Качество жизни у детей с хронической соматической патологией
Качество жизни как характеристика физического, психического, эмоционального, социального функционирования человека. Эмоциональный статус у детей, страдающих хронической соматической патологией. Почва для деформации психологических структур личности.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 12.01.2018 |
| Размер файла | 133,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Качество жизни у детей с хронической соматической патологией
Научный руководитель: д.м.н. Тукбекова Б.Т.
Фамилия автора: Низяева М.
АКТУАЛЬНОСТЬ
Качество жизни (КЖ)- интегральная характеристика физического, психического, эмоционального, социального функционирования человека, основанная на его субъективном восприятии. В педиатрии оценку КЖ производят как эксперты, врачи, родители, так и сами дети начиная с младшего возраста. Специфика социальной ситуации развития определяет особенное в развитии личности ребенка, страдающего хроническим соматическим заболеванием и влияет на его оценку КЖ. Анализ данных эмоционального статуса у детей в период обострения свидетельствует о высоком уровне тревожности и отрицательных эмоций, что в комплексе с другими методами оценки состояния здоровья детей, а именно психического, позволяют развить механизмы развития хронической патологии в условиях хронического эмоционального стресса. Выявленный высокий уровень тревожности и отрицательных эмоций, имевших место длительное время, создают благоприятную почву для деформации психологических структур личности, делая его повышено ранимой эмоциональными факторами, создавая условия для разбалансированной работы органов и систем организма.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Целью исследования явилось изучение КЖ у детей, страдающих хронической соматической патологией.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
качество жизнь хронический соматический
Для оценки КЖ у детей, страдающих хроническими заболеваниями, нами использовался адаптированный универсальный опросник исследования КЖ - SF-36. Исследованию подлежала группа детей с хроническим гломерулонефритом (ХГН) и ревматической лихорадкой (РЛ)-67 детей. Контрольную группу составили 25 здоровых детей.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Исследование включало в себя два этапа - количественный и качественный. Оценку различий между двумя выборками (здоровых и больных детей) по уровню качества жизни проведено с помощью шкал опросника SF-36, которая включает определение состояния общего здоровья (General Health) и таких его показателей как диапазон выполнимой активности физической (Physical Functioning), влияние физического здоровья на выполняемую деятельность (Role Physical), выраженность болевого синдрома (Bodily Pain), наличие жизненной энергии (Vitality), ограничение в социальной жизни (Social Functioning), влияние эмоциональной сферы на учебу и другую физическую активность (Role Emotional), психологическое благополучие (Mental Health). У детей, страдающих хроническими заболеваниями, достоверно выше, чем у здоровых такие показатели качества жизни, как выраженность болевого синдрома (BP), отсутствие жизненной энергии (VT), ограничения в социальной жизни (SF), влияние эмоционального восприятия на физическую активность (RE), психологическое неблагополучие (MH), (p<0,05; p<0,01).
Сравнительный анализ в зависимости от формы, степени активности показал, что влияние заболевания на КЖ особенно значимо проявлялось при манифестации клинических проявлений: у детей с ХГ, в большей степени, при нефротической форме. Отмечены выраженные однонаправленные изменения всех параметров и у детей с ревматической лихорадкой в зависимости от степени активности болезни. Так, BP была максимально повышена в группе детей с III степенью активности ревматической лихорадки на 23,5% и 18% по сравнению с I и II активностями соответственно, что обусловлено наличием выраженных симптомов кардиалгии, артралгии, интоксикации. Снижение этого показателя у детей с нефротической формой ХГ на 6,9% по сравнению с группой детей с гематурической формой ХГ, по видимому, связано с наличием артериальной гипертензии, отечного синдрома, более выраженным нарушением общего самочувствия детей. Указанные изменения отразились на ограничении в социальной жизни (SF), уровень которых коррелировал со степенью активности болезни (p<0,05; p<0,01). Значительные различия выявлены по показателю VT у детей с нефротической формой ХГ по сравнению с гематурической формой (p<0,05), а также у детей с ОРЛ в зависимости от степени активности ревматического процесса (p<0,05; p<0,01). На наш взгляд снижение жизненной энергии у детей с более тяжелым состоянием обусловлено соматическими и психологическими проблемами, ощущением ненужности для окружающих. Различия RE были наиболее значимыми у детей с ОРЛ, максимальное снижение отмечалось в группе детей со II и III степенями активности, когда имело место более длительное ограничение двигательного режима, связанного сформированием порока сердца, наличия недостаточности кровообращения, выраженной артралгии и является вполне объяснимым явлением.
Таблица 1 - Показатели КЖ у детей с ХГ (нефротическая форма) и ОРЛ (III степень активности) в динамике лечения (M±m)
Заслуживает внимания наличие психологического неблагополучия у всех обследованных детей в период обострения заболевания, отмечалось ухудшение показателя MH, что отмечалось детьми различными переживаниями по поводу исхода болезни, результатов лечения, неудовлетворенностью госпитализации. Изучены показатели КЖ у больных в динамике лечения в зависимости от формы и степени активности (таблица 1).
Прогрессивное течение нефротической формы ХГН, максимальная степень активности ревматического процесса сопровождались достоверным снижением показателей КЖ, при этом показатель общего качества жизни у всех обследованных детей был почти одинаковым, что указывает на общую направленность ухудшения качества жизни детей с хроническим заболеваниями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, при определении КЖ изучена степень субъективной удовлетворенности детьми с хронической соматической патологией собой и своей жизнью в заданных социальных условиях. Выявлено, что хроническое соматическое заболевание ведет к снижению уровня психических возможностей ребенка в осуществлении деятельности, к ограничению контактов с другими людьми, изменению объективного места, занимаемого в жизни. Хронически больной ребенок, возможно, в меньшей степени включен в социальную жизнь и поэтому он испытывает потребность быть «правильным» и «включенным» в социальную активность. И, в связи с этим, возможна длительная инфантилизация ребенка, препятствующая личностному развитию ребенка.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Соматические изменения у детей в зависимости от метода лечения бронхиальной астмы. Изменение психологических особенностей родителей в зависимости от метода лечения детей. Влияние препарата Тенотен детский на психоэмоциональный статус детей с астмой.
дипломная работа [1,2 M], добавлен 15.09.2016Место эмоциональных расстройств в официальной классификации болезней. Характеристика субдепрессивных состояний. Основные направления исследования качества жизни, анализ его взаимосвязи с депрессией у матерей, воспитывающих детей с физическими проблемами.
курсовая работа [58,2 K], добавлен 24.02.2012Синдром хронической усталости, его отличие от астенического синдрома и мягкой депрессии. Факторы, связанные с повышением риска синдрома эмоционального выгорания у врачей. Меры профилактики и лечения хронической усталости и эмоционального выгорания.
презентация [1,0 M], добавлен 10.04.2015Определение качества жизни человека в медицине. Паллиативная помощь и паллиативная медицина. Годы жизни с поправкой на качество. Фармакоэкономика и качество жизни. Методологические основы валеологии. Разработка прогностических моделей течения болезней.
презентация [81,1 K], добавлен 27.12.2013Социальная гигиена и организация здравоохранения как наука. Здоровый образ жизни как социально-философская проблема. Пропаганда здорового образа жизни. Объединение физического, психического и социального компонентов структуры личности человека.
реферат [29,4 K], добавлен 12.04.2016Представление об астеническом синдроме. Характеристика познавательной деятельности больных с хронической почечной недостаточностью. Виды патогенного влияния соматической болезни на психику человека. Портальная гипертензия: понятие, первые проявления.
контрольная работа [14,2 K], добавлен 18.07.2011Реабилитация детей с психоневрологической патологией в медицинских учреждениях санаторного типа. Структура и организация деятельности санатория "Ласточка". Отбор детей для лечения, организация заезда и приема. Оценка качества работы медицинских сестер.
дипломная работа [771,5 K], добавлен 15.02.2012Виды и классификации эмоций. Личностные особенности медицинских сестер как основной фактор формирования у них синдрома эмоционального выгорания. Профилактика эмоционального выгорания. Принцип священности человеческой жизни и принцип качества жизни.
практическая работа [493,9 K], добавлен 02.09.2013История появления концепции качества жизни как ключевого фактора взаимодействия врача и пациента. Составляющие современной концепции качества жизни в медицине. Исследование медико-социального поведения населения по отношению к здоровью и здравоохранению.
реферат [19,0 K], добавлен 07.10.2014Анатомо-физиологические особенности зрительного анализатора. Исследование особенности развития детей с патологией зрения. Цель, задачи и средства ЛФК для детей с ослабленным зрением. Программа реабилитационных мероприятий для детей с близорукостью.
дипломная работа [952,1 K], добавлен 14.12.2008Общая характеристика гельминтозов, их морфологическая классификация. Симптомы аскаридоза у детей. Патогенез гельминтозов. Клиническая картина острой и хронической стадии. Способы профилактики паразитарных заболеваний, их лечение и влияние на детей.
курсовая работа [286,2 K], добавлен 20.05.2015Причины хронической сердечной недостаточности - синдрома, возникающего при наличии у человека систолической и (или) диастолической дисфункции. Сестринские вмешательства при хронической сердечной недостаточности, особенности ухода за пациентами.
курсовая работа [541,5 K], добавлен 30.03.2019Краткая характеристика острой и хронической почечной недостаточности. Определение общего белка, креатинина, аминотрансфераз, общего билирубина, электролитов и глюкозы. Динамика изменения концентраций данных показателей у больных с заболеванием почек.
дипломная работа [856,4 K], добавлен 06.01.2016Влияние грудного вскармливания детей раннего возраста на их дальнейшее развитие. Организация рационального питания детей ранних лет жизни как предпосылка улучшения состояния и качества жизни ребенка. Анализ работы с родителями по поводу питания детей.
курсовая работа [298,5 K], добавлен 20.03.2017Этапы формирования психики, общих и специфических навыков ребенка. Показатели психического здоровья детей в возрасте от 3 до 5 лет: вегетативный статус, психомоторная стабильность, функции, социальное поведение; формирование речи, особенности личности.
презентация [1,3 M], добавлен 18.05.2013Причины развития вегетососудистой дистонии у студентов. Анализ оценки качества жизни юношей и девушек. Общее качество жизни и состояние здоровья. Показатели артериального давления в течение суток. Перенапряжение нервной системы и переутомление.
реферат [28,7 K], добавлен 29.05.2012Характеристика стадий хронической недостаточности кровоснабжения. Катаральный, язвенный, кандидозный, афтозный стоматит. Нарушения пародонта при хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы: кариес, пародонтит. Язвенно-некротический гингивит.
реферат [16,8 K], добавлен 13.11.2012Современное определение здоровья как состояния физического, психического, социального, в том числе нравственного благополучия. Роль семьи в воспитании и формировании здоровья у своего потомства. Правильное питание. Активный образ жизни. Правила гигиены.
презентация [1,2 M], добавлен 08.12.2013Место болезней органов пищеварения в структуре соматической заболеваемости взрослого и детского населения. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Основные причины и признаки язвенных желудочно-кишечных кровотечений.
статья [1,0 M], добавлен 01.09.2010Этиология и патогенез хронической ишемии головного мозга. Диффузное двустороннее поражение белого вещества. Клиническая картина хронической ишемии мозга. Объективные признаки органического поражения мозга, профилактика как основная задача медработников.
дипломная работа [744,1 K], добавлен 26.01.2012
