ВИЧ и беременность. Состояние проблемы в Южно-Казахстанской области
Анализ проблемы активного распространения ВИЧ-инфекции на территории Казахстана. Изучение факторов, влияющих на передачу ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. Профилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ у женщин и новорожденных по Южно-Казахстанской области.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 12.01.2018 |
| Размер файла | 224,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ВИЧ и беременность. Состояние проблемы в Южно-Казахстанской области
Г.Н. Абуова, Г.А. Ибраимова, И. А. Лизинфельд, Э.С. Копен, Р. Т. Джанабаев
ВИЧ - инфекция является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, что обусловлено неуклонным ростом числа инфицированных.
По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения количество больных к 2017 году составит 35-45 млн. человек [1]. В разных странах в настоящее время имеет место реализация различных путей передачи вируса.
Однако, как правило, всегда имеется один путь передачи, наиболее значимый в период активного распространения ВИЧ-инфекции на территории конкретной страны или региона, а также группа населения, наиболее уязвимая при реализации ведущего пути передачи.
В Республике Казахстан с июня 1996 года и до настоящего времени лидирует парентеральный путь через инъекционное введение наркотиков. Наряду с парентеральным путем в республике реализуются половой и вертикальный пути.
Основной путь заражения детей -- перинатальный, предполагающий заражение плода от матери внутриутробно, в родах или при грудном вскармливании. ВИЧ - инфицированная женщина может родить как неинфицированного ВИЧ, так и ВИЧ - инфицированного ребенка. Мировая статистика свидетельствует, что из 100 детей, рожденных ВИЧ - инфицированными женщинами, в среднем заражаются ВИЧ 30% детей: из них 5-11% заражаются внутриутробно, 15% - в родах, 10% при грудном вскармливании; 70% детей не инфицируются ВИЧ [2].
Факторы, влияющие на передачу ВИЧ от матери к ребенку: материнские, вирусные, плацентарные и плодовые факторы. Как известно, профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) - неотъемлемая часть комплексной помощи ВИЧ-инфицированной женщине ее детям. Согласно протоколов ВОЗ в рамках борьбы с ВИЧ-инфекцией у новорожденных планируется сократить распространенность ВИЧ-инфекции среди новорожденных - до 1 случая на 100 000 живых новорожденных, частоту передачи ВИЧ от матери ребенку - до менее чем 2%. Специальная сессия Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу обязалась сократить долю ВИЧ-инфицированных новорожденных на 50% [1].
Рис. 1. Пути передачи ВИЧ инфекции в ЮКО
В Южно - Казахстанской Области по данным центра СПИД на 01.05.2011г. официально зарегистрировано 1917 ВИЧ - инфицированных, в том числе 218 детей. Динамика путей передачи ВИЧ - инфекции за период 2004-2011г.г. в Южно- Казахстанской области представлена на рисунке 1. Как видно из рисунка, в регионе наблюдается снижение перинатальной трансмиссии, что явилось следствием внедрения стратегических мероприятий по профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку в ЮКО. Удельный вес внутриутробного пути передачи составил в 2008г - 8,5%,в 2009г - 8,5%, а в 2010г - 0% [3].
Беременность и роды у ВИЧ - позитивных женщин по области. До 2006 года тестирование на ВИЧ беременных женщин в стране не регламентировалось. Начиная с 2006 года введено обязательное 2-х кратное тестирование на ВИЧ беременных женщин: при взятии на учет и в сроке 30 недель беременности, а так же перед прерыванием беременности. Не обследованные беременные женщины обследуются при поступлении в родильный дом. При анализе данных за последние 3 года (2008-2009-2010 годы) было выявлено, что скрининг тестирования охватывает до 98,9% всех беременных по области. В роддомах при поступлении на роды от 7 до 10% женщин вновь тестируются либо из-за отсутствия результата теста, либо при поступлении без обменной карты. За 4 месяца 2011года по ЮКО зарегистрировано с нарастающим итогом 278 беременностей у ВИЧ-инфицированных женщин, из них: в г. Шымкенте - 143, Казыгуртском районе - 18, Сарыагашском - 30, Сайрамском - 19, Махтааралском - 7, Туркестанском - 17, Толебийском районе - 7, из различных районов - 37. Всем женщинам назначается профилактическое лечение в сроке 28 недель беременности и рекомендуется кесарево сечение. Операция кесарево сечение потенциально снижает риск передачи от матери к ребенку. Так, в 2010 году плановые операции были проведены у 73% ВИЧ-инфицированных женщин. Показатели охвата антиретровирусной профилактикой показаны на рис. 2.
Также проводится профилактическое лечение детей в период новорожденности. В 2010 году антиретровирусная профилактика новорожденным проведена в 100% случаев. В дальнейшем детям, состоящим на учете в Центре СПИД в течение 12-18 месяцев проводится обследование для установления ВИЧ - статуса.
Из 199 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей на 01.05.2011г: умерло - 9, с установленным диагнозом ВИЧ - инфекция - 23, находятся под наблюдением - 45 ребенка, снято с учета: c диагнозом «здоров» - 133 детей.
Рис. 2. Профилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ у женщин и новорожденных по области
инфекция мать новорожденный трансмиссия
Выводы
1. В ЮКО наблюдается непрерывный рост количества новых случаев ВИЧ-инфицированных, который достиг на 01.05.11г. - 1917 человек.
2. В регионе наблюдается снижение перинатальной трансмиссии, что явилось следствием внедрения стратегических мероприятий по профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку в ЮКО. Удельный вес внутриутробного пути передачи составил в 2008г - 8,5%,в 2009г - 8,5%, а в 2010г - 0%.
3. Правильное проведение профилактики ВИЧ-инфекции в предродовом периоде, во время родов и у новорожденного уменьшает риск развития заболевания.
4. Мероприятия ППМР должны проводиться всеми соответствующими государственными и негосударственными службами (центрами профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа, детскими районными поликлиниками, службами психосоциальной помощи, защиты детей и др.).
Литература
1. Доклад ЮНЭЙД и ВОЗ по ВИЧ - инфекции и СПИДу за 2010 год.
2. AIDS info.nih.gov Recommendations for Use of Antiretroviral Drugs in Pregnant HIV - Infected Women for Maternal Health and Interventions to Reduce Prenatal HIV Transmission in the Use, 2007.
Пресс-релизы ОЦ СПИД 2001г. - 2011гг.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Исследование и характеристика этиологии, патогенеза, путей передачи папилломавирусной инфекции. Ознакомление с результатами исследования течения беременности при папилломавирусной инфекции. Изучение методов профилактики папилломавирусной инфекции.
курсовая работа [367,8 K], добавлен 05.01.2018История ВИЧ-инфекции, количество ВИЧ-инфицированных в Самарской области. Пути передачи инфекции. Стадии инкубации и первичных проявлений, латентная стадия (медленное прогрессирование иммунодефицита). Профилактика и предупреждение заражения ВИЧ-инфекцией.
презентация [2,2 M], добавлен 23.01.2015Пути передачи ВИЧ-инфекции: незащищенные половые контакты с инфицированным партнером; контакт с зараженной кровью; передача от ВИЧ-инфицированной матери ее ребенку. Индивидуальные средства защиты медицинского персонала: маски, очки и спецодежда.
реферат [1,2 M], добавлен 23.09.2014Проблема внутриутробной инфекции - одна из ведущих в акушерской практике. Анализ течения беременности, родов и состояния новорожденных при внутриутробной инфекции по историям родов Курского городского клинического родильного дома и городской больницы № 4.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 27.11.2012Клинические испытания лекарственных средств в области ВИЧ-инфекции. Основные меры профилактики. СПИД как ятрогения, профессиональный риск медицинских работников. Этические аспекты исследований в области ВИЧ/СПИДа. Правовые аспекты регулирования проблемы.
курсовая работа [35,9 K], добавлен 28.09.2010Определение понятия внутриутробных инфекций, история их открытия. Рассмотрение путей инфицирования и механизма заражения плода. Клиническая картина и профилактика цитомегаловирусного заболевания, герпетической инфекции, хламидиоза во время беременности.
презентация [1,7 M], добавлен 29.09.2014Основные группы инфекционных болезней, вызываемых бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Пути передачи цитомегаловирусной инфекции. Цитомегаловирус в период беременности. Контактный путь передачи герпетической инфекции. Хламидиоз и беременность.
презентация [485,4 K], добавлен 22.10.2014Риск инфицирования вирусом иммунодефицита при беременности, во время родов и при грудном вскармливании. Факторы, влияющие на риск передачи ВИЧ от матери новорожденному ребенку. Наблюдение и уход за детьми, рожденными ВИЧ-положительными женщинами.
презентация [197,2 K], добавлен 22.05.2016Характеристика вредных факторов, влияющих на плод: инфекции, кислородная недостаточность, соматические заболевания. Анализ проблем беременных женщин. Знакомство с причинами разрыва амниотического мешка. Рассмотрение признаков нарушения развития плода.
курсовая работа [52,3 K], добавлен 31.10.2014Современные принципы борьбы против возбудителей инфекционных заболеваний. Факторы риска заражения хирургов вирусными гепатитами и виды профилактики. Источники эндогенной инфекции. Основное понятие ВИЧ-инфекции и профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии.
презентация [114,1 K], добавлен 21.10.2014Внутриутробное заражение инфекционными заболеваниями. Понятие TORCH-инфекций как группы заболеваний, передающихся внутриутробно от матери к ребенку и вызывающих врожденные дефекты и заболевания. Опасные для плода инфекции. Причины и риски инфицирования.
презентация [1,1 M], добавлен 04.12.2016Периоды изменений в клиническом течении раневой инфекции. Характеристика периода распространения инфекции. Первичная хирургическая обработка раны — кровавое оперативное вмешательство, предпринятое по первичным показаниям. Период локализации инфекции.
реферат [21,0 K], добавлен 18.05.2010Общие признаки внутриутробной инфекции. Исследование матери, последа и плода. Непрямые методы диагностики. Лечение в зависимости от срока беременности и вида возбудителя. Вирус краснухи, классификация. Тетрада признаков при врожденном токсоплазмозе.
презентация [1,6 M], добавлен 29.05.2014Значение папилломавирусной инфекции в патологии урогенитального тракта у женщин. Проблемы микоплазменных инфекций урогенитального трата. Роль микоплазм в инфекционной патологии человека. Методы клинического выявления урогенитального хламидиоза.
дипломная работа [278,4 K], добавлен 20.08.2013Определение понятия гемофильной инфекции. Рассмотрение возбудителя и основных путей проникновения инфекции. Изучение клинических форм и симптомов заболевания. Вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации, показания к вакцинации, побочные реакции.
презентация [747,0 K], добавлен 29.10.2014Общая характеристика герпетической инфекции. Классификация вирусной инфекции. Патогенез острой герпетической инфекции. Репликативный цикл вирусов простого герпеса. Механизмы распространения вируса в организме. Иммунная защита от герпетической инфекции.
реферат [66,8 K], добавлен 27.03.2009Молодежь и ВИЧ-инфекция: проблема и пути решения. Концепция превентивного обучения по профилактике СПИДа. Методические подходы к профилактике ВИЧ-инфекции в наркологии и образовательных учреждениях. Проблема эффективности программ профилактики.
реферат [32,1 K], добавлен 05.02.2008Сальмонеллёзные заболевания. Внутрибольничная передача инфекции. Патогенез. Гастроэнтерическая, энтероколитическая, тифоподобная, септическая форма. Лечение. Профилактика внутрибольничной инфекции сальмонеллёз. Ежедневная профилактика в стационаре.
реферат [18,1 K], добавлен 10.09.2008Исследование факторов, влияющих на распространение внутрибольничной инфекции. Изучение комплекса мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Характеристика основных видов и методов дезинфекции.
презентация [788,2 K], добавлен 19.10.2012Предрасполагающие факторы для развития инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa. Источники инфекции и пути распространения. Клинические проявления инфицирования синегнойной палочкой. Диагностика синегнойной инфекции, противоэпидемические мероприятия.
презентация [1,4 M], добавлен 18.11.2014
