Методы профилактики осложнений при эндодонтическом лечении периодонтита
Оценка показаний для лечения периодонтита в два и более посещений, эффективность лечения периодонтита в первое посещение. Преимущества проведения эндодонтического лечения в несколько посещений. Лечение инфицированных зубов в фазе выраженной экссудации.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 13.01.2018 |
Размер файла | 12,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru//
Размещено на http://www.allbest.ru//
Методы профилактики осложнений при эндодонтическом лечении периодонтита
Актуальность
В последние десятилетия усовершенствовано лечение хронического периодонтита, что привело к сокращению числа посещений до одного. Чаще всего воспалительный процесс в периодонте обусловлен поступлением инфекционно-токсического содержимого корневых каналов через верхушечное отверстие. Причем вирулентности микрофлоры в настоящее время придается меньшее значение, чем влиянию на околоверхушечные ткани эндотоксина, образующегося при повреждении оболочки грамотрицательных бактерий. В связи с этим, ряд авторов считает, что для благоприятного исхода периодонтита необходимо удалить инфицированную пульпу и герметично запломбировать канал. Однако имеется литература, в которой рекомендуется проводить лечение периодонтита в 2 и более посещений. В связи с этим остается актуальным вопросом выбор оптимального метода лечения периодонтита и подтверждение его экспериментально-клиническими данными.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Определить показания для лечения периодонтита в 2 и более посещений и выявить эффективность лечения периодонтита в 1 посещение.
Материалы и методы
Использовались основные и дополнительные методы исследования: опрос, осмотр, перкуссия, пальпация, температурная диагностика, электроодонтодиагностика и рентгенологическое исследование. Было проведено лечение периодонтита в двух группах по 7 человек. В первой группе лечение периодонтита проводилось в одно посещение. Производили удаление распада пульпы из канала, его инструментальная и медикаментозная обработка, обтурировали канал материалом для временного пломбирования корневых каналов "Abscess remedy" (Produits dentaures). Во второй группе лечение проводилось в несколько посещений. В первое посещение, при лечении периодонтита в стадии выраженной экссудации проводили общую эндодонтическую обработку канала, после чего зуб оставляли «открытым» до второго посещения. При лечении периодонтита в стадии интоксикации после инструментальной и медикаментозной обработки в корневом канале оставляли ватную турунду с 0,5% раствором фурацилина. Полость зуба изолировали герметической повязкой из «Дентин- пасты». Во второе посещение при благоприятном клиническом течении (безболезненная перкуссия) канал промывали раствором антисептика, высушивали его и пломбировали по общепринятой методике материалом для временного пломбирования корневых каналов "Abscess remedy" (Produits dentaures). При наличии следов экссудата повторяли обработку канала и откладывали его пломбирование до следующего посещения.
Результаты
После проведения лечения на следующий день в первой группе: 4 (57,1%) больных жалоб не предъявляли, у 3 (42,9%) больных отмечалась гиперемия в области причинного зуба, чувство дискомфорта при накусывании на зуб, требовалось использование дополнительных методов лечения, срок лечения значительно увеличивался. Во второй группе у 6 (85,7%) больных после первого посещения боли в области причинного зуба стихали, уменьшались воспалительные явления. После пломбирования корневого канала жалоб не предъявляли. И только у 1 (14,3 %) больного течение периодонтита затягивалось. На рентгенограмме этого больного виден небольшой очаг разряжения с отчетливо ограниченными краями округлой формы размером около 0,5 см в поперечнике, что характерно для гранулематозного периодонтита. Назначались дополнительные методы лечения.
Заключение
периодонтит лечение эндодонтический
Проведение эндодонтического лечения в несколько посещений имеет целый ряд преимуществ: улучшение дезинфекции корневых каналов, возможность наблюдения за процессами заживления, возможность проверки качества обработки корневого канала. Выбор между лечением в одно или несколько посещений зависит от клинической ситуации.
Абсолютным показанием к лечению однокорневых зубов в одно посещение является наличие свищевого хода. Через свищ происходит отток экссудата, поэтому пломбирование канала и введение пломбировочного материала за отверстие верхушки зуба не сопровождаются обострением воспалительного процесса. Также при остром периодонтите в фазе интоксикации, когда существенных изменений в периодонте нет, возможно применение методики лечения периодонтита в одно посещение. При обострении хронического периодонтита такая тактика лечения не желательна.
Лечение инфицированных зубов, в фазе выраженной экссудации рекомендуется проводить в несколько посещений, так как инструментальная и медикаментозная обработка канала не всегда позволяют добиться полной дезинфекции системы корневых каналов, а наличие микроорганизмов в просвете канала в процессе обтурации окажет неблагоприятное влияние на результат.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Клиническое описание периодонтита как воспалительного процесса, развивающегося в тканях вокруг зубного корня. Обострение хронического периодонтита и симптомы верхушечного периодонтита. Хирургические методы лечения периодонтита и профилактика кариеса.
презентация [2,1 M], добавлен 08.05.2016Периодонтит - хронический одонтогенный воспалительный очаг, эффективность его лечения. Цель и порядок лечения периодонтита эндодонтическим способом, специфика консервативного лечения в разных стадиях развития. Хирургические методы лечения периодонтита.
курсовая работа [39,8 K], добавлен 23.11.2010Проблема эндодонтического лечения периодонтитов, поиск новых методов. Обработка корневых каналов с удалением некротизированных фрагментов пульпы и инфицированных слоёв дентина. Депофорез – метод лечения зубов с труднопроходимыми корневыми каналами.
реферат [19,1 K], добавлен 16.03.2009Анамнез заболевания. Общее состояние больного. Осмотр полости рта и зубных рядов. Дополнительные методы исследования. Дифференциация обострения хронического гранулематозного периодонтита. Выбор метода лечения и его обоснование. Дневник лечения больного.
история болезни [20,3 K], добавлен 05.07.2013Этиология и патогенез обострения хронического гранулирующего периодонтита. Рассмотрение особенностей дифференциальной диагностики и лечения данного заболевания. Препараты для временного пломбирования корневых каналов, пасты на основе гидроксида кальция.
реферат [43,0 K], добавлен 07.04.2015Характеристика периодонтита апикального, описание его клинико-морфологических форм. Патогенез и этиология заболевания. Острый периодонтит в фазе интоксикации, в фазе экссудации. Хронический апикальный периодонтит. Обострения патологии и возможные исходы.
презентация [3,0 M], добавлен 07.04.2016Вопросы детской стоматологии: клиническая картина, диагностика, лечение хронического периодонтита молочных зубов. Особенности иммунного ответа организма на воспаление ткани пародонта в области верхушки корня. Патологическая резорбция корней зубов.
реферат [26,2 K], добавлен 27.06.2012Классификация периодонтита - воспаления периодонта, характеризующегося расстройством микроциркуляторного кровообращения вследствие воздействия на ткань эндотоксинов. Причины развития хронических форм периодонтита у детей. Пути проникновения инфекции.
презентация [4,6 M], добавлен 23.03.2016Анатомо-гистологическое строение и функции периодонта в разные возрастные периоды. Этиология и патогенез периодонтита. Классификация периодонтитов по различным признакам. Причины, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика периодонтита у детей.
презентация [3,0 M], добавлен 06.09.2016Хронические и обострившиеся хронические формы верхушечного периодонтита. Рентгенографические признаки воспаления, клинические симптомы. Дифференциальная диагностика от кариеса, язвенного пульпита. Лечение хронических форм верхушечного периодонтита.
презентация [530,9 K], добавлен 21.04.2014Основные ошибки, возникающие в ходе эндодонтического лечения. Особенности анатомии и топографии всех групп зубов. Перфорации дна или стенки зуба. Основные требования к сформированной полости зуба. Удаление отломков инструментов из корневых каналов.
презентация [3,6 M], добавлен 18.10.2014Лечение пульпита у детей разного возраста, характеристика его методов. Особенности лечения пульпита временных и постоянных зубов. Критерии выбора метода лечения. Анализ, выявление и устранение ошибок и осложнений при диагностике и лечении пульпита.
презентация [84,7 K], добавлен 08.08.2013Клинические проявления, причины развития апикального периодонтита временных зубов. Особенности эндодонтической обработки корневых каналов временных зубов. Методы консервативной терапии. Преимущества йодоформных паст. Ошибки при удалении грануляций.
реферат [29,5 K], добавлен 03.12.2015Методы оперативного лечения экстренных и плановых больных холецистэктомией из минилапаротомного доступа. Метод консервативного лечения осложнений желчнокаменной болезни. Анализ результатов пациентов, оперированных на желчных путях в экстренном порядке.
курсовая работа [53,2 K], добавлен 16.01.2013Классификация стоматологических болезней. Этиология воспалительных заболеваний периодонта. Причины, клинические особенности, дифференциальная диагностика и лечение острого, десквамативного и гиперпластического гингивита у детей, ювенильного периодонтита.
реферат [39,9 K], добавлен 01.12.2013Жалобы пациента при поступлении в клинику. Анамнез жизни и состояние больного. Формула зубных рядов. Дифференциальная диагностика острого очагового пульпита, глубокого кариеса, хронического периодонтита. Составление плана лечения и дневника наблюдения.
история болезни [72,5 K], добавлен 19.12.2013Методы лечения кариеса, консервативные и оперативные или неинвазивные. Системное назначение препаратов, композиционные материалы. Техника герметизации, восстановительное атравматическое лечение. Изготовление искусственных зубов без введения штифта.
реферат [43,9 K], добавлен 17.09.2010Консервативный способ лечения современной травматологии и ортопедии представлен фиксационным и экстензионным методом. Внеочаговый компрессионно-дистракционный метод лечения. Оперативный метод лечения.
реферат [1,6 M], добавлен 14.03.2003Физиотерапевтическое лечение стоматологических заболеваний. Некариозные поражения зубов, осложнения. Признаки острого периодонтита. Острые гнойные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Физиопрофилактика кариеса, фурункулов и карбункулов.
презентация [1,1 M], добавлен 13.12.2016Вирус иммунодефицита человека. Эпидемиологические, патогенетические особенности и вероятность перехода в хронические формы вирусных гепатитов. Активность механизмов передачи инфекции. Основные группы лекарственных препаратов, применяющиеся для лечения.
презентация [468,0 K], добавлен 30.03.2016