Структура и факторы риска развития декомпенсации при дефекте межжелудочковой перегородки у детей
Актуальность проблемы врожденных пороков сердца у детей. Причины развития дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП), его последствия. Изучение распространенности патологии. Определение факторов риска неблагоприятного течения заболевания у детей.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.01.2018 |
| Размер файла | 308,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
4
Размещено на http://www.allbest.ru/
Структура и факторы риска развития декомпенсации при дефекте межжелудочковой перегородки у детей
Дасаев В.
Научный руководитель Кабиева С.М.,
доцентский курс доврачебной подготовки
Актуальность
Проблема врожденных пороков сердца у детей в настоящее время весьма актуальна, так как частота их намного превышает частоту ревматических и других неревматических поражений сердца, по данным различных исследований она составляет от 4 до 10 на 1000 родившихся живыми детей. Причем в последние десятилетия имеется тенденция к увеличению этого показателя.
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - наличие сообщения между левым и правым желудочками, приводящее к патологическому сбросу крови из одной камеры сердца в другую. Дефекты могут располагаться в мембранозной (верхней) части межжелудочковой перегородки (75-80% всех дефектов), в мышечной части (10%), в выносящем тракте правого желудочка (надгребневые - 5%), в приносящем тракте (дефекты предсердно-желудочковой перегородки - 15%). У большинства детей ДМЖП часто протекают без нарушений гемодинамики, но при воздействии факторов риска состояние детей ухудшается за счет развития гемодинамических нарушений с проявлением сердечной недостатчности.
Практика свидетельствует о том, что очень часто ДМЖП устанавливается довольно поздно. Главной причинной данного положения, является не столько отсутствие технических возможностей, сколько отсутствие систематического анализа врачом клинических и параклинических данных, особенно при наличии неблагоприятных факторов.
Цель исследования
Изучение распространенности ДМЖП и определение факторов риска неблагоприятного течения ДМЖП у детей
ЗАДАЧИ Определить место ДМЖП в структуре ВПС у детей. Определить распространённость ДМЖП в разных регионах Карагандинской области. Установить факторы риска неблагоприятного течения ДМЖП у детей. Исследования проводились по отчётным данным детской кардиологической службы города Караганды за 2007 год и данных из историй болезни кардиологического отделения Областной Детской Клинической Больницы (ОДКБ). Анализ показателей проводился по данным анамнеза, клинического осмотра, показателей инструментальных методов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ).
Приведенные в таблице 1 данные указывают на то, что ДМЖП занимают первое место в структуре ВПС Карагандинской области (48,3%), на втором месте открытый артериальный проток (17,7%), на третьем месте стеноз лёгочной артерии (13,3%), на четвертом и пятом соответственно ДМПП (11,5%) и тетрада Фалло (3%).
По данным таблицы 2 наиболее часто ДМЖП встречается у детей с ВПС в городе Жезказган (60,3%) и Балхаш (56,7%), почти половину ВПС занимает ДМЖП городах Темиртау - 49,3% и Караганда - 46%.
Приведенные в таблице 3 данные указывают на то, что высоким фактором риска у детей до 3 лет является ОРВИ (12,5%), анемии (10,1%); у детей от 3 до 7 лет является ОРВИ (9,7%), ангины (6,2%), анемия (4,2%); от 7 до 15 лет - физ. нагрузка (13,6%), неполноценное питание (5,8%), ОРВИ (5,4%); у детей старше 15 лет - физ. нагрузки (47,3%), неполноценное питание (13,6%), стрессовые ситуации (8,2%), курение (3,9%).
дефект межжелудочковая перегородка врожденный порок
Заключение
ДМЖП занимают первое место в структуре ВПС Карагандинской области (48,3%), на втором месте открытый артериальный проток (17,7%), на третьем месте стеноз лёгочной артерии (13,3%), на четвертом и пятом соответственно ДМПП (11,5%) и тетрада Фалло (3%). Наиболее часто ДМЖП встречается у детей с ВПС в городе Жезказган (60,3%) и Балхаш (56,7%), почти половину ВПС занимает ДМЖП городах Темиртау - 49,3% и Караганда - 46%. Высоким фактором риска у детей до 3 лет является ОРВИ (12,5%), анемии (10,1%); у детей от 3 до 7 лет является ОРВИ (9,7%), ангины (6,2%), анемия (4,2%); от 7 до 15 лет - физ. нагрузка (13,6%), неполноценное питание (5,8%), ОРВИ (5,4%); у детей старше 15 лет - физ. нагрузки (47,3%), неполноценное питание (13,6%), стрессовые ситуации (8,2%), курение (3,9%).
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Частота выявления врожденных пороков сердца у новорожденных детей. Сущность, классификация и симптомы дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП). Особенности гемодинамики при ДМЖП. Методы диагностики заболевания, его хирургическое лечение и прогноз.
презентация [2,7 M], добавлен 08.02.2014Этиология и причины возникновения врожденных пороков сердца (дефект межжелудочковой перегородки). Клиническая характеристика больного с данной болезнью. ЛФК при хирургических вмешательствах по поводу врожденных пороков сердца. Санаторно-курортное лечение.
контрольная работа [31,4 K], добавлен 05.06.2010Возникновение врожденных пороков у детей в связи с особенностями внутриутробного формирования сердца и циркуляции крови эмбриона к органам и материнской плаценте. Система кровообращения новорожденного ребенка. Дефект межжелудочной перегородки сердца.
презентация [1,3 M], добавлен 24.12.2012Рентгенологические признаки врожденного порока сердца. Пример патологической тени сердца при врожденном пороке развития. Основные симптомы коарктации аорты. Открытый артериальный проток. Компоненты тетрады Фалло. Дефект межжелудочковой перегородки.
презентация [1,5 M], добавлен 04.10.2014Жалобы больного при поступлении и при осмотре. Характеристика системы органов дыхания и кровообращения. Состояние системы органов пищеварения. Постановка предварительного диагноза: дефекта межжелудочковой перегородки. Необходимость оперативного лечения.
история болезни [26,3 K], добавлен 20.12.2010Действие алкоголя на женскую репродуктивную систему. Последствия приема алкоголя во время беременности. Изучение врожденных пороков развития детей как следствия алкоголизма родителей: умственной отсталости, водянки головного мозга, шизофрении, эпилепсии.
презентация [8,6 M], добавлен 17.05.2017Причины врожденных пороков сердечно-сосудистой системы. Терапевтическое и хирургическое лечение стенокардитического синдрома и инфаркта миокарда. Исследование связи ВПС с полом. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки. Синдром гипоплазии.
презентация [918,1 K], добавлен 10.05.2016Эпидемиология и распространенность врожденных пороков сердца. Основные причины развития, патогенетические аспекты и классификация заболевания. Исследование клинической картины, осложнений, особенностей диагностики и лечения врожденных пороков сердца.
реферат [80,5 K], добавлен 17.01.2014Четыре компонента повреждения сердца, составляющие тетраду Фалло: подаортальный дефект межжелудочковой перегородки, обструкция выхода из правого желудочка, гипертрофия его миокарда. Диагностика данной патологии на основе рентгенографии грудной клетки.
презентация [1,3 M], добавлен 21.04.2016Образование дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок. Патофизиология, клиника и диагностика. Применение катетеризации сердца и ангиокардиографии. Течение заболевания и его осложнения. Оперативное, медикаментозное лечение и их результаты.
реферат [16,4 K], добавлен 28.02.2009Клинические проявления дефектов различных групп межпредсердной и межжелудочковой перегородок. Показания к оперативному лечению. Техника операции ушивания дефекта на "сухом" сердце под гипотермией и операции в условиях искусственного кровообращения.
реферат [571,8 K], добавлен 13.05.2010Сочетанный неклассифицируемый врожденный порок сердца. Дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, атрезия трехстворчатого клапана. Состояние после операции по Мюллеру. Грубый систолический шум с металлическим оттенком.
история болезни [21,1 K], добавлен 29.05.2012Изолированный дефект межжелудочковой перегородки. Незаращение межпредсердной перегородки или артериального (боталлова) протока: патогенез, клиническая картина. Лечение коарктации аорты. Стеноз легочной артерии. Недостаточность митрального клапана.
реферат [11,4 K], добавлен 06.12.2010Частота встречаемости и причины возникновения врожденных пороков сердца (ВПС), исследование их связи с полом. Патогенез и классификация ВПС. Особенности гипоплазии, дефектов обструкции и перегородки. Клиническая картина, диагностика и лечение заболевания.
презентация [282,5 K], добавлен 25.06.2013Общее понятие о гипертрофии сердца. Краткая характеристика причин гипертрофии левого желудочка. Симпомы заболевания, изменение границ сердца. Тетрада Фалло, стеноз легочного клапана, дефект межжелудочковой перегородки. Электрокардиографические изменения.
презентация [1,6 M], добавлен 29.11.2015Характеристика медико-биологического, эпидемиологического, клинико-генеалогического и социального факторов риска инфицирования детей туберкулезом. Оценка основного метода профилактики - вакцинации БЦЖ. Роль туберкулезных контактов в заболевании детей.
реферат [29,0 K], добавлен 09.10.2011Этиология и патогенез почечнокаменной болезни, ее характеристика и факторы риска, предпосылки развития у детей. Патологическая анатомия и возможные осложнения. Аномалии почек, их классификация и типы, особенности патологии почек у детей, их лечение.
презентация [2,0 M], добавлен 17.05.2015Динамика болезней органов кровообращения у детей. Структура сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушения ритма сердца. Периоды наибольшего риска развития аритмий. Спектр лечебных технологий в аритмологии. Факторы риска развития вегетативной дистонии.
презентация [5,9 M], добавлен 23.09.2013Причины сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, повышения артериального давления у детей. Биологические, патофизиологически факторы риска. Режим питания и диетические предпочтения. Роль стрессовых воздействий. Наблюдение за ростом, здоровьем ребенка.
презентация [945,4 K], добавлен 08.12.2015Виды клапанных пороков сердца: врожденные и приобретенные. Клинические проявления врожденных пороков сердца: тетрада Фалло, незаращение атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность клапана и стеноз устья аорты, дефект межпредсердной перегородки.
презентация [2,6 M], добавлен 20.12.2014
