Современные возможности лучевой диагностики для выявления остеохондроза шейного отдела позвоночника
Скованность в соответствующем участке позвоночника, быстрая утомляемость мышц и боли в шее с иррадиацией в затылок как клинические признаки остеохондроза. Оценка ультразвуковой картина интактного межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.01.2018 |
| Размер файла | 36,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
До настоящего времени проблема диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника сохраняет значение не только в медицинском, но и в социально-экономическом аспекте. По результатам анализа данных аутопсии в 85-95% случаев, население в возрасте до 50 лет, имеют различной степени выраженности спинальный стеноз вследствие дисковой дегенерации.
Процесс дегенерации дисков достаточно сложен и еще далек до полного понимания. известен тот факт, что основную роль в нем играют статические и динамические нагрузки, гормональные сдвиги, патологическая импульсация из различных тканей организма.
Проведены ультразвуковые и рентгенологические исследования шейного отдела позвоночника 20 больным в возрастной группе от 20 до 30 лет с явными клиническими признаками остеохондроза (тупая боль и скованность в соответствующем участке позвоночника, быстрая утомляемость мышц, боли в шее с иррадиацией в затылок и руки, усиливающаяся при движениях, охлаждении, нагрузке). Из них десятерым были проведены стандартные рентгенологические исследования в двух проекциях, остальным десяти были проведены рентгенологические исследования с функциональными нагрузками при максимальном сгибании и разгибании позвоночника. В качестве контрольной группы была взята группа из 5 практически здоровых лиц.
Оценивалась ультразвуковая картина интактного межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, анатомо-топографическое соотношение его структурных элементов, прилегающих мягкотканых образований, их основные нормометрические характеристики.
Ультразвуковое исследование проводилось на аппарате Pro Focus 2202 (B-K Medical) датчиком 5 МГц.
Рентгенологические исследования проводилось на аппарате Siemens Axiom Iconos R100.
Были получены рентгенограммы шейного отдела позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой), оценены рентгенологические симптомы остеохондроза:
1) нарушение формы пораженного отдела позвоночника (нарушение статической функции),
2) снижение высоты межпозвоночного диска,
3) отложения солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре,
4) смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии,
5) патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции).
Результаты исследования.
1) В контрольной группе: тела III--VII позвонков имеют форму четырехугольников с четкими контурами. Контуры передних и задних поверхностей тел тонкие, а краниальных и каудальных -- интенсивные, что обусловлено наличием замыкающих пластинок. Каудальные поверхности тел вогнуты в сагиттальной плоскости. Передненижние углы тел вытянуты и как бы нависают над нижележащими телами. Размеры тел позвонков постепенно увеличиваются от III к VII позвонку. Структура верхнезадних отделов тел неоднородна в связи с проекционным наслоением реберно-поперечных отростков.
При УЗИ осмотру было доступно 4 диска: С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. На полученных сканах визуализировались пульпозное ядро, передний, боковой и 2/3 заднего сегмента фиброзного кольца, позвоночный канал с контралатеральным корешковым каналом.
При исследовании оценивались:
- толщина межпозвонкового диска, измеряемая между наиболее выступающими контурами замыкательных пластинок тел позвонков в сагиттальной плоскости;
- толщина фиброзного кольца в заднем отделе диска, измеряемая в правой и левой парамедианной области при горизонтальном сканировании;
- Переднее-задний размер позвоночного канала, измеряемый между задним контуром диска и наиболее ярким передним сигналом от желтой связки;
- ширина корешковых каналов, измеряемая в самых узких их участках симметрично справа и слева.
Получено:
позвоночник остеохондроз клинический ультразвуковой
Табл. 1
2) При УЗИ шейных межпозвоночных дисков истончения и протрузии задних отделов фиброзных колец выявлены у 10 больных.
Рентгенологически при стандартных исследованиях у 5 больных с протрузиями при УЗИ (то есть с начальными явлениями остеохондроза) изменения выявлены не были. Поэтому остальным больным проводились рентгенологические функциональные пробы, с помощью которых была выявлена незначительная нестабильность сегментов.
3) Грыжи заднего отдела межпозвоночного диска были выявлены в 5 случаях.
При УЗИ шейного отдела позвоночника у 5 больных была выявлена дегенерация пульпозного ядра со стойким смещением его кзади без разрыва фиброзного кольца. Рентгенологически были выявлены выпрямление физиологического лордоза, снижение высоты межпозвоночных дисков, остеофиты задних отделов.
Таким образом, для раннего выявления остеохондроза шейного отдела позвоночника у больных с соответствующими жалобами рекомендуется комплексное лучевое исследование.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника, этиология и патогенез остеохондроза, его классификация и клинические проявления. Физическая реабилитация для больных остеохондрозом шеи, медикаментозное и немедикаментозное лечение.
дипломная работа [154,6 K], добавлен 25.05.2012Анатомо-физиологическая оценка позвоночного столба. Клиника шейного остеохондроза. Правила составления комплексов лечебной гимнастики. Изучение влияния комплексной программы физической реабилитации на больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
дипломная работа [913,9 K], добавлен 01.04.2012Заднее выпячивание диска. Формы дегенеративного поражения позвоночника. Дистрофия и истончение межпозвонковых дисков с последующим вовлечением тел смежных позвонков. Основные стадии остеохондроза. Грыжа межпозвонкового диска. Остеохондроз шейного отдела.
презентация [4,6 M], добавлен 12.04.2017Анатомо-физиологические особенности грудного отдела позвоночника. Факторы риска возникновения остеохондроза. Клиническое течение, симптомы и профилактика заболевания остеохондроза грудного отдела позвоночника. Деятельность медицинской сестры при массаже.
дипломная работа [751,6 K], добавлен 08.05.2022Этиология, патогенез и классификация остеохондроза позвоночника. Клиническая картина остеохондроза поясничного отдела. Разработка занятий лечебной физической культуры с использованием физических упражнений при остеохондрозе у лиц пожилого возраста.
курсовая работа [50,6 K], добавлен 08.04.2012Клиническая картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Средства лечения пояснично-крестцового остеохондроза. Методы лечебной физической культуры. Комплексы упражнений для больного остеохондрозом пояснично-крестцового отдела.
контрольная работа [70,0 K], добавлен 26.04.2014Общая схема позвоночно-двигательного сегмента, рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника. Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе, вопросы патологии. Шейный остеохондроз, клинические синдромы поражения грудного отдела.
реферат [1,5 M], добавлен 13.11.2013Этиопатогенез и основные клинические формы остеохондроза. Современные физиотерапевтические технологии в восстановительном лечении остеохондроза позвоночника. Тактика лечения пациентов в разные периоды заболевания, особенности протекания остеохондроза.
реферат [33,1 K], добавлен 29.11.2015Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе. Клинические синдромы поражения шейного, грудного и пояснично–крестцового отдела позвоночника. Инструментальные методы обследования. Методы консервативного и хирургического лечения, лечение вытяжением.
реферат [45,2 K], добавлен 04.06.2011Клинические проявления остеохондроза позвоночника и статистика его распространения. Способность межпозвонкового диска к регенерации. Место физической культуры при лечении и профилактике остеохондроза. Подбор упражнений для занятий лечебной гимнастикой.
реферат [37,0 K], добавлен 17.12.2009Этиология, клинические проявления, основные принципы лечения, возможные осложнения, профилактика переломов шейного отдела позвоночника. Возможные настоящие и потенциальные проблемы пациента, методы обследования. Программа сестринских вмешательств.
дипломная работа [50,8 K], добавлен 13.06.2017Этиология и клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Комплексная реабилитация, медикаментозное и ортопедическое лечение больных, применение физиотерапевтических средств, массажа. Тракционное вытяжение и лечебные позы движения.
курсовая работа [719,9 K], добавлен 25.11.2010Описание остеохондроза позвоночника как хронического дистрофического процесса, проявляющегося снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков. Определение нормативных показателей кардиоваскулярных проб при остеохондрозе позвоночника.
презентация [66,1 K], добавлен 08.04.2019Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника, его основные симптомы, диагностика и методы лечения. Виды физиотерапии при реабилитации остеохондроза позвоночника. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных возможностей организма.
курсовая работа [56,7 K], добавлен 12.05.2015Особенности организма людей пожилого возраста. Определение, этиология, патогенез и классификация остеохондроза позвоночника. Занятия лечебной физической культурой при шейном остеохондрозе как средство физической реабилитации людей пожилого возраста.
дипломная работа [221,9 K], добавлен 20.04.2011Этиология, патогенез, классификация, клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Активные средства физической реабилитации при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Методика проведения реабилитационных мероприятий.
дипломная работа [484,5 K], добавлен 29.11.2016Этиопатогенез остеохондроза позвоночника, методы диагностики. Лечение болевого синдрома при остеохондрозе, значение лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов. Меры профилактики остеохондроза. Реабилитационные мероприятия после операции.
дипломная работа [2,6 M], добавлен 26.01.2012Осанка как привычная поза в покое и при движении человека, характеристика роли позвоночника в строении человеческого скелета. Особенности строения шейного отдела позвоночника. Принципы классификации сколиоза. Значение раннего распознавания сколиоза.
презентация [1,2 M], добавлен 09.01.2011Боль в ухе как проявление наружного или среднего отита, остеохондроза шейного отдела позвоночника или невралгии затылочного нерва. Сосудисто-причинный фактор внезапной потери слуха. Объективное и субъективное головокружение как галлюцинация движения.
доклад [14,9 K], добавлен 08.06.2009Сущность и клинические проявления поясничного остеохондроза, его этиология и патогенез, клинические проявления. Анатомо-физиологические особенности позвоночника. Исследование методов стационарной реабилитации, выбор и обоснование необходимой программы.
курсовая работа [78,5 K], добавлен 16.02.2015
