Рациональные методы реставрации зубов
Определение значения выбора методики по лечению кариеса в реставрационной стоматологии. Характеристика главных особенностей однокомпонентных адгезивов прямого действия. Ознакомление с основными методами оценки эффективности реставрационной терапии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.01.2018 |
| Размер файла | 12,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Рациональные методы реставрации зубов
Мельник В.В., Тохтаева М.О.
Аннотация
Актуальность. В ходе продолжающейся беспрецедентной революции в стоматологии возникли новые виды реставрации зубов, требующие долгосрочной оценки и осмысления, но, тем не менее, реально применяющиеся в стоматологической практике.
Современная реставрация из опирающейся на препарированные зубные ткани стала поддерживающей, укрепляющей зубные ткани. Правильность выполнения препарирования при наличии жизнеспособной пульпы зуба исключает дальнейшее разрушение твердых тканей, предотвращает осложнения после восстановления зуба и обеспечивает надежную фиксацию реставрационных конструкций, также гарантирует долговечность и сохранение эстетических параметров художественной реставрации.
Цель исследования. Врачу реставратору необходимо правильно выбирать методику препарирования твердых тканей зуба в зависимости от диагноза и других клинических ситуаций. Среди множества предлагающихся методик по лечению кариеса в реставрационной стоматологии нужно выбрать те, которые действительно целесообразно применять во врачебной практике и отделить те, которые в реальности представляют только научный интерес. Происходящие изменения в реставрационной стоматологии должны быть осмыслены и проверены клинической практикой.
Материалы и методы
В последнее время применяются однокомпонентные адгезивы прямого действия, которые значительно упростили первоначально разработанную технологию их применения, что привело к заметной экономии времени.
Мы провели исследование 20 зубов леченых по поводу глубокого кариеса с применением различных методик препарирования, с использованием каких либо прокладок, путем использования адгезивных систем. В качестве примера можно привести материалы «Scotchbond»(3 М ЕgPE)и «Prime & Bond» («Dentiply»). Которые наносятся за 1 раз и обеспечивает адгезию пломбировочных материалов, как к дентину, так и к эмали.
Было выделено 2 группы больных.
В 1-ю группу вошли пациенты леченые по поводу глубокого кариеса с применением кальцийсодержащих прокладок.(11 зубов)
Во 2-ю группу - больные с глубоким кариесом леченые без прокладок с применением вышеуказанных дентинных адгезивных систем.(9 зубов).
Также были изучен результаты лечения в зависимости от методики препарирования и проведена системная характеристика.
Результаты. Эффективность реставрационной терапии оценивается по двум основным показателям. Эффективность лечения - процент больных у которых достигнут полный клинический эффект, т.е. отсутствие послеоперационной чувствительности зубов, нормализация показателей электроодонтометрии, отсутствие признаков прогрессирования и рецидива кариеса. Прочность реставрационной конструкции при полном объеме функциональной нагрузки и эстетические параметры.
При препарировании твердых тканей зубов по методике Блэка обеспечивается надежная долговременная профилактика рецидива кариеса. Сформированные полости обеспечивает достаточную механическую фиксацию реставрационной конструкции. Но подобной метод препарирования приводит к значительным неоправданным потерям здоровых тканей зуба. кариес стоматология адгезив
Появление техники минимального вмешательства, предлагающей свободное щадящее препарирование полостей и дефектов зубных тканей, стало полным пересмотром принципов Блэка. Однако принципы свободного дизайна препарирования полостей актуальны только при применении современных адгезивных систем.
Результаты лечения 2-х выделенных групп больных были прослежены в течении 3-6 месяцев после лечения. Так при использовании кальцийсодержащих препаратов «Dycal», «Base-Line», «Life», «Calcimol LG» и изолирующих прокладок из стеклоиономерных цементов компомера «Dyract», «Vitremer», «Jonoseal», «Kavitan» и др.
Клинический эффект был получен в 90,32% случаев, т.е. при лечении 3-х зубов из 11 желаемые результаты получены не были и было необходимо проведение дополнительного лечения или продолжительность лечения было более длительным.
Во 2-ой группе зубов леченых без лечебных и изолирующих прокладок клинический эффект был получен лишь в 71,4% случаев, т.е. при лечении 4-х зубов из 9 желаемые результаты получены не были и было необходимо проведение дополнительного лечения или продолжительность лечения было более длительны.
Заключение
При лечении глубокого кариеса необходимо использование минимальных объемов кальцийсодержащих препаратов и изоляция околопульпарного дентина, дна кариозной полости стеклоиономерным цементом. Стенки кариозной полости могут быть ограничены праймированием, что обеспечивает и надежную связку с тканями зуба и научно обоснованную терапию заболевания глубокого кариеса.
При препарировании твердых тканей зуба необходимо полностью иссечь пораженные кариесом ткани и щадящее относиться к здоровому дентину, эмали и пульпе зуба. Так же нет необходимости формировать кариозную полость строго по методике Блэка, но в тоже время нужно в полной мере обеспечить механическую устойчивость и надежность реставрации.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Методы исследования пародонта и использование индексной системы оценки его состояния. Индексы оценки интенсивности кариеса зубов у детей, гигиена полости рта. Уровни интенсивности кариеса зубов, рекомендуемые Всемирной организацией здравоохранения.
реферат [17,1 K], добавлен 21.06.2011Место кариеса среди хронических заболеваний детей от 6 до 14 лет. Интенсивность кариеса зубов, его распространенность. Исследование на предмет распространенности и интенсивности кариеса зубов в группе из 325 человек. Факторы риска возникновения кариеса.
презентация [1,0 M], добавлен 12.05.2014Сущность понятия "кариес зубов". Показатели оценки поражения зубов кариесом. Прирост интенсивности кариеса молочных и постоянных зубов, особенности определения. Индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта. Оценка гигиены полости рта у детей.
презентация [2,6 M], добавлен 29.11.2011Характеристика главных особенностей установки металлокерамических и металлопластмассовых коронок. Препарирование твердых тканей зубов для изготовления несъемных протезов, под металлическую штампованную и цельнолитую коронку. Устойчивость реставрации.
презентация [788,0 K], добавлен 21.02.2017Принципы реабилитации: ранее начало, комплексность, преемственность, унифицированность осуществляемых мероприятий. Порядок разработки реабилитационных программ. Оценка эффективности лечения кариеса зубов, этапы реабилитационного процесса при нем.
презентация [377,4 K], добавлен 18.11.2014Ознакомление с дезинфицирующими свойствами гидроокиси меди-кальция. Рассмотрение процессов, происходящих во время сеансов депофореза. Изучение методики лечения осложненного кариеса молочных зубов и зубов с несформированными корнями. Ошибки и осложнения.
презентация [1,2 M], добавлен 18.10.2014Относительные противопоказания к реставрации зубов и ее основные принципы. Моделирование анатомической формы жевательных зубов. Классификация и основные свойства композитных материалов. Использование декоративных элементов в эстетической стоматологии.
курсовая работа [67,1 K], добавлен 16.06.2011Показания и противопоказания к проведению реставрации зубов. Принципы моделирования зубов на основе модульных технологий. Особенности реставрации кривых и передних зубов. Анатомическое моделирование по Шульцу. Моделирование зубов по методу Ломиашвили.
презентация [1,5 M], добавлен 11.10.2016Проблема кариеса зубов, его профилактика и лечение. Интенсивность кариеса зубов в разных возрастно-половых группах. Снижение затрат на лечение кариеса зубов и заболеваний пародонта. Анализ стоматологического здоровья и состояния зубов населения.
реферат [219,1 K], добавлен 18.11.2011Услуги по профилактике и лечению зубов у детей в современной детской стоматологии. Показания и противопоказания к удалению молочных зубов. Заболевания слизистой полости рта. Техника удаления молочных зубов. Осложнения: кровотечение из лунки и альвеолит.
презентация [821,0 K], добавлен 10.04.2013Диагностика начального кариеса. Выбор пломбировочного материала. Характеристика частых ошибок при проведении методики пломбирования. Исследование правил проведения процедуры обезболивания. Изучение наиболее распространенных осложнений при лечении кариеса.
презентация [4,6 M], добавлен 26.12.2013Принципы подбора местных анестетиков в стоматологии. Оценка эффективности и частоты неудач местного инъекционного обезболивания современными анестетиками на основе артикаина при лечении кариеса и пульпита в зависимости от групповой принадлежности зуба.
научная работа [21,7 K], добавлен 24.03.2016Эпидемиология кариеса зубов. Микробный фактор, значение сахара, защитные механизмы в этиологии кариеса. Поражаемость кариесом отдельных зубов. Концепция патогенеза кариеса. Инвазия эмали, кариес цемента и дентина, склероз дентина и мертвые тракты.
реферат [22,4 K], добавлен 17.09.2010Методы лечения кариеса, консервативные и оперативные или неинвазивные. Системное назначение препаратов, композиционные материалы. Техника герметизации, восстановительное атравматическое лечение. Изготовление искусственных зубов без введения штифта.
реферат [43,9 K], добавлен 17.09.2010Кариесвосприимчивость зубной поверхности, ее факторы. Три показателя, используемые для оценки пораженности зубов кариесом. Средние показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов в районах с разной концентрацией фторида в питьевой воде.
презентация [5,9 M], добавлен 11.12.2016Оказание медицинской помощи в челюстно-лицевой области с использованием научных доказательств по приемлемости и эффективности различных диагностик и лечебных методов. Доказательная стоматология как основа программ профилактики кариеса зубов у детей.
презентация [1,6 M], добавлен 15.10.2014Изучение этиологии и патогенеза кариеса зубов, методов диагностики, лечения и профилактики данного заболевания. Дифференциальная диагностика поверхностного, среднего и глубокого кариеса, кислотного некроза. Этапы препарирования и пломбирования зуба.
курсовая работа [5,2 M], добавлен 25.02.2015Понятие и назначение лазера, принцип действия и структура лазерного луча, характер его взаимодействия с тканью. Особенности практического использования лазера в стоматологии, оценка основных преимуществ и недостатков данного метода лечения зубов.
реферат [20,7 K], добавлен 14.05.2011Патологический процесс, который протекает в твердых тканях зуба. Что такое кариес зубов и его распространенность. Дополнительные провоцирующие факторы. Стадии кариеса на зубах. Стадия белого пятна. Поверхностный, средний и глубокий зубной кариес.
презентация [269,7 K], добавлен 01.02.2016История ортопедической стоматологии. Виды зубных протезов: металлокерамика, вкладки, виниры. Этапы зубного протезирования. Съемные и условно-съемные зубные протезы, уход за ними. Бюгельное протезирование зубов. Протезирование без обточки соседних зубов.
реферат [24,3 K], добавлен 18.11.2009
