Применение арглабина при лучевой терапии рака пищевода
Исследование основных механизмов действия отечественного противоопухолевого препарата арглабин, полученного из полыни гладкой. Оценка эффективности применения арглабина при лучевой терапии динамическим фракционированием дозы у больных раком пищевода.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.01.2018 |
| Размер файла | 11,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
ПРИМЕНЕНИЕ АРГЛАБИНА ПРИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПИЩЕВОДА
Котова О.В.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить эффективность применения арглабина при лучевой терапии (ЛТ) динамическим фракционированием дозы у больных раком пищевода (РП).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проанализированы результаты лечения 40 больных РП. Средний возраст больных составил 64,7 лет, со второй стадией опухолевого процесса 18 больных, с третьей - 22. Половина больных получала ЛТ динамическим фракционированием: первые 3 дня РОД - 4,5 Грея, далее методом мультифракционирования: РОД - 1,2 Грея 2 раза в день с интервалом в 4,5 часа до СОД, эквивалентной 60-68 Грей классического фракционирования. Второй половине пациентов ежедневно перед утренним сеансом вводили внутривенно 2% раствор арглабина из расчета 185 мг/м2. Общее количество внутривенных введений арглабина - 20. Суммарная доза препарата варьирует от 4000 до 9000 мг. противоопухолевый препарат арглабин рак пищевод
Арглабин - отечественный противоопухолевый препарат, разработанный в Институте фитохимии МОН РК, полученный из полыни гладкой (Artemisia glabella Kar et Kir). Основополагающими механизмами противоопухолевого действия препарата арглабин являются: избирательное действие на опухолевые клетки без повреждения здоровой ткани; ингибирование фарнезилпротеинтрансферазы, участвующей в процессинге онкогенных Ras-белков; индукция апоптоза арглабином через отдельные протеины ядрышек опухолевых клеток. Кроме того, в механизме противоопухолевого действия арглабина не исключается взаимодействие препарата с ДНК и её азотистыми основаниями. В США запатентован метод ингибирования ангиогенеза арглабином при злокачественных опухолях и заболеваниях ассоциированных с избыточным ангиогенезом. Помимо химио- и радиосенсибилизирующих эффектов] арглабин проявляет иммунокорригирующее действие.
Оценку непосредственного клинического эффекта проводили согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (1989г.).
ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
В исследуемой группе больных полный регресс опухоли был отмечен у 7 (35+10,7%) пациентов, частичный регресс - у 10 (50+11,2%) больных, у 3 (15+8,0%) пациентов отмечена стабилизация процесса, ни у одного больного не было прогрессирования опухоли. В контрольной группе больных, получавших ЛТ динамическим фракционированием дозы без арглабина, полная регрессия достигнута у 4 (20+8,9%) больных, частичная - у 10 (50+11,2%), стабилизация - у 6 (30+10,2%) больных. Положительный клинический эффект в исследуемой группе наблюдали у 85% больных, в контрольной - у 70%. Средний объем опухоли до лечения составил в контрольной группе 7,6+0,3 куб см, после лечения - 3,5+0,3 куб см; в основной группе до лечения - 9,6+0,2 куб см, после лечения - 2,9+0,3 куб см. У больных, получавших ЛТ с арглабином, опухоль уменьшилась в 3,3 раза, у больных контрольной группы - в 2,2 раза (р < 0,001). Необходимо отметить лучшую клиническую переносимость лучевого лечения при использовании арглабина, достоверное снижение числа гематологических и негематологических осложнений (снижение процента лучевого эзофагита и эпидермита). При контрольном рентгенологическом исследовании пищевода через 2-3 месяца после ЛТ в исследуемой группе больных из 20 у 15 пациентов контуры пищевода ровные, без дефектов наполнения и сужения пищевода. В контрольной группе пациентов аналогичная рентгенологическая картина наблюдалась только у 9 больных.
ВЫВОДЫ
Применение арглабина в монорежиме у больных РП повышает эффективность ЛТ динамическим фракционированием дозы на 15% и требует дальнейшего изучения.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Структура онкологической заболеваемости женского населения. Особенности раковой опухоли. Современные методы диагностики РМЖ. Виды рака молочной железы, симптомы. Риск развития рецидива. Эффективность лучевой терапии рака молочных желез (менее сантиметра).
реферат [20,0 K], добавлен 30.05.2013Методы лучевого исследования органов желудочно-кишечного тракта. Аномалии развития пищевода, его функциональные нарушения, эзофагит. Варикозное расширение вен пищевода. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Диагностические исследования рака пищевода.
презентация [2,1 M], добавлен 15.04.2014Физические основы лучевой терапии. Основные виды и свойства ионизирующих излучений. Корпускулярные и фотонные ионизирующие излучения (ИИ). Биологические основы лучевой терапии. Изменения химической структуры атомов и молекул, биологическое действие ИИ.
реферат [43,6 K], добавлен 15.01.2011Влияние хирургических операций, интенсивной лучевой, цитостатической и гормональной терапии, используемых в онкологической практике, на функционирование организма и качество жизни пациента. Цели и методы восстановительного лечения онкологических больных.
презентация [108,3 K], добавлен 21.06.2017Факторы развития рака пищевода. Клинические симптомы опухоли, стадии протекания процесса озлокачествления. Три формы рака пищевода: экзофитная (неинфильтративная), эндофитная (янфильтративная) и склерозирующая (скирр). Выбор метода лечения рака.
презентация [794,1 K], добавлен 26.10.2015Характеристика методов лечения злокачественных новообразований. Способы борьбы с онкологическими заболеваниями. Изучение эффективности химической и лучевой терапии. Принципы оперативного лечения больных раком комбинацией медикаментозных препаратов.
презентация [104,5 K], добавлен 23.02.2015Классификация заболеваний пищевода. Ожоги пищевода и их последствия. Нарушение моторики пищевода. Врожденная атрезия пищевода и пищеводнотрахеальные свищи. Стадии патологоанатомических изменений. Травма пищевода при операции на органах грудной клетки.
презентация [217,1 K], добавлен 16.10.2011Характеристика этиологии, патоморфологии рака легкого. Отличительные черты недифференцированного и дифференцированного рака легкого. Клинические формы рака легкого. Основные клинические признаки заболевания. Особенности лучевой терапии и химиотерапии.
реферат [382,3 K], добавлен 02.09.2010Предрасполагающие факторы развития рака пищевода. Синдром Пламмера-Винсона, ожоговые стриктуры. Патологическая анатомия заболевания. Международная гистологическая классификация опухолей пищевода, группировка по стадиям. Методы исследования, лечение.
реферат [24,8 K], добавлен 25.11.2013Характеристика хронических заболеваний пищевода: ахалазии кардии, дивертикулы, рубцового сужения пищевода. Симптомы и течения заболеваний, дифференциальная диагностика и лечение. Эндоскопия пищевода и желудка, рентгенологическое контрастное исследование.
презентация [1,7 M], добавлен 06.04.2014Анатомия и физиология пищевода. Классификация заболеваний пищевода, пороки развития. Повреждения, химические ожоги и инородные тела пищевода. Клиника и диагностика ахалазия кардии. Эзофагоспазм и кардиоспазм: симптоматика и лечение. Дивертикулы пищевода.
лекция [34,2 K], добавлен 03.03.2009Зарождение медицинской физики в Средние века и Новое время. Ятрофизика и создание микроскопа. Применения электричества в медицине. Спор Гальвани и Вольта. Опыты Петрова и начало электродинамики. Развитие лучевой диагностики и ультразвуковой терапии.
дипломная работа [459,6 K], добавлен 23.02.2014Значение лучевой хирургии в области онкологии. Особенности применения технологии кибер-ножа как современной неинвазивной технологии лучевой терапии. Ключевые свойства и действие протонных лучей. Процесс лечения методом кибер-ножа, его основные этапы.
презентация [592,9 K], добавлен 19.03.2015При попадании в пищевод инородного тела необходимо эндоскопическое и оперативное лечение. Клиническая картина в зависимости от степени нарушения проходимости гортаноглотки и пищевода. Осложнения инородных тел пищевода. Образование дивертикулы пищевода.
реферат [16,9 K], добавлен 17.02.2009Совершенствование онкологического радикализма вмешательств за счет использования принципов анатомической "футлярности" и "зональности". Использование лучевой терапии в качестве противоопухолевого средства. Лекарственное лечение злокачественных опухолей.
презентация [360,5 K], добавлен 04.06.2016Общая характеристика рака пищевода: заболеваемость, эпидемиология, канцерогенез, патологическая характеристика, гистологическое строение, макроскопические формы. Предраковые состояния и направления их диагностики. Клиническая картина и лечение рака.
презентация [6,0 M], добавлен 04.12.2014Рентгенологическое исследование, эндоскопия, томография, эндоскопическая сонография и эзофагоманометрия - основные методы инструментального исследования пищевода. Ахалазия кардии, или кардиоспазм — нервно-мышечное заболевание гладкой мускулатуры пищевода.
реферат [16,7 K], добавлен 17.02.2009Хирургическое лечение как "золотой" стандарт при радикальном лечении злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, позволяющий надеяться на полное выздоровление. Принципы хирургии рака пищевода. Показания к данной операции и ее основные этапы.
презентация [828,9 K], добавлен 21.10.2013Описание основных заболеваний пищевода у детей. Атрезия пищевода - тяжелый порок развития, при котором верхний отрезок пищевода заканчивается слепо. Трахео-пищеводный свищ, рефлюкс-эзофагит, диафрагмальные грыжи, ахалазия: симптомы, клиника, лечение.
реферат [46,4 K], добавлен 01.10.2011Понятие и классификация дивертикул пищевода как выпячиваний стенки пищевода, сообщающееся с его просветом, их типы: истинные и ложные. Этиология и патогенез данного заболевания, принципы его диагностирования и лечения, прогнозы на жизнь и здоровье.
презентация [469,4 K], добавлен 13.05.2015
