Эффективность терапии железодефицитной анемии у детей с сочетанной соматической патологией
Сочетание коррекции сидеропении с уменьшением симптомов анемии. Изучение высокой эффективности антианемического препарата Актиферрин у детей с различной степенью дефицита железа. Особенность появления желудочной и кишечной диспепсии при лечении.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.01.2018 |
| Размер файла | 12,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Эффективность терапии железодефицитной анемии у детей с сочетанной соматической патологией
Кабаканова А.
Научный руководитель:
Станбекова Р.К.
АКТУАЛЬНОСТЬ. Изучение состояния здоровья детского населения направлено на своевременную диагностику заболеваний, рациональное лечение, комплекс оздоровительных и профилактических мероприятий. При этом частота той или иной патологии зависит от ряда факторов и в большинстве своем регионально обусловлена. В то же время известно, что самой распространенной патологией у населения различных стран, в том числе детского, является железодефицитная анемия. Как известно, ведущими причинами дефицита железа у детей раннего возраста являются недостаточность его депонирования, в связи с высокими темпами развития. С возрастом увеличивается роль несбалансированного питания, наличие соматических расстройств, приводящих к нарушению всасывания железа.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Целью исследования явилось изучение эффективности применяемой комплексной терапии железодефицитной анемии у детей с сочетанной соматической патологией.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 148 детей, в возрасте от 9 месяцев до 16 лет, с ЖДА различной степени тяжести. У всех детей определяли количество эритроцитов, уровень гемоглобина, цветовой показатель, количество ретикулоцитов. Содержание сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) изучали феррозиновым методом с расчетом процента насыщения трансферрина железом (ПНТ). анемия железо кишечный диспепсия
РЕЗУЛЬТАТЫ. Принимая во внимание тот факт, что при указанных видах соматических расстройств возможно конкурентное поглощение железа, нами была сформирована группа детей с ЖДА, имеющих сопутствующую соматическую патологию.
Известно, что лечение дефицита железа является достаточно несложной задачей, тем более, что арсенал антианемических средств в настоящее время достаточно большой. С другой стороны, значительное число нежелательных явлений при их назначении, как правило диспептического характера, представляют определенные неудобства в ходе лечения, а иногда становятся причиной снижения терапевтической дозы и даже отмены препарата. С этой целью 30 детям основной группы был назначен пробиотик Хилак-форте в возрастных дозах от 15 до 40 капель на прием, 3 раза в сутки до или во время приема пищи, предварительно растворенный в небольшом количестве воды. Хилак-форте назначался в комплексной терапии ЖДА препаратом Актиферрин («Меркле», Германия)- препаратом, содержащим сульфат железа и аминокислоту (D,L) в соотношении 1:2, аскорбиновую кислоту (сироп, капли), средняя доза составляла 3мг/кг. Дети контрольной группы (26 детей) получали традиционное лечение ЖДА препаратом Актиферрин и сопутствующей патологии. Для оценки эффективности проводимого лечения нами оценены гематологические показатели, субъективные и объективные показатели до и после лечения. На фоне проводимого лечения отмечалась положительная гематологическая динамика в обеих группах, с некоторым преобладанием в группе детей, получавших комплексное лечение. Достаточно быстрая коррекция сидеропении сочеталась с уменьшением симптомов анемии, в первую очередь со стороны кожи и ее придатков, слизистых оболочек. В то же время нами оценивалось состояние желудочной и кишечной диспепсии, которое в той или иной степени имело место в начале лечения. В ходе лечения отмечалась разная степень выраженности этих проявлений в сравниваемых группах. Среди диспептических признаков отмечены тошнота у 5 детей I группы, рвоты не наблюдалось ни у одного ребенка, диарея имела место у 7 детей. В группе детей , не получавших дополнительную коррекцию пробиотиками, тошнота регистрировалась у 18 детей, рвота у 5 детей, диарея у 14 детей. Не исключено, что наблюдаемая разница в различной степени выраженности этих симптомов свидетельствует о лучшей всасывающей способности кишечника детей, получавших Хилак-форте.
Заключение
Таким образом, клинические исследования подтверждают высокую эффективность антианемического препарата Актиферрин у детей с различной степенью дефицита железа. Положительный эффект отмечается после недели приема препарата с последующей клинической и гематологической динамикой. Наличие у детей, как правило старшего возраста, сопутствующей патологии, в частности желудочно-кишечного тракта, а также гельминтозов, с точки зрения конкурентного поглощения железа, затрудняет проведение ферротерапии. Наиболее часто встречающиеся при этом нежелательные эффекты от проведения антианемической терапии в виде желудочной и кишечной диспепсии могут отмечаться на протяжении всего лечебного курса. При этом поиски путей коррекции этих проявлений, в том числе применение пробиотиков, способствуют рационализации лечения не только самой анемии, но и другой соматической патологии в комплексе с другими лечебными мероприятиями.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Физиологическая роль железа в организме. Эпидемиология железодефицитной анемии. Диагностика, этиология и патогенез ЖДА у детей, клиническая картина. Подходы к лечению анемии: медикаментозное, ферротерапия, витамины и микроэлементы; профилактика ЖДА.
курсовая работа [83,9 K], добавлен 07.04.2016Изучение профилактических мероприятий, проводимых медицинской сестрой. Установление причин недостаточной информированности родителей о профилактике железодефицитной анемии у детей. Этиология, клиника, лечение и диагностика железодефицитной анемии.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 26.04.2023Патогенетическая классификация анемий: постгеморрагические, гипопластические, гемолитические. Этиология и патогенез железодефицитной анемии у детей: антенатальные, интранатальные и постнатальные причины. Особенности распределения железа в организме.
презентация [117,8 K], добавлен 17.05.2015Симптомы железодефицитной анемии. Диагностика, лечение патологии нарушения синтеза гемоглобина. Методы предотвращения заболевания. Перечень рекомендуемых блюд и продуктов диеты при анемии. Исследование сестринского ухода при железодефицитной анемии.
презентация [122,0 K], добавлен 24.01.2016Характеристика анемии как заболевания, классификация разновидностей анемии, симптомы, этиология, патогенез. Специфика проведения дифференциальной диагностики, показанные препараты, лечение. Особенности железодефицитной анемии у беременных, анемия у детей.
курсовая работа [65,7 K], добавлен 05.04.2010Причины возникновения анемии у детей. Снижение содержания гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови. Устранение дефицита железа и восстановление необходимого его запаса в организме. Лечение геморрагического шока и постгеморрагической анемии.
презентация [462,9 K], добавлен 16.11.2015Особенности течения анемии у детей младшего и среднего школьного возраста. Роль фельдшера в профилактике анемии в дородовом периоде и у детей раннего возраста. Разработка комплекса продуктов питания для профилактики железодефицитной анемии у подростков.
дипломная работа [56,2 K], добавлен 01.05.2016Причины дефицита железа в организме. Исследования крови при анемии. Клинические проявления железодефицитной анемии. Определение содержания креатинина в сыворотке крови. Общий белок и белковые фракции. Определение содержания мочевины в сыворотке крови.
дипломная работа [226,6 K], добавлен 10.11.2015Этиопатогенетическая классификация анемий - клинико-гематологического синдрома, характеризующегося снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. Наиболее значимые причины дефицита железа у детей раннего возраста. Принципы лечения анемии.
презентация [564,2 K], добавлен 25.09.2015Клинические проявления железодефицитной анемии. Установление причин и факторов, сопутствующих развитию анемии. Методика лечения: получение полной клинико-гематологической ремиссии, которая достигается путем возмещения дефицита железа в крови и тканях.
презентация [67,5 K], добавлен 31.03.2015Классификация, этиология и патогенез анемии, ее клиника и диагностика. Роль среднего медицинского работника в профилактике и лечении анемии. Этапы сестринского процесса при уходе за больными. Формирование группы риска развития железодефицитной анемии.
курсовая работа [381,5 K], добавлен 31.05.2015Сущность гемотилитической анемии у детей. Классификация, этиология и патогенез, синдромная диагностика и дифференциальный диагноз заболевания у детей. Основные принципы терапии в педиатрии. Особенности диспансерного наблюдения и этапы реабилитации.
презентация [722,4 K], добавлен 02.05.2017Низкие запасы железа при рождении. Избыточные потери или повышенное потребление железа тканями. Клинические проявления железодефицитной анемии. Установление причин и факторов, сопутствующих развитию анемии. Наиболее употребляемые препараты железа.
презентация [67,0 K], добавлен 21.12.2014Анемия как снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови. Знакомство с основными причинами появления железодефицитной анемии: хронические кровопотери, алиментарный дефицит железа. Рассмотрение особенностей поражения нервной системы.
презентация [534,7 K], добавлен 20.12.2014Причины возникновения дефицита железа в организме человека. Рассмотрение физиологической роли железа и его участия в процессах тканевого дыхания. Критерии лабораторной диагностики железодефицитной анемии. Препараты железа для парентерального питания.
презентация [839,1 K], добавлен 11.04.2014Описания особенностей железодефицитной анемии, которая развивается после кровопотери. Острая и хроническая постгеморрагические анемии. Картина периферической крови. Симптомы анемии. Изучение компенсаторно-приспособительных механизмов организма человека.
презентация [147,0 K], добавлен 26.11.2014Понятие, этиология, патогенез, классификация, причины, клиническая картина и развитие, лечение и профилактика железодефицитной анемии. Нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа. Нарушение транспорта железа вследствие дефицита трансферрина.
презентация [758,5 K], добавлен 25.03.2014Этиология, патогенетический механизм, клинические синдромы железодефицитных, мегаобластных анемий. Диагностика и лечение заболеваний. Степень тяжести железодефицитной анемии по величине содержания гемоглобина в крови. Причины дефицита фолиевой кислоты.
презентация [567,5 K], добавлен 03.06.2014Классификация анемий по патогенезу. Этиология железодефицитных анемий, их основные синдромы. Изменения в крови при железодефицитной анемии. Анемический и сидеропенический синдром (недостаточность железа). Обследование и лечение железодефицитных анемий.
презентация [2,4 M], добавлен 25.02.2014Патологические процессы как основа развития анемических состояний. Причины железодефицитной анемии. Потери железа организмом. Анемии вследствие кровопотери, вследствие нарушения кровообразования и связанные с нарушением синтеза и утилизации порфиринов.
презентация [495,2 K], добавлен 30.03.2016
