Экспертная оценка качества медицинских услуг областной станции скорой медицинской помощи города Караганды
Создание специализированных организаций и служб скорой медицинской помощи в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения. Проведение анализа качества врачебного содействия в соответствии с индикаторами.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 21.01.2018 |
Размер файла | 14,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Экспертная оценка качества медицинских услуг областной станции скорой медицинской помощи г. Караганды
А. Р. Алпысова,
Ж. Р. Бекембаев,
И. А. Кузнецова,
Ю. И. Бокач
В Кодексе Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения» имеет место Статья 49 - Скорая медицинская помощь, согласно которой:
1. Скорая медицинская помощь- это форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни.
2. Для оказания скорой медицинской помощи создаются специализированные организации и службы скорой медицинской помощи в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения.
3. Порядок оказания скорой медицинской помощи устанавливается уполномоченным органом.
В соответствии с Приказом №793 «Об утверждении правил оказания СМП и медицинской помощи в сфере санитарной авиации» от 26 ноября 2009г. утверждены Правила оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации, в соответствии с чем: А. Скорая медицинская помощь (СМП) оказывается при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни. Б. Вызов СМП от населения осуществляется на территории Республики Казахстан по единому телефонному номеру 103. В. Оказание СМП осуществляется выездными бригадами СМП, оснащенными необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, медикаментами и укомплектованным подготовленным квалифицированным медицинским персоналом. медицинский помощь здравоохранение врачебный
2. Порядок оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации предусматривает: А. Организацию скорой медицинской помощи (станция, отделение) (ОСМП) обеспечивающий круглосуточный централизованный прием обращений граждан (вызовов). Б. Поступивший вызов обрабатывается по характеру, профилю и передается выездной бригаде СМП. В. Бригада СМП выезжает с ОСМП не позднее 5 минут после времени поступления вызова. Г. ОСМП направляют выездные бригады для: 1) оказания СМП и транспортировки больных при несчастных случаях, травмах и отравлениях; заболеваниях, в том числе, психических, угрожающих жизни и здоровью больного и окружающих их лиц; родах и осложнениях течения беременности; 2) перевозки на госпитализацию больных, требующих экстренной медицинской помощи, по вызову специалистов первичной медико-санитарной помощи (ПМСП); 3) стационарозамещающей помощи на дому. Д. Старший врач смены ОСМП предоставляет пациенту координаты (адрес, телефон) медицинской организации для обращения за медицинской помощью в случаях, не требующих экстренного обслуживания.
Е. ОСМП не обслуживают вызова в случаях:
1) не требующих экстренной медицинской помощи;
2) требующих оказания неотложной медицинской помощи в рабочее время организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
3) необходимости выполнения лечебных процедур, назначенных медицинскими организациями;
4) перевозки плановых больных, беременных, не нуждающихся в экстренной госпитализации;
5) проведения судебно-наркологической, судебно-медицинской, судебно-психиатрической экспертизы;
6) оказания консультативной помощи в медицинских организациях;
7) доставки больных домой из стационаров;
8) освидетельствования и составления акта смерти.
Службой управления качеством медицинской помощи по ОССМП г. Караганды, функционирующей с 2009 г., оценка качества медицинской помощи по ОССМП осуществляется по следующим индикаторам, утвержденные МЗ РК (2009):
1. Индикатор соотношения обращений населения на ССП и количества обслуженных вызовов.
2. Индикатор соблюдения 5 минутного интервала между приемом вызова и выездом на исполнение (искл.: ССМП сельской территории)
3. Индикатор соблюдения времени от момента передачи вызова бригаде СП и прибытия к месту вызова, в течение не более 15 мин.)
4. Удельный вес необоснованных и выполненных вызовов, подлежащих переадресации в ПМСП в часы работы поликлиники
5. Индикатор расхождения диагноза бригады СП с заключительным диагнозом стационара
6. Индикатор повторных вызовов к 1 пациенту в течение 1 суток
7. Удельный вес выполненных тромболизисов на этапе транспортирования СП
8. Индикатор уменьшения случаев догоспитальной летальности на этапе транспортировки СП
9. Удельный вес выполненных иммобилизаций из числа нуждающихся в ней
10. Общее количество обоснованных жалоб в сравнении с предыдущим отчетным периодом.
Вышеуказанной службой разработаны внутренние индикаторы, адаптированные к специфике деятельности ОССМП г. Караганды и распределены следующим образом: 1. индикаторы структуры; 2. индикаторы процесса и 3. индикаторы результата.
В раздел «Индикаторы структуры» входит:
1. Наличие медицинского оборудования согласно утвержденным стандартам
2. Доля врачей, имеющих квалификационную категорию при стаже выше 5 лет
3. Наличие прохождения курсов повышения квалификации у врачей за последние 5 лет
4. Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию при стаже выше 5 лет
5. Наличие прохождения курсов повышения квалификации у средних медицинских работников за последние 5 лет
6. Наличие санитарного автомобиля 1 на 10000 населения в сутки
7. Наличие 1 круглосуточной выездной бригады скорой медицинской помощи (из расчета 1 на 10000 населения)
8. Индикаторы процесса предусматривают: показатель случаев необоснованной доставки в стационары больного на госпитализацию; показатель переданных активов в организации ПСМП; а также некачественное оформление и ведение медицинской документации.
Индикаторы результата оцениваются по количеству вызовов в часы работы поликлиник, а также количеству переадресованных вызовов в организации ПМСП.
При проведении анализа качества медицинской помощи в соответствии с индикаторами на сегодняшний период остаются проблемные вопросы, это: низкий процент оснащения медицинским оборудованием; неукомплектованность врачебными кадрами; несоответствие количества санитарного транспорта стандартам, утвержденным Приказом № 756; несоответствие штатного расписания согласно Приказа № 238 (по штатным нормативам); высокий процент обращений населения за медицинской помощью на СП в часы работы СВА, поликлиник; превышение доезда до больного более 15-мин. Сохраняется процент необоснованной доставки в стационары больных на госпитализацию. Основными причинами которой являются трудности в диагностике, ограничение во времени, отсутствие лабораторно-диагностической аппаратуры; имеет место психологический фактор, а также изменение показаний к госпитализации у стационаров в связи с введением ЕНСЗ, недостаточная работа службы ПМСП.
Литература
1. Приказ № 756 от 16.08.01г. Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения «О мерах по совершенствованию скорой и неотложной медицинской помощи населению РК» (с дополнениями и изменениями № 511 от 17.08.2007г. «О деятельности организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь населению Республики Казахстан»)
2. Приказ №793 «Об утверждении правил оказания СМП и медицинской помощи в сфере санитарной авиации» от 26 ноября 2009г.
3. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»
4. Постановление Правительства РК № 2136 от 15.12.2009г. «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи».
5. Приказ № 32 от 20 января 2009 года «Об утверждении Правил по совершенствованию системы управления качеством оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения РК»
6. Приказ № 677 «Об утверждении Правил организации и проведения внутренней и внешней экспертизы качества медицинских услуг» от 10 ноября 2009 г.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Правовые основы организации муниципального здравоохранения в РФ. Система скорой медицинской помощи. Регулирование проблем работы станций скорой медицинской помощи путем организации централизованной станции скорой медицинской помощи в г. Коркино.
контрольная работа [50,6 K], добавлен 23.08.2012Общая характеристика района обслуживания и структура работы станции скорой медицинской помощи. Оснащение бригад скорой помощи и укомплектование сумок выездного персонала. Основные задачи и функции, показатели работы станции скорой медицинской помощи.
аттестационная работа [61,8 K], добавлен 30.04.2010Повышение качества медицинской помощи на стационарном этапе через создание стационарного отделения скорой медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Модель маршрутизации пациентов в приёмном отделении. Расчет стоимости новой медицинской услуги.
презентация [5,9 M], добавлен 14.07.2014Организация работы отделения скорой медицинской помощи, ее основные функции. Структура отделения скорой медицинской помощи в г. Кириши, нормативное регулирование оказания медицинской помощи. Оснащение бригады скорой, виды выполняемых манипуляций.
отчет по практике [231,7 K], добавлен 12.02.2015Общая характеристика основных видов деятельности МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" города Клина, рассмотрение функций линейных бригад. Знакомство с демографическими показателями района обеспечения скорой и неотложной помощью за отчетный период.
курсовая работа [74,5 K], добавлен 09.04.2015Информация об этапах профессионального роста фельдшера выездной бригады скорой медицинской помощи ОСМП п. Белореченский. Характеристика обслуживаемой территории и отделения скорой медицинской помощи. Основные показатели и функции деятельности фельдшера.
отчет по практике [32,0 K], добавлен 07.11.2013История автомобилей скорой медицинской помощи. Цветовое оформление автомобилей. Типы автомобилей скорой медицинской помощи. Конструкция и оснащение автомобилей. Оборудование, аппараты, укладки, средства мониторинга, иммобилизации, перемещения больных.
реферат [128,8 K], добавлен 24.06.2014Первая медицинская помощь при различных видах травм, синдроме длительного сдавливания. Основные правила транспортировки больных и пострадавших. Ответственность медицинских работников станции скорой медицинской помощи за неоказание помощи пострадавшему.
дипломная работа [4,0 M], добавлен 18.10.2014Задачи службы скорой медицинской помощи. Основные принципы ее деятельности. Состояние, угрожающее здоровью как вид неотложного состояния, патологическое состояние с высоким риском развития нарушений жизненно важных функций. Состав бригад скорой помощи.
презентация [6,7 M], добавлен 04.12.2016Основные функции работы станции скорой медицинской помощи. Выездные врачебно-фельдшерские бригады. Профессиональные обязанности фельдшера. Кардиологическая бригада и ее оснащение. Санитарно-эпидемиологическая работа. Национальный проект "Здоровье".
отчет по практике [41,5 K], добавлен 29.01.2014Организация выездов бригадой скорой медицинской помощи. Оказание первой медицинской помощи при жалобах на головные боли, повышение артериального давления, сжимающие боли в области сердца, на повышение температуры тела, головную боль, ломоту в теле.
отчет по практике [18,8 K], добавлен 21.12.2016Правовое положение граждан и отдельных групп населения в области охраны здоровья. Оказание скорой медицинской помощи. Система стационарной медицинской помощи населению. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.
курсовая работа [168,7 K], добавлен 03.11.2013Понятие и функциональные особенности службы скорой помощи как одного из важнейших звеньев в системе здравоохранения. Классификация и разновидности бригад: интенсивной терапии, линейные. Их сравнительное описание и значение в системе здравоохранения.
презентация [1,1 M], добавлен 07.05.2015Оказание экстренной медицинской помощи в самые ранние сроки при неотложных состояниях и несчастных случаях. Темпы роста и развития скорой помощи. Обеспечение госпитализации в медицинские учреждения в зависимости от профиля заболевания или повреждения.
аттестационная работа [101,4 K], добавлен 27.01.2009Особенности описания жалоб, сбора анамнеза и постановки диагноза в условиях скорой медицинской помощи. Особенности описания заболеваний. Психические расстройства, болезни нервной системы, органов дыхания, пищеварения, кожи и подкожной клетчатки.
книга [873,3 K], добавлен 17.04.2011Политика качества в здравоохранении. Повышение качества и доступности медицинской помощи. Механизмы реализации основных направлений в управлении качеством медицинской помощи. Структуры по управлению качеством медицинской помощи на федеральном уровне.
реферат [17,2 K], добавлен 10.11.2009Структура вызова обоснованных и необоснованных вызовов за 2007 год в с. Нежданная. Нозологические единицы за 2007 год. Срочная организация помощи при ДТП. Осложнения при выполнении манипуляций. Особенности, характеризующие фельдшера скорой помощи.
доклад [37,8 K], добавлен 16.01.2010Характеристика лечебного профилактического учреждения. Рабочее место и его оснащение. Обязанности фельдшера скорой медицинской помощи. Показатели оперативности и качества. Структура обслуживания вызовов к больным. Этический кодекс медицинской сестры.
отчет по практике [60,6 K], добавлен 05.02.2013Факторы, обеспечивающие доступ к службам здравоохранения, показатели результативности. Результаты медицинской деятельности. Деонтологические аспекты общения медицинских работников с пациентами, их родственниками. Управление качеством медицинской помощи.
презентация [234,8 K], добавлен 14.07.2014Характеристика БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1". Описание работы хирургического отделения. Общие обязанности медицинской сестры процедурной данного отделения. Выполнение врачебных назначений, проведение инъекций.
аттестационная работа [37,3 K], добавлен 28.10.2014