Новые технологии ортопедического лечения дефектов средней зоны лица после онкологических операций

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Создание ортопедических резекционных конструкций средней зоны лица следует проводить с использованием сверхэластичных материалов с памятью формы.

2. При конструировании ортопедических протезов, замещающих обширные изъяны верхней челюсти, для предотвращения концентрации воспринимаемого жевательного давления необходимо создавать двухэтапную систему демпфирования, располагающуюся в области базисной и фиксирующей частей конструкции. В случае замещения комбинированных изъянов верхней челюсти рекомендуется изготовление дополнительной зоны демпфирования в обтурирующей части конструкции.

3. В клинических ситуациях замещающего протезирования, при которых желательна определенная коррекция анатомо-топографических соотношений элементов протезного ложа для оптимизации функциональных или эстетических свойств ортопедических конструкций, рекомендовано применение преобразующих непосредственных или формирующих конструкций из никелида титана.

4. Опору челюстно-лицевых протезов целесообразно создавать на пористые проницаемые внутрикостные имплантаты из никелида титана, предназначенные для долгосрочного использования. Для повышения прочности первичной и отдаленной фиксации имплантата использовать способ, включающий проведение установки имплантата с образованием и заполнением объема между стенкой костного ложа и имплантатом мелкогранулированным пористым никелидом титана (патент РФ на изобретение № 2254096). Проводить одномоментную установку имплантатов с патричной частью фиксирующего устройства экзопротеза (патент РФ на изобретение № 2240752).

5. При благоприятных биомеханических условиях использовать литейный сплав на основе никелида титана для создания постоянных замещающих конструкций (патент РФ на изобретение № 2162667). Фиксацию литых конструкций осуществлять посредством цельнолитого аттачмена из сплава на основе никелида титана, характеризующегося автономным гистерезисным перераспределением жевательного давления (патент РФ на изобретение № 2174380).

6. Стабилизировать зубы верхней челюсти с патологически измененным пародонтом на этапе непосредственного и формирующего протезирования назубной съемной шиной, сохраняющей физиологическую подвижность зубов (патент РФ на изобретение № 2187980).

7. В реабилитации больных с комбинированными изъянами средней зоны лица использовать имплантат для реконструктивной пластики обширных дефектов (патент РФ на изобретение № 2301642), способствующий гармоничному взаимодействию с замещающей ортопедической конструкцией.

8. Изготовление конструкционных элементов челюстных протезов проводить при помощи индивидуального аппаратурного моделирования, позволяющего повысить качество протезов, уменьшить трудоемкость и временные затраты.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

ортопедический резекция челюсть протез

В изданиях, входящих в перечень ВАК

1. Методика временного шинирования подвижных зубов в комплексной терапии заболеваний пародонта / А.А. Радкевич, Н.А. Молчанов, С.Ф.Тернов, В.Э.Гюнтер // Бюллетень восточно-сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. - 2000. № 1. - С. 74-76.

2. Проблемы бюгельного протезирования в практике стоматолога-ортопеда. / Н.А.Молчанов, Т.Ф.Байдина, С.Ф.Тернов и др. // Новое в стоматологии. - 2000. - № 10. - С. 34-36.

3. Молчанов, Н.А. Использование в ортодонтии новых сверхэластичных материалов с памятью формы / Н.А. Молчанов // Ортодонтия. - 2001. - № 1. - С. 16-17.

4. Молчанов, Н.А. Особенности ортодонтического лечения с использованием сверхэластичных материалов и конструкций / Н.А. Молчанов, В.Э. Гюнтер, Л.Н. Морозова // Ортодонтия. - 2005. - № 1. - С. 18-24.

5. Зубочелюстное протезирование верхних челюстей с использованием сверхэластичных материалов с памятью формы / Н.А. Молчанов, В.А. Новиков, П.Г. Сысолятин, В.Э. Гюнтер // Сибирский медицинский журнал. - 2006. - № 2. Т. 21. - С. 74-79.

6. Молчанов, Н.А. Проблемы замещения дефектов верхней челюсти. / Н.А. Молчанов // Сибирский медицинский журнал. - 2006. - № 4. Т. 21. - С. 106-109.

7. Молчанов, Н.А. Замещение тотальных и субтотальных дефектов верхней челюсти ортопедическими конструкциями с сверхэластичными преобразующими элементами / Н.А. Молчанов, П.Г. Сысолятин, В.Э. Гюнтер // Институт стоматологии. - 2007. - № 1. - С. 46-47.

8. Современные подходы к лечению и реабилитации больных опухолями придаточных пазух носа с применением никелида титана и компьютерных технологий / В.А. Новиков, В.И. Штин, И.Г. Фролова…Н.А. Молчанов // Сибирский онкологический журнал. - 2007. - № 2. - С. 63-68.

В периодической печати, материалах конференций и иных изданиях:

9. Оrtodontic apparatus with shape memory for treatment of malocclusion / N.A. Molchanov, S.F. Ternov, A.V. Proskurin et al. - Abstracts 1 Symposium International de Biomateriaux Avances (SIBA). Montreal: «Ecole polytechnique», 1997. - C. 183.

10. Применение бюгельных протезов из никелида титана / Н.А. Молчанов, В.Э. Гюнтер, Т.Ф. Байдина и др. // Сверхэластичные материалы и имплантаты с памятью формы в медицине: матер. докл. междунар. конф. - Томск, 1998. - С. 295-296.

11. Новые бюгельные протезы из сплава на основе никелида титана / Н.А. Молчанов, С.Ф. Тернов, В.Э. Гюнтер и др. // Новые биосовместимые сверхэластичные материалы и новые медицинские технологии в стоматологии / под ред. В.Э. Гюнтера, М.А. Звигинцева. - Красноярск: «Sibmed» Publishers, 2000. - С. 142-143.

12. Назубная съемная шина из сплава на основе никелида титана / С.Ф. Тернов, Н.А. Молчанов, Т.Л. Чекалкин и др. // Новые биосовместимые сверхэластичные материалы и новые медицинские технологии в стоматологии / под ред. В.Э. Гюнтера, М.А. Звигинцева. - Красноярск: «Sibmed» Publishers, 2000. - С. 120-121.

13. Сверхэластичный аттачмен для фиксации бюгельных протезов в ортопедической стоматологии / С.Ф. Тернов, Н.А. Молчанов, М.Ю. Фатюшин и др. // Новые биосовместимые сверхэластичные материалы и новые медицинские технологии в стоматологии / под ред. В.Э. Гюнтера, М.А. Звигинцева. - Красноярск: «Sibmed» Publishers, 2000. - С. 156-157.

14. Цельнолитой аттачмен из сплава на основе никелида титана для фиксации бюгельных протезов / Н.А. Молчанов, С.Ф. Тернов, А.В. Проскурин и др. // Shape Memory Biomaterials and Implants: матер. междунар. конф. / под ред. В.Э. Гюнтера. - Томск: Northampton, MA; STT, 2001. - С. 320-321.

15. Тернов, С.Ф. Челюстно-лицевое протезирование у больных с отсутствующими верхними челюстями / С.Ф. Тернов, Н.А. Молчанов // Shape Memory Biomaterials and Implants: матер. междунар. конф. / под ред. В.Э. Гюнтера. - Томск: Northampton, MA; STT, 2001. - С. 328-329.

16. Тернов, С.Ф. Сверхэластичные бюгельные протезы в ортопедической стоматологии / С.Ф. Тернов, Н.А. Молчанов, В.Э. Гюнтер // Сверхэластичные сплавы с памятью формы в стоматологии: всерос. конф. - М., 2001. - С. 119-120.

17. Тернов, С.Ф. Моделирование проволочных сверхэластичных элементов с памятью формы в ортодонтии / С.Ф. Тернов, Н.А. Молчанов // Shape Memory Biomaterials and Implants : матер. междунар. конф. / под ред. В.Э. Гюнтера. - Томск: Northampton, MA; STT, 2001. - С. 318-319.

18. Ортопедические бюгельные протезы из сплава на основе никелида титана / Н.А. Молчанов, С.Ф. Тернов, Т.Л. Чекалкин и др. // Shape Memory Biomaterials and Implants: матер. междунар. конф. / под ред. В.Э. Гюнтера. - Томск: Northampton, MA; STT, 2001. - С. 313-314.

Размещено на Allbest.ru