Профилактика болезней системы кровообращения у населения на основе применения натуральных концентрированных продуктов и биологически активных добавок к пище

Таким образом, доказана необходимость определения уровня витаминно-минеральной насыщенности организма как метода профилактики БСК, эффективность оптимизации рациона питания НКПП из растительного сырья для её компенсации. Обоснован методический подход для создания рецептур НКПП или БАД, обладающих выраженным действием, доказана эффективность их включения в стандарты стационарного и санаторно-курортного лечения, поддерживающей терапии больных ХИБС и гипертонической болезнью.

Таблица 6. Сравнительные показатели эффективности оптимизации рациона питания НКПП и БАД у групп людей с различной тяжестью проявления БСК, %

* Превышение показателей групп контроля

** Определен положительный эффект

Наши исследования подтверждают данные других авторов о необходимости включения НКПП или БАД в стандарты лечения лиц с БСК [Дадали В.А., 2001; Мартинчик А.Н., 2002; Погожева А.В., 1998, 2002].

В настоящее время разработаны Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике, а также Российские рекомендации по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза [Оганов Р.Г. и др., 2004]. Они основаны на определении фатального риска сердечно-сосудистых заболеваний по карте SCORE и оценке липидного обмена организма. При этом даны рекомендации первичной профилактики и рекомендации по медикаментозной терапии. В качестве гиполипидемических препаратов предлагается использовать статины, фибраты, никотиновую кислоту. С учетом Российских рекомендаций мы полагаем, что система профилактики болезней системы кровообращения должна быть следующей (рис. 1).

В реализацию данной системы этапной профилактики должны быть включены Территориальные управления Роспотребнадзора с ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»; центры оздоровительного питания, которые сформированы по Федеральным округам; врачи-диетологи и врачи восстановительной медицины лечебных учреждений и реабилитационно-восстановительных центров, врачи восстановительной медицины в домах отдыха; врачи лечебных учреждений; медицинские ВУЗы страны; педагогические кадры детских дошкольных, школьных учреждений, профессиональных техникумов и лицеев, ВУЗов страны; печать, радио и телевидение.

Последние должны формировать здоровый образ жизни населения страны, пропагандировать передовые оздоровительные технологии, которые можно реализовать населению без помощи специалистов.

Полученные данные о низкой двигательной активности здоровых людей, среди которых проведены исследования, определяет значимость роли педагогических кадров в формировании отношения к индивидуальному и общественному здоровью, связанная с необходимостью адекватной двигательной активности. Должно сформироваться не сознание, а должен быть привит навык (стиль поведения) - потребность вести активный образ жизни. Привитие такого навыка должно начинаться с детских дошкольных учреждений, закрепляться в школах и др. образовательных учреждениях.

Рис. 1. Этапная профилактика болезней системы кровообращения

*10-летний фатальный риск SCORE> 5,0%, уровни ХС ЛПНП >2,5 ммоль/л (100 мг/дл); 2 и > факторов риска (ФР) 10-летний фатальный риск SCORE<5,0%, уровни ХС ЛПНП >3,0 ммоль/л (150 мг/дл) ; 0-1 ФР, уровни ХС ЛПНП >3,5 ммоль/л (155 мг/дл)

ТУР Роспотребнадзора с ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» должны вести мониторинг питания, витаминно-минеральной обеспеченности организма. С учетом фактического материала доводить до населения необходимость оптимизации рациона питания, профилактики маладаптации; обосновывать мероприятия по обеспечению экологического благополучия и предупреждения развития эколого-обусловленного снижения резистентности организма.

В государственно-образовательные стандарты медицинских вузов на всех факультетах необходимо ввести циклы подготовки по гигиеническому обучению и формированию здорового образа жизни населения, гигиене питания.

Врач лечебного профиля должен уметь оценить питание пациента, дать рекомендации по соблюдению принципов рационального, сбалансированного питания больного, по включению в рацион питания продуктов функционального питания.

Должна быть усилена подготовка врачей-диетологов и врачей восстановительной медицины лечебных учреждений и реабилитационно-восстановительных центров, врачей восстановительной медицины в домах отдыха по вопросам рационального сбалансированного адекватного питания, роли продуктов функционального питания, оптимизации индивидуальных и коллективных рационов питания БАД, другими продуктами повышенной биологической ценности.

Врачи лечебных учреждений должны знать, что определение общего холестерина и триглициридов, ЛПНП такие же прогностически значимые исследования, как и общий анализ крови и общий анализ мочи. Они должны владеть алгоритмом определения фатального риска (SCОRE), действий при выявлении лиц групп риска по БСК. Поскольку значительная часть молодежи не ведет здоровый образ жизни, эти исследования необходимо проводить у посетителей старше 20 лет.

Необходимо повышать роль Федеральных центров оздоровительного питания, которые, наряду с формированием общественного мнения о необходимости обеспечения адекватного сбалансированного питания и активного образа жизни, должны использовать в своей работе экспресс-методики оценки витаминно-минеральной насыщенности организма и адекватности питания человека.

кровообращение пища антиоксидант болезнь

Выводы

1. Система профилактики и реабилитации больных ИБС и гипертонической болезнью должна предусматривать проведение скрининговых исследований по выявлению факторов риска, включая признаки витаминно-минеральной недостаточности и атерогенных нарушений липидного обмена. Наличие данных факторов риска развития БСК и их осложнений являются показанием для применения в целях первичной профилактики и реабилитации больных БСК натуральных концентрированных пищевых продуктов из растительного сырья и БАД к пище, содержащих повышенные концентрации витаминов антиоксиданов, минеральных веществ, минорных компонентов и компонентов пищи, обладающих антиатерогенным действием.

2. Фактическое питание здоровых людей с повышенной массой тела характеризовалось превышением суточного потребления энергии с пищей над энергорасходами, нарушением режима питания, избытком в рационе животных жиров, недостаточным поступлением овощей и фруктов, нарушением соотношения между мононенасыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами; признаками витаминно-минеральной недостаточности.

У лиц с факторами риска по БСК (низкая двигательная активность, наличия вредных привычек, артериальная гипертензия), питание характеризовалось потреблением повышенных доз пищевой соли (у 28,6% респондентов), нарушением режима питания (у 70,0%), наличием повышенной МТ 66,6%, наличием признаков недостаточности витаминов антиоксидантной группы и группы В, недостаточности по минеральным веществам (йоду, магнию и кальцию) и нарушением клеточных метаболических функций организма.

3. Метаболический синдром лиц с ХИБС и гипертонической болезнью, характеризовался исходной витаминно-минеральной недостаточностью организма (существенный дефицит по витаминам С и РР; дефицит витаминов всей группы В был выше, чем витаминов А, Е, F, биотина, на 20,1% (р<0,05); недостаточность по марганцу, йоду и кальцию); дислипидемией. Погранично-высокий уровень концентрации общего холестерина отмечен у 100,0% лиц; концентрация липопротеидов низкой плотности у 100,0% обследованных вдвое была выше нормы; высокими концентрациями в крови гемоглобина и эритроцитов.

4. Диетическое питание в Центре реабилитации (рацион № 10) было завышено по калорийности на 8,1-12,2 % (р<0,05), по содержанию жиров на 28,4% (р<0,05) и углеводов на 12,2% (р<0,05); несбалансированно по жирнокислотному составу (превышение насыщенных жирных кислот, дисбаланс между моно-, полиненасыщенными и насыщенными кислотами), по соотношению между полиненасыщенными жирными кислотами ю-6 и ю-3, а также по минеральным веществам.

5. Включение в рационы диетического питания НКПП из растительного сырья, содержащих повышенные концентрации биологически активных веществ, приводит к более значительному, чем в контроле, насыщению организма витаминами, минеральными веществами и пищевыми волокнами: на 14,4% (р<0,05), 5,4% (р<0,05) и на 7,5% (р<0,05) соответственно; на 5,4% (р<0,05) больше возрастает индекс эндоэкологического благополучия. Комплексное их применение с олигохитом хитозана аскорбата позволяет потенцировать взаимные положительные эффекты: выше, чем в контроле на 18,4% (р<0,01) насыщение организма витаминами, на 9,7% (р<0,05) - минеральными веществами, на 43,7% (р<0,01) - пищевыми волокнами; на 13,7% (р<0,05) индекс эндоэкологического благополучия организма; на 20,0% (р<0,05) больше была доля лиц с восстановлением САД и на 43,3% (р<0,01) - ДАД, на 83,4% (р<0,01) - нормализацией ЧСС. Более значительно, чем в других группах, нормализовалось содержание в крови гемоглобина и эритроцитов, снижались концентрации в - липопротеидов и общего холестерина.У 93,3 % улучшалось питание мышечной стенки миокарда.

6. Позитивное влияние разработанной многокомпонентной БАД «Олифит» на здоровье людей с факторами риска по БСК, проявляется в эффектах: гипотензивном: САД - 133,3±0,9 против 142,7±1,4 мм. рт. ст., р<0,01 (в исходном состоянии норма у 23,3%, по окончании курса - у 51,7% обследованных), ДАД - 73,9±0,7 против 90,7±0,9 мм. рт. ст. , p<0,01 (в исходном состоянии норма у 20,0%, по окончании курса - у 53,4%) антиаритмическом (по динамике ЭКГ); гиполипидемическом (снижение на 7,5% общего холестерина, p<0,05; липопротеидов низкой плотности - на 9,7%, p<0,05); восстановлении клеточных метаболических функций на 5,1 - 8,2% (p<0,05) и эндоэкологического благополучия организма на 24,2%; снижении признаков недостаточности организма по витаминам - в 1,3 раза, минеральными веществами - в 1,2-1,7 раза, p<0,05.

7. Включение БАД «Олифит» в стандарт лечения больных стабильной стенокардией способствует снижению МТ на 5,2% (p<0,05), повышению антиаритмического эффекта на 21,5% (р=0,01)повышению на 21,5% дали больных с I клинико-функциональным классом стабильной стенокардии (р=0,01) , на 7,1% - с II функциональным классом хронической сердечной недостаточности (р=0,03), на 14,2% - числа пройденных в установленное время метров (р=0,04), на 5,0% (р=0,05) - качества жизни. На 12,6% больше, чем в контроле, увеличилась доля лиц с нормализацией САД, на 26,3% - с нормализацией ДАД; на 3,7% больше снижалось содержание общего холестерина, на 16,8% - липопротеидов низкой плотности; на 17,9% меньше была доля лиц с гиперхолистеринемией. Положительная динамика ЭКГ отмечена у 63,2% против 30,0% в контроле (р=0,05).

8. При включении в стандарт лечения «НКПП-РС с артишоками» отмечены: снижение содержания триглицеридов на 23,6% (р<0,05) и тенденция к снижению общего холестерина (без положительной динамики в контроле); позитивная динамика функционального класса сердечной недостаточности у 20,0%, обследованных по сравнению с 12,5% в контрольной (р=0,04) ; повышение число пройденных за 6 минут метров (в пределах III ФК) у 20,0 и 12,5% (р=0,04) ; улучшение у 18,5% качества жизни против 9,0% 0- в контроле (р=0,03).

9. БАД «Олифит» в реабилитации лиц, находящихся в состоянии ремиссии по поводу БСК, повышает её качество: снижение МТ на 8,0% (p<0,01), достоверное снижение САД (исходно САД выше 150 мм. рт. ст - у 62,5%, к концу курса - у 18,8% ), ДАД - у 25,0% (исходно ДАД выше 95,0 мм. рт. ст. - у 56,3%, к концу курса - у 31,3%), снижение доли тяжелой, умеренной, погранично-высокой гиперхолистеринемии на 6,2%, 25,0% и 12,5% (p<0,05), снижение концентрации ОХ - на 10,4%, в-липопротеидов - на 12,5% (p<0,05), положительная динамика в миокарде у 76,9%, рост индекса эндоэкологического благополучия на 15,4% (p<0,05), снижение доз лекарств для поддерживающей терапии. Длительность эффекта по показателям ОХ и в-липопротеидов сохраняется до трех месяцев.

Практические рекомендации

1. Для выявления групп риска по БСК среди населения, наряду с определением липидного спектра, в условиях поликлиник определять признаки витаминно-минеральной недостаточности организма: группы В, А, Е и С. При выявлении факторов риска (повышенная МТ, ожирение, уровень ЛПНП, курение, употребление алкоголя, мягкая артериальная гипертензия) рекомендовать прием натуральных концентрированных пищевых продуктов из растительного сырья (натуральные витаминно-минерально-минорные комплексы) с повышенным содержание витаминов антиоксидантов, минеральных веществ (селен, цинк, магний, калий), а так же БАД, корригирующих липидный обмен.

2. В условиях стационарного и санаторно-курортного лечения лиц с БСК врачам-диетологам при составлении меню-раскладок по соответствующей диете проводить расчет содержания в готовой пище полиненасыщенных жирных кислот, проводить коррекцию введением продуктов с повышенным их содержанием: морепродукты, нерафинированные растительные масла.

3. По окончании курса стационарного или санаторно-курортного лечения лиц с ХИБС, гипертонической болезнью лечащим врачам проводить занятия с больными по ведению здорового образа жизни, особо уделив внимание характеру питания (в рационе должны превалировать диетически белки животного происхождения, ограничение приема продуктов, богатых насыщенными жирами, ведению активного образа жизни и устранению факторов риска). Ежедневно в рационе должно быть не менее 400,0 г. овощей и фруктов.

4. При выявлении признаков развития болезней системы кровообращения для их профилактики целесообразно включать в ежедневный рацион питания продуктов, БАД, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты классов щ-3 и щ-6, БАД «Олифит». Прием последних осуществлять в течение 15-20 дней; повторные курсы проводить через 2,5-3,0 месяца. Вести активный образ жизни.

5. Лицам с хроническими заболеваниями системы кровообращения для профилактики обострений в комплекс поддерживающей терапии включать поликомпонентную БАД к пище, включающую олигосахариды хитозана аскорбата и пищевые продукты повышенной биологической ценности продолжительностью до 30 дней курсами через 1,5-2,0 месяца. Под наблюдением врача постепенно наращивать объем физических нагрузок.

6. Для повышения эффективности стандартов лечения лиц с хроническими заболеваниями системы кровообращения оптимизировать рацион питания по энергетической составляющей, жирнокислотному составу; целесообразно проводить оптимизацию рациона питания БАД «Олифит» и натуральными концентрированными пищевыми продуктами из фруктово-ягодного сырья, гигиеническое обучение с целью формирования здорового образа жизни, пропагандировать активный отдых взамен пассивному.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Кропачев В.Ю., Зайцев Л.М., Орловский Ю.В.. Использование компьютерного медицинского комплекса «ЭКСИ» для мониторинга состояния здоровья отдыхающих и контроля результатов физиотерапии // Здоровье, труд, отдых в ХХI веке: матер. 5 Междунар. конфер..- М., 2002.- С. 229.

2. Кропачев В.Ю., Зайцев Л.М., Орловский Ю.В.. Оценка влияния включения биологически активных добавок в рацион питания на этапе адаптации военнослужащих к условиям службы/ В.Ю. Кропачев, Р.С. Рахманов, Л.М. Зайцев // Там же.- С. 300.

3. Терентьев Л.А., Кропачев В.Ю. Обоснование оптимизации системы оздоровления военнослужащих в условиях Центрального дома отдыха «Пограничник России»// Современные технологии восстановительной медицины: матер. 5 Междунар. конфер., Сочи, 2002.- С. 253-256.

4. Рахманов, Р.С., Кропачев, В.Ю.Оценка эффективности биостимуляции организма рекреантов методами квантовой медицины // Там же.- С. 233-236.

5. Кропачев, В.Ю., Фаттахов В.В. Немедикаментозные методы лечения болевого синдрома у пострадавших в чрезвычайных ситуациях/.// Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли: матер. науч.-практич. конф. - Н. Новгород, 2003.- С. 226-227.

6. Кропачев, В.Ю., Фаттахов В.В. Лазеротерапия болевого синдрома различного генеза// Там же.- С. 243-244.

7. Кропачев, В.Ю. Применение современных методов аппаратной квантовой терапии в условиях военного дома отдыха // Там же.- С. 212-213.

8. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Подходы к профилактике и реабилитации военнослужащих, участвующих в контртеррористических операциях // Актуальные проблемы медицинского обеспечения войск Северо-Кавказского регионального пограничного управления ПС в контртеррористических операциях: матер науч.-практич. конф.- Ставрополь, 2003.- С. 261-263.

9. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Изучение показателей неспецифической резистентности военнослужащих при питании по норме общевойскового пайка и оптимизированном рационе питания // Парентеральное и энтеральное питание: матер. 7 междунар. конгресса.- М., 2003.- С. 82-83.

10. Кропачев В.Ю., Грабовщинер А.Я. Лазеротерапия болевого синдрома различного генеза: матер. 10 междунар. науч.-практич. конф. по квантовой медицине.- М., 2003.- С. 99-100.

11. Капцова Е.В.,Кропачев В.Ю. Коррекция противоатеросклеротического рациона питания с современных позиций нутрициологии // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: матер. междунар. науч.-практич. конф.- М., 2003.- С. 96.

12. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Адаптация военнослужащих к условиям службы в регионах с неблагоприятным климатом// Учебное пособие.- Н. Новгород: ООО «Стимул-СТ», 2004.- 62 с.

13. Кропачев В.Ю., Покровский В.Н. Современные подходы к сохранению и укреплению здоровья призванных на военную службу (на примере морского учебного пограничного центра)//Мать и дитя: матер 1 Междунар. форума.- М., 2004.- С. 156-158.

14. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. К вопросу о профилактике дизадаптационных расстройств и реабилитации военнослужащих, участвующих в контртеррористических операциях// Современные подходы к медико-психологической реабилитации лиц опасных профессий: матер. науч.-практич. конф.- М., 2004.- С. 141-142.

15. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю., Орлов С.В. Оценка эффективности новой БАД к пище при реабилитации пограничников с факторами риска по болезням системы кровообращения в санаторно-курортных условиях //Там же.- С. 142-143.

16. Кропачев В.Ю., Орлов С.В., Рахманов Р.С. Новый способ профилактики болезней системы кровообращения // Современные технологии исследований в гигиене и экологии: матер. науч.-практич. конф.- СПб., 2004.- С. 90-91.

17. Рахманов Р.С., Орлов С.В., Кропачев В.Ю. Сравнительная оценка эффективности БАД «Олифит» как средства первичной и вторичной профилактики болезней системы кровообращения // Там же.- С. 147-148.

18. Зайцев Л.М., Кропачев В.Ю. Оценка питания в санаторно-курортных условиях //Социально - гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения/Труды ФНЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана.- Т. 11.-Н.Новгород, 2004.- С. 257-258.

19. Кропачев В.Ю. Оптимизация питания при санаторно-курортном отдыхе военнослужащих пограничной службы // Там же.- С. 261-262.

20. Кропачев В.Ю. Оптимизация условий оздоровления населения в санаториях и домах отдыха // Проблемы гигиенической безопасности и управления факторами риска для здоровья населения: Матер. науч.- практич. конф.: Науч. труды ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана.- вып. 14.- Н. Новгород, 2004.- С. 366-367.

21. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Оптимизация рациона питания населения продуктами повышенной биологической ценности //Там же.- С. 379-380.

22. Никифоров В.А., Кропачев В.Ю. Диарейные заболевания в войсках. Ч. 1. Диарейные заболевания бактериальной этиологии в войсках (клиника, диагностика, эпидемиология и профилактика) // Учебное пособие.- Н. Новгород: «Стимул- СТ», 2004.- 147 с.

23. Никифоров В.А.,Кропачев В.Ю. Клиника, диагностика, лечение, эпидемиология и профилактика ОКИ в войсках. Ч. 1. Клиника, диагностика, лечение, эпидемиология и профилактика ОКИ бактериальной этиологии в войсках: методич. пособие.- М.: Граница, 2005.- 192 с.

24. Рахманов Р.С., Орлов С.В., Кропачев В.Ю. К вопросу об эффективности санаторно-курортной реабилитации участников боевых действий // Актуальные вопросы клинической медицины, сохранения здоровья и реабилитации сотрудников специальных служб: матер. науч.-практич. конф.- Н. Новгород, 2005.- С. 245-247.

25. Кропачев В.Ю. Об эффективности оздоровления пограничников в условиях дома отдыха // Там же.- С. 237-238.

26. Кропачев В.Ю.,Орлов С.В. Оценка эффективности лечения болевого синдрома физическими факторами // ЭМ-поля и излучения в биологии и медицине//Вестник Нижегородского университета им. Н.И, Лобачевского, серия Биология.- Вып. 1 (7), Н. Новгород, 2004.- С. 232-234.

27. Кропачев В.Ю., Орлов С.В. Об использовании физических факторов для оздоровления пограничников в санаторно-курортных условиях // Там же.- С. 235-237.

28. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Гигиеническое обучение и воспитание, формирование здорового образа жизни военнослужащих: Учебное пособие.- Н. Новгород: ООО «Стимул-СТ», 2005.- 55 с.

29. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Естественная резистентность организма - основа здоровьесберегающих технологий: монография.- Н. Новгород: НГМА, 2005.- 154 с.

30. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Нутрицевтики в системе адаптации пополнения к условиям службы в Вооруженных Силах страны: монография.- Н. Новгород: Стимул-СТ, 2005.- 155 с.

31. Кропачев В.Ю., Орлов С.В. Об эффективности неспецифических способов оздоровления в условиях дома отдыха «Пограничник России» // Современные методологические подходы к восстановительной медицине и медицинской реабилитации лиц опасных профессий: матер. науч.-практич. конф.- М., 2005.- С. 70-71.

32. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Применение компьютерных программ для оценки показателей здоровья в курортных условиях реабилитации // Там же.- С. 91-92.

33. Кропачев В.Ю. Оценка влияния условий труда на здоровье пограничников // Современные проблемы гигиены труда: матер. науч-практич. конф.- СПб., 2005.- С. 88-89.

34. Кропачев В.Ю., Рахманов Р.С., Орлов С.В. Анализ заболеваемости болезнями системы кровообращения у пограничников контрактной сл. // Там же.- С. 121.

35. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Оценка эффективности использования продуктов питания повышенной биологической ценности в условиях дома отдыха // Оптимальное питание здоровье нации: матер. VIII Всеросс. конгресса.- М., 2005.- С. 138-139.

36. Кропачев В.Ю., Орлов С.В. Применение компьютерных технологий для оценки эффективности здоровья групп риска по болезням системы кровообращения // Социально- гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения: Труды ФНЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана.- Т. 16.-Н.Новгород, 2006.- С. 177-178.

37. Кропачев В.Ю. О влиянии биологически активной добавки «Олифит» на метаболические функции организма // Там же.- С. 343-344.

38. Кропачев В.Ю. Об эффективности включения продукта повышенной биологической ценности в комплекс поддерживающей терапии // Там же.- С. 344-345.

39. Кропачев В.Ю., Орлов С.В., Скорикова М.В. Применение БАД «Олифит» в комплементарном лечении лиц с болезнями системы кровообращения // Высокие технологии восстановительной медицины: профессиональное долголетие и качество жизни: матер. 9 Междунар. конф.- Сочи, 2006.- С. 343-346.

40. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. Нутриционная профилактики дислипидемии // Медицинский академический журнал.- СПб., 2006.- Приложение.- Т. 7.- №.1.- С. 77-78.

41. Рахманов Р.С., Кропачев В.Ю. и др. Продукты повышенной биологической ценности в комплементарном лечении больных стабильной стенокардией// Там же.- С. 78-79.

42. Кропачев В.Ю. Оптимизация питания натуральными продуктами повышенной биологической ценности - путь профилактики, повышения эффективности комплементарного лечения и реабилитации при болезнях системы кровообращения// Медико - психологическая реабилитация лиц опасных профессий: матер. Всеросс. науч.-практич. конф.- М., 2006.- С. 181-183.

43. Кропачев В.Ю., Орлов С.В. Опыт использования натуральных концентрированных продуктов для повышения неспецифической устойчивости организма в период формирования воинского коллектива //Там же.- С. 385-387.

44. Кропачев В.Ю., Орлов С.В. Эффективность применения натуральных концентрированных продуктов «Биофит» - для профилактики болезней органов пищеварения у военнослужащих //Высокие технологии ХХI века: матер. международн. Форума.- М., 2007.- С. 382 -384.

45. Кропачев В.Ю.,Орлов С.В., Рахманов Р.С.Лечебно - рекреационный потенциал дома отдыха «Пограничник России ФСБ РФ».// Актуальные проблемы медико - психологической реабилитации лиц опасных профессий: матер. науч.-практич. конф.- М., 2007.- С. 96-98.

46. Кропачев В.Ю. О методологии профилактики и реабилитации при болезнях системы кровообращения // Там же.- С. 120-123.

47. Кропачев В.Ю., Орлов С.В., Рахманов Р.С. Новый подход к этапной профилактике заболеваний системы кровообращения у населения //Вестник Российской военно-медицинской Академии.- 2 (22).- Ч. 2.- С. 703-704.

48. Кропачев В.Ю. Оптимизация рациона питания на курорте для первичной профилактики болезней системы кровообращения у военнослужащих // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 2008.- № 1.- С. 40.

49. Кропачев В.Ю. Лечебно-рекреационый потенциал дома отдыха ФСБ РФ «Пограничник России» // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 2008.- № 2.- С. 47-48.

Размещено на Allbest.ru