Медико-статистическая информационная система как рычаг воздействия на повышение конкурентоспособности медицинских организаций Республики Казахстан

Размещено на http://www.allbest.ru/

Медико-статистическая информационная система как рычаг воздействия на повышение конкурентосопобности медицинских организаций РК

А.Е. Рахимбекова

В данное время Министерством Здравоохранения РК разработана Единая информационная система здравоохранения РК. Основные задачи автоматизации лечебно-диагностического процесса управления включают в себя: улучшение качества оказания медицинской помощи населению района, обеспечение преемственности обследования и лечения между стационаром, поликлиникой и медицинскими пунктами, исключения дублирования диагностических исследований на основе оперативного обмена данными, стандартизация схем диагностики и лечения пациентов на основе «Протоколов диагностики и лечения заболеваний в Республики Казахстан», использование технологии введения шаблонов и справочников, составленных специалистами с помощью различных нормативных документов Республики Казахстан (справочник диагнозов МКБ-Х, справочник операций МКБ-IX-КМ, справочники из программы АСУ-стационар, АСУ-аптека, АСУ-стат. (Мединформ)), формы первичной медицинской документации организации здравоохранения, утвержденные приказом МЗРК № 332 от 8 июля 2005года «Об утверждении форм первичных медицинских организаций здравоохранения» и другие документы), контроль за своевременностью оказания медицинской помощи пациентам района, экономия времени медицинского работника при работе с первичной медицинской документацией [1].

Медико-статистическая информационная система является одной из основных компонентов Единой информационной системы здравоохранения РК. МСС решает задачи сбора, хранения и обработки первичной персонифицированной информации о пациенте, его обращаемости в организации здравоохранения, выявленной заболеваемости, оказанных данному пациенту медицинских услугах, проведенных лечебно-диагностических мероприятиях, назначенных и потребленных лекарственных средствах непосредственно в медицинских организациях в процессе лечения пациента; поддерживает планирование и мониторинг выполнения профилактических мероприятий.

Основу МСС составляют массивы персонифицированных данных:

· о прикрепленном населении к медицинским организациям;

· о пациентах;

· об их обращаемости в организации здравоохранения;

· о выявленной заболеваемости;

· об оказанных медицинских услугах;

· о проведенных лечебно-диагностических мероприятиях;

· о назначенных и потребленных лекарственных средствах в процессе предоставления медицинских услуг и т.д.

Персонификация учета реализована за счет:

· единого регистра медицинских организаций, формируемого с использованием Государственной базы данных «Юридические лица»;

· единого регистра, прикрепленного к организациям ПМСП населения, формируемого с использованием Государственной базы данных «Физические лица» и единого регистра медицинских организаций.

Информационные массивы МСС являются неотъемлемой составляющей единой базы данных ЕИСЗ РК. Информация, содержащаяся в этой единой базе данных, будет поступать с места непосредственного ее возникновения, то есть с каждого рабочего места пользователя системы: рабочего места врача, постовой медсестры, специалиста диагностического подразделения и т.д. Пользователи разных уровней имеют доступ к информации, содержащейся в единой базе данных, в соответствии с правами доступа, определенными в системе. Будут реализованы как вертикальные - «сверху-вниз» и «снизу-вверх», так и горизонтальные связи между субъектами системы одного уровня. Предоставление накопленной в банках данных информации всем участникам процесса лечения обеспечит преемственность оказания медицинской помощи на уровне ПМСП, поликлиник, стационаров, осуществление эффективного мониторинга за комплексом медико-демографических показателей и объемом потребления медицинской помощи гражданами.

Медико-статистическая система состоит из следующего комплекса задач: медицинский информационный здравоохранение лечебный

· ведение регистра прикрепленного населения;

· сбор персонифицированной медико-статистической информации о деятельности организаций, оказывающих амбулаторно-поликлини-ческую помощь;

· сбор персонифицированной медико-статистической информации о деятельности организаций, оказывающих стационарную помощь;

· сбор персонифицированной медико-статистической информации о деятельности организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

· планирование и мониторинг выполнения профилактических мероприятий;

МСС обеспечивает максимальную открытость, полноту, достоверность информации и регламентированный доступ к ней персонала отрасли здравоохранения, обеспечение соблюдения врачебной этики.

Такой подход к построению Системы обеспечит минимизацию трудозатрат на ввод информации в Систему, поэтапное приближение мест ввода информации в Систему непосредственно к местам возникновения информации и обеспечение движения информации на верхние уровни Системы в первозданной неискаженной форме. Тем самым обеспечивается создание единой системы сбора, хранения и анализа информации об оказании медицинской помощи за счет построения глобальной сети отрасли, охватывающей всю территорию Казахстана. Таким образом, возникает возможность формирования части или всех отчетных и аналитических форм на том уровне Системы, на котором они необходимы для принятия решений без необходимости обращения к нижним уровням системы. Произойдет уменьшение нагрузки на персонал медицинских организаций по ведению учетно-отчетной документации и высвободится время для непосредственной работы с пациентом. Функции формирования отчетной документации будут полностью автоматизированы на всех уровнях Системы. Повысится эффективность работы персонала и организаций здравоохранения в целом.

Наличие в системе программных средств, учитывающих роль и специфические потребности всех специалистов, участвующих в процессе оказания медицинской помощи, позволяет предоставить каждому специалисту дополнительные уникальные информационные возможности, недоступные в условиях ручной обработки информации и позволяющие качественно изменить элементы лечебного процесса, исключить рутинные процедуры обработки медицинской документации, реализовать преемственность между различными уровнями оказания помощи, значительно сократить временные и трудозатраты на формирование любой статистической и аналитической отчетности, обеспечить оптимальную информационную поддержку принятия управленческих решений.

В результате внедрения МСС как одного из компонентов ЕИСЗ отрасль здравоохранения получит мощный инструмент решения многих проблем, связанных с недостатками существующего информационного обеспечения, низкой оперативности обмена данными, неудовлетворительного уровня технического оснащения субъектов отрасли.

Перспективами развития отрасли в условиях автоматизации можно считать:

· внедрение электронной медицинской карты - обеспечение возможности представления накопленной в Системе информации в виде электронного «паспорта здоровья» на каждого человека в стране с применением единого идентификационного кода физического лица;

· обеспечение предоставления услуг е-правительства в соответствии с Приложением к Государственной программе формирования "электронного правительства" в РК на 20052007 годы;

· оптимальное информационное обеспечение поддержки принятия управленческих решений;

· перенос приоритетов с формирования статистических систем, осуществляющих контрольно-управленческие функции, на системы автоматизации непосредственно лечебно-диагностического процесса [2].

Для сравнения автором анализируется Медицинская информационная система Жетісу, которая предназначена для комплексной автоматизации медицинских учреждений любых типов.

Благодаря внедрению и использованию системы Жетісу улучшается административный контроль за деятельностью медперсонала. Журналирование всех проведенных операций в учреждении открывает широкое поле для маркетинговых исследований. Удобный и интуитивно понятный интерфейс Медицинской информационной системы Жетісу позволяет сотрудникам медицинского учреждения легко и быстро приступить к работе.

Цель медицинской информационной системы Жетісу:

· - создание единого информационного пространства для ключевых подразделений, административно-управленческого и медицинского персонала ЛПУ;

· - эффективное управление лечебно-диагностическим процессом;

· - улучшение качества оказания медицинской помощи населению;

· - снижение трудозатрат и времени врачей-специалистов за счет оперативности взаимодействия между отделениями, приемным покоем, лабораторией, консультантов и т.п.;

· - исключения дублирования диагностических исследований на основе оперативного обмена данными;

· - стандартизация схем диагностики и лечения пациентов на основе «Протоколов диагностики и лечения заболеваний в Республики Казахстан»;

· - контроль за своевременностью оказания медицинской помощи;

· - динамическое управление коечным фондом;

· - электронная история болезни создана на основе нормативных документов в сфере здравоохранения Республики Казахстан:

· - формы первичной медицинской документации организации здравоохранения, утвержденные приказом МЗ РК №907 от 23 ноября 2010 г. «Об утверждении форм первичных медицинских организаций здравоохранения» и используемые для работы в стационаре, а также многих других более поздних;

· - соответствие стандартам описанных в Единой Национальной Системы Здравоохранения в Республике Казахстан;

· - справочник диагнозов МКБ - Х;

· - справочник операций МКБ - IX-KM;

· - справочник медико-экономических протоколов с учетом диагнозов на основе МКБ-Х и их разделения на уровни стационаров в республике;

· - протоколы диагностики и лечения заболеваний Республики Казахстан для стационарного уровня;

· - справочники-шаблоны, включающие в себя первичный осмотр, обоснование диагнозов, операции, листы врачебных назначений, лист обследований, дневники, консультации, выписные эпикризы;

· - количество необходимых разделов медицинских записей в электронной медицинской карте пациента не ограничено.

Экономические и организационные эффекты автоматизации лечебно-диагностического процесса с помощью Медицинской информационной системы Жетісу:

· - качество и рациональность врачебных назначений;

· - простота ежедневного контроля;

· - сокращение сроков обследования и лечения;

· - более высокий клинический эффект;

· - полное освобождение врачей от рутинной бумажной работы;

· - повышение личной ответственности;

· - исключение неточности, некорректности записей;

· - рациональное использование аптечного фонда.

Медицинская информационная система «Жетісу» является комплексной программой по автоматизации всех этапов лечебно-профилактического и диагностического процессов в поликлинике и стационаре. Данная АСУ содержит в себе продукты:

· - Стационар.

· - Поликлиника.

· - Скорая помощь [3].

Ведение документации отнимает у врача очень много времени: карты, протоколы, дневники и пр., данное программное обеспечение позволит повысить наглядность и информативность медицинских данных ЭИБ, будет поддерживаться классическая история болезни, протоколы операции, листы назначений, листы обследований. Данные намного удобнее вносить, хранить и просматривать в электронном виде, нежели в бумажных картотеках.

Литература

1. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты ?аза?стан» на 2011 - 2015 годы

Размещено на Allbest.ru