Пути решения возможных проблем в семьях часто болеющих детей

Размещено на http://www.allbest.ru/

[Введите текст]

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Копейский медицинский техникум»

Курсовая работа

по разделу: Сестринская помощь в неврологии

Тема: Пути решения возможных проблем в семьях часто болеющих детей

2017



ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1. ОСОБЕННОСТИ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

1.1Определение понятия «Часто болеющий ребенок»

1.2 Часто болеющих детей

1.3 Возможные проблемы в семьях часто болеющих детей

2. ПУТИ РЕШЕНИЯ ВОЗМОЖНЫХ ПРОБЛЕМ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

2.1 Особенности деятельности медицинской сестры при решении возможных проблем в семьях ЧБД

2.2 Профилактика и лечение респираторных заболеваний

2.3 Рекомендации родителям по уходу за ребенком

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ



ВВЕДЕНИЕ

Тема актуальна потому что проблемы часто болеющих детей на протяжении последних десятилетий остается одной из актуальных медико-социальных проблем. По данным национального доклада здоровье населения России отмечено, что часто и длительно болеющие дети составляют 70-75% от числа детского населения, а 15-20% имеют хронические заболевания. Общее количество заболеваний среди детей, в том числе детей дошкольного возраста, постоянно растет. Соответственно, группа часто болеющий ребенок является наиболее обширной в современном обществе.

Объект- профессиональная деятельность медицинской сестры в решение проблем в семьях часто болеющих детей

Предмет- роль медицинской сестры в решение проблем часто болеющих детей

Цель - выявление роли медицинской сестры в решение возможных проблем в семьях часто болеющих детей

Для реализации цели были поставлены следующие задачи:

изучить теоретические основы темы: определение, причины;

выявить возможные проблемы в семьях часто болеющих детей;

проанализировать деятельность медицинской сестры при решении возможных проблем в семьях часто болеющих детей;

разработать рекомендации родителям по профилактике часто болеющих детей;

Для реализации задач были поставлены следующие методы:

анализтеоретическихисточниковинформаций;

обобщение;

анализ сестринской деятельности в семьях ЧБД.



1. ОСОБЕННОСТИ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

1.1 Определение понятия «часто болеющих детей»

Часто болеющие дети(ЧБД) - это не нозологическая форма и не диагноз, а только группа диспансерного наблюдения, включающая детей с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за транзиторных корригируемых отклонений в защитных системах организма и не имеющих стойких органических нарушений в них. Повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям у ЧБД не связана со стойкими врожденными и наследственными патологическими состояниями.

Термин «часто болеющие дети» появился в отечественной медицинской литературе в первой половине 80-х годов прошлого века. Часто болеющие дети (ЧБД) -- это термин, обозначающий группу детей, выделяемую при диспансерном наблюдении, характеризующуюся более высоким, чем их сверстники, уровнем заболеваемости острыми респираторными инфекциями.[1]

Тем не менее отечественная система организации медицинской помощи детям, одним из достижений которой была реальная профилактическая направленность, сочла целесообразным особо выделить эту категорию детей. Было отмечено, что среди так называемых ЧБД значительно чаще выявляются хронические заболевания носоглотки и легких, чаще встречаются и тяжелее протекают бронхиальная астма, аллергический ринит, выше частота ревматизма, гломерулонефрита и ряда других заболеваний. Было отмечено, что ЧБД в подростковом возрасте склонны к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сосудистым дистониям, у них легче развиваются невротические реакции, они быстрее утомляются, хуже учатся. Именно эти характеристики и побудили отечественных педиатров выделить склонных к повышенной заболеваемости респираторной вирусной инфекцией детей в особую группу наблюдения и обозначить ее как группа ЧБД.

Надо отметить, что в детском возрасте среди всех заболеваний респираторного тракта отмечается абсолютное преобладание острой инфекционной патологии. На ее долю приходится более 90% всех болезней респираторной системы. Только в 2009 г. заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями (ОРВИ) среди детей первых 3 лет жизни составила 199 850 случаев на 100 000 детского населения России. Причем заболеваемость ОРВИ не только во многом определяет показатели общей заболеваемости, но оказывает существенное влияние на показатели смертности, особенно в раннем возрасте. В частности, заболеваемость ОРВИ, гриппом и пневмонией среди детей первого года жизни возросла в РФ за период с 2003 по 2010 гг. на 7%, а смертность в отдельные годы этого периода увеличилась на 9-- 16% . Заболеваемость составила 6118 на 10 тыс. детей. В структуре инфекций ОРВИ составили 88%, при этом 11,7 тыс. детей потребовалась госпитализация.

Максимальная заболеваемость ОРВИ среди детей отмечается в возрасте от 6 месяцев до 6 лет и составляет от 4 до 6 заболеваний в год. Среди школьников от 7 лет и старше заболеваемость снижается до 2--5 случаев в год (рис.1). Это всеобщая закономерность, и она прослеживается у детей во всех странах мира независимо от экономического уровня их развития.

Рис. 1 - Графикзаболеваемости ОРВИот 7 лет и старше

Таким образом, совершенно очевидно, что ранний и дошкольный детский возраст, т.е. возраст от 6 месяцев до 6 лет, характеризуется повышенной чувствительностью организма ребенка к респираторной вирусной инфекции, и это не отклонение от нормы, а онтогенетическая особенность данного возрастного периода.В среднем большая часть детей переносит 3-5 эпизодов ОРЗ в год, при этом наибольшая заболеваемость отмечается среди детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста. В первые три года жизни дети болеют ОРЗ в 2-2,5 чаще, чем дети старше 10 лет.

Критериями отнесения детей к категории часто болеющих служат: частота и тяжесть ОРЗ, наличие осложнений, продолжительность интервалов между эпизодами заболеваемости, необходимость в использовании антибиотиков для лечения и др. Главным среди этих показателей является количество повторных эпизодов ОРЗ с учетом возраста. К категории часто болеющих могут быть отнесены дети:

первого года жизни, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год;

от 1-го до 3-х лет, перенесшие 6 и более случаев ОРЗ в год;

от 4-х до 5-ти лет, перенесшие 5 и более случаев ОРЗ в год;

старше 5 лет, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год.

Кроме этого, у детей старше 3-х лет при отнесении их к группе часто болеющих, может быть использован инфекционный индекс, исчисляемый как отношение количества всех эпизодов ОРЗ за год к возрасту ребенка (в годах). У редко болеющих детей инфекционный индекс обычно не превышает 0,2-0,3; у часто болеющих составляет от 0,8 и выше.

1.2 Причины часто болеющих детей

Причины частых болезней у ребенка:

перенесенная родовая травма, нервно-психические расстройства, энцефалопатия. У детей, перенесших родовые травмы, нарушается взаимодействие между различными структурами головного мозга, что влияет на обмен веществ, свертываемость крови, выработку иммунных антител. Самая частая причина нарушений деятельности головного мозга -- его гипоксия, то есть нехватка кислорода. На фоне гипоксии возникают нарушения кровообращения в головном мозге, которые приводят к вторичному, то есть приобретенному в течение жизни иммунодефициту.

нарушение работы эндокринной системы, в частности, увеличение вилочковой железы. Роль этой железы переоценить трудно -- она вырабатывает Т-лимфоциты, играющие одну из главных ролей в защите организмаот инфекций. Если вилочковая железа работает неправильно, иммунитет ребенка снижен и он постоянно болеет ОРЗ.

нарушение выработки кортикостероидных гормонов. Характерный признак таких нарушений -- поражения в виде «грязных локтей и коленей», когда кожа на этих участках темнеет и шелушится. Часто у таких детей бывают хронические заболевания кишечника: энтероколиты, дисбактериоз, глистные инфекции, лямблиоз.

в организме ребенка вырабатывается недостаточное количество иммуноглобулина А. Это нарушение можно заподозрить, если к постоянным простудам у малыша добавляются еще и гнойничковые поражения кожи, гнойные заболевания слизистых оболочек, в первую очередь конъюнктивы глаз, а также различные аллергические расстройства: астматический бронхит, бронхиальная астма, нейродермит, непереносимость той или иной пищи. Сходные последствия для здоровья ребенка вызывает и другое иммунологическое расстройство - повышенная выработка иммуноглобулина Е.

постоянные стрессы, а также какие-то серьезные психические травмы: например, семейные раздоры, отправка в детский садик, переезд к бабушке.

длительный прием некоторых лекарств, в частности, гормональных препаратов, антибиотиков.

проживание в экологически неблагоприятных условиях. Это может стать причиной как первичного иммунодефицита, который связан с генетическими «поломками», так и вторичного, обусловленного влиянием вредных веществ на иммунную систему ребенка.

Среди причин, способствующих возникновению частых ОРЗ у детей можно выделить две основные группы: эндогенные и экзогенные факторы риска.

Эндогенные факторы риска частых ОРЗ у детей:

возраст матери- 17 и старше 35 лет. У юных матерей как правило, выявляется социальная неподготовленность к рождению ребенка. Дети, рожденные юными матерями, в большинстве случаев относятся ко II группе здоровья, и как следствие, заболеваемость среди них высокая. У женщин старше 35 лет чаще выявляется соматическая патология, отмечается увеличение числа абортов и хронических заболеваний, что отрицательно сказывается на здоровье ребенка;

неблагоприятное течение беременности( токсикозы, угрозы выкидыша) способствующее внутриутробной гипоксии плода и срыву адаптированных механизмов в постнатальном периоде;

заболевания матери во время беременности, особенно ОРВИ приводящие к фетоплацентарной недостаточности. В связи с этим важное место отводится трансплацетарной передаче; вируса при персистирующей вирусной инфекции у матери;

незрелость и пограничные состояния у новорожденных детей: недоношенность, морфофункциональная незрелость, гипотрофия, анемия, ранний переход к искусственному вскармливанию.

Отмечено, что дети с экссудативно-катаральным и лимфатическим типами конституции предрасположены к частым вирусно-бактериальным заболеваниям верхних дыхательных путей. Так же состояние центральной нервной системы играет важную роль в формировании реактивности растущего организма. Поэтому у детей с последствиями перенесенной перинатальной патологии центральной неровной системы так часто выявляются нарушения терморегуляции и повышенная метеолабильность. Это определяет большую подверженность детей к ОРЗ с раннего возраста.

Экзогенные факторы риска частых ОРЗ у детей

Наиболее значимыми факторами среды, влияющими на частоту ОРЗ у детей являются:

раннее в возрастном аспекте начало посещения детских учреждений и связанное с этим расширение инфекционных контактов (контакты в транспорте, скученность, наличие больших групп в детских учреждениях) способствуют повышенной восприимчивости детей к респираторным инфекциям и увеличивают частоту ОРЗ;

низкий уровень санаторной культуры - непонимание или неприятие здорового образа жизни и как следствие этого неправильный образ жизни;

отсутствие режима отдыха и сна, дети мало времени проводят на свежем воздухе и наоборот много у телевизора или компьютера, поздно ложатся спать;

нарушения продолжительности или отсутствие дневного сна, дефекты ухода за детьми - пренебрежение закаливанием и физической культурой; отсутствие закаливающих процедуре, что способствует снижению резистентности растущего организма и обуславливает частые ОРЗ;

неблагоприятные социально-бытовые условия, низкий материальный и культурный уровень населения, нерациональное питание, часто однообразное питание, углеводистое питание, дефицит белка, отсутствие в рационе овощей и фруктов приводят к дефициту антиоксидантов, витаминов и микроэлементов и повышают восприимчивость организма к инфекции;

активное и пассивное курение родителей является одним из факторов снижения местного иммунитета с развитием неспецифической гиперчувствительности слизистых верхних дыхательных путей;

экологические нарушения в окружающей среде, обусловленные повышением содержания различных ксенобиотиков в воздухе, воде, продуктах питания. Это сопровождается накоплением токсикантов в организме, что приводит к изменениям метаболизма, нарушениям гомеостаза иммунной защиты.[10]

1.3 Возможные проблемы в семьях часто болеющих детей

ребенок медицинский сестра профилактика

У ЧБД можно выделить следующие возможные проблемы:

дефицит ухода, связанно с;

дефицит знаний родителей по повышению иммунитета организма ребенка (использование медикаментов без назначения врача);

социальная проблема (экономические затраты родителей, нарушается контакт со сверстниками);

нарушение самочувствия (боязливость, неуверенность в себе и др.);

Если говорить о поведении ЧБД старшего дошкольного возраста, то оно изменяется, часто становится "трудным" для окружающих его взрослых. И хотя болезнь, в большинстве случаев, не останавливает психическое развитие ребенка, она искажает, отягощает и замедляет его ход. Ситуация болезни, являясь тяжелой психической травмой, может не только активизировать его компенсаторный потенциал психики, но и разрушительно воздействовать на нее.

К особенностям познавательной деятельности группы часто болеющих старших дошкольников можно отнести:

1) истощаемость психической деятельности, которая проявляется в значительном снижении показателей умственной работоспособности;

2) трудности переключения внимания;

3) снижение продуктивности воспроизведения;

4) снижение продуктивности внимания;

5) уменьшение уровней развития творческого воображения;

6) уменьшение объема произвольной зрительной памяти;

7) большую эмоциональность, выразительность монологической речи, но меньшую самостоятельность, полноту и логическую последовательность. [5]

Таким образом, среди особенностей развития личности часто болеющего ребенка старшего дошкольного возраста можно выделить преобладание позиции "малоценности", ущербности и непосредственно-чувственное отношение к себе. Для часто болеющих детей характерно приписывание себе отрицательных эмоций, таких, как горе, страх, гнев и чувство вины. Кроме того, ярко выражена тревожность, неуверенность в себе, зависимость от чужого мнения. У больного ребенка формируется негативное представление о собственной личности, отмечается неустойчивая оценка болезни, нарастание пессимизма и депрессивности, изменяется иерархия мотивов, снижается их побудительная сила. Изменение социальной ситуации развития приводит к задержке развития личности - инфантилизму. В младшем и среднем дошкольном возрасте у часто болеющих детей более чем у их здоровых сверстников выражена тенденция к адекватной самооценке, но она во многом зависит от типа семейного воспитания. Основная направленность желаний часто болеющих детей обращена на предотвращение болезненных симптомов и избегание страданий, в то время как у их здоровых сверстников преобладают желания, направленные на преобразование окружающей среды и на взаимодействие с другими людьми.[8]

Таким образом автор выяснил, что ранний и дошкольный детский возраст, характеризуется повышенной чувствительностью организма ребенка к респираторной вирусной инфекции, и соответственно, группа часто болеющих детей является наиболее обширной в современном обществе.

Изучив теоретические основы темы, выявив возможные проблемы в семьях с ЧБД, можем рассмотреть действия медсестры при решении возможных проблем в семьях с ЧБД и дать рекомендации родителям по уходу за ребенком.

2. ПУТИ РЕШЕНИЯ ВОЗМОЖНЫХ ПРОБЛЕМ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

2.1 Особенности деятельность медицинской сестры при решении возможных проблем в семьях ЧБД

Возможные проблемы пациента:

высокий риск присоединения интеркуррентных инфекций из-за снижения иммунитета;

отставание в физическом, психическом развитии;

дефицит общения;

дефицит семейной поддержки;

Возможные проблемы родителей:

стресс, психологический дискомфорт;

дефицит знаний о заболевании;

трудности в организации воспитания и обучения ребенка;

ситуационный кризис в семье (материальные трудности, потеря работы, необходимость постоянного ухода за проблемным ребенком).

поиски специалистов, владеющих современными методиками лечения;

Родителям ЧБД необходимо оказать психологическую поддержку. При этом родители обычно проходят через четыре стадии реакции осознания реальности:

1 стадия - шок на сообщение о болезни ребенка,

2 стадия - неверие, отрицание реальности,

3 стадия - поиски виновных, агрессия,

4 стадия - осознание случившегося.

Сестринские действия:

Дать правдивую информацию о возможных причинах возникновения заболевания, его течении и перспективах развития ребенка.

Поддержать родителей на всех стадиях осознания реальности.

Проконсультировать родителей по вопросам организации адекватного состоянию и возрасту ребенка рационального питания.

Научить родителей удовлетворять физические, эмоциональные, психологические и социальные потребности ребенка. Помочь им правильно оценивать способности и возможности ребенка, научить контролировать уровень интеллектуального развития ребенка, поощрять активную игровую деятельность ребенка.

Порекомендовать родителям своевременно проводить профилактику интеркуррентных заболеваний (избегать контактов с больными детьми и взрослыми, проводить общеукрепляющие и закаливающие мероприятия, иммунокорригирующую терапию).

Помочь родителям, имеющим детей с одинаковой патологией, объединиться в группу родительской поддержки для решения вопросов воспитания, социальной адаптации детей и т.д.

2.2 Профилактика и лечение респираторных заболеваний

Еще во время беременности будущей маме нужно позаботиться о здоровье еще не родившегося малыша. Женщине, готовящейся стать матерью нужно полноценно питаться, исключить курение и прием алкоголя, по возможности санировать очаги хронической инфекции.

Наилучшей системой профилактики острых респираторных заболеваний у часто болеющих детей, безусловно, является формирование собственного адекватного иммунного ответа. Способствуют этому здоровый образ жизни, рациональный режим дня, полноценное питание, разнообразные программы закаливания.

Профилактика респираторных инфекций часто болеющих детей предусматривает ограничение контактов ребенка с больными гриппом и ОРВИ, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, сокращение использования городского транспорта и удлинение времени пребывания ребенка на воздухе. Все дети, склонные к частым респираторным инфекциям, должны быть осмотрены и, при необходимости, пролечены ЛОР-врачем.[5]

Основными методами повышения сопротивляемости ребенка инфекционным агентам служит закаливание. Максимальная длительность закаливающих процедур не должна превышать 10-20 минут, гораздо важнее его регулярность и постепенность. Было показано, что у часто болеющих детей сочетание местных закаливающих процедур стоп и носоглотки через 3-4 месяца восстанавливало цитологические показатели носового секрета. Закаливающие процедуры хорошо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки. Эффективность закаливания можно оценить не ранее чем через 3-4 месяца, а максимальный эффект наблюдается через год от начала регулярных процедур (см. приложение 1).[2]

Учитывая ведущую роль дисфункций иммунитета в развитии повышенной восприимчивости детского организма к респираторным инфекциям, кроме комплекса общеукрепляющих мероприятий с целью профилактики используется целый ряд иммуномодулирующих лекарственных средств.

При этом большинство авторов подчеркивают, что использование иммуномодулирующих препаратов с целью предупреждения респираторных инфекций у часто болеющих детей должно проводиться на фоне обязательного соблюдения общих принципов профилактики и оздоровления.

Так, существуют рекомендации по сезонному курсовому (1-2 раза в год) применению препаратов рекомбинатного интерферона (Виферона, Гриппферона) с целью повысить неспецифическую резистентность часто болеющих детей к острым респираторным заболеваниям.

Вообще вакцинация часто болеющих детей является одним из самых важных профилактических мероприятий. Частые ОРВИ не фигурируют в списке противопоказаний к проведению прививок. Поскольку частые ОРВИ у этой группы детей не свидетельствуют о наличии иммунодефицита, они не могут быть поводом для отвода от прививок. По окончании ОРВИ, как и других острых заболеваний, прививки возможно проводить через 2-3 недели после нормализации температуры.

Лечение острых респираторных инфекций у часто болеющих детей

В большинстве случаев ОРВИ у детей протекает нетяжело, наблюдение за ними и их лечение осуществляется, как правило, в амбулаторных условиях. В то же время существует целый ряд клинических состояний, возрастных критериев и социальных обстоятельств, при которых ребенка с ОРВИ необходимо госпитализировать.

Абсолютными показаниями для экстренной госпитализации детей с ОРВИ являются:

-тяжелые и осложненные формы заболевания;

-гипертермический и судорожный синдромы;

-токсикоз и геморрагические нарушения;

-дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

При развитии ОРВИ у новорожденных и у детей, находящихся в неблагополучных социально-бытовых условиях (семьи алкоголиков, наркоманов и др.), наблюдение и лечение также должно проводиться в условиях стационара.

Особое внимание при респираторных инфекциях (даже неосложнённых) необходимо уделять детям с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Ребенок, больной гриппом или другими ОРЗ, должен находиться на постельном режиме и быть максимально изолирован.

Учитывая особенности патогенеза ОРЗ, основными направлениями терапии в острый период являются кроме общетерапевтических мер (постельный режим, обильное питье, диета, богатая витаминами):

этиотропное лечение с использованием противовирусных препаратов,

противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение. [4]



2.3 Рекомендации родителям по уходу за ребенком

1. Обустройте детскую. В идеале у ребенка должна быть своя отдельная комната, если же такой возможности нет, вам придется налаживать свой совместный быт согласно потребностям иммунитета малыша. В комнате, где обитает ребенок, не должно быть накопителей пыли: мягких игрушек и книг (их надо хранить в закрытых ящиках). Все игрушки должны быть моющиеся. Комнату нужно обязательно проветривать (перед и после сна -- интенсивно) и ежедневно убирать (влажная уборка пола и вытирание пыли).

2. Избегайте «перегрева». Кровать малыша должна стоять подальше от отопительных приборов, на которых должен быть регулятор температуры. Обязательные атрибуты комнаты -- термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50--70%. То есть должно быть влажно и прохладно: в такой среде слизистая оболочка после очередного ОРЗ восстанавливается намного быстрее. «Вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в чистом, прохладном, влажном и движущемся воздухе. Если есть возможность, поставьте увлажнитель воздуха, который упростит вам жизнь. Не кутайте ребенка! Ведь потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение».[9]

3. Не гоняйтесь за ребенком с ложкой. «Никогда и ни при каких обстоятельствах не надо заставлять ребенка есть. Особенно когда малыш болеет и мало двигается. Ребенка нужно кормить только тогда, когда он голоден, запрещая жевать что-либо в промежутках между кормлениями».

4.Давайте пить. У ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Даже если вы считаете, что ваше чадо «водохлеб». Обезвоженность -- прямая дорога к частым болезням. Но восполнять потерю жидкости надо не лимонадом или соком, а негазированной, некипяченой минеральной водой, компотами, морсами или фруктовыми чаями.

5. Не забывайте гулять. Если малыш здоров, прогулки должны быть ежедневными и, желательно, дополнительно перед сном. Когда же ребенок болен, нужно гулять «с умом». В остром периоде инфекционных болезней, когда высокая температура, слабость, боль, а также пока еще болезнь заразна, лучше остаться дома. Но как только дела пошли на поправку -- милости просим не в садик или в школу, а на улицу. Ведь свежий воздух способствует выздоровлению, особенно при болезнях дыхательных путей.

6. Избегайте столпотворений. Единственный способ заполучить новый вирус -- контакт с больным человеком.

Значит, чем меньше таких контактов, тем меньше вероятность снова заболеть. Поэтому для ЧБД нежелательны занятия в разных кружках, студиях или спортивных залах (в закрытом помещении) и т. п.

7. Правильно оздоравливайтесь. Пытаясь оздоровить своего ребенка, большинство родителей везут его на море. Но такой отдых не имеет к оздоровлению никакого отношения. Активное солнце, общественное питание и столпотворение людей только угнетают иммунитет. «Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так: лето в деревне, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей, за 3--4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью»

8. Выдерживайте паузу. Как правило, у большинства работающих родителей нет возможности сидеть с ребенком еще неделю после того, как прошла температура. Но именно столько понадобится для того, чтобы иммунитет малыша восстановился. И если мы отправляем ребенка со слабым иммунитетом в коллектив, не стоит удивляться тому, что через пару дней он «сляжет» с новым вирусом.

9. Вымывайте вирусы. Когда вы после очередной болезни снова идете в детсад или школу или в любые общественные места, помните, что большинство новых вирусов осядут на слизистой носоглотки. Солевые растворы уменьшают концентрацию вируса в носовых ходах. Аналогично регулярные полоскания горла уменьшают концентрацию вируса в носоглотке. Сделать самостоятельно такой раствор просто: разведите в 1 л кипяченой воды 1 ч. л. соли.[3]

10. Лечитесь правильно. Весь тот арсенал лекарств, которые покупают родители ЧБД, как правило, абсолютно не нужен. Лечить очередное ОРВИ -- это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, и активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела -- вполне достаточный список лекарств. Организм пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше -- в горло, в легкие), а слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Поэтому, главная задача родителей -- не допустить высыхания слизи. А любое активное лечение (особенно антибиотиками, которые абсолютно бессмысленны при вирусах, и сосудорасширяющими каплями, которые сушат слизистую) препятствует формированию иммунитета.

Таким образом рассмотрев действий медицинской сестры при возможных проблемах в семьях с ЧБД и разработав рекомендации родителям по уходу за ребенком, мы можем сделать вывод, что роль медсестры в решении возможных проблем в семье с ЧБД заключается:

внимательном отношении к пациенту и семье;

в оказании психологической поддержке пациенту и семье ;

в рекомендации родителям с ЧБД правильный уход и профилактику;



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что «часто болеющие дети» -- группа диспансерного наблюдения, достаточно многочисленная среди детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагоприятных регионах и посещающих детские дошкольные учреждения. Эти дети нуждаются в проведении регулярных комплексных профилактических мероприятий, а при развитии острой респираторной инфекции -- в своевременной и адекватной терапии.

Целью данной работы было выявление роли медицинской сестры в решение возможных проблем в семьях часто болеющих детей.

В ходе выполнения работы выполнены следующие задачи:

изучены теоретические основы решения возможных проблем в семьях часто болеющих детей;

выявлены возможные проблемы в семьях часто болеющих детей;

проанализирована деятельность медицинской сестры при решении возможных проблем в семьях часто болеющих детей;

разработаны рекомендации родителям по профилактике часто болеющих детей;

Из работы можно сделать вывод, что задачами сестринского ухода за часто болеющими пациентами являются: обеспечение благоприятного исхода заболевания и организация максимального комфорта пациенту. Медсестра обучает семьи правилам ухода за слизистой носоглотки; дает рекомендации по питанию, лечению; выполняет необходимые лечебные манипуляции, проводит беседу с пациентом о сути его болезни и т.д..

В ходе выполнения работы подтверждена гипотеза исследования о том, что есть пути решения возможных проблем в семьях часто болеющих детей.



СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Альбицкий, В.Ю. Часто болеющие дети: клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления[Текст]/ В.Ю.Альбицкий, А.А.Баранов. - Саратов: Радуга,2011.-183с

2. Белоусов, А.Д. Клинико-экономическая оценка средств, применяемых для профилактики и лечения ОРВИ[Текст]/ А.Д. Белоусов, О.И.Карпов, М.В. Леонова, О.В. Ефременкова.- Рязань:Качественная клиническая практика,2013.-254с

3. Василевский, И.В. Иммунологические аспекты оздоровления часто болеющих детей [Текст]/ И.В. Василевский.-М.:Медицинская панорама, 2011.-43с

4. Василевский, И.В. Профилактика ОРВИ у детей [Текст]/ И.В. Василевский.- М.: Медицинский вестник, 2010.-48с

5. Деркач, Ю.Н. Профилактика заболеваний органов дыхания у часто и длительно болеющих детей [Текст]/Ю.Н. Деркач.-Минск:Дрофа,2012.-184с

6. Зайцева, О.В. Часто болеющие дети: некоторые аспекты профилактики и лечения [Текст]/ О.В. Зайцева.-М.: Российский вестник,2011.- 261с

7. Кирюхин, А.В. Оптимизация лечения часто и длительно болеющих детей: иммунокоррекцияликопидом[Текст]/А.В. Кирюхин.- Владивосток: Яуза,2013.-25с

8. Ковалевский, В.А. Развитие личности соматически больного дошкольника, младшего школьника и подростка [Текст]/ В.А. Ковалевский.-Красноярск:Дрофа,2009.-122с

9. Коровина, Н.А. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации[Текст]/А.Н.Коровина, А.Л.Заплатников, А.В. Чебуркин, И.Н. Захарова.-Эксмо,2013.- 357с

Размещено на Allbest.ru

...