Различия и сходство в стратегиях использования кодонов у некоторых флавивирусов

Изучение стратегий кодирования аминокислотных последовательностей флавивирусов семейства Flaviviridae (денге, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки) по значениям показателей RSCUk, рассчитанных для кодирующей части геномов.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 25.03.2018
Размер файла 360,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Различия и сходство в стратегиях использования кодонов у некоторых флавивирусов

Тюлько Ж.С.

Якименко В.В.

Аннотация

В статье приведены результаты сравнительного изучения стратегий кодирования аминокислотных последовательностей некоторых флавивирусов семейства Flaviviridae по значениям показателей RSCUk, рассчитанных для кодирующей части геномов. Значения RSCUkанализировались методами дискриминантного анализа. По рассчитанным значениям дискриминантных функций для каждой последовательности, были построены диаграммы рассеяния. Они продемонстрировали различия в использовании синонимичных кодонов у разных подтипов вируса клещевого энцефалита, а также внутри группы включающей вирусы: японского энцефалита, денге, Западного Нила, Повассан, леса Кьясанур, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, омской геморрагической лихорадки, Тюлений, Лангат, Louping Ill. В результате было показано - различные генотипы вируса клещевого энцефалита не одинаково используют значительную часть синонимичных кодонов, Впервые выявлено также большое сходство в использовании синонимичных кодонов у вирусов Повассан и вирусов омской геморрагической лихорадки.

Ключевые слова: флавивирусы, RSCUk, дискриминантный анализ, стратегия кодирования, вирус клещевого энцефалита, омская геморрагическая лихорадка.

Abstract

The topic of this paper is a comparative study of the amino acid sequences coding strategies of some of the flavivirus family Flaviviridae. RSCUk values ??were calculated for the viral genome coding regions. Then RSCUk values ??were analyzed using discriminant analysis. As a result of the calculated values ??of the discriminant function for each sequence were constructed scatterplot. Sscatterplots have demonstrated differences in the use of synonymous codons in different subtypes of the tick-borne encephalitis virus as well as within the group consisting of flaviviruses: Japanese encephalitis, dengue, West Nile, Povassan, forests Kyasanur, yellow fever, tick-borne encephalitis virus, Omsk hemorrhagic fever virus, Tyuleniy virus, Langat, Louping Ill. It was demonstrated differences in the use of synonymous codons in different subtypes of the tick-borne encephalitis virus. It revealed a great similarity in the use of synonymous codons in Povassan viruses and virus Omsk hemorrhagic fever.

Key words: flavivirus, RSCUk, discriminant analysis; strategy of protein coding, tick-borne encephalitis virus; Omsk hemorrhagic fever virus.

Введение. К роду Flavivirus семейства Flaviviridae относят более 70 вирусов, сгруппированных в несколько антигенных групп, большинство которых являются арбовирусами, передающимися клещами или комарами, хотя некоторые могут передаваться и теми и другими (вирус Западного Нила), а для некоторых переносчики не обнаружены [8]. Флавивирусные инфекции это природные зоонозы, имеющие большое ветеринарное и медицинское значение, они зачастую вызывают заболевания, плохо поддающиеся лечению и приводящие к нетрудоспособности [2,5].

Флавивирусный вирион (диаметр ? 40-50 нм) состоит из нуклеокпсида и липопротеиновой оболочки, покрывающей его. Нуклеокапсид вирусной частицы флавивирусов, включающий в себя капсидный белок С и геномную +РНК, окружен липидной мембраной, в которую включены М -мембранный (8 кДа) и E - оболочечный (50 кДА) белки. Геномная РНК флавивирусов является инфекционной (? 11 тыс. нуклеиновых оснований, далее - н.о.), кодирует три структурных (С, М и Е) и семь неструктурных белков (NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5), последовательно считываемых в единой рамке считывания и необходимых для размножения вируса в клетках хозяина. Репликация геномной РНК происходит в цитоплазме по полуконсервативному механизму, инициация трансляции осуществляется по кэпзависимому механизму [8]. Для большинства флавивирусов существует общая схема расположения регуляторных элементов РНК, сохраняющихся структур РНК, консервативных и вариабельных участков генома [4,14,20]. Известно также, что вторичная структура РНК очень чувствительна к возникновению мутаций. Эффекты, вызываемые появлением синонимичных или не синонимичных замен, определяются местом их возникновения в геноме, которое может соответствовать положению регуляторных элементов РНК, а также особенностями вторичной структуры РНК, измененной их появлением. геном флавивирус лихорадка энцефалит

Поэтому, в последнее время все большее внимание привлекают сравнительные исследования влияния особенностей изменчивости нуклеотидной последовательности вирусов на их свойства. При этом интерес представляет не только изучение эффектов, возникающих от замен в конкретных участках генома разных вирусов [3,4], но и общий анализ статистических свойств вирусных нуклеотидных последовательностей [11]. В связи с накоплением в банках данных значительного количества полноразмерных геномов многих флавивирусов, стало возможным провести работы по исследованию смещения в их нуклеотидном составе [11,15]. В этих работах было показано повышенное содержание нуклеотидов C и G, которое считается признаком отбора, в пользу термодинамически устойчивых молекул, а также показано наличие различий по этому показателю для флавивирусов в том числе и ВКЭ [6,11,15,19], что свидетельствует о существовании отбора и некой стратегии в использовании синонимичных кодонов. Поэтому интерес представляло исследование различий в использовании кодонов у флавивирусов, имеющих достаточное представление полногеномными кодирующими последовательностями в генетических банках данных.

Цель исследования: сравнение стратегий использования кодонов у различных флавивирусов по полноразмерным кодирующим нуклеотидным последовательностям их РНК.

Материалы и методы. Для анализа использовались полноразмерные кодирующие последовательности флавивирусов из GenBank, доступные на 2014 г.: японского энцефалита (ЯЭ, 224 последовательности), денге (3512), Западного Нила (ЗН; 613), Повассан (15), леса Кьясанур (28), желтой лихорадки (ЖЛ; 44), клещевого энцефалита (КЭ; 114), омской геморрагической лихорадки (ОГЛ; 5), Тюлений (5), Лангат (4), Louping Ill (4).

Для всех кодирующих последовательностей рассчитывались показатели относительного использования синонимичных кодонов, обозначаемые как RSCUk (Relative Synonymous Codon Usage), для каждого кодона k (стоп кодоны и кодоны, кодирующиеся только одним триплетом, не учитывались). Показатель RSCUk применяют для проведения корректных сравнений частот использования синонимичных кодонов в различных сериях [1,16,17,18]. Он оценивает неслучайность появления кодона k при кодировании аминокислоты, а также позволяет сравнить схемы кодирования в разных генах. Большие значения RSCUk соответствуют более частому использованию кодона. Показатели RSCUk были получены с помощью программ, созданных на базе пакета статистического анализа R. Далее, значения показателей RSCUk для всех типов кодонов нуклеотидной последовательности каждого вируса анализировались с помощью модуля «Общее модели дискриминантного анализа» (general discriminant analysis) программы STATISTICA 6. Полученные по результатам дискриминантного анализа обучающей выборки, значения дискриминантных функций, позволяют построить диаграммы рассеяния этих значений, наглядно представляющие различия в использовании синонимичных кодонов у разных видов флавивирусов, а также проводить классификацию последовательностей, не входивших в обучающую выборку.

Результаты и обсуждение. Первоначально этот метод анализа гомологичных вирусных нуклеотидных последовательностей был применен нами для исследования вируса КЭ, представителя семейства РНК-вирусов Flaviviridae, который эндемичен для многих стран Евразии, где периодически наблюдается заметный рост заболеваемости. Наш анализ подтверждает политипичность вирусов КЭ, который разделяют на три основных подтипа (1-дальневосточный, 2-европейский и 3-сибирский), каждый из которых характеризуется широким ареалом, и двух подтипов (4- тип 178_79 и 5- тип 886_84), локально распространенных в Прибайкалье [2,12]. В рамках каждого подтипа, за последние годы, выделено несколько геновариантов вируса, и вероятно, дальнейшие исследования увеличат их число. Это можно предполагать, так как, максимальное различие между кодирующими нуклеотидными последовательностями разных подтипов, первоначально оцениваемое в 5-6% [12], по мере выявления новых геновариантов вируса КЭ увеличилось до 20%. На основании чего, был поставлен вопрос о квалификации основных подтипов в качестве самостоятельных видов вирусов [2]. Было показано также, что в пределах одного подтипа наблюдается большее сходство в использовании синонимичных кодонов, чем между разными подтипами вирусов КЭ, независимо от способа изоляции штамма вируса, что подтверждает данные, полученные нами ранее [9]. На рисунке 1 дана диаграмма рассеяния для значений дискриминантных функций, рассчитанных для каждой полноразмерной последовательности ВКЭ. Видно, что все случаи хорошо разделяются на три группы, в соответствии с тремя генотипами.

Рис. 1 - Диаграмма рассеяния значений дискриминантных функций, рассчитанных для кодирующих последовательностей вирусов КЭ. По оси абсцисс отложены значения дискриминантной функции f1, по оси ординат - f2. Каждый маркер на схеме соответствует последовательности из банка данных, для которой были рассчитаны значения функций.

Дискриминантный анализ дает возможность изучать различия между двумя и более группами объектов (нуклеотидных последовательностей) по нескольким переменным (RSCUk) одновременно [7,10], а также интерпретировать межгрупповые различия и определять вклад каждой переменной при классификации объектов. При построении диаграммы мы не закладывали никаких эволюционных моделей, анализировались только частотные характеристики использования синонимичных кодонов (RSCUk), а не их расположение в последовательностях. Однако разбиение на кластеры в полученной схеме соответствует разделению вирусов на подтипы, получаемому при выполнении филогенетических построений, учитывающих места возникновения замен. Исходя из этого, можно предположить, что отбор конкретных синонимичных кодонов может быть важной частью процесса микроэволюции ВКЭ, который отражается в структуре филогении вируса и поэтому требует дальнейшего изучения, как механизм, возможно приводящий к формированию новых подтипов вирусов КЭ, на первых шагах изменяя преимущественно нуклеотидный состав генома, а впоследствии приводя к появлению новых аминокислотных последовательностей отличающихся от исходных. Такое предположение поддерживает характеристику, которая ранее была дана подтипу 4 « …штамм 178-79, имеющий собственный, отличный от других генотипов вируса КЭ набор нуклеотидов в составе изученного фрагмента РНК, по аминокислотной последовательности идентичен генотипу 1» [2].

Примечательно, что использование тех же самых кодонов оставалось значимым для классификации последовательностей, как при сравнительном анализе различных подтипов КЭ, так и при анализе отдельных геновариантов в рамках одного и того же подтипа (были проанализированы дальневосточный и сибирский подтипы).

Результаты, дискриминантного анализа значений RSCUk для полноразмерных кодирующих последовательностей вируса КЭ, подтвердили хорошую применимость данного метода для исследования флавивирусов, и наш дальнейший анализ различий в использовании синонимичных кодонов включил в себя флавивирусы ЯЭ, денге, ЗН, Повассан, леса Кьясанур, ЖЛ, КЭ, ОГЛ, Тюлений, Лангат, Louping Ill.

На рисунке 2 представлена схема полученной классификации. Как и ожидалось, из-за возможного пассирования вируса в разных биологических системах при лабораторных исследованиях, не показано однозначного соответствия схем использования синонимичных кодонов конкретному хозяину. Тем не менее, выявляется определенное сходство в использовании синонимичных триплетов у представителей разных флавивирусов использующих схожих хозяев (только комаров или только клещей).

Рис. 2 - Диаграмма рассеяния значений дискриминантных функций, рассчитанных для кодирующих последовательностей флавивирусов. По оси абсцисс отложены значения дискриминантной функции f1, по оси ординат - f2. Каждому виду вирусов соответствует определенная форма маркера, каждый маркер на схеме соответствует последовательности из банка данных, для которой были рассчитаны значения функций. Названия, обведенные рамкой, указывают на флавивирусные последовательности, не включенные в обучающую выборку, но классифицированные с помощью функций f1 и f2, полученных при ее анализе.

Полученный результат отражает, как действие отбора, проявляющееся на аминокислотном уровне, так и наличие определенных стратегий кодирования, приводящих к различному частотному использованию синонимичных кодонов разными группами вирусов без анализа причин их возникновения. Данный подход позволил выявить сходство в стратегиях кодирования у вирусов Повассан и ОГЛ, а также Кьясанур и КЭ, в то время как филогенетические построения и исследования смещения в нуклеотидном составе для этих вирусов не предоставляют подобной информации [13, 19]. Молекулярный механизм, формирующий это сходство, может быть достаточно сложным и включать в себя популяционные взаимодействия с определенным кругом хозяев, характерных для каждого вида.

Механизмы меж- и внутривидовой дивергенции вирусов не всегда очевидны и достаточно трудны для понимания и обнаружения. В случае РНК-геномных вирусов, их изменчивость определяется не только естественным отбором, действующим на формирование аминокислотных последовательностей вирусных белков (возникновение несинонимичных нуклеотидных замен), но и существованием структурных требований, задаваемых вторичной и третичной структурами вирусной РНК (возникновение как синонимичных, так и несинонимичных нуклеотидных замен). Поэтому, важное значение имеет изучение закономерностей возникновения в геноме вируса синонимичных нуклеотидных замен. Подобные закономерности невозможно правильно оценить без привлечения многомерных статистических методов и автоматизации анализа, проводимого для большого числа геномных последовательностей вируса. Сейчас, эти исследования стали возможными и необходимыми вследствие значительного увеличения количества секвенированных нуклеотидных последовательностей флавивирусов. Наиболее подходящими для этого являются полногеномные последовательности.

Литература

1. Бутвиловский А.В. Изучение стратегии кодирования белков / А.В.Бутвиловский, В.Э.Бутвиловский, Е.А.Черноус // Медицинский журнал. -2009. -T.2. -С.24-7.

2. Вотяков В.И. Клещевые энцефалиты Евразии (вопросы экологии, молекулярной эпидемиологии, нозоологии, эволюции) / В.И.Вотяков, В.И.Злобин, Н.П.Мишаева. - Новосибирск: Наука, 2002. - 438 с.

3. Демина Т.В. Вопросы генотипирования и анализ генетической вариабельности вируса клещевого энцефалита: Автореф. дисс. докт. биол. наук. - Иркутск, 2013. - 46 с.

4. Карганова Г.Г. Хозяин-специфические детерминанты в геноме вируса клещевого энцефалита. // В кн.: Фундаментальные и прикладные аспекты изучения паразитических членистоногих в XXI в. СПб.: -2013. -С. 71-3.

5. Леонова Г.Н. Клещевой энцефалит в Приморском крае. Владивосток: Дальнаука, 1997. -190 с.

6. Лукашев В.В. Молекулярная эволюция и филогенетический анализ / В.В. Лукашев. -М.: БИНОМ, -2009. -256 с.

7. Орлов А.И. Прикладная статистика: учебник. М.: Экзамен; 2006.

8. Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных/ Под.ред. Д.К. Львова.- М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. - 1200 с.

9. Тюлько Ж.С., Якименко В.В. Оценка внутривидовой изменчивости при анализе использования кодонов у различных подтипов ВКЭ // Национальные приоритеты России Материалы научной конференции с международным участием, посвященной 75-летию теории академика Е.Н. Павловского о природной очаговости болезней. Омск, -2014. № 3, -С. 117 -120.

10. Халафян А.А. Учебник STATISTIKA Статистический анализ данных. М.: Бином-Пресс, -2007.- 512 c.

11. Belalov I.S. Causes and Implications of Codon Usage Bias in RNA Viruses / I.S. Belalov, A.N. Lukashev // PLOS ONE. -2013; -Vol.8, №2. [Электронный ресурс] URL: http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F1371%2Fjournal.pone.0056642. (дата обращения 11.04.2015).

12. Ecker M. Sequence analysis and genetic classi?cation of tick-borne encephalitis viruses from Europe and Asia / M. Ecker, S.L. Allison, T. Meixner, F.X. Heinz // Journal of General Virology -- 1999. - Vol.80. -P.179-185.

13. Grard G. Genetic characterization of tick-borne flaviviruses: New insights into evolution, pathogenetic determinants and taxonomy / G. Grard, G. Moureau, R.N. Charrel J. Lemasson, J. Gonzalez, P. Gallian, T.S. Gritsun, E.C. Holmes, E.A. Gould, X. de Lamballerie // Virology. -2007. -Vol.361. -P.80-92.

14. Gould E.A., De Lamballerie X., De Zanotto A., Holmes E.C. Flavivirus evolution // Proceedings of the 3th International conference “Ticks and tick-borne Pathogens: into the 21st century”, Bratislava. - - P. 1 - 9.

15. Moosavi F. Analysis of synonymous codon usage bias and nucleotide and amino acid composition in 13 species of Flaviviridae / F. Moosavi, H.Mohabatkar, S. Mohsenzadeh //Journal of Cell and Molecular Research. -2011. -Vol.3, №1. -P.1-11.

16. Perriere G. Use and misuse of correspondence analysis in codon usage studies/ G.Perriere, Thioulouse // Nucleic Acids Research. - 2002. -Vol. 30, №20. -P. 4548-55.

17. Qian W. Balanced Codon Usage Optimizes Eukaryotic Translational Efficiency./W.Qian, J-R.Yang, N.M.Pearson, C.Maclean, J.Zhang //PLoS Genet. -2012. -Vol.8, №3. [Электронный ресурс] URL: http://www.plosgenetics.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pgen.1002603. (дата обращения 11.04.2015).

18. Sharp P. M. Codon usage in yeast cluster-analysis clearly differentiates highly and lowly expressed genes / P.M.Sharp, T.M.F.Tuohy, K.R.Mosurski // Nucleic Acids Research. -1986. -Vol.14. -P.5125- 5143.

19. Schubert A.M. Evolution of the sequence composition of Flaviviruses. / A.M.Schubert, C.Putonti // Infection, Genetics and Evolution. -2010. -Vol.10, №1. -P.129-36.

20. Thurner C. Conserved RNA secondary structures in Flaviviridae genomes/ C. Thurner, Witwer, I.L. Hofacker, P.F. Stadler // Journal of General Virology. - 2004. -Vol. 85. - P.1113-1124.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Общие сведения о геморрагической лихорадке - остром вирусном антропозоонозе, проявляющемся интоксикационным и геморрагическим синдромами. Этиология, возбудители и патогенез конго-крымской лихорадки, лихорадки с почечным синдромом и клещевого энцефалита.

    контрольная работа [21,6 K], добавлен 22.01.2013

  • Пути проникновения лихорадки Денге на территорию РФ. Механизм передачи, этиология и эпидемиология заболевания. Методы выделения культуры вируса. Клинические формы, диагностика и течение болезни. Критерии улучшения состояния пациента, лечение и осложнения.

    презентация [3,1 M], добавлен 24.03.2019

  • Клиническое описание лихорадки денге как острого трансмиссивного вирусного заболевания. Арбовирусы как вирусы-возбудители лихорадки денге. Интоксикация, миалгия, артралгия, сыпь и увеличение лимфатических узлов как основные симптомы заболевания, лечение.

    презентация [1,4 M], добавлен 05.05.2019

  • Описание лихорадки Денге как острого трансмиссивного вирусного заболевания: протекание и ареал распространения. Источники инфекции и вирусы-возбудители болезни. Симптомы лихорадки, описание осложнений и особенности лечения. Профилактика заболевания.

    презентация [722,2 K], добавлен 28.02.2012

  • Знакомство с основными причинами возникновения геморрагической лихорадки Эбола, анализ способов выявления. Ebolavirus как один из самых крупных вирусов рода Marburgvirus, семейства Filoviridae. Рассмотрение наиболее распространенных подтипов лихорадки.

    презентация [2,4 M], добавлен 30.11.2014

  • Причина развития клещевого энцефалита, эпидемиология и механизм передачи вирусной инфекции. Классификация клещевого энцефалита. Симптоматика заболевания (инкубационный период, длительность лихорадки) и осложнения, диагностика, лечение и профилактика.

    реферат [308,7 K], добавлен 14.09.2015

  • Возбудитель клещевого энцефалита. Механизм передачи возбудителя. Патогенез клещевого энцефалита. Лабораторная диагностика клещевого энцефалита. Формирование остаточных неврологических нарушений. Специфическая профилактика и лечение клещевого энцефалита.

    реферат [674,2 K], добавлен 03.11.2014

  • Первые вспышки высоковирулентной геморрагической лихорадки в Судане, эпидемические подъемы этого заболевания. Эпидемиология и патогенез лихорадки. Развитие геморрагического диатеза. Инкубационный период при вирусной болезни Эбола, клиническая картина.

    презентация [4,0 M], добавлен 13.04.2016

  • Знакомство с особенностями создания на основе эукариотического вектора pcDNA 3 плазмидной конструкции, содержащей ген нуклеокапсидного (N) белка вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом, анализ этапов поведения электрофоретического анализа.

    контрольная работа [123,7 K], добавлен 26.07.2013

  • Возбудитель геморрагической лихорадки с почечным синдромом, источник и резервуар вируса, заражение, диагноз и неотложная помощь. Арбовирус - возбудитель омской геморрагической лихорадки. Клиническая картина чумы, ее формы и противоэпидемические меры.

    реферат [21,1 K], добавлен 03.08.2009

  • Геморрагические лихорадки как группа острых вирусных болезней, их характеристика, классификация и виды, специфические признаки и симптомы. Эпидемиология данного заболевания, его клиника и возможные осложнения. Сестринский процесс при уходе за больными.

    реферат [16,0 K], добавлен 28.04.2011

  • Общая характеристика острых лихорадочных заболеваний вирусной этиологии. Лихорадки неинфекционного генеза, возникающие за счет эндогенных пирогенов, накопления токсинов, нарушений терморегуляции. Отравления и укусы насекомых как источник лихорадки.

    презентация [2,1 M], добавлен 26.04.2019

  • Описание вирусной инфекционной болезни - геморрагической лихорадки Марбурга-Эбола, вызываемой вирусом Эбола. История идентификации заболевания, этиология, эпидемиология. Симптомы болезни, описание вируса. Диагностика, лечение и профилактика лихорадки.

    презентация [1,2 M], добавлен 28.02.2012

  • Вирус клещевого энцефалита. Образ жизни клещей и среда их обитания. География клещевого энцефалита в России. Изучение динамики и распространения заболеваемости клещевым энцефалитом населения Курганской области. Профилактические мероприятия в регионе.

    курсовая работа [1,9 M], добавлен 09.04.2015

  • Оказание медицинской помощи больным крымской геморрагической лихорадкой. Определение возможности развития внутрибольничных очагов инфекции. Причины развития цитопенического синдрома. Диагностика инаппарантной формы заболевания. Обнаружение вируса.

    курсовая работа [28,9 K], добавлен 24.03.2016

  • Изучение этиологии и диагностики воспаления головного мозга (энцефалита), которое может быть первичным и вторичным заболеванием. Методы лечения экономо-эпидемического летаргического энцефалита, клещевого весенне-летнего энцефалита, комариного энцефалита.

    реферат [24,3 K], добавлен 27.06.2010

  • Этиология и пути передачи клещевого энцефалита; влияние вируса на организм и здоровье человека. Симптомы лихорадочной, менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической форм болезни. Экстренная профилактика клещевого энцефалита.

    презентация [406,5 K], добавлен 26.04.2014

  • Общая характеристика вируса клещевого энцефалита: история, этиология, эпидемиология. Особенности протекания заболевания, проведение дифференциальной диагностики. Дифференцирование клещевого энцефалита от различных серозных менингитов и других заболеваний.

    реферат [27,4 K], добавлен 12.02.2013

  • Этиология, эпидемиология, патогенез и патологическая анатомия клещевого сыпного тифа. Диагностика, лечение и профилактика острого риккетсиозного заболевания. Природные очаги лихорадки цуцугамуши. Симптоматика и клиническая картина клещевой болезни.

    реферат [1006,2 K], добавлен 02.10.2013

  • Основные показания к вакцинации против клещевого энцефалита. Клиническая картина заболевания, характеристика осложнений. Статистика результатов вакцинации на территории Российской Федерации. Принципы действия вакцин. Характеристика применяемых препаратов.

    презентация [1,1 M], добавлен 02.11.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.