Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Занятия ЛФК оказывают лечебный эффект только при правильном, регулярном, длительном применении физических упражнений. В этих целях разработаны методика проведения занятий, показания и противопоказания к их применению, учет эффективности, гигиенические требования к местам занятий.

Различают общую и частные методики ЛФК. Общая методика ЛФК предусматривает правила проведения занятий (процедур), классификацию физических упражнений, дозировку физической нагрузки, схему проведения занятий в различные периоды курса лечения, правила построения отдельного занятия (процедуры), формы применения ЛФК, схемы режимов движения. Частные методики ЛФК предназначены для определенной нозологической формы заболевания, травмы и индивидуализируются с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, возраста, физической подготовленности больного. Специальные упражнения для воздействия на пораженные системы, органы обязательно должны сочетаться с общеукрепляющими,, что обеспечивает общую и специальную тренировки.

Физические упражнения выполняют после их объяснения или показа. У больных пожилого возраста, с органическими поражениями ЦНС следует сочетать показ и словесное объяснение упражнений. Во время занятий должна быть спокойная обстановка, больного не должны отвлекать посторонние разговоры и иные раздражители.

Физические упражнения не должны усиливать болевых ощущений, так как боль рефлекторно вызывает спазм сосудов, скованность движений. Упражнения, вызывающие боль, следует проводить после предварительного расслабления мышц, в момент выдоха, в оптимальных исходных положениях. С первых дней занятий больного следует обучать правильному дыханию и умению расслаблять мышцы. Расслабление легче достигается после энергичного мышечного напряжения. При односторонних поражениях конечностей обучение расслаблению начинают со здоровой конечности. Музыкальное сопровождение занятий повышает их эффективность. Основными средствами ЛФК являются физические упражнения и естественные факторы природы. Физических упражнений много, и они по-разному влияют на организм.

1. Влияние физических упражнении на организм

Физические упражнения -- это естественные и специально подобранные движения, применяемые в ЛФК и физическом воспитании. Их отличие от обычных движений заключается в том, что они имеют целевую направленность и специально организованы для укрепления здоровья, восстановления нарушенных функций.

Физические упражнения:

- стимулируют обмен веществ, тканевой обмен, эндокринную систему;

- повышая иммунобиологические свойства, ферментативную активность, способствуют устойчивости организма к заболеваниям;

- положительно влияют на психоэмоциональную сферу,

- улучшая настроение;

- оказывают на организм тонизирующее, трофическое, нормализующее влияние и формируют компенсаторные функции.

Действие физических упражнений тесно связано с физиологическими свойствами мышц. Каждая поперечнополосатая мышца состоит из множества волокон. Мышечное волокно обладает способностью отвечать на раздражения самой мышцы или соответствующего двигательного нерва, т. е. возбудимостью. По мышечному волокну проводится возбуждение -- это свойство обозначают как проводимость. Мышца способна изменять свою длину при возбуждении, что определяется как сократимость. Сокращение одиночного мьипечного волокна проходит две фазы: сокращения -- с расходованием энергии и расслабления -- с восстановлением энергии.

Физические упражнения стимулируют физиологические процессы в организме через нервный и гуморальный механизмы. Мышечная деятельность повышает тонус ЦНС, изменяет функцию внутренних органов и особенно системы кровообращения и дыхания по механизму моторно-висце-ральных рефлексов. Усиливаются воздействия йа мышцу сердца, сосудистую систему и экстракардиальные фаэкторы кровообращения; усиливается регулирующее влияние норковых и подкорковых центров на сосудистую систему. Физические упражнения обеспечивают более совершенную легочную вентиляцию и постоянства напряжения углёкислоты в артериальной крови.

Физические упражнения осуществляются с одновременным участием и психической, и физической сферы человека. Основой в методе лечебной физкультуры является процесс дозированной тренировки, который развивает адаптационные способности организма.

Под воздействием физических упражнений нормализуется состояние основных нервных процессов -- повышается возбудимость при усилении процессов торможения, развиваются тормозные реакции при патологически, выраженной повышенной возбудимости. Физические упражнения формируют новый, динамический стереотип, что способствует уменьшению или исчезновению патологических проявлений.

Поступающие в кровь продукты деятельности желез внутренней секреции (гормоны), продукты мышечной деятельности вызывают сдвиги в гуморальной среде организма. Гуморальный механизм во влиянии физических упражнений является вторичным и осуществляется под контролем нервной системы.

2. Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения

Мышечная работа оказывает влияние на различные функции системы пищеварения по принципу моторно-висцеральных рефлексов. Изменения, наступающие в результате физической нагрузки, различны. Интенсивная мышечная работа резко тормозит моторную, секреторную и всасывательную функции, а умеренные нагрузки стимулируют деятельность пищеварительной системы.

В свою очередь физические нагрузки посредством афферентной, проприоцептивной импульсации от работающих мышц оказывают влияние на центральные механизмы регуляции пищеварения в головном мозге. Специальные физические упражнения для мышц брюшного пресса оказывают непосредственное, воздействие на внутрибрюшное давление, упражнения в диафрагмальном дыхании меняют положение диафрагмы, оказывая давление на печень, желчный пузырь. Сочетание всех этих факторов определяет положительную роль применения ЛФК в комплексном лечении больных заболеваниями органов пищеварения.

Задачи ЛФК: способствовать укреплению, оздоровлению организма; оказать воздействие на нервно-гуморальную регуляцию пищеварения; стимулировать кровообращение в брюшной полости и малом тазу; укрепить мышцы брюшного пресса; способствовать нормализации секреторной, моторной и всасывательных функций; предотвращать застойные явления в брюшной полости, способствовать развитию функции полного дыхания, умению использовать преимущества диаф-рагмального дыхания при данной патологии; оказать положительное воздействие на психоэмоциональную сферу.

Гастрит.

Гастрит - различные по происхождению и течению воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание, и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией.

В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно с воспалительными изменениями, или хроническим -- сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки. Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит. Отдельно рассматривают алкогольный гастрит, развивающийся на фоне злоупотребления алкоголем.

Хронический гастрит -- длительно текущее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой и нарушением функций желудка.

Этиология развития хронического гастрита -- это в первую очередь инфекция Helicobacter pylori. Меньшее значение имеет аутоимунное поражение слизистой оболочки, а также рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки. Роль питания, которой раньше отводилось большое значение, никакого значения в появлении хронического гастрита не играет, но может способствовать усилению его тяжести и проявлению бессимптомного течения заболевания.

ЛФК при хроническом гастрите.

Хронические гастриты -- полиэтиологическое, весьма распространенное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка желудка. В острой фазе и при обострениях выражены боли, тошнота, рвота. После стихания этих явлений можно назначать лечебную гимнастику, но исключить упражнения для брюшного пресса. Применять упражнения общеукрепляющие для рук, ног в сочетании с дыхательными. В хронической стадии без обострения особенности ЛФК зависят от характера секреции.

При пониженной секреции нагрузка должна быть умеренной. Применяют общеукрепляющие и специальные упражнения для мышц брюшного пресса и брюшное дыхание в ИП стоя, сидя, лежа; назначают усложненную ходьбу. Продолжительность процедур -- 20-30 мин.

Процедуру лечебной гимнастики проводят до приема минеральной воды. У больных с нормальной и повышенной секрецией общая физическая нагрузка должна быть большей и даже субмаксимальной, однако следует ограничить и уменьшить упражнения для брюшного пресса. Лечебную физкультуру проводят после приема минеральной воды, до приема пищи. В санаториях рекомендуют прогулки, терренкур, плавание, греблю, коньки, лыжи, подвижные и спортивные игры. Показан массаж живота, используют все приемы; при спастическом состоянии кишечника исключают приемы разминания.

Примерный комплекс упражнений.

Ходьба 1-2 минуты.

Ходьба на носках, руки в стороны 30-40 секунд.

Ходьба на пятках, руки в замок за спину 30-40 секунд.

Ходьба с высоким подниманием бёдер.

Упражнения в движении.

Исходное положение- руки в стороны, сжимание и разжимание пальцев в кулак.

Исходное положение- руки вдоль туловища.

I-2- развести руки в стороны- вдох,

3-4-5- исходное положение- выдох

Повторить 4-5 раз.

Спортивная ходьба до двух минут.

Ходьба обычная 30 секунд.

Упражнение на дыхание:

I-2- руки через стороны- вдох

3-4- исходное положение- выдох

Повторить 3-4 раза.

УПРАЖНЕНИЯ С ГИМНАСТИЧЕСКОЙ ПАЛКОЙ.

Исходное положение- палка внизу, ноги врозь.

1-2- палку вверх.

3-4- наклон туловища в левую сторону.

5-6-палку вверх.

7-8- исходное положение.

1-2- палку вверх.

3-4- наклон туловища в правую сторону.

5-6-палку вверх.

7-8- исходное положение.

Повторить 6-8 раз.

Исходное положение- палка внизу.

1-2- поднять палку перед собой- вдох.

3-4- присесть- выдох.

Повторить 4-6 раз.

Диафрагмальное дыхание. Исходное положение- левая рука на животе, правая на груди.

1-2-3- живот надуть- вдох.

4-5-6-7-8- живот втянуть- выдох.

Повторить 2-3 раза.

УПРАЖНЕНИЯ ЛЁЖА.

Исходное положение- лежа на спине, руки вдоль туловища.

1-2-3-4- круговые вращения стоп влево.

5-6-7-8- круговые вращения стоп вправо.

Повторить 4-6 раз.

Исходное положение - лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях и подняты под углом 45-50 градусов. Имитация езды на велосипеде 30-50 секунд.

Диафрагмальное дыхание (см. упражнение с гимнастической палкой №3).

Исходное положение - ноги на стопах, руки согнуты в локтевых суставах.

1-2- поднять таз, не отрывая плеч от пола.

3-4- исходное положение.

Повторить 4-6 раз.

Исходное положение- лежа на правом боку, правая рука под головой, левая под грудью.

1 - отведение левой ноги назад.

2 - исходное положение.

3- отведение левой ноги вперед.

4- исходное положение.

Повторить 3-4 раза каждой ногой.

Исходное положение- лежа на спине, руки под голову, ноги на стопах.

1-2- наклон согнутых ног вправо.

3-4- исходное положение.

5-6-7-8- то же в другую сторону.

Повторить 3-4 раза в каждую сторону.

Диафрагмальное дыхание. Исходное положение- левая рука на животе, правая на груди.

1-2-3- живот надуть- вдох.

4-5-6-7-8- живот втянуть- выдох.

Повторить 2-3 раза.

Исходное положение - лежа на спине, руки под голову, ноги вверху. Иммитация работы «ножниц» (скрестно) 30-40 секунд.

исходное положение - ноги вместе, руки вдоль туловища.

1 - согнуть левую ног.

2 - согнуть правую ногу.

3- подтянуть ноги к животу руками.

4- исходное положение.

Повторить 3-4 раза.

Упражнения сидя на стуле.

Исходное положение - сидя на стуле, руки внизу.

1-2- наклон туловища влево, правая рука по туловищу скользит вверх.

3-4- исходное положение.

Повторить 4-6 раз в каждую сторону.

Исходное положение - сидя на стуле, руки на поясе.

1 - развести руки в стороны.

2 - поворот туловища влево.

3- руки в стороны.

4- исходное положение.

Повторить 4-6 раз в каждую сторону.

Исходное положение - сидя на стуле, ноги на ширине плеч.

1-2- развести руки в стороны - вдох.

3-4- наклон вперед- выдох

Повторить 3-4 раза

исходное положение- сидя на стуле, руки на коленях. Имитация ходьбы с ускорением и замедлением, 30-40 секунд.

Исходное положение - сидя на стуле, руки на поясе.

1-2- отвести локти назад - вдох.

3-4- исходное положение - выдох, расслабиться.

Повторить 3-4 раза.

Упражнения с мячом.

Броски мяча двумя руками от груди 1.5-2 минуты.

Исходное положение - стоя, руки внизу.

1-2 - развести руки в стороны - вдох.

3-4-5 - исходное положение - выдох.

Ходьба обычная 30-40 секунд.

Заключение

лечебный мышечный гимнастика гастрит

Можно сделать вывод, что лечебная физкультура на отдельных этапах курса лечения способствует предупреждению осложнений, вызываемых длительным покоем; ускорению ликвидации анатомических и функциональных нарушений; сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации организма больного к физическим нагрузкам.

Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.

Применение физических упражнений в лечебных целях является средством сознательного и действенного вмешательства в процесс нормализации функций.

Тренировку больного следует рассматривать как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функции того или другого органа, нарушенной болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных (двигательных) навыков и волевых качеств.

Физические упражнения действуют тонизирующе, стимулируя моторно-висцеральные процессы. Они помогают человеку чувствовать себя бодрым, забывая о перенесенном заболевании.

Литература

1. Гишберг Л.С; Клинические показания к применению лечебной физкультуры при заболеваниях внутренних органов., СМОЛГИЗ, 1948.

2. Яковлева Л.А; Лечебная физкультура при хронических заболеваниях органов брюшной полости., Киев 1968.

3. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения., Медицина, 1996.

4. Спорт в современном обществе Под ред. В.М.Выдрина., Физкультура и спорт, 1980.

5. Спортивная медицина: Учеб. Для ин-тов физ.культ., Под ред. В.Л. Карпмана., Физкультура и спорт, 1987.

Размещено на Allbest.ru

...