Медико-биологические основы спортивного отбора футболистов-подростков

Размещено на http://www.allbest.ru//

Размещено на http://www.allbest.ru//

14.00.51. - Восстановительная медицина, лечебная физкультура

и спортивная медицина, курортология и физиотерапия.

14.00.09. - Педиатрия

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Медико-биологические основы спортивного отбора футболистов-подростков

Зоткин Владимир Николаевич

Москва 2006 год

Работа выполнена в НИИ педиатрии Государственного учреждения

Научного Центра здоровья детей Российской АМН

Научный руководитель:

Доктор медицинских наук Ирина Тимофеевна Корнеева

Научный консультант:

Доктор медицинских наук, профессор Сергей Дмитриевич Поляков

Официальные оппоненты:

Заслуженный деятель науки Российской Федерации,

доктор медицинских наук, профессор Сергей Васильевич Хрущев

Доктор медицинских наук Наталья Рэмовна Белова

Ведущее учреждение:

ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Защита состоится «___»__________ 2006г. в ____ час. на заседании диссертационного совета Д 208.072.07. в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по адресу 117997, Москва, ул. Островитянова, дом 1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Российского Государственного медицинского университета по адресу: 117997, Москва, ул. Островитянова, дом 1.

Автореферат разослан «___»____________2006г.

Ученый секретарь диссертационного совета

Доктор медицинских наук, профессорГ.Е. Иванова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Современный уровень спортивных достижений предъявляет исключительно высокие требования к организму занимающихся. Футбол в нашей стране всенародно любимая игра. Этим объясняется безусловное лидерство этого вида спорта по числу занимающихся детей и подростков при этом как мальчиков, так и девочек.

Поиск талантливой молодежи, организация научно обоснованного спортивного отбора всегда находились в числе определяющих задач спортивной медицины, в том числе и детской Тихвинский С. Б., Хрущев С. В., 1991, Бальсевич В.К., 1999, Захарова В. В., 2004.

Спортивные игры, являются не стандартными, ситуационными физическими упражнениями переменной мощности. При этом в футболе, в результате непрерывной и интенсивной деятельности у игроков формируются характерные для каждого амплуа нейрогуморальные механизмы срочной и долговременной адаптации, обеспечивающие быстрое переключение функций, направленных на достижение максимального игрового результата Иорданская Ф.А., Кузьмина В.Н., 1986, Ищенко В., 2003,2004.

Существующая в футболе система отбора главным образом ориентирована на выявление эмпирической «идеальной модели» футболиста, его способности к игровой деятельности. При этом следует отметить, что до настоящего времени, так называемая «профпригодность» основывается больше на опыте и интуиции тренера при оценке индивидуальных особенностей технической, тактической подготовленности и морально-волевых качеств юного футболиста и меньше на объективных методах исследований Суворов В.В. , 1996, Золотарёв А.П., 1993, 1999 .

Современный уровень знаний, методическая и техническая оснащенность позволяют моделировать и объективизировать игровые моменты - психофизическое напряжение, изменение интенсивности при переключениях в двигательной активности.

В настоящее время придается большое значение исследованиям функциональных возможностей спортсмена с учетом психологического состояния и вегетативного статуса Большев В.Н., Щутько Г.В., 1988, Медведев В.И., 1993, Корнеева И.Т., 1998, Михайлов В.П., 2000, Булатецкий С.В., 2001, Ярилов С.В., 2001 .

Так же имеются лишь единичные, фрагментарные работы по изучению вариабельности сердечного ритма сердца и центральной гемодинамики у юных футболистов 12 - 13 лет Шлык Н.И., Красноперова Т. В., 1995, Жужгов А. П., Шлык Н. И. ,2003, Шумихина И. И.,2005.

При этом поиск биохимических и гормональных маркеров, тесно связанных с анатомическими и физиологическими особенностями юных футболистов, определяющих спортивный результат, позволит прогнозировать развитие индивидуальных двигательных способностей, управлять тренировочным процессом Яковлев Н. Н., 1982, Кассиль Г. Н., 1987, Сейфулла Р. Д.,1999, Соколов М.В., 2003 .

Комплексных исследований для повышения качества отбора и этапного контроля при наблюдении за юными футболистами недостаточно , что и определило цель и задачи настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Cовершенствование системы врачебного контроля для отбора и спортивной специализации юных футболистов.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить особенности функционального состояния вегетативной нервной системы и психологического статуса у футболистов.

2. Установить особенности морфофункционального состояния сердца и церебральной гемодинамики у футболистов-подростков.

3. Выявить значимость биохимических и гормональных звеньев гомеостаза у юных футболистов при физической нагрузке разной направленности.

4. Определить уровень физической подготовленности футболистов - подростков на разных этапах учебно-тренировочного цикла.

5. Разработать алгоритм мониторинга функционального состояния юных футболистов для отбора и специализации детей, занимающихся футболом. футболист тренировочный гомеостаз

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые в детской спортивной медицине на большом клиническом материале проведен комплексный анализ показателей клинико-физиологических, лабораторных и психовегетативных тестов, характеризующих уровень функционирования кардиореспираторной системы, биохимического и гормонального звеньев гомеостаза в зависимости от возраста и уровня спортивного мастерства и установлена их диагностико-прогностическая информативность для отбора и прогноза спортивной деятельности юных футболистов.

Показано, что у юных спортсменов с возрастом и длительностью спортивного стажа отмечается увеличение вариабельности сердечного ритма и преобладание парасимпатического ее компонента. У них наблюдается нормотоническая вегетативная реактивность за счет преимущественного снижения парасимпатической активности при ортостатической пробе.

Впервые выявлены психологические особенности юных спортсменов, которые могут определять спортивную способность в тренировочном и соревновательном процессах.

В процессе долговременной адаптации к нагрузкам динамического характера формируется гипокинетический тип кровообращения, для которого характерен малый ударный объем при наличии брадикардии. Это полностью согласуется с представлениями об экономизации функции, формирующейся в качестве «структурного следа» в процессе долговременной адаптации к циклической работе умеренной мощности.

Установлено, что тип кровообращения у детей-спортсменов не является стабильным и представляет собой интегральное состояние воздействия анатомо-физиологических, возрастных факторов организма детей, а также определяется уровнем спортивного мастерства. Для каждого типа кровообращения у юных спортсменов характерны определенные пределы колебаний показателей центральной и периферической гемодинамики, сократительной функции миокарда.

Дана комплексная сравнительная характеристика типов гемодинамики. Гиперкинетический, нормокинетический, гипокинетический типы могут рассматриваться как варианты физиологической нормы, обеспечивающие возможность оптимальной адаптации к тренировочным нагрузкам без патологических проявлений. Функционально более выгодным при нагрузках преимущественно циклического характера является гипокинетический тип.

Впервые выявлено, что у юных спортсменов при избыточных двигательных нагрузках определяются разнонаправленные изменения биохимического и гормонального звеньев гомеостаза - кортизол, молочная кислота, что свидетельствует об участии этих физиологически активных соединений в метаболической регуляции мышечной деятельности при долговременной адаптации.

На основании проведенных исследований разработаны и обоснованы критерии спортивного отбора и контроля функционального состояния позволят выявлять детей, способных переносить влияние специфических тренировочных нагрузок без ущерба для состояния здоровья детей, занимающихся футболом.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ. Доказана целесообразность комплексного исследования психовегетативного статуса, сердечной деятельности, биохимических и гормональных исследований у юных спортсменов при оценке функциональной подготовленности футболистов-подростков для отбора и прогноза их спортивной деятельности.

Определены критерии функциональной подготовленности у юных футболистов с учетом морфо-функционального состояния сердца, особенностей вегетативной регуляции, церебральной гемодинамики, а также психологических особенностей личности.

Критерии биохимического и гормонального звеньев гомеостаза имеют диагностическую ценность и могут использоваться для оценки характера адаптации юных футболистов к физическим нагрузкам и тем самым обеспечивать успешное протекание тренировочного процесса, своевременно внося в него коррективы и проводя восстановительные мероприятий

При этом наиболее информативными критериями является концентрация кортизола и лактата, которые необходимо использовать при регулировании тренировочного процесса, оптимизировать физические нагрузки различного характера, а также принимать во внимание при специализации юных футболистов при выборе амплуа.

Разработанные критерии системы врачебного контроля для отбора и спортивной специализации юных футболистов позволят выявлять детей, способных переносить влияние специфических тренировочных нагрузок без ущерба для состояния здоровья детей, занимающихся футболом.

Внедрение полученных результатов в практику. Результаты комплексного исследования вегетативного гомеокинеза, морфофункционального состояния сердца, психологического статуса юных спортсменов используются в работе отделения лечебной физкультуры и спортивной медицины НИИ педиатрии ГУ Научного Центра здоровья детей Российской АМН, Федерального Центра лечебной физкультуры и спортивной медицины Росздрава, на базе спортивной детско- юношеской школы «Спартак-Москва» и центра подготовки резерва основного состава ФК «Спартак-Москва», научно-практического центра спортивной медицины Московского департамента здравоохранения.

Определение уровня лактата капиллярной крови, кортизала в слюне у юных спортсменов для ранней диагностики физического перенапряжения внедрено в отделении лечебной физкультуры и спортивной медицины, лаборатории мембранологии, клинической биохимии НИИ педиатрии ГУ НЦЗД РАМН.

Разработанные критерии отбора и текущего врачебно - педагогического контроля за детьми, занимающимися футболом, внедрены в работу отделения лечебной физкультуры и спортивной медицины НИИ педиатрии ГУ Научного Центра здоровья детей Российской АМН, Федерального Центра лечебной физкультуры и спортивной медицины МЗ РФ, на базе спортивной детско- юношеской школы «Спартак».

Апробация работы. Основные положения работы были представлены и обсуждены на международной научной конференции « Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегральной антропологии», Москва, 2003; IV Российском педиатрическом конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2005 национальной научно-практической конференции с международным участием «Теория и практика оздоровления населения России, Ижевск, 2005.

По материалам исследований опубликовано 13 работ.

Разработанные медико-биологические критерии спортивного отбора детей в футбол целесообразно использовать в работе врачей врачебно-физкультурных диспансеров, детских спортивных школ со специализацией «футбол».

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 210 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 338 источника отечественной и иностранной литературы. Диссертация иллюстрирована 54 таблицами и 11 рисунками, 1 схемой.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Работа выполнена в НИИ педиатрии ГУ Научного центра здоровья детей РАМН (директор - академик РАМН, профессор Баранов А. А.).

Нами обследовано 256 юных футболистов в возрасте 11 - 17 лет, находившихся под наблюдением в отделении лечебной физкультуры и спортивной медицины НИИ педиатрии ГУ НЦЗД Российской АМН.

Оценка состояния здоровья обследованных детей проводилась с учетом следующих определяющих признаков здоровья: отсутствие на момент обследования какого-либо заболевания (по данным клинического и инструментального обследования); гармоничное, соответствующее возрасту, физическое развитие; отсутствие склонности к заболеваниям (по данным анамнеза).

Структура футбольной школы «Спартак» имеет свои особенности. Учебно-тренировочный процесс (УТП) делится на 3 этапа. При этом на втором и третьем этапе УТП проводится распределение юных футболистов на амплуа - защитники, полузащитники, нападающие, вратарь.

С учетом паспортного, биологического возраста и этапов учебно-тренировочного цикла все обследованные дети были распределены на 2 возрастные группы - 11 - 13 лет - 146 футболистов и 14-17 лет - 110 футболистов. Спортивный стаж колебался от 5 года до 11 лет.

Всем обследованным детям проводились клинические исследования, включающие изучение анамнеза жизни и спортивной активности, клинические и инструментальные (измерение АД и ЧСС, электрокардиография, эхокардиография, кардиоинтервалография, реоэнцефалография) методы исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы, а также биохимические и гормональные лабораторные исследования.

Наиболее частыми жалобами среди обследованных юных спортсменов были: повышенная утомляемость, возникающая после тренировок или в конце учебного дня (до 32, 2 %), головокружения (до 7, 6 %), непереносимость душного помещения (3, 2 %), непереносимость транспорта (9,7 %), боли в коленном (12%) и голеностопном (8,7%) суставах, боли в спине, чаще в поясничном отделе (6,4%), боли в правом подреберье, в основном, при физической нагрузке (до 16,9%), тошнота (до 6 %).

Распространенной жалобой у юных спортсменов являются жалобы головную боль - это цефалгия мышечного напряжения, причинами которой являлись деформации шейного отдела позвоночника (23,8%).

Из перенесенных заболеваний следует выделить частые травмы опорно-двигательного аппарата: болезнь Шляттера - в 14-16 лет до 12%, а также повреждения капсульно-связочного аппарата коленного и голеностопного суставов, повреждения суставного хряща, в большей степени крупных суставов нижних конечностей, растяжения и разрыв мышц нижних конечностей, повреждения менисков, компрессионные невропатии, тендопатии, миалгии, микроповреждения мышц.

Среди особенностей опорно-двигательного аппарата юных спортсменов установлены: гипермобильность суставов -32,4%, различные нарушения осанки, в большей степени, кифотическая (24%) и сколиотическая (15,6%), сколиоз 1 степени - чаще поясничного (8,4%) или грудопоясничного (7,4%)отделов позвоночника, плоскостопие 1 степени без явлений артроза.

Функциональные изменения со стороны гепатобилиарной системы проявлялись в виде дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП). У юных спортсменов 11-14лет джвп выявлена в 38,5%, в возрасте 14-17 лет - 42,3%. В меньшей степени у обследованных детей выявлено: гастрит, гастродуоденит - 11,4 %,, реактивный панкреатит - от 3 до 8 %%.

При анализе частоты очагов хронической инфекции у юных спортсменов установлено: хронический тонзиллит (8,7%), кариес (5,2%), гайморит (5,2%), хронический ринит (8,0%).

У наблюдаемых нами юных спортсменов 11-17 лет выявлены наиболее часто встречающиеся функциональные изменения сердца: пролапс митрального клапана (ПМК) 1 степени без регургитации - 18,1%; нарушение процессов реполяризации (НПР) миокарда - 15,5%; синдром ранней реполяризации (СРРЖ) - 32,9% , неполная блокада правой ножки пучка Гисса - 52,6%. Установлено частое сочетание СРРЖ с аномальными хордами (а/х) - 37%, а также сочетание ПМК и а/х в 26% случаев.

Психологическое тестирование проводилось по личностным тестам на IBM, представляющих собой ответы на стандартные вопросы или высказывания. Использовали следующие тесты: 1. тест Айзенка для оценки полярных свойств личности : экстраверсии - интраверсии, 2 тест Личко - определение акцентуации характера подростка, 3. тест САН (самочувствие, активность, настроение) - для оценки психического состояния и утомления, 4. тест Спилбергера - оценка психического состояния спортсмена по двум характеристикам : уровень личностной тревожности, обусловленной преимущественно врожденными свойствами и уровень психической тревожности в данный момент, обусловленный воздействием окружающей среды и режимом тренировочного процесса.

Кардиоинтервалография (КИГ) проводилась с применением лечебно - диагностического программно - аппаратного комплекса РПК -2-01 (№ Гос. реестра 89/413 -28.) с использованием анализатора вариабельности сердечного ритма (Научно-технический центр по медицинской технике "Медасс"), основанного на спектральном анализе волновой структуры ритмограммы сердца, отвечающего современным требованиям и международным стандартам.

Морфофункциональное состояние сердца изучали методом импедансной плетизмографии.

Оценка состояния кардиогемодинамики у юных спортсменов осуществлялась с применением аппаратно-программного комплекса экспресс - оценки и мониторирования параметров центральной гемодинамики на основе тетраполярной реографии.

Комплекс содержит измерительный реографический преобразователь РПКА-2-01 (№ Гос. реестра 93/199-4), IBM- совместимую персональную ЭВМ, программное обеспечение, комплект электродов и кабелей (Научно-технический центр по медицинской технике «Медасс»).

Аномалии клапанного аппарата сердца изучали методом эхокардиографии ( рук. отделения ультразвуковой диагностики - проф., д. м. н. И. В. Дворяковский). Исследования выполнены с использованием ультразвукового диагностического прибора SSН - 40А фирмы Toshiba (Япония) в положении исследуемого лежа на спине, по общепринятой методике.

Регистрация ЭКГ проводилась в положении лежа, по общепринятой методике в 12 стандартных отведениях на шестиканальном электрокардиографе RFT “Bioset -6000 “ (Германия). Накануне обследования испытуемые не получали значительных физических нагрузок. Всем детям проводилась гипервентиляционная проба.

Реоэнцефалография проводилась с использованием аппаратно- программного комплекса «Корона» с приставкой реограф РПК - 2 -01 и персонального компьютера IBM (Научно-технический центр по медицинской технике «Медасс»).

Для записи РЭГ было использовано стандартное фронтомастоидальное (FM) отведение, характеризующее состояние мозговой гемодинамики в бассейне внутренней сонной артерии. Для диагностики скрытых нарушений мозговой гемодинамики проводилась активная полуортостатическая проба.

Определение физической работоспособности PWC - 170 проводилось методом велоэргометрии с помощью электронного эргометра TUNTURIE - 980 (Финляндия) по 2 тестам: трехступенчатый тест, направленный на измерение уровня выносливости и одноминутный тест, предназначенный для измерения краткосрочных анаэробных усилий спортсмена и скорости движения ног.

Оценка физической подготовленности проводилась по 12-минутному беговому тесту Купера (м) на основе максимально возможного расстояния (в метрах), которое спортсмен способен преодолеть бегом за 12 минут. После 12-ти минутного передвижения замеряется преодоленное расстояние в метрах и по баллам оценивается физическая подготовленность

Уровень лактата определялся в капилярной крови из пальца с помощью портативного лактометра “ACCUSPORT” Германия до- и через 1 минуту после определения аэробной выносливости (велоэргометрическая проба).

Определение концентрации кортизола в слюне проводилось иммунохемилюминесцентным методом при помощи анализатора multilabel counter “ Vector2” (USA) (рук. лаборатории мембранологии - д. м. н., проф. В. Г. Пинелис).

Статистическая обработка результатов исследований. Результаты исследований были проведены на персональном компьютере IBM Pentium - S с использованием прикладных пакетов «STATISTICA 6.0», Micrоsoft Excel для Windows.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Занятия спортом служат причиной заметных изменений в личности человека. Психологический отбор в спорте теснейшим образом связан с обеспечением психической надежности.

В связи с этим впервые нами выявлены психологические особенности личности юных футболистов, которые могут определять способность в спортивной деятельности.

По тесту Личко у мальчиков 11-13 лет чаще выявляется гипертимный и лабильный тип в 19%, а в 14-17 лет - гипертимный тип (37,5%) и эпилептоидный (25%).

В возрасте 11-13 лет у юных футболистов выявлена умеренная конформность в 62% случаев и низкая - в 38%. В возрасте 14-17 лет установлена только умеренная конформность. При этом у юных спортсменов 11-13 лет преобладает слабая реакция эмансипации /57%/, в 14-17 лет - выраженная /63%/.

Следовательно, с длительностью спортивного стажа более 5 лет у наблюдаемых нами спортсменов формируются такие качества как умеренная конформность и выраженная реакция эмансипации. По нашим и литературным данным гипертимный тип является благоприятным типом акцентуации характера для занятий спортом. Шизоидный тип акцентуации характера, низкая конформность и низкая реакция эмансипации являются неблагоприятными психологическими факторами при спортивной специализации и отборе в детском футболе, что требует проведения психологической консультации и коррекции.

При анализе частоты уровней тревожности у юных футболистов 11-13 и 14 -17 лет высокий уровень тревоги выявлен в 15% и 20% случаев при преобладании среднего уровня тревоги (55%), при котором отмечались самые высокие показатели физической работоспособности на скорость, на выносливость, а также при тесте Купера (p<0,05) (Табл.1).

Таблица 1

Показатели физической работоспособности юных спортсменов

в зависимости от уровня тревожности

Уровень тревожности	Тест Купера (м)	Анаэробный индекс (Ватт/кг/мин)	Аэробный индекс (мл/мин/кг)
низкий	2120+ 42,20	5,48+0,27	53,80+5,13
средний	2620+ 15,87*	5,71+0,17*	60,00+4,64*
высокий	2020+ 25,70*	4,80+0,36*	45,00+2,70*

* - p< 0,05 - уровень значимости различий.

Полученные данные диктуют необходимость проведения тестирования физической работоспособности для дифференцированного подхода в спортивном отборе с учетом направленности тренировочного процесса, а соответственно, и при выборе амплуа юных футболистов.

По тесту САН выявлено, что у юных футболистов 11-13 лет несколько чаще определяется легко развивающееся утомление, снижена работоспособность, возникает внутреннее беспокойство, что подтверждается низкими показателями их физической работоспособности на выносливость и скорость.

Эти данные необходимо учитывать при планировании тренировочных нагрузок различной направленности, а также при проведении коррекции нарастающего утомления.

По тесту Айзенка в изучаемых группах юных спортсменов установлено превалирование экстравертированности.

По нашему мнению, для интравертов- спортсменов можно рекомендовать преимущественно циклические нагрузки, что важно при выборе амплуа футболистов для защитников и полузащитников, тогда как для экставертов- можно рекомендовать скоростно-силовые нагрузки, характерные в большей степени для нападающих.

Таким образом, изучение особенностей динамики психического состояния у спортсменов с различными личностными характеристиками может быть использовано тренерами и спортивными врачами для возможности внесения необходимых корректив в процесс выбора амплуа юных футболистов, а также их подготовки на различных этапах учебно-тренировочного процесса.

Изучение особенностей вегетативной регуляции сердца юных футболистов 11-17 лет позволило нам выделить 3 основные варианта исходного вегетативного тонуса - ваготонический - 41,7%,, эйтонический- 33,3% и симпатикотонический -25,0 %,

Разница в показателях вариабельности сердечного ритма, определяющих различный вегетативный тонус, в 1 и 3 группах наиболее существенны . Так, наиболее выраженным у юных спортсменов 1 группы оказался показатель СКО, он был выше на 49,3 %, чем в 3 группе, а АМО - ниже на 54,8 %. Также у юных спортсменов с ваготонической направленностью исходного вегетативного тонуса по сравнению с 3 группой детей были выше и другие показатели математического анализа сердечного ритма: КВ - на 43,3 %, Ктр - на 64,5 %, RMSSD - на 25,1 %, MxRMn - на 30,5%, MxDMn - на 48,2 %, PNN50 - на 51,5%.

При спектральном анализе установлено, что в 1 группе детей преобладал высокочастотный поддиапазон распределения интервалов RR, что также свидетельствует о преобладании парасимпатической направленности вегетативного тонуса. Отношение частотных характеристик (LF + VLF)/HF зависело от ИВТ (r = 0,59, p<0,01), что свидетельствует о связи статистических и частотных характеристик ВСР, и о возможности определения вегетативного тонуса по частотным характеристикам ВСР. При этом показатель преобладания различных модуляций вегетативной нервной системы (LF + VLF)/HF значительно выше при симпатикотоническом ИВТ в отличии от парасимпатического ИВТ.

Показано, что число юных спортсменов 14-17 лет с ваготонической направленностью ИВТ больше, чем детей11-13 лет (56,4 % и 38,4 % соответственно) ( Рис. 1).

Рисунок 1. Частота распределения ИВТ у юных футболистов (%)

При этом в группе футболистов 11-13 лет исходная эйтония была выявлена в 43,8%, а в группе юношей 14-17 лет только в 30%, а исходная симпатикотония в 17,8% и 13,6% - соответственно.

Таким образом, с возрастом у обследованных юных футболистов отмечалось снижение активности симпато - адреналовых и повышение холинэргических влияний на ВСР, т.е. можно говорить об умеренном повышении холинэргических воздействий на ВСР покоя у юных футболистов высокой квалификации в сравнении с начинающими юными футболистами.

При проведенном анализе зависимости психологических характеристик в зависимости от исходного вегетативного тонуса выявлено, что юные футболисты, имеющие ИВТ с преобладанием симпатоадреналовой системы, наиболее утомляемые, у них чаще возникает внутреннее беспокойство, чаще снижено настроение, сопровождающееся подавленностью, пессимистичностью, раздражительностью, тревожностью.

Установлено несколько вариантов вегетативной реактивности (ВР) - нормотоническая (1 группа), асимпатикотоническая (2 группа), симпатикотоническая (3 группа).

У детей с преобладанием исходного парасимпатического вегетативного тонуса в 64,7 % случаев выявлена нормотоническая ВР, в 24,5% - асимпатикотоническая ВР и лишь в 11,8% - симпатикотоническая.

Следует отметить, что у юных футболистов с преимущественным преобладанием симпатоадреналовой системы в ИВТ отмечается в большей степени симпатикотоническая вегетативная реактивность (66,7%), тогда как при эйтоническом исходном вегетативном тонусе выявлена нормотоническая вегетативная реактивность.

Важно иметь в виду, что показатели, отражающие активность парасимпатического звена вегетативной регуляции, при ортостазе во всех группах юных спортсменов характеризуются уменьшением исходных значений, в первую очередь - RMSSD и PNN50, а также относительной мощности высокочастотного компонента спектра сердечного ритма (HF).

В ортостазе существенно возрастает ЧСС и АМО - на 42 % и 37,3% при симпатикотонической вегетативной реактивности и на 39% и 42% - при нормотонической, при этом уменьшаются значения Мо и СКО на 37,3% и 30% и на 50,4% и 37,9% - соответственно.

У детей с асимпатикотонической вегетативной реактивостью при ортостазе отмечается незначительное уменьшение показателей RMSSD и PNN50, которые отражают активность парасимпатического звена вегетативной регуляции. Относительная мощность высокочастотного компонента спектра сердечного ритма (HF) при ортопробе в этой группе также уменьшается несущественно.

Выявлено, что при ваготоническом ИВТ у детей 11-17 лет превалирует нормотоническая ВР, причем в возрасте 11-13 лет - в 41,8% случаев, а в возрасте 14-17 лет - в 68,9%.

Важно отметить, что по современным данным Аст ВР указывает на состояние перенапряжения, для которого характерны недостаточность адаптационно - приспособительных механизмов и их неспособность обеспечить оптимальную адекватную реакцию спортсмена на воздействие физической нагрузки. При этом асимпатикототоническая ВР у детей 11-13 лет выявлена в большей степени при ваготонической направленности ИВТ, тогда как у детей 14-17 лет в равной степени при ваготоническом и симпатикотоническом преобладании модуляций в ИВТ.

Учитывая преобладание симпатикотонической вегетативной реактивности у юных футболистов 11-13 лет, можно говорить об избыточном вегетативном обеспечении деятельности. У юных футболистов высокой квалификации преобладает нормотоническая ВР, свидетельствующая о нормальном обеспечении деятельности.

Преобладание симпатикотонической вегетативной реактивности у юных спортсменов 11 -13 лет можно объяснить влиянием более длительных и интенсивных тренировок, неадекватных к этому возрастному периоду. В связи, с чем возникли первые признаки функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, вегетативный статус юных футболистов 11-13 лет характеризуется преимущественным преобладанием эйтонического исходного вегетативного тонуса (43,8%), симпатикотонической вегетативной реактивностью и избыточным обеспечением деятельности (52,8%),вегетативный статус юных футболистов 14-17 лет характеризуется преимущественным преобладанием ваготонического исходного вегетативного тонуса (56,4%), номотонической вегетативной реактивностью и нормальным обеспечением деятельности (46,6%).

При проведенном нами анализе зависимости психологического состояния по проводимым тестам - САН и Спилбергера от вегетативной реактивности показано, что при асимпатикотонической вегетативной реактивности рост активности адренергических механизмов в ответ на изменение положения тела не отвечает увеличением активации нервных центров. В этом случае, как правило, отсутствует переход от кратковременного адаптационного эффекта к долговременной адаптации. Такой тип ВР указывает на состояние перенапряжения, для которого характерны недостаточность адаптационно- приспособительных механизмов и их неспособность обеспечить оптимальную адекватную реакцию спортсмена на воздействие физической нагрузки. У таких спортсменов при психологическом тестировании чаще выявляются: утомление, апатия, усталость (r=0,63, p< 0,05) .

При симпатикотонической вегетативной реактивности избыточное увеличение активности адренергических механизмов сопровождается активацией сосудистого центра. Для них также характерна недостаточность адаптационно- приспособительных механизмов. Психологические особенности этих детей характеризуются высоким уровнем тревоги (r=0,72, p< 0,05). Для таких спортсменов характерны высокая переносимость кратковременных интенсивных физических нагрузок.

Нормотоническая вегетативная реактивность характеризуется сбалансированностью между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы и центральными механизмами управления. У большинства этих детей выявлен средний уровень тревоги, хорошая работоспособность и высокая активность(r=0,64, p< 0,05). Такие спортсмены способны выполнять большие по объему и интенсивности физические нагрузки.

При анализе качественных характеристик состояния вегетативной нервной системы у детей-спортсменов 11-17 лет установлено также, что при симпатикотоническом тонусе чаще определяется резко выраженное функциональное напряжение - 40,0%, при эйтоническом тонусе - выраженное функциональное напряжение - 42,3%, при ваготоническом ИВТ - умеренное функциональное напряжение - 31,3% (Рис.2).

Рисунок 2. Частота выраженности степени функционального состояния вегетативной нервной системы при различном ИВТ юных футболистов (%)

Полученные данные свидетельствуют о наиболее высоких резервах функционального состояния ВНС у юных футболистов при ваготоническом ИВТ и самых низких резервах при симпатическом ИВТ, что необходимо учитывать при планировании нагрузок в течение учебно-тренировочного процесса, так и при специализации юных футболистов с учетом различных амплуа.

Таким образом, симпатикотонический вариант ИВТ с симпатикотонической ВР, а также асимпатикотоническая вегетативная реактивность может рассматриваться, как напряженность адаптации к гиперкинезии и отнесения таких юных спортсменов в группу риска при динамическом наблюдении в течение учебно-тренировочного цикла. В то же время полученные данные диктуют необходимость учитывать вегетативный статус при отборе юных футболистов, особенно на III этапе учебно-тренировчного цикла, где уделяется большое внимание специализации детей с учетом различных амплуа.

Показатели вегетативного статуса у юных футболистов по данным вариабельности сердечного ритма свидетельствуют о разнообразии ИВТ, ВР, при этом симпатикотонический вариант ИВТ с симпатикотонической ВР, а также асимпатикотоническая вегетативная реактивность может рассматриваться, как напряженность адаптации к гиперкинезии и отнесения таких юных спортсменов в группу риска при динамическом наблюдении в течение учебно-тренировочного цикла. В то же время полученные данные диктуют необходимость учитывать вегетативный статус при отборе юных футболистов, особенно на III этапе учебно-тренировчного цикла, где уделяется большое внимание специализации детей с учетом различных амплуа.

Нами также выявлено, что морфофункциональное состояние сердца юных спортсменов изменяется в определенных пределах в зависимости от возраста и спортивного стажа детей.

При этом у юных футболистов 11-13 лет выявляются преимущественно 2 типа кровообращения - нормокинетический (НТК) и гиперкинетический (ГрТК) и только в 4,3% - гипокинетический. В возрасте 14-17 лет при уменьшении доли гиперкинетического и увеличении нормокинетического типов ТК формируется гипокинетический тип (14%).

Для каждого типа кровообращения у юных спортсменов характерны определенные нами пределы колебаний показателей центральной и периферической гемодинамики, сократительной функции миокарда.

Для гипокинетического типа кровообращения характерен малый ударный объем при наличии брадикардии. Это свидетельствует об экономизации сердечной деятельности у юных спортсменов, что необходимо также учитывать планирование тренировочных нагрузок, а также учитывать при выборе амплуа.

При проведении ортостатической пробы установлено, что у юных спортсменов с нормокинетическим типом кровообращения на 5-ой минуте ортостаза увеличивается ДНЛЖ на 8,8%, что указывает на дополнительное включение механизма Франка-Старлинга, который, в свою очередь, способствует поддержанию сердечного выброса на должном уровне. У юных спортсменов с гипокинетическим ТК установлены самые высокие значения ОПС и УПС на 1-ой и 5-ой минутах ортостаза, свидетельствующие о компенсаторной реакции централизации кровотока на снижение минутного объема. У детей с гиперкинетическим типом кровообращения при одинаковом учащении в обеих группах ЧСС на 1-ой и 5-ой минутах выявлено более выраженное снижение УО по сравнению с исходными данными (на 9,9%), которое может быть расценено как менее адекватная насосная функция сердца за счет значительного уменьшения притока крови.

При выполнении физической нагрузки PWC 170 нами выделено 2 типа реакции аппарата кровообращения. Первый тип реакции характеризуется быстрым подъемом УО на 2-ой ступени велоэргометрической нагрузки при ЧСС 120-130 уд/мин, а затем стабилизируется на всех ступенях нагрузки. Физиологической основой такого типа реакции является наличие большого базального резервного объема. Дальнейший прирост МО при этом идет полностью за счет увеличения ЧСС. Второй тип реакции характеризуется увеличением УО при работе малой мощности. А дальнейшее увеличение интенсивности нагрузки сопровождается снижением УО при продолжающемся нарастании ЧСС. Такой тип реакции гемодинамики можно считать менее благоприятным и рассматривать как проявление скрытых нарушений сократительной способности миокарда, о чем свидетельствует более выраженное нарастание при увеличении нагрузки ДНЛЖ.

Первый тип реакции характерен для нормокинетического и гипокинетического типов кровообращения, второй - для гиперкинетического ТК. Поэтому, гемодинамическую реакцию на велоэргометрическую пробу у юных футболистов при гипокинетическом и нормокинетическом типах кровообращения можно считать наиболее благоприятной.

Наряду с этим установлено, что для юных спортсменов характерен смешанный тип нарушения церебральной гемодинамики с преобладанием ангиоспазма.

Выявлено, что у юных спортсменов 11-13 лет и 14-17 лет существенно отличаются характеристики мозговой гемодинамики. У детей 11-13 лет чаще выявляется затруднение венозного оттока (30,4 %), смешанный тип нарушения мозговой гемодинамики с преобладанием ангиоспазма (21,7 %), в 14-17 лет: сниженное кровенаполнение артериальных сосудов мозга (17,4%), ангиоспастический тип нарушение мозговой гемодинамики (17,5%) или смешанный тип нарушения мозговой гемодинамики с преобладанием ангиоспазма (30,4 %).

Следовательно, у детей-спортсменов выявлены признаки напряжения адаптационно-компенсаторных механизмов регуляции мозговой гемодинамики, которые становятся более выраженными в возрасте 14-17. По нашему мнению, эти данные можно объяснить более выраженным утомлением спортсменов, связанным с объемом и интенсивностью физических нагрузок. А также возможным перенапряжением мышечной системы, в первую очередь, мышц верхнего плечевого пояса.

Таким образом, для ранней диагностики напряжения адаптационно-компенсаторных механизмов мозговой гемодинамики к нагрузкам у спортсменов следует применять РЭГ - исследования с использованием функциональной пробы с изменением положения тела.

Наиболее существенными изменениями церебральной гемодинамики у юных спортсменов являются: смешанный тип нарушения с преобладанием ангиоспазма, снижение кровенаполнения артериальных сосудов головного мозга, затрудненный венозный отток.

Ортостатическое тестирование позволяет наиболее полно выявить дизадаптивную перестройку церебральной гемодинамики в виде повышения артериального тонуса, сниженного кровенаполнения сосудов головного мозга, затрудненного венозного оттока.

В комплексе с другими методами исследование церебральной гемодинамики дает возможность индивидуализировать физические нагрузки при управлении тренировочном циклом юных спортсменов, а также учитывать эти данные при спортивном отборе. При этом с учетом изменений венозного или артериального звеньев церебрального кровообращения, следует рекомендовать средства, улучшающие мозговую гемодинамику.

Следовательно, выявленные признаки напряжения адаптационно-компенсаторных механизмов регуляции мозговой гемодинамики могут быть одной из причин выраженного утомления юных футболистов, связанного с объемом и интенсивностью физических нагрузок. Об этом также свидетельствовали выявленные нами разнонаправленные изменения уровня лактата.

При анализе уровня лактата в капиллярной крови в покое и через 1 минуту после ВЭП выявлен максимальный уровень молочной кислоты в покое у детей 3 группы и минимальный у юных футболистов 2 группы. Через 1 минуту после ВЭП отмечался максимальный уровень молочной кислоты у детей 4 группы и минимальный у детей 3 группы (Табл.2).

Таблица 2

Показатели физической работоспособности и уровня молочной кислоты у юных футболистов (M + m)

показатели	1 (n=62)	2 (n=52)	3 (n=66)	4 (n=76)
МПК (вт/мин/кг)	48,50+1,41	40,50+0,05	55,00+0,58	34,00+0,5
Анаэробный Индекс (мл/мин/кг)	5,70+0,08	4,87+0,08	5,60+0,06	4,83+0,05
Лактат до ВЭП (ммоль/л)	6,20+0,05	4,05+0,06	7,65+0,01	5,65+0,06
Лактат после ВЭП (ммоль/л)	6,60+0,05	3,90+0,02	3,15+0,06	8,20+0,08
Прирост лактата	0,4	-0,2	-4,5	2,55

Начальные высокие цифры молочной кислоты, соответствовавшие 3 -4а зоне интенсивности в капиллярной крови у обследованных детей расценены нами как недостаточная адаптация биохимических механизмов обеспечения деятельности вследствие малого объема тренировочных нагрузок в аэробной зоне и несоблюдение необходимых для полного восстановления энергетических систем сроков у обследованных спортсменов.

Прирост лактата через 1 минуту после ВЭП был максимальным у детей 4 группы и минимальным у детей 3 группы. Во 2, 3 группах отмечалось снижение лактата в капиллярной крови через 1 минуту после ВЭП. При этом только в 4 группе отмечался значительный прирост уровня молочной кислоты в капиллярной крови после ВЭП.

Таким образом, у детей 4 группы (максимально) и 1 группы (незначительно) отмечалось напряжение биохимических механизмов обеспечения деятельности в ответ на ВЭП. Во 2 и 3 группах мобилизации гликолитических механизмов в ответ на ВЭП не отмечалось, то есть велоэргометрическая нагрузка выполнялась за счет аэробного окисления углеводов.

Максимальное снижение уровня молочной кислоты происходило у детей 3 группы и в меньшей степени у юных футболистов 2 группы, хотя абсолютные значения уровня молочной кислоты у детей 3 группы были более высокими. Указанные биохимические изменения в крови сопровождались высокими функциональными показателями МПК.

Следовательно, спортсмены 3 группы могли выполнять аэробно - развивающую нагрузку с высокими результатами за счет лучшей адаптации мышц к повышенным значениям молочной кислоты.

Неблагоприятная реакция со стороны гликолитических механизмов определялась у юных футболистов 4 группы. В ответ на ВЭП происходило значительное повышение уровня молочной кислоты, в то время как показатели аэробной и анаэробной выносливости были минимальными.

Таким образом, у юных футболистов 4 группы установлены низкие возможности работы во всех энергетических зонах, сочетающиеся с высокой концентрацией молочной кислоты, что лимитирует длительность работы в 3 - 4 зонах интенсивности.

Следовательно, изменение концентрации молочной кислоты в крови после выполнения определенной физической нагрузки связано с состоянием тренированности спортсмена. По изменению ее содержания в крови определяют анаэробные гликолитические возможности организма, что важно при отборе спортсменов, развитии их двигательных качеств, контроле тренировочных нагрузок и хода процессов восстановления организма.

При анализе уровня кортизола слюны юных футболистов до, во время и после проведении велоэргометрической нагрузки, а также во время двухчасовой тренировки. установлены достоверные разнонаправленные изменения концентрации кортизола в слюне юных футболистов (р<0,05).

Выявлено, что при более высоком исходном уровне кортизола на 7 минуте велоэргометрической нагрузки имеется снижение изучаемого гормона, тогда как при низкой концентрации на всех ступенях ВЭП и после 30 минут происходит прямолинейное повышение кортизола.

Важно отметить, что при более высоких концентрациях кортизола установлены более высокие значения аэробного индекса.

При анализе концентраций кортизола в покое и спустя 30 минут после ВЭП при высокой концентрации кортизола достоверных различий не выявлено (4,64 и 4,70, р>0,05). Тогда как при более низких концентрациях установлено повышение уровня кортизола спустя 30 минут после ВЭП (2,12 и 1,20, р<0,05) почти в 2 раза.

После физической нагрузки (велоэргометрическая проба, тренировка) кортизол значительно повысился во второй группе после 30-минутного отдыха по сравнению с первой группой, что характеризует нагрузку для этой группы как более напряженную.

Высокий уровень кортизола после двухчасовой тренировки у юных футболистов характеризуется недовосстановлением организма спортсменов после предшествующей нагрузки, и в этом случае нужна коррекция последующих нагрузок в сторону их снижения (Рис. 3).

Рисунок 3. Концентрация кортизола слюны юных футболистов до и после двухчасовой тренировки

При этом уровень кортизола может продолжать понижаться до незначительного уровня, если тренировка продолжается, указывая тем самым на другие уже механизмы в организме, которые и берут на себя роль кортизола по энергообеспечению, а именно: высвобождение глюкозы, жирных кислот и аминокислот из депо. По всей вероятности, это катехоламины: адреналин и норадреналин, которые и играют роль в поддержании долгого периода активности.

Таким образом, выявлено 2 типа реакции изменения концентрации кортизола у юных футболистов, как при ВЭП, так и во время тренировочного процесса - повышение и понижение после физических нагрузок. По видимому, снижение концентрации кортизола после воздействия физической нагрузки (ВЭП и тренировка) можно расценивать как благоприятную реакцию организма , направленная на сохранение высокого энергетического баланса. Значительное повышение кортизола спустя 30 минут после ВЭП нами расценивается как менее благоприятная реакция. Поскольку адаптационные возможности гормонального звена, сопровождающиеся значительным повышением кортизола, указывают на чрезмерность физической нагрузки их организма.

Эти данные необходимо использовать при регулировании тренировочного процесса, оптимизировать физические нагрузки различного характера, а также принимать во внимание при специализации юных футболистов при выборе амплуа.

Показано, что у спортсменов 14-17 лет имеется незначительный рост показателей относительного значения максимального потребления кислорода.

При этом у футболистов 14-17 лет величины МПК незначительно превышали показатели у спортсменов 11-13 лет.

Эти данные, по видимому, могут быть отражением недостаточного внимания к развитию этой базовой энергетической характеристики организма футболистов.

Выявлено, что значительно более высокие показатели индекса анаэробной выносливости были характерны для футболистов 14-17 лет по сравнению с футболистами 11-13 лет ( р<0,05 ). Подобные различия отмечались и по общему объёму выполненной работы. В этом случае различия между анализируемыми группами были ещё более выраженными. Это может быть свидетельством того, что в диапазоне возраста 14-17 лет имеется возможность интенсификации тренировочных занятий и микроциклов за счёт включения в них большого объёма нагрузок, требующих достаточно высокой анаэробной работоспособности.

Проведенный анализ показателей физической подготовленности, полученных при тестировании по Куперу, показал, что в группе спортсменов 14-17 лет более высокие показатели, по видимому, обусловленные длительностью спортивного стажа и связанные с возрастом детей.

Следовательно, прирост анаэробной мощности юных футболистов на ранних этапах многолетней подготовки при существующей системе их подготовки существенно опережает прирост факторов, определяющих выносливость при такой работе. Это необходимо учитывать при коррекции содержания тренировки юных футболистов. Одной из причин такого положения может быть недостаточное внимание к развитию аэробной производительности и способности к работе в смешанных аэробно-анаэробных режимах на более поздних этапах многолетней подготовки.

Установлено также , что при ваготонии наблюдались самые высокие значения индекса аэробной выносливости. При симпатикотонии и нормотонии выявлены только средние значения относительного показателя МПК. При этом самые высокие значения индекса анаэробной выносливости отмечаются у юных спортсменов с симпатическим ИВТ и с возрастом увеличиваются, что указывает на рост скоростно-силовых качеств юных спортсменов.

Таким образом, проведенное исследование свидетельствует, что при специализации футболистов с учетом амплуа необходимо учитывать наряду с психовегетативным статусом параметры индексов физической работоспособности.

При этом юным спортсменов с ваготонической направленностью исходного вегетативного тонуса при спортивной деятельности следует рекомендовать физические нагрузки преимущественно циклического характера, что в первую очередь необходимо учитывать при специализации футболистов: полузащитники и защитники.

Для юных спортсменов с симпатической направленностью исходного вегетативного тонуса следует рекомендовать физические нагрузки с преимущественным развитием скоростно-силовых качеств, что в первую очередь необходимо учитывать при специализации футболистов: нападающие.

Поскольку дети с нормотоническим ИВТ занимают промежуточное положение по своим показателям вегетативного тонуса, индексов физической работоспособности, необходим индивидуальный подход в выборе амплуа, так и комплексное динамическое наблюдение в процессе тренировочного цикла.

Таким образом, критериями отбора детей для занятий футболом при определении амплуа игроков являются: для защитников, полузащитников - интровертиованность, ваготоническая направленность исходного вегетативного тонуса, гипокинетический тип кровообращения, для нападающих - экстравертированность, симпатикотоническая направленность исходного вегетативного тонуса, гиперкинетический тип кровообращения.

При этом, наши наблюдения за юными спортсменами в течение 5- 10 лет показали, что характер спортивной специализации детей оказывает существенное влияние на интерес к избранному виду спорта и стремление к спортивному совершенствованию. При этом установлено, что чаще всего прекращали занятия спортом дети на третьем этапе спортивного совершенствования, причем в 12 лет - 31,6%, в 14-15 лет - 44,9%, в 17 лет - 76,0%.

Очевидно, что применение избыточных или чрезмерных психофизических нагрузок в тренировочных и в соревновательных периодах в условиях формирования растущего организма сопровождается комплексом физиологических и психологических изменений, которые не обеспечили достаточного уровня мотивации для совершенствования в избранном виде спорта с целью достижения максимальных спортивных результатов.

Следовательно, комплексное исследование психовегетативного статуса, морфофункционального состояния сердца, церебральной гемодинамики, физической работоспособности с учетом биохимических и гормональных звеньев гомеостаза является необходимым и информативным в специализации футболистов при выборе амплуа, для отбора и текущего врачебного контроля за состоянием здоровья юных футболистов, а также для профилактики возможных перенапряжений

ВЫВОДЫ

1. Вегетативный статус юных футболистов определяется их возрастом и спортивным стажем. Вегетативный статус юных футболистов 11-13 лет характеризуется ваготонической направленностью исходного вегетативного тонуса (63,5%), симпатикотонической вегетативной реактивностью и нормальным обеспечением деятельности (51,2%); а у юных футболистов 14 -17 лет - умеренно выраженной исходной ваготонией (47,1 %), гиперсимпатикотонической вегетативной реактивностью и избыточным вегетативным обеспечением деятельности (64,6%).

2. У юных футболистов с возрастом формируются психологические особенности личности, определяющие спортивную результативность. Шизоидный тип акцентуации характера (12,5%), низкая конформность и низкая реакция эмансипации являются неблагоприятными психологическими факторами при спортивной специализации и отборе в детском футболе. Гипертимный тип акцентуации характера (37,5%), умеренная конформность и высокая реакция эмансипации определяют благоприятный психологический прогноз для занятий футболом.

...