Роль медсестры в профилактике хронического бронхита
Теоретическое обоснование хронического бронхита как весьма актуальная медико-социальная проблема, его клинические признаки, диагностика и способы профилактики. Наблюдение за пациентом с хроническим бронхитом. Лечебные манипуляции медицинской сестры.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 10.04.2018 |
| Размер файла | 51,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
17
Размещено на http://www.allbest.ru/
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
"БЕЛОРЕЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ"
Курсовая работа
Роль медсестры в профилактике хронического бронхита
м.01 Проведение профилактических мероприятий
34.02.01 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО
Студент И.Ю. Гарифуллин
30.11.2015
Оценка выполнения и защиты курсовой работы
Руководитель Н.В. Рыжкина
Белорецк, 2015
Содержание
- Введение
- Глава 1. Теоретическое обоснование хронического бронхита
- 1.1 Клиника хронического бронхита
- 1.2 Профилактика хронического бронхита
- 1.3 Диагностика хронического бронхита
- Глава 2. Исследовательская работа
- 2.1 Наблюдение за пациентом с хроническим бронхитом
- 2.2 Рекомендации по профилактике хронического бронхита
- Заключение
- Список источников и литературы
Введение
Бронхолегочные заболевания - одна из основных причин заболеваемости и смертности населения. Начиная с 60х гг. ХХ столетия стало расти число заболевших хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, и в первую очередь - хроническим бронхитом и бронхиальной астмой. Ряд авторов отмечают, что динамика болезненности, инвалидности и смертности населения в связи с хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ) приобрела угрожающий характер, удваиваясь каждые пять лет.
Проведенный анализ заболеваемости вследствие болезней органов дыхания показал, что они занимают первое ранговое место в структуре заболеваемости взрослого населения Российской Федерации и составляют 470,6 случаев на 1 тыс. населения. При этом лидирует хронический бронхит: 29,7 случаев на 1 тыс. населения. При этом не выявлено особых различий по полу среди больных хроническим бронхитом, что связано, по-видимому, с большой распространенностью курения, низкой медицинской активностью и многими другими факторами риска.
Таким образом, хронический бронхит в настоящее время является весьма актуальной медико-социальной проблемой. К сожалению, распространенность хронического бронхита достаточно велика и не имеет тенденции к существенному снижению: сохраняется ежегодный прирост на уровне 10%. Увеличился риск осложнений заболевания. Поэтому из многих заболеваний органов дыхания выбран хронический бронхит и решено посвятить ему курсовую работу. В теоретической части курсовой работы раскрыта суть заболевания. А в практической части на примере одного пациента показан наглядный пример профилактики хронического бронхита.
Актуальность темы заключается в том, что бронхит входит в десяток самых "популярных" заболеваний, с которыми сталкиваются врачи в повседневной практике.
Цель исследования: изучить методы профилактики хронического бронхита.
Объект исследования: пациент, находящийся на стационарном лечении в ГБУЗ РБ БЦРКБ.
Предмет исследования: методы профилактики хронического бронхита.
Задачи исследования:
1. На основе теоретического анализа литературы изучить общие симптомы, клинику, профилактику при заболеваниях органов дыхания.
2. Провести исследовательскую работу по изучению профессиональной деятельности медицинской сестры при профилактике заболеваний органов дыхания ГБУЗ РБ БЦРКБ.
3. Разработать рекомендации по профилактике пациентов с заболеваниями органов дыхательной системы.
Теоретическая значимость: заключается в подробном теоретическом изучении общих симптомы, профилактике при заболеваниях органов дыхания.
Практическая значимость: заключается в том, что разработанные рекомендации по профилактике пациентов с заболеваниями органов дыхания можно использовать в учреждениях здравоохранения.
Методы исследования: анализ изучения медицинской литературы, наблюдение, анализ анкетных данных.
Структура курсовой работы: соответствует логике исследования и включает в себя введение, теоретическую часть, практическую часть, заключение, список литературы, приложения.
Глава 1. Теоретическое обоснование хронического бронхита
1.1 Клиника хронического бронхита
Чаще всего началу заболевания предшествуют признаки ОРВИ: разбитость и недомогание, в мышцах и суставах, насморк, боль в горле, подъём температуры тела. Непосредственно бронхит начинается с подъёма температуры тела и появления кашля. По клиническим признакам можно предположить, чем вызван острый бронхит.
Так, для бронхита гриппозной и парагриппозной этиологии характерно резкое начало и сохранение лихорадки в течение 2-3 дней. Если же температура не опускается около 7 дней, это может свидетельствовать о том, что причиной бронхита стали аденовирусы или микоплазмы. Кашель может появиться и до развития бронхита, как проявление поражения гортани и трахеи. Это либо грубый, лающий кашель (ларингит), либо сухой мучительный кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями и жжением за грудиной (трахеит). Довольно часто патологический процесс охватывает все дыхательные пути, возникает ларинготрахеобронхит, при котором вычленять симптомы бронхита нет смысла. Необходимо комплексное лечение.
В начале заболевания кашель носит приступообразный характер. Это непродуктивный, сухой, навязчивый кашель. Порой приступы кашля настолько интенсивны, что приводят к головной боли и к боли в грудной клетке. При аускультации лёгких в этот период выслушивается жёсткое дыхание и рассеянные сухие хрипы. Постепенно кашель становится влажным, начинает отходить слизисто-гнойная мокрота, в лёгких выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. Лабораторные анализы могут не выявлять никаких нарушений. А вот рентгенограмма покажет усиление лёгочного рисунка, расширение корней лёгких. В случаях тяжёлого течения заболевания к кашлю присоединяется одышка, затруднение дыхания, в лёгких выслушиваются обильные мелкопузырчатые хрипы на фоне ослабления дыхания. При такой клинической картине в лабораторных анализах присутствуют признаки острой воспалительной реакции: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Особо следует остановиться на остром обструктивном бронхите, который возникает, как правило, у детей и чреват серьёзными осложнениями.
В таких случаях обращает на себя внимание появление шумного свистящего дыхания с затяжным выдохом. В процессе дыхания участвуют вспомогательные мышцы, отмечается втягивание податливых участков грудной клетки: над - и подключичных ямок, межрёберных промежутков. При аускультации слышны обильные сухие свистящие хрипы, свидетельствующие о бронхоспазме.
Обструктивный бронхит опасен возможным приступом удушья и развитием бронхиальной астмы.
1.2 Профилактика хронического бронхита
Во-первых, надежным спутником бронхита является холод. Вывод: постарайтесь не допускать переохлаждения. Одевайтесь всегда по погоде. Но если все-таки так получилось, что Вы основательно промерзли, то примите первые спасительные меры: выпейте горячий чай с лимоном и медом. В течение 15 минут прогрейте ноги в тазу с горячей водой, не забыв при этом добавить туда 2-3 горчичника.
Во-вторых, если Вы страдаете такой вредной привычкой, как курение, то ради своего здоровья (и здоровья окружающих, кстати, тоже) приложите все усилия, чтобы избавиться от этого пагубного занятия. Помимо того, что токсины дыма, оседая в бронхах, могут вызвать бронхит, табак является виновником развития злокачественной опухоли в легких. Если все-таки Вам никак не удается бросить курить, то пейте отвар: 1 ст. л. липового цвета следует залить 1 стаканом кипятка и дать настояться в течение 20 минут. После чего употребляйте отвар по полстакана 2 раза в день.
В-третьих, для улучшения кровотока в бронхах выполняйте простую гимнастику - надувайте шарики. Данному занятию надо уделять по 5 минут в день этого будет вполне достаточно. В-четвертых, постоянно делайте в своем доме влажную уборку, и уберите куда-нибудь подальше от себя мягкие игрушки и ковры - они являются отличными пылесборниками, а пыль может стать виновником развития бронхита.
Соблюдение вышеперечисленных правил, сможет уберечь Вас от развития такого неприятного заболевания, как бронхит. Профилактика бронхита как острого, так и хронического сводится, с одной стороны, к закаливанию организма, а с другой, к предупреждению инфекций или действия вредных факторов, обусловливающих возникновение болезни.
Физическое закаливание и выработка быстрых адекватных сосудистых реакций со стороны слизистой верхних дыхательных путей при холодовом раздражении достигаются ежедневными утренними физическими упражнениями, желательно на открытом воздухе или при открытой форто?ке, ежедневным обмыванием тела до пояса водой комнатной t°, а при достаточной закаленности - кратковременным холодным душем или купанием, мытьем ног холодной водой перед сном, воздушными ваннами в летний период.
При закаливании необходимо соблюдать систематичность и регулярность проведения мероприятий. Кроме комплекса мероприятий по закаливанию, в профилактике остр?го бронхита большое значение имеют проветривание помещений, борьба с пылью, содержание одежды и обуви в исправном состоянии и своевременное их просушивание, соблюдение правил личной гигиены, а также проведение мероприятий против возникновения инфекций, максимально частенько обусловливающих развитие бронхита.
В настоящее время широко применяется специфическая профилактика вирусного гриппа активной иммунизацией населения живой противогриппозной вакциной. В случае возникновения остр?го бронхита необходима ранняя его диагностика, интенсивное лечение до полного выздоровления во избежание развития хронического бронхита. Профилактическими мероприятиями также являются: запрещение курения, борьба с производственной пылью и т.п., предотвращение повторных воспалительных процессов в легочной ткани и бронхах, предупреждение развития тех инфекционных заболеваний, которые максимально частенько сопровождаются бронхитом.
Существенное значение в смысле профилактики бронхита имеет раннее выявление и тщательное лечение ринитов, тонзиллитов, воспалений придаточных полостей носа.
Осложнения хронического бронхита.
Осложнения хронического бронхита можно разделить на две группы: Непосредственно обусловленные инфекцией: пневмония (инфекционное поражение тканей легкого); бронхоэктазы (расширение бронхов или их отделов); бронхоспастический (неаллергический) компонент; астматический (аллергический) компонент.
Обусловленные развитием бронхита: кровохарканье, эмфизема легких (разрушения межальвеолярных перегородок); пневмосклероз (разрастание соединительной ткани в легком); легочная недостаточность, легочное сердце (компенсированное и декомпенсированное с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности). Тяжелейшим осложнением обструктивного бронхита является острая дыхательная недостаточность с быстро прогрессирующими нарушениями газообмена и развитием острых дыхательных нарушений и обмена веществ.
1.3 Диагностика хронического бронхита
Диагностическими критериями хронического бронхита можно считать следующие: Постоянный кашель с выделением мокроты в течение не менее 3 месяцев на протяжении 2 лет подряд или более (критерии ВОЗ). Если длительность продуктивного кашля не соответствует критериям ВОЗ, а кашель неоднократно рецидивирует, необходимо учесть возможность следующих ситуаций: кашель курильщика; кашель в результате раздражения дыхательных путей производственными вредностями (газами, парами, дымами и т.д.); кашель вследствие патологии носоглотки; затяжное или рецидивирующее течение острого бронхита; дыхательный дискомфорт и кашель вследствие контакта с летучими раздражающими веществами; сочетание названных факторов.
Типичная аускультативная картина - грубое жесткое дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие и влажные хрипы. Воспалительные изменения в бронхах по данным бронхоскопии (метод используется преимущественно для дифференциальной диагностики). Исключение других заболеваний, проявляющихся многолетним продуктивным кашлем, т.е. бронхоэктатической болезни, хронического абсцесса легких, туберкулеза, пневмокониозов, врожденной патологии бронхопульмональной системы, заболеваний сердечно-сосудистой системы, протекающих с застоем крови в легких.
Нарушения бронхиальной проходимости при исследовании функции внешнего дыхания. Для диагностики хронического бронхита проводятся следующие исследования: лабораторные ОАК (общий анализ крови) - возможны небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное увеличение СОЭ. Анализ мокроты - макроскопическое исследование. Мокрота может быть слизистой, (белая или прозрачная) или гнойной (желтая или желто-зеленая), обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, нередко, находят клетки бронхиального эпителия, макрофаги, бактериальные клетки.
Бактериологическое исследование мокроты выявляет различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным средствам. Наиболее достоверными являются результаты бактериологического исследования мокроты, полученной при бронхоскопии (аспираты и смывы из бронхов). БАК (биохимический анализ крови).
На основании определения биохимических показателей активности воспалительного процесса судят о его выраженности, инструментальные, Бронхоскопия. Бронхография. Бронхоскопия и бронхография не являются обязательными методами исследования при хроническом бронхите, они используются обычно для дифференциальной диагностики с другими бронхолегочными заболеваниями (туберкулезом, бронхокарциномой, врожденными аномалиями, бронхоэктазами и др.). Рентгеноскопия и рентгенография легких. Исследование функции внешнего дыхания. Исследование газового состава крови.
Лечение и прогноз хронического бронхита.
Цель лечения - снижение темпов прогрессирования диффузного повреждения бронхов, уменьшение частоты обострений, удлинение ремиссии, повышение толерантности к физической нагрузке улучшение качества жизни. Основным направлением лечения и профилактики прогрессирования Хронического бронхита (ХБ) является устранение воздействия вредных примесей во вдыхаемом воздухе (запрещение курения, устранение воздействия пассивного курения, рациональное трудоустройство). Само же лечение Хронического бронхита должно быть дифференцированным и зависеть от формы болезни и тех или иных осложнений.
Лечение хронического бронхита состоит из комплекса мероприятий, несколько различающихся в периодах обострения и ремиссии болезни. Выделяют два основных направления лечения в период обострения: этиотропное и патогенетическое.
Этиотропное лечение направлено на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах и включает терапию антибиотиками, антисептиками, фитонцидами и пр. Антибиотики назначают с учетом чувствительности флоры, высеянной из мокроты или бронхиального содержимого. Если чувствительность определить невозможно, то следует начинать лечение с полусинтетических и защищенных пенициллинов, макролидов.
Преимущество отдается пероральным антибактериальным средствам. Ампициллин внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки, или амоксициллин внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки, или амоксициллинт/клавуланат по 0,625 г 3 раз в сутки, или кларитромицин по 0,5 г 2 раза в сутки, или азитромицин по 0,5 г 1 раз в сутки. Лечение проводится на протяжении 7-10 дней. В случаях гнойного бронхита преимущество отдается фторхинолонам (так как они лучше всего проникают в мокроту) и цефалоспоринам III-IV поколения: левофлоксацин внутрь по 0,5 г 1 раз в сутки, или моксифлоксацин внутрь по 0,4 г 1 раз в сутки, или цефаклор внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки.
При недостаточной эффективности такого лечения переходят на парентеральное введение: цефепим внутримышечно и внутривенно по 2 г 2 раза в сутки, или цефатоксим внутримышечно или внутривенно по 2 г 3 раза в сутки. При простом (катаральном) хроническом бронхите противовоспалительная терапия проводится фенспиридом (эреспалом). Препарат назначают внутрь по 80 мг 2 раза в сутки в течение 2-3 нед. Патогенетическое лечение направлено на улучшение легочной вентиляции, восстановление бронхиальной проходимости. Улучшению (восстановлению) нарушенной легочной вентиляции, помимо ликвидации воспалительного процесса в бронхах, способствуют оксигенотерапия и занятия ЛФК.
Основное в терапии хронического бронхита - восстановление проходимости бронхов, что достигается путем улучшения их дренажа и ликвидации бронхоспазма. В лечении хронического бронхита важным является применение муколитических и отхаркивающих препаратов: амброксол внутрь по 30 мг 3 раза в сутки, ацетилцистеин внутрь по 200 мг 3-4 раза в сутки, карбоцистеин по 750 мг 3 раза в сутки, бромгексин внутрь по 8-16 мг 3 раза в сутки. Терапия проводится в течение 2 недель. В качестве альтернативных лекарственных средств применяют растительные препараты (термопсис, ипекакуана, мукалтин). В случае гнойной мокроты предпочтение отдается комбинации N-ацетилцистеина (флуимуцил) с антибиотиком. Недопустимо практиковавшееся ранее применение в качестве муколитиков протеолитических ферментов.
С успехом используют лечебную бронхоскопию Перспективно применение низкочастотной ультразвуковой бронхоскопической санации. С целью ликвидации бронхоспазма применяют бронхорасширяющие препараты. Используют антихолинергические препараты (ипратропиум бромид - атровент, отечественный препарат - тровентол); комбинация атвента и фенотерола (беродуал) и метилксантины (эуфиллин и его произлные). Наиболее предпочтителен и безопасен ингаляционный путь введения лекарственных веществ. Эффективны также препараты пролонгироанного эуфиллина (теопэк, теотард, теобиолонг и пр.), которые назначают внутрь всего 2 раза в сутки. В качестве дополнительной терапии назначают: лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс: при малопродуктивном кашле - либексин, тусупрекс, бромгексин, при надсадном кашле - кодеин, дионин, стоптуссин; лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма: витамины А, С, группы В, биогенные стимуляторы. В настоящее время при лечении хронического бронхита (особенно затяжных обострений, часто рецидивирующих и гнойных форм) все шире применяют иммунокорригирующие препараты: Т-активин или тималин (по 100 мг подкожно в течение 3 дней); внутрь с успехом применяют бактериальные иммунокорректоры: рибомунил (рибосомально - протеогликановый комплекс из четырех наиболее распространенных возбудителей), бронхомунал (лиофилизированный лизат восьми основных возбудителей), бронховаксон. Назначают физиотерапевтическое лечение: диатермию, электрофорез хлорида кальция, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки и занятия дыхательной гимнастикой.
Вне периода обострения при бронхите легкого течения ликвидируют очаги инфекции (тонзиллэктомия и пр.); начинают проводить закаливание организма. Занятия ЛФК (дыхательная гимнастика) проводятся постоянно. При бронхите средней тяжести и тяжелом наряду с противорецидивным и санаторно-курортным лечением (Южный берег Крыма, сухая степная полоса) многие больные вынуждены постоянно получать поддерживающее медикаментозное лечение.
В среднетяжелых случаях течения хронического бронхита обязательны постоянные занятия дыхательной гимнастикой. Поддерживающая терапия направлена на улучшение проходимости бронхов, снижение легочной гипертензии и борьбу с правожелудочковой недостаточностью. Назначают те же препараты, что и в период обострения, только в меньших дозах, курсами.
Прогноз хронического бронхита Прогноз в отношении полного выздоровления неблагоприятен. Наименее благоприятен прогноз при обструктивных хронических бронхитах и хронических бронхитах с преимущественным поражением дистальных отделов бронхов, которое быстро приводит к развитию легочной недостаточности и формированию легочного сердца. Наиболее благоприятный прогноз при поверхностном (катаральном) хроническом бронхите без обструкции.
Глава 2. Исследовательская работа
2.1 Наблюдение за пациентом с хроническим бронхитом
Пациент
ФИО:
Пол: мужской
Возраст 43 года
Место жительства: село Уткалево
Профессия: безработный
Дата поступления в стационар:
Диагноз: Хронический бронхит
Расспрос
Жалобы: На момент поступления больного беспокоили непродуктивный приступообразный кашель, ухудшающий самочувствие и вызывающий боль за грудиной; одышка при физической нагрузке (экспираторная); лихорадка; общая слабость. Также в процессе опроса пациент жаловался на кашель по утрам с отделением слизистой мокроты без запах.
Анамнез больного: Считает себя больным хронического бронхита с 2004 года, когда начал отмечать кашель не проходящий несколько месяцев в году, лечился самостоятельно не всегда эффективно. С 2006 года отмечает появление одышки в начале при средней физической нагрузки за тем при небольшой физической нагрузки. Вследствие чего должен обратится на прием ФАП, лечился несколько амбулаторно, а за тем с 2007 года госпитализировался в БЦРКБ.
Анамнез жизни
Житель РБ проживает в частном доме.
Диетический анамнез. Аллергия на копченую рыбу.
Перенесенные заболевания, операции травмы.
Аллергологический анамнез:
Санитарно-эпидемиологический анамнез.
Общий осмотр
Исследование по системам
Дыхательная система
Осмотр:
Нос: форма не изменена. Дыхание через нос свободное. Отделяемого
Голосовое дрожание симметричное.
Грудная клетка безболезненная, ригидная
Сравнительная перкуссия: На симметричных участках грудной клетки звук одинаковый.
Аускультация: Дыхание на симметричных жесткое.
Побочны дыхательные шумы: Выслушиваются сухие басовые хрипы и сухие, дисконтные на форсированном выдохе.
Бронхофония на симметричных участках одинакова
Диагноз
а) Основное заболевание - хронический обструктивный бронхит, фаза обострения.
б) Осложнения основного заболевания - нет
в) Сопутствующие заболевания - артериальная гипертензия.
Обоснование диагноза.
Основное заболевание распознано на основе следующих данных:
На основании жалоб на кашель с небольшим количеством мокроты слизисто-гнойного характера, одышку при физической нагрузке (экспираторную). На данных анамнеза заболевания: длительного течение заболевания, с периодическими обострениями, связанными с простудными заболеваниями, сопровождающимися кашлем с выделением мокроты; постепенным развитием инспираторной одышки при физической нагрузках, улучшение состояния после санационной бронхоскопии. На данных физического исследования: сухих дискантовых хрипов над поверхностью легких; выявляется неизмененные голосовое дрожание и бронхофония.
2.2 Рекомендации по профилактике хронического бронхита
Как известно, легче предупредить развитие болезни, чем ее лечить. Это, несомненно, касается и бронхита. Лучшая профилактика бронхита - здоровый образ жизни. Он означает добровольный отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Кроме того, всегда важно помнить о своем иммунитете и укреплять его. С крепким никакой бронхит не страшен. Отказ от курения. Курение табака, пожалуй, является главным неблагоприятным фактором, приводящим к развитию данного заболевания. Дело в том, что на поверхности дыхательных путей имеются особые образования-реснички. Эти реснички выполняют защитную функцию, не допуская проникновения и оседания на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей всевозможных механических раздражителей и микроорганизмов. Сигаретный дым разрушает эти реснички, и, являясь самим по себе негативным фактором, ускоряет раздражение и воспаление бронхов и бронхиол. Чувствительность к инфекциям увеличивается и возникает хронический бронхит, который так и называют - "бронхит курильщика". В деле профилактики этого недуга отказ от курения очень важен, ведь оно не только подрывает здоровье само по себе, но и "открывает ворота" для попадания в дыхательные пути микроорганизмов, токсичных газов и пыли. Отказ от алкоголя. Казалось бы, какая связь между употреблением алкоголя и возникновением бронхита? Самая что ни на есть прямая! Употребление спиртосодержащих напитков наносит вред всему организму. При этом значительная нагрузка приходится на иммунитет. Своевременное лечение простуды и гриппа. При любом, даже самом незначительном простудном заболевании, важно вовремя начать лечение. Помните, что любая простуда может вызвать серьезные осложнения, в числе которых и бронхит. Не переносите хворь на ногах, соблюдайте постельный режим и врачебные рекомендации, и тогда риск простудных осложнений будет минимальным. Занятия физкультурой и спортом. Регулярные физические упражнения укрепляют иммунитет, что, как уже было упомянуто, является надежной защитой от бронхита. Кроме того, они способствуют лучшему отходу слизи из дыхательных путей, что для пациентов, страдающих хронической формой заболевания, является обязательным условием если не для полного излечения, то хотя бы для значительного улучшения состояния. По возможности следует избегать пребывания в сырых и холодных помещениях. Вдыхание холодного и сырого воздуха снижает иммунитет и активность ресничек, что приводит к значительному риску заболеть бронхитом. При необходимости пребывания в таких помещениях или при работе на улице, рекомендуется прикрывать рот и нос медицинской маской. Стоит отметить, что как только вы заболели острым бронхитом, не допустить дальнейшее развитие и свести к минимуму возможность перехода его в хроническую стадию помогут ингаляции. Однако, как и любую другую лечебную манипуляцию, без консультации с врачом проводить ее нельзя.
хронический бронхит медицинская сестра
Заключение
Итак, в результате подробного изучения заболевания органов дыхания системы: хронический бронхит, дали возможность раскрыть и описать болезнь, которая является одной из важных проблем медицины. Но, благодаря современным лабораторным и инструментальным методам исследования все же удается заранее диагностировать и своевременно проводить необходимые курсы лечения пациентам.
В теоретической части основываясь на использованную литературу и другие источники информации, смогли более глубоко ознакомиться с хроническим бронхитом: этиологией, клиникой, патогенезом. Узнали с помощью каких методов исследования можно выявить данное заболевание, так как невозможно на основе объективного метода обследования установить точный диагноз.
В практической части провели исследовательскую работу на базе терапевтического отделения ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ. Изучили историю болезни. У пациента повышенное содержание глюкозы в крови. На основании данных лабораторных и инструментальных методов исследования сравнивали показатели и результаты в день поступления и в день выписки. В результате проведения лечения в стационаре анализы и состояние пациента улучшилось.
Однако, наблюдения и беседы с пациентом показывают, что находясь дома в период реабилитации он не соблюдают диету и режим питания, прием лекарственных препаратов. В связи с этим провели беседу, о важности соблюдения здорового образа жизни, своевременное наблюдение у пульмонолога, что способствуют излечению данного заболевания.
Список источников и литературы
1. Александрова Н.И. Современное представление о хроническом бронхите и обструктивной болезни легких, их диагностике и профилактике. // Болезни органов дыхания. / Под ред. Кокосова А.Н. Серия "Мир медицины". - СПб.: Изд-во "Лань", 1999. - С.116-126.
2. Бербенцова Э.П. // Пособие по пульмонологии. Иммунология, клиника, диагностика и лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких. М.: Редакция журнала "Успехи физических наук", 1998. - 624 с.
3. Кокосов А.Н., Герасин В.А. // Хронический бронхит.Л., "Медицина", Л. о. 1984. - С.90-119.
4. Молотков В.Н. Пугачев В.С. Пульмонология справочное пособие.
5. Палеев Н.Р., Ильченко В.А. Хронический бронхит. // Болезни органов дыхания. / Под ред. Н.Р. Палеева. М., 1990. - С.110-180.
6. Смолева Э.В. // Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи / под ред. к. м. н. Б.В. Кабарухина / изд-во "Феникс", 2005. - с.100-105.
7. Феннелли К.П., Стулбарг М.С. Хронический бронхит // Пульмонология. 2014. - №2. - С.6-13.
8. [Электронный ресурс] http://www.dom-zdorovia.ru
9. Молотков В.Н. Пугачев В.С. Пульмонология справочное пособие.
10. Карачунского М.А. Неотложное состояния в пульмонологии
11. www.http://vseprokashel.ru
12. www.http://obronhah.ru/klassifikaciya-xronicheskogo-bronxita.ru
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Исследование заболеваемости и смертности от хронического бронхита в современном мире. Опасные токсические компоненты, содержащиеся в табачном дыме. Определение роли фельдшера в профилактике хронического бронхита курильщика. Лечение кашля курильщика.
презентация [315,2 K], добавлен 29.05.2014Анатомия и физиология органов дыхания. Клинические симптомы и методы исследования бронхита. Хроническая обструктивная болезнь легких. Лечение заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов. Деятельность медицинской сестры в пульмонологическом отделении.
дипломная работа [201,7 K], добавлен 14.04.2017Этиология и патогенез хронического бронхита и бронхиальной астмы, их клиническая картина, отличительные особенности, причины возникновения и развития. Комплексы лечебной физкультуры, применяемые для больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом.
курсовая работа [39,1 K], добавлен 09.04.2010Рахит как болезнь растущего организма и медико-социальная проблема. Последствия заболевания, способы его профилактики, симптомы и признаки. Рентгенологическая картина изменений скелета. Функциональные обязанности медицинской сестры в профилактике рахита.
курсовая работа [39,3 K], добавлен 11.11.2015Общая характеристика и формы бронхита. Этиология и факты, влияющие на появление и развитие острого и хронического бронхита. Патологическая анатомия, клиническое течение и симптомы острого и хронического бронхита. Профилактика и лечение заболеваний.
реферат [26,0 K], добавлен 07.06.2010Выключение из дыхательной функции большей или меньшей части респираторного аппарата. Особенности хронического бронхита, хронической пневмонии, хронического абсцесса легкого. Томография и бронхография. Рентгенография, рентгеноскопия, линейная томография.
презентация [1,2 M], добавлен 16.07.2017Изучение бронхиальной астмы как наиболее распространенного хронического заболевания у детей и взрослых. Рассмотрение основ деятельности медицинской сестры профилактике бронхиальной астмы у детей. Углубленный анализ роли медицинской сестры в Астма–школе.
презентация [19,8 M], добавлен 16.06.2015Курение табака как основная причина хронического обструктивного бронхита легких. Профилактика и факторы риска, материалы и методы исследования. Характеристика пульмонологического отделения. Клинико-экономический анализ в деятельности медицинской сестры.
курсовая работа [141,1 K], добавлен 01.02.2012Общая характеристика, этиология, патогенез, клиническая картина и методы диагностики пылевого бронхита. Причины выделения хронического пылевого бронхита в самостоятельную нозологическую форму. Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания.
презентация [2,0 M], добавлен 31.05.2016Клинические проявления хронического лейкоза, инфекционные осложнения. Современные лабораторно-инструментальные методы диагностики различных лейкозов. Функциональные обязанности медицинской сестры по уходу, лечению, профилактике и реабилитации больных.
курсовая работа [39,8 K], добавлен 03.06.2014Этиология, клиника и диагностика перфоративной язвы желудка. Лечение, осложнения, профилактика. Роль медицинской сестры при уходе за пациентом в послеоперационном периоде (профилактика послеоперационных осложнений). Рекомендации по уходу за пациентом.
дипломная работа [2,8 M], добавлен 25.04.2016Современные подходы к профилактике остеопороза. Старческий остеоартроз, лечебные мероприятия. Препараты для лечения ОП и его профилактики. Переломы костей, лучевой кости, позвонков, шейки бедренной кости. Психотерапевтический контакт медсестры и пациента.
курсовая работа [39,2 K], добавлен 06.03.2011Признаки, симптомы и диагностика хронической обструктивной болезни легких. Классификация, показания для госпитализации при заболевании. Схемы лечения хронического обструктивного бронхита и эмфиземы. Стратегия применяемой антибактериальной терапии.
презентация [352,6 K], добавлен 23.10.2014Особенности состояния здоровья детей в дошкольных учреждениях. Оздоровление детей с использованием комплекса медико-профилактического оборудования. Исследование и анализ роли медицинской сестры детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний.
курсовая работа [85,1 K], добавлен 16.09.2011Классификация и клинические проявления хронического обструктивного бронхита. Факторы риска развития заболевания. Типы обострений и их лечение в амбулаторных условиях. Клинико-лабораторные методы диагностики ХОБ. Показания для госпитализации больных.
презентация [162,4 K], добавлен 07.08.2013Анализ особенностей ухода за больными в терапевтическом отделении. Рассмотрение обязанностей медицинской процедурной сестры. Прием-передача дежурства. Эффективность лечения больных в стационаре. Лечебные манипуляции, проводимые в процедурном кабинете.
курсовая работа [3,8 M], добавлен 23.04.2015Классификация эмфиземы легких. Симптомы и течение заболевания. Патологоанатомическая картина и клинические проявления. Этиология и патогенез. Значение хронического бронхита. Рентгенологическая семиотика эмфиземы легких. Нормальный ацинус и альвеола.
презентация [2,8 M], добавлен 12.12.2013Характерные синдромы слизисой колики (формы хронического функционального поражения толстой кишки аллергического происхождения). Клинические признаки острого и хронического энтерита. Этиология и патогенез, диагностика, профилактика и лечение болезней.
реферат [772,5 K], добавлен 09.09.2010Особенности осмотра органов дыхания, кровообращения, пищеварения и мочеотделения пациентки, обоснование ее диагноза - хронического обструктивного бронхита. Алгоритм выбора лекарственных препаратов. Анализ эффективности и безопасности фармакотерапии.
история болезни [13,8 K], добавлен 04.12.2010Неспецифическое бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Этиология хронического пиелонефрита. Факторы риска, патогенез, классификация форм и клиническая картина заболевания. Диагностика, лечение и профилактика хронического пиелонефрита.
презентация [4,4 M], добавлен 08.05.2015
