Реабилитационный уход на стационарном, санаторном и амбулаторном этапах за пациентами с вегетативно-сосудистой дистонией

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОГБПОУ «Рязанский медицинский колледж»

КУРСОВАЯ РАБОТА

«Реабилитационный уход на стационарном, санаторном и амбулаторном этапах за пациентами с вегетативно-сосудистой дистонией»

По МДК 02.02 Основы реабилитации

Выполнена Обучающейся группы 6404

Мариной Дмитриевной Зверевой

Форма обучения Очная

Руководитель Ворысалова Ю.С.

Рязань, 2018 г.



Содержание

Введение

Этиология и патогенез ВСД

Медико-социальная экспертиза

Реабилитационный уход на стационарном этапе

Реабилитационный уход на амбулаторном этапе

Реабилитационный уход на санаторном этапе

Заключение

Список литературы



Введение

Актуальность:

Вегетососудистая дистония, или ВСД, к сожалению, становится чересчур «популярным» ныне диагнозом. Вегетососудистую дистонию все чаще и чаще называют болезнью цивилизованного общества. Возраст, в котором она нас настигает, все больше и больше снижается. Плохая экологическая ситуация, увеличивающаяся учебная нагрузка, недостаточная двигательная активность, нездоровое увлечение телевизором или компьютером - вот причины того, что диагноз вегетососудистая уже школьникам среднего возраста.

Этот недуг имеет черты других заболеваний: неврологических, кардиологических и сосудистых, а главной причиной болезни является нарушение тонуса сосудов вследствие расстройства вегетативной нервной системы. При Вегетососудистой дистонии в ткани и органы поступает меньше кислорода, и это сопровождается целым рядом симптомов: головная боль, слабость, утомляемость, ощущение нехватки воздуха, озноб или чувства жара, головокружение, ощущение замирания или остановки сердца. Все эти симптомы - результат несовершенства вегетативных механизмов, следствие вегетативной дисфункции. Расстройства вегетативной регуляции говорят о том, что во внутренних органах нет каких-либо повреждений, нарушена лишь деятельность этих органов или систем.

Предупреждение сосудистой дистонии, должно начинаться с здорового образа жизни в детском и юношеском возрасте. Сегодня одним из перспективнейших направлений в лечении ВСД становится реабилитационный уход. В этот период входит: массаж, ЛФК, физиотерапия.

Цель:

Составить план реабилитационного ухода в стационарном, санаторном и амбулаторном этапах для пациентов с вегетативно- сосудистой дистонией.



Этиология и патогенез ВСД

Вегетативно-сосудистая дисфункция (ВСД) - распространенное в лечебно-диагностической практике обозначение разнообразных по происхождению и проявлениям, но функциональных в своей основе вегетативных расстройств, обусловленных нарушением нейрогуморальной регуляции вегетативных функций. Эти расстройства наиболее часто наблюдаются при неврозах, гиподинамии, при эндокринной дисгармонии в пубертатном и климактерическом периодах, а также при неврозоподобных состояниях, связанных с нервно-психическим или физическим переутомлением, инфекциями, интоксикациями

В патогенезе ВСД обычно участвуют расстройства регуляции вегетативной деятельности на всех уровнях - от коры головного мозга до периферических отделов вегетативной нервной системы (включал адрено- и холинорецепторы исполнительных органов), а также эндокринных звеньев регуляции.

Синдром вегетативной дистонии может быть конституциональной природы, может возникать при эндокринных перестройках организма (пубертатный период, климакс), заболеваниях внутренних органов (панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.), эндокринных (сахарный диабет, тиреотоксикоз), аллергических и разнообразных заболеваниях нервной системы. Гипоталамический синдром представляет собой сочетание вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, обусловленных поражением гипоталамуса. Мигрень. Особый вид приступообразной головной боли, которая является самостоятельной нозологической формой.

В синдром вегетативной дистонии объединяются симпатические, парасимпатические и смешанные симптомокомплексы: утомляемость, раздражительность, расстройства сна, низкий порог болевой чувствительности, ощущение неудовлетворенности вдохом, ощущения сердцебиений при склонности к синусовой брадикардии или тахикардии, ощущение приливов жара или холода, повышение или понижение АД, бледность или гиперемия кожи, зябкость кистей, стоп; общая или преимущественно местная (подмышечная, ладонная) потливость.

Медико-социальная экспертиза

СВД, как правило, не является нозологической формой, а проявляется на фоне различных заболеваний, носит вторичный характер. Необходим настойчивый поиск этиологического фактора, что определяет объективный подход к лечению и экспертизе трудоспособности больных. В терминологическом плане название «вегетативная дистония» лучше отражает современные представления об этиологии и патогенезе синдрома, поэтому предпочтительнее более узких диагнозов: «нейроциркуляторная дистония», «церебральная ангиодистония».

Основные причины ограничения жизнедеятельности

1.Перманентные проявления СВД ограничивают жизнедеятельность и трудоспособность в связи со снижением выносливости к физическому и психическому напряжению, балансу с окружающей средой (метеозависимость, непереносимость сильного шума, яркого освещения); чрезмерной чувствительностью к токсическим веществам, аллергенам. Это приводит к снижению качества жизни и эффективности профессиональной деятельности.

2.Вегетативные кризы нарушают жизнедеятельность в процессе труда из-за снижения способности справляться с ситуацией, контроля за приборами, собственным поведением. Поэтому становится невозможным управление транспортом, работа на конвейере, в качестве оператора ЭВМ, диспетчера.

Показания к направлению на МСЭ:

1.Выраженные проявления СВД с повторными тяжелыми и средней тяжести кризами при неэффективности терапии и длительной временной нетрудоспособности.

2.Умеренно выраженные нарушения вегетативных функций несмотря на активное лечение.

Необходимый минимум обследования при направлении на БМСЭ:

1.Результаты соматического исследования.

2.Данные о частоте и тяжести кризов

3.ЭЭГ, РЭГ.

4.ЭКГ.

5.Результаты исследования терморегуляции, вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности.

6.Экспериментально-психологическое исследование (при необходимости).

Реабилитационный уход на стационарном этапе

Рациональное питание

Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом типе ВД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.

Физиотерапия

Спектр физиотерапевтических процедур различен:

1. применяют электрофорез с 2% раствором новокаина, активным электродом на область затылка. Курс состоит из 10 сеансов с последующим переходом на электрофорез йодида калия (также 10 сеансов). Используют также ультразвук интенсивностью 0,5-0,8 Вт/см2, токи Бернара, «Луч-58», индуктотермию. Указанные процедуры следует применять выборочно по 6-8 сеансов на курс;

2. синусоидальные модулированные токи, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область. Эти процедуры также направлены на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях;

3. электросон, процедура проводится в специальном помещении, расположение электродов глазнично-заушное или лобно-заушное, частота импульсов от 5 до 20Гц (в среднем 10Гц) при невротических нарушениях и 70-90 Гц - при болевых, с последующим увеличением в течении курса на 5 Гц через 2-3 процедуры, силой тока до ощущения легкой вибрации и ползания мурашек. Процедуру проводят на индивидуальной для каждого больного пороговой силой тока или подпороговой, от 30 до 40 мин, увеличивая на 5 мин через 2-3 процедуры. На курс лечения 12-15 ежедневных воздействий;

Лечебная физическая культура

Лечебная физическая культура - применение различных средств физической культуры с лечебной и профилактической целью, способствующих укреплению организма больного, повышение его сопротивляемости и восстановлению трудоспособности. Основным средством ЛФК является специально подобранные, методически оформленные физические упражнения.

Для начала необходимо отметить, что физическая активность при ВСД, как и при любом другом заболевании сердечно-сосудистой системы, должна быть строго ограничена и четко определена. Физическая активность зависит от функциональных возможностей пациента, его возраста, пола и здоровья. Для того, чтобы получить профилактический и лечебный эффект в ходе занятий физкультурой, необходимо соблюдать целый ряд принципов, нарушение которых может привести к непоправимым последствиям. Эти принципы таковы: систематичность, регулярность, длительность, дозирование нагрузок, а также индивидуализация. Если, занимаясь ЛФК, человек следует данным принципам, то положительный эффект не заставит себя долго ждать. (Приложение 1)

Массаж

У больных вегетососудистой дистонией быстро наступает утомление, особенно им трудно бывает по утрам: после ночного сна они не чувствуют себя отдохнувшими, встают с тяжестью в голове и явно сниженной работоспособностью. Негативные явления, связанные с вегетососудистой дистонией, можно уменьшить или даже устранить с помощью массажа

Массаж - это совокупность приёмов механического воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека, как руками, так и специальными аппаратами, через воздушную водную или другую среду. Массаж может быть общим и местным. В зависимости от задач различают следующие виды массажа: гигиенический, лечебный, спортивный, самомассаж. Массаж должен затрагивать область позвоночника и шейно-воторотниковую зону, а при артериальной гипертензии полезен массаж нижних конечностей и живота (курс 15-20 сеансов).

Массаж оказывает рефлекторное влияние на весь организм, вызывая различные изменения во всех органах и тканях. Массаж улучшает крово- и лимфообращение, что способствует нормализации обменных процессов и положительно сказывается на трофике пораженных мышц. Кроме того, под влиянием массажа в коже образуются так называемые активные вещества (гисталин, ацетилхолин). Эти вещества влияют непосредственно на сосуды и нервы кожи, также попадая в общий кровоток, они активизируют деятельность гормональной системы стимулируют реактивность организма. Также оказывают нервно - рефлекторное воздействие. Массаж улучшает нервную проводимость мышц, ослабляет или снимает боль.

Начинают сеанс с поглаживаний задней части головы и шеи от макушки вниз к плечевым суставам, каждой рукой со своей стороны(4 - 5 раз). Далее - выжимание от затылочной кости вниз по надплечью до дельтовидной мышцы (3 - 5 раз). Затем приступают к растиранию вдоль шейного отдела позвоночника от затылочной части до седьмого шейного позвонка. Выполняется растирание спиралевидное и кругообразное (по 4 - 6 раз). Можно растирать одновременно двумя руками, каждая - со своей стороны, а можно поочередно. После этого, найдя за ухом, между сосцевидным отростком и мышцей, углубление, одним или двумя(3-м и 4-м) пальцами надавливать на эту точку в течение 4 - 7 с, до появления легкой боли, и медленно отпускать. Делать это надо то с одной, то с другой стороны. Затем выполняют кругообразное растирание подушечками пальцев обеих рук вдоль затылочной кости, от позвоночника в сторону шеи(4 - 5 раз). За ним - разминание грудино-ключично-сосцевидной мышцы по направлению от уха вниз до ключицы(4 - 5 раз). Заканчивают сеанс поглаживанием задней части головы и шеи по направлению вниз к спине(4 - 5 раз) и поглаживанием лба четырьмя пальцами - от середины к ушам(4 - 6 раз). Продолжительность массажа - 6-10 мин. Только обязательно надо соблюдать методические рекомендации (Приложение 3)

Реабилитационный уход на амбулаторном этапе

Сбалансированный режим дня

Сон - наилучший отдых (8-10часов). Обязательно нужно высыпаться. Рекомендуется ложиться спать не позднее 23 часов вечера. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВСД. В спальне не должно быть жарко или душно. Не стоит отдыхать на слишком мягких или жестких матрасах и подушках. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее физиологическому положению тела, головы.

Оптимизация труда и отдыха, следует чередовать умственные и физические нагрузки, По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности - обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз. Обязателен отказ от курения и алкоголя.

Лечебная диета

Любая лечебная диета оказывает благотворное влияние на организм, в том числе и на нервную систему. Тщательное соблюдение соответствующего рациона позволяет значительно уменьшить проявления вегето-сосудистой дистонии. Поэтому правильное питание необходимо и при вегето-сосудистой дистонии. Разные типы этой патологии могут потребовать различных вариантов питания. сосудистый дистония лечение экспертиза

Всем пациентам (даже с недостаточным весом), страдающим от перепадов давления, следует:

1. упорядочить режим своего питания (приемы пищи надлежит осуществлять приблизительно в одно время);

2. придерживаться маложирового рациона (формирование холестериновых отложений влияет на эластичность и прочность сосудов) с преимущественным использованием растительных (соевого, оливкового, тыквенного, орехового, подсолнечного масел), а не тугоплавких животных (баранины, утки, свинины, сала, гусятины, сливок и др.) жиров;

3. избегать жареных блюд (мяса, рыбы, овощей) и фастфуда;

4. ограничить алкоголь;

5. налегать на продукты - источники клетчатки (недробленое зерно, овощи, листовая зелень, бобовые, фрукты, орехи, овсянка, отруби, морская капуста и др.);

6. добавлять в чайную заварку липовый цвет, листья мелиссы или перечной мяты, шишки хмеля (они регулируют гипоталамо-висцеральные взаимодействия, нормализуют сон и уменьшают необоснованную раздражительность).

Если у пациентов с вегетососудистой дистонией регулярно фиксируется повышение артериального давления, то им следует кардинально менять свой рацион:

1. ограничить кофе (речь идет об истинных кофеманах, которые способны выпить более 3 стандартных чашек свежезаваренного напитка за раз, тогда он значительно поднимает величину давления на 3 часа; им разрешают довольствоваться 2-3 чашками в сутки);

2. заменить крепкий чай или кофе на какао (этот великолепный напиток содержит флавонол, снижающий давление);

3. сократить алкоголь до 2 порций в сутки (под такой порцией подразумевается 20 г этанола, при этом лучше выпивать богатое полезными антиоксидантами красное вино);

4. избегать блюд - возбудителей центральной нервной системы (наваристых рыбных и мясных бульонов, крепкого чая и др.);

5. снизить суточное количество поваренной соли (до 4-6 г, не применяя ее при готовке, а подсаливая уже сделанные блюда) или использовать гипонатриевую соль и ее калиевые заменители (Санасол и др.);

6. увеличить долю продуктов - источников калия (баклажаны, печеный картофель, абрикосы, паприка, виноград, мандарины, творог и др.) и магния (гречка, орехи, листовая зелень, ростки пшеницы, недробленое зерно, отруби, кунжут и др.);

7. остерегаться натуральной лакрицы (в солодке находят глицирризиновую кислоту, поднимающую давление).

В случае варианта вегетососудистой дистонии с низким давлением пациентам тоже надлежит поработать над своим питанием. Им рекомендуют:

1. избегать голодных диет и разгрузочных дней, напротив, их организму показаны частые приемы пищи (каждые 3 часа) малыми порциями;

2. следить за объемом выпиваемой жидкости (она необходима для поддержания достаточного объема циркулирующей крови в сосудах), ее должно быть не меньше 1,5 литров;

3. есть больше продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислотой, обладающей общетонизирующим действием (ее много в черной смородине, болгарском перце, крыжовнике, цитрусовых, шиповнике, облепихе, брюкве и др.);

4. использовать фрукты и овощи с биофлавоноидами, улучшающими эластичность сосудов (свекла, паприка, апельсины и др.);

5. не забывать о листовой зелени, укропе, сельдерее (их эфирные масла расширяют сосуды);

6. пить свежевыжатые соки из перечисленных фруктов, овощей, плодов и ягод;

7. включать в меню свежезаваренный (не пакетики) зеленый чай, чай из каркаде (для усиления тонизирующего эффекта в напитки можно добавить мед) или заменить их специальными таблетками экстракта зеленого чая;

8. избегать какао;

9. использовать тонизирующие специи (имбирь, корицу, куркуму, перец чили, корицу) в приготовлении горячего, гарниров, десертов, выпечки;

10. употреблять натуральную лакрицу (например, в виде леденцов);

11. умеренное количество поваренной соли (избегать заведомо соленых продуктов).

12. следует употреблять продукты, богатые витамином С, в частности, пить отвар шиповника.

Особое внимание к своей диете должны проявлять те больные, у которых имеется избыточный вес. Расстроенный обмен веществ неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов. Поэтому этим пациентам нужно обязательно оценить суточную энергоценность (калораж) своего привычного питания и ее соответствие реальным энергозатратам организма.

Фитолечение

При расстройствах по парасимпатикотоническому типу применяются растительные стимуляторы: элеутерококк, женьшень, заманиха, аралия, левзея, различные мочегонные травы и сборы (толокнянка, можжевельник, брусника). При расстройствах по симпатикотоническому и смешанному типам - седативные (успокаивающие) травы и сборы: валериана, пустырник, шалфей, мята, мелисса, хмель, корень пиона.

Лечебная гимнастика

Оптимальными при ВСД являются плавание 2-3 раза в неделю, аквааэробика, ходьба на свежем воздухе в летнее время года, катание на лыжах в зимний период. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление. Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер.

Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди и выполняются упражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием. Основной критерий контроля - самочувствие. Физкультура должна доставлять вам только положительные эмоции и удовольствие от физического движения.

Ходьба представляет собою одно из циклических упражнений. Ходьба широко используется для восстановления двигательных функций, тренировки сердечнососудистой и двигательной систем. Одно из бесспорных преимуществ ходьбы состоит в том, что она не требует каких-либо специальных навыков.

Самомассаж

Самомассаж лучше делать утром после лечебной гимнастики. Отдельные приемы можно выполнять дополнительно в течение дня - давление на голову сверху вниз ладонной частью кисти, надавливания за ухом, растирание в области висков и давление основанием ладоней.

1. Начинают сеанс самомассажа с поглаживаний задней части головы и шеи движениями от макушки вниз к плечевым суставам - 4-5 раз. Каждая рука делает прием со своей стороны. Выжимание выполняется начиная от затылочной кости вниз по надплечью (верхним пучкам трапециевидной мышцы) до плечевого сустава - правой рукой по левой стороне шеи, а левой - по правой - 3-5 раз.

2. Затем приступают к растиранию, которое делается вдоль шейного отдела позвоночника от затылочной части до седьмого шейного позвонка. Растирания делают: спиралевидные, кругообразные. Можно одновременно двумя руками - каждая со своей стороны, а можно поочередно то одной, то другой (по 4-5 раз каждый прием).

3. После этого нужно найти за ухом между сосцевидным отростком и мышцей углубление и одним или двумя (3-м и 4-м) пальцами надавливать до появления легкой боли в течение 4-7 с, а затем медленно отпустить. Делать это- то с одной стороны, то с другой.

4. Теперь сделайте кругообразное растирание подушечками пальцев обеих рук вдоль затылочной кости. Затем - разминание грудино-ключичной мышцы по направлению от уха вниз - 4-5 раз. Заканчивают самомассаж поглаживанием задней части головы и шеи по направлению вниз к спине - 4-5 раз и поглаживанием четырьмя пальцами лба от середины в сторону к ушам, каждая рука со своей стороны - 4-6 раз.

Можно рекомендовать также проведение самоассажа в ванне, под душем, при температуре 36 - 380 С. Такое сочетание помогает быстрее восстановить силы после утомительной работы, способствует усилению обменных процессов, нормализации сна, настроения. Продолжительность самомассажа - 6-8 мин. (Приложение2)

Дыхательная гимнастика при проблемах с сосудами

(автор Рудольф Бройс).

Делают глубокий вдох через нос, потом, выдыхая, произносят звуки: и, е, о, у, а, ш. Вдох должен длиться около 7 секунд, столько же и выдох. Упражнения нужно делать от 5 до 10 минут и чем чаще, тем лучше (20-30 раз в день). Звук «и» воздействует на мозг, зрение и слух, звук «е» -- на горло, «о» -- на сердце, «у» -- на живот, а звук.«а» воздействует на конечности (руки, ноги), особенно при параличе, звук «ш» -- на весь организм в целом. Эта дыхательная гимнастика воздействует на мозг, как массаж на тело.

Реабилитационный уход на санаторном этапе

Санаторно-курортное лечение имеет важное значение как фактор реабилитации больных ВСД среднетяжелого течения. Основные курортные факторы - климатотерапия, минеральные воды, морские купания, ЛФК, терренкур, бальнеолечение, физиолечение, природа. Индивидуальное лечение больных с ВСД заключается в лечении конкретных кардиальных синдромов.

Методики водолечения при ВСД.

Один из основных симптомов вегетососудистой дистонии - нарушенная терморегуляция кожи. Процесс терморегуляции осуществляется под контролем нервной системы. Баня помогает приспособиться к разнообразным условиям внешней среды и смене температур, стабилизирует и нормализует деятельность кровеносных сосудов.

1. Баня - не вполне домашнее, но распространенное средство самопомощи. Стоит на первом месте по силе благотворного воздействия на организм. Тепло, холод и механические воздействия при пребывании в бане (сауне) положительно влияют на тонус вегетативной нервной системы, воздействуют на периферическую циркуляцию крови, улучшают трофику кожи и стимулируют ее функции.

Первый заход - разминочный, всего на 3 - 4 мин. Далее можно увеличить пребывание в бане до 10 - 15 мин, прислушиваясь к своему состоянию. Между заходами рекомендуется непродолжительный отдых и прохладный душ. Можете также поплавать в бассейне. Пейте свежие соки, воду зеленый чай. Общее время банного сеанса вы можете определить для себя самостоятельно в соответствии со своими предпочтениями и состоянием здоровья.Оптимальный вариант - 30 мин (распределенных на несколько заходов) и продолжительный отдых после нее 40 - 60 мин. Находясь в бане, следите за своим самочувствием. Контролируйте самочувствие по частоте сердечных сокращений.

2. Лечебные ванны.

Благоприятное действие на организм в целом оказывают травяные ванны, благодаря содержащимся в растениях витаминам, микроэлементам, фитонцидам. Кроме того, вдыхание ароматов трав успокаивает нервную систему, нормализует сон.

Можно принимать ванну с добавлением сбора трав - валерианы, душицы, липового цвета и календулы. А так же с добавление природной морской соли. Природная морская соль безвредна и содержит компоненты, необходимые для всего организма: калий регулирует питание клеток кожи; кальций, проникая в клетки, обеспечивает нормальную свертываемость крови; магний способствует расслаблению мышц; бром успокаивает нервную систему; йод действует как антисептик.

Лучше, если вода в ванной будет оптимальной температурой 32-34 градуса, так как холодные ванны не рекомендуются - они слишком возбуждают нервную систему. Продолжительность приема ванны - 10-12 минут. Курс - не менее 12 процедур. Потом небольшой перерыв.

Хвойная ванна. Назначается при переутомлении, бессоннице, заболеваниях периферической нервной системы.

При парасимпатикотоническом типе ВСД применяются солено-хвойные ванны продолжительность ванны вначале 8-10 мин, затем ее постепенно увеличивают на 1-2 мин и доводят до 15 мин, курс 10-15 ванн, ежедневно, а при симпатикотоническом - углекислые ванны при t 36-33 С, продолжительность 6-12 мин, курс лечении 12-14 ванн, через день.

Хлоридные и сульфидные ванны приготавливают при t воды 37-35 С, продолжительность5 -6 мин, затем ее постепенно увеличивают на 1 -2 мин, доводят до 12 мин, курс 10 -12 ванн через день.

Йодо-бромная ванна. Избавляет от навязчивых головных болей, снимает усталость, мышечное напряжение. Принимать такую ванну нужно 10-12 мин.

Самый простой и доступный вариант - теплая лечебная ванна. Для ее приготовления необходимо наполнить ванну водопроводной водой с температурой 38- 39С, продолжительность процедуры - не более 15 минут. Постепенно повышайте температуру воды до 40 - 42С, а длительность воздействия до 20 минут. После процедуры вытретесь насухо, обернитесь простынею и шерстяным одеялом, отдохните 20 - 30 мин.

Для усиления термического воздействия применяют ванны контрастной температуры. Для них используют две смежные ванны большой емкости. Одна из них заполняется теплой водой (38-39° С), другая-- холодной (15-24° С).

3. Талая вода

Издавна считалось, что талая вода способствует омоложению организма. Структура талой воды сходна со структурой клеточной жидкости нашего организма - в замерзшей, а потом растаявшей воде изменяется диаметр молекул, и они легко проходят через мембраны клеток. Поэтому химические реакции в организме при употреблении талой воды проходят быстрее и активизируется обмен солей.

При ВСД для профилактики и лечения расстройств сосудистой системы применяют по 2-3 стакана холодной, можно с кусочками льда, талой воды вовнутрь. Первый стакан нужно выпить рано утром за час до еды, а остальные - в течение дня. За час до очередного приема пищи. Количество, необходимое для оказания лечебного эффекта, рассчитывается так: 4-6 гр. талой воды на 1 кг веса. При ожирении, нарушениях обмена веществ дозу увеличить.

4. Компрессы и обливания

При гипотензивном типе ВСД применяются возбуждающие компрессы. Для этого нужно взять длинный (до 4 м.) и широкий (не менее 30 см.) холщовый бинт. Один конец его смочите водой комнатной температуры. Слегка отожмите его и наложите крест-накрест на грудь и спину; оставшуюся сухую часть бинтуйте поверх влажной. Разница температур кожи и воды приводит к быстрому и эффективному прогреванию. Пациент должен лежать в постели, укрытый теплым одеялом, в течение 3 часов.

При бессоннице от умственного переутомления применяют обливание.

5. Горячие грудные обертывания

Эта процедура вызывает усиление капиллярного кровотока и активизирует газообмен в легких. Сложите большое махровое полотенце 2-3 раза, так, чтобы его ширина закрывала грудную клетку от подмышек до конца ребер, а длину подберите такую, чтобы один конец сложенного полотенца при обертывании груди перекрывал другой конец на 30-40см. Сверните это полотенце в рулон, как бинт. Потом возьмите второе махровое полотенце, по длине такое же, как первое, но немного шире, для того чтобы второе полотенце, сложенное 2-3 раза, перекрывало по ширине первое полотенце. Его тоже сверните в рулон. Тонкое шерстяное или байковое одеяло сложите в три слоя по длине, чтобы оно в сложенном виде перекрывало ширину второго полотенца, после чего одеяло тоже сверните в рулон. Разденьтесь до пояса. Опустите первое полотенце в свернутом виде в таз с горячей водой (температура не ниже 60°С; контролируйте ее с помощью термометра), хорошо смачивает его (в течение 15-20 секунд), отжимает и быстро обертывает вокруг грудной клетки. Поверх мокрого нужно наложить сухое полотенце, а затем одеяло. Лечь в постель на спину, хорошо укутайтесь до подбородка теплым (ватным) одеялом и лежите в постели 1 час.

6. Душ

Душ представляет собой водолечебную процедуру, при которой воду применяют в виде струи различного вида под давлением. Действие душа обусловлено температурой воды и в первую очередь давлением ее струи.

Все виды душа механически раздражают кожу и представляют собой как бы точечный массаж. В результате в организме активизируются обменные процессы, улучшается кровообращение в тканях и органах, усиливается гормональная поддержка процессов обмена. Вода смывает с тела все шлаки и продукты обмена веществ, которые выходят из пор, расширившихся во время душа. Вечером, перед сном, для нормализации сна используется теплый душ большой продолжительности.

Душ Шарко известен с 19 века и до настоящего момента душа более сильного воздействия не существовало. Представляет собой подвижную большую струю воды, выбрасываемую под давлением до 2-3ат из резинового шланга (через металлический наконечник), закрепленного на панели кафедры. Струевой душ является самой энергичной водолечебной процедурой, в которой сочетается сильное действие давления и температуры воды. Процедура проводится при t 30-320 C, затем ее постепенно снижают на 2-3 C до 200 C. Давление сначала с 1-2 ат, постепенно доводят до 3 ат, продолжительность 1- 2 мин. Ежедневно 10 процедур.

Подводный душ-массаж мягкие ткани и мышцы под водой расслабляются, под напорной струей душа, оказывая значительное вдавливающее действие, быстро наступает гиперемия при этом боли нет. Продолжительность 5-10-12 мин ежедневно,10 процедур.

Циркулярный душ с постепенным снижением t воды с 340 С до 250 С, продолжительность 3-5мин, через день, 12 процедур.



Заключение

Из данной работы можно сделать вывод, что режим дня, оптимизация труда и отдыха, правильное питание, разумные спортивные нагрузки, активный отдых благоприятно сказываются на состоянии сердечнососудистой системы

Первым делать следует отказаться от курения и от алкоголя. Обязательно нужно высыпаться, так как хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной системе или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВСД. Нужно соблюдать диету, любая лечебная диета оказывает благотворное влияние на организм, в том числе и на нервную систему. Тщательное соблюдение соответствующего рациона позволяет значительно уменьшить проявления ВСД. А Так же рекомендуется постоянное систематическое занятие лечебной гимнастикой, так как ЛФК благоприятно влияет на кровообращение и дыхание. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.

Из данной работы можно сделать вывод, что режим дня, оптимизация труда и отдыха, правильное питание, разумные спортивные нагрузки, активный отдых благоприятно сказываются на состоянии сердечнососудистой системы

Однако при практическом применении вышеуказанных рекомендаций необходимо строгое соблюдение принципа индивидуального подхода к больному, учета специфических особенностей протекания болезни, учитывать противопоказания и состояние больного в момент проведения процедуры.

При своевременном выявлении и лечении вегетативных нарушений, последовательном проведении профилактических мероприятий прогноз благоприятный и человек может надеяться на выздоровление.



Список литературы

1. Гандельсман А.Б., Евдокимова Т.А., Хитрова В.И. Физическая культура и здоровье (Физические упражнения при гипертонической болезни), 2013. С. 162-167.

2. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура, 2014. С. 8-56.

3. Медицинская реабилитация том 2, 2013 С. 3-36.

4. Никифоров А.С. Неврология 2014 С. 223-242

Размещено на Allbest.ru

...