Фармакология лоратадина

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения Украины

Национальный фармацевтический университет

Кафедра клинической фармакологии с фармацевтической опекой

КУРСОВАЯ РАБОТА

на тему:

«Лоратадин»

Выполнила: Студентка 5Ф-9гр

Горст А.Н.

Харьков 2012

План

I. Международное наименование

II. Основные фармакологические эффекты

III. Показания и противопоказания к назначению препарата

IV. Побочные эффекты

V. Лекарственная форма препарата

VI. Критерии эффективности

VII. Возможные взаимодействия препарата

VIII.Особенности назначения препарата различным категориям больных

IX. Особенности назначения препарата при сопутствующих заболеваниях

X. Информация для врача

XI. Информация для пациента

XII. Препараты, содержащие Лоратадин

Литература

I. Международное наименование

Лоратадин (Loratadine)

Торговое наименование:

Лоратадин

Химическое название

Этиловый эфир 4-(8-Хлор-5,6-дигидро-11Н-бензо-[5,6]циклогепта [1,2-b]пиридин-11-илиден)-1-пиперидинкарбоновой кислоты

Брутто-формула C22H23ClN2O2

Фармакологическая группа вещества Лоратадин

H1-антигистаминные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

H10.1 Острый атопический конъюнктивит

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

J45 Астма

L20 Атопический дерматит

L23 Аллергический контактный дерматит

L29 Зуд

L50 Крапивница

T78.3 Ангионевротический отек

T78.4 Аллергия неуточненная

Код CAS

79794-75-5

Характеристика вещества Лоратадин

Белый или беловатый порошок. Нерастворим в воде, хорошо растворим в ацетоне, спирте, хлороформе.

II. Фармакологические эффекты

Фармакологическое действие:

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Противоаллергический эффект развивается через 30 мин, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Не влияет на ЦНС и не вызывает привыкания (т.к. не проникает через ГЭБ).

Фармакокинетика:

После приема внутрь Лоратадин хорошо всасывается из ЖКТ. Эффект проявляется через полчаса после приема. Прием пищи не влияет на абсорбцию Лоратадина, но на 1 ч замедляет время достижения максимальной концентрации. Не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не оказывает влияния на центральную нервную систему. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,0-2,5 ч. Метаболизируется в печени. Характеризуется выраженным эффектом "первого прохождения через печень". Подвергается гидролизу с образованием активного метаболита дезкарбоксиэтоксилоратадина (дезлоратадина). Период полувыведения составляет для лоратадина 7-11 часов, для активного метаболита - 17-24 часа. Выводится в виде метаболитов почками (около 40%) и кишечником (около 41%). Возраст пациента, функциональное состояние печени и почек не оказывают влияния на основные показатели фармакокинетики.

III. Показания и противопоказания к назначению препарата

Показания

Лоратадин применяется для профилактики и лечения следующих состояний:

- сезонный и круглогодичный аллергический ринит (в т.ч. поллиноз: чихание, зуд и ринорея);

- аллергический конъюнктивит;

- острая и хроническая крапивница (в т.ч. идиопатическая);

- ангионевротический отек, отека Квинке;

- аллергические зудящие дерматозы (контактные аллергические дерматиты, хроническая экзема, в составе комплексной терапии);

- гистаминэргии, псевдоаллергические реакции на гистаминолибераторы, вызванные высвобождением гистамина;

- аллергические реакции на укусы и ужаления насекомых;

- бронхиальная астма (вспомогательное средство).

Противопоказания

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Печеночная недостаточность, беременность. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; детский возраст (до 2 лет).

IV. Побочные эффекты

Нежелательные явления встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении с плацебо.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (12%), сонливость (8%), утомляемость (4%), в 2% и менее -- нарушение концентрации внимания, головокружение, нервозность, беспокойство, возбуждение (у детей), бессонница, обморок, амнезия, депрессия, гиперкинезия, тремор, парестезия, гипестезия, дисфония, нарушение зрения, изменение слезоотделения, конъюнктивит, блефароспазм, боль в глазах и ушах, шум в ушах; очень редко -- судороги.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту (3%), в 2% и менее -- повышение аппетита, увеличение массы тела, анорексия, тошнота, изменение саливации, нарушение вкуса, зубная боль, стоматит, рвота, гастрит, метеоризм, диспепсия, запор или диарея; очень редко -- желтуха, гепатит, некроз печени.

Со стороны респираторной системы: в 2% и менее -- заложенность носа, чиханье, сухость в носу, носовое кровотечение, синусит, фарингит, ларингит, кашель, кровохарканье, бронхит, бронхоспазм, боль в грудной клетке, инфекции верхних дыхательных путей, диспноэ.

Со стороны мочеполовой системы: изменение цвета мочи, болезненные позывы на мочеиспускание, дисменорея, менорагия, вагинит, ослабление либидо, импотенция, очень редко -- отеки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, артралгия, миалгия, судороги икроножных мышц.

Аллергические реакции: гиперемия, кожная сыпь, крапивница, дерматит, зуд, ангионевротический отек; очень редко -- анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия или гипотензия, сердцебиение, тахикардия; очень редко -- суправентрикулярная тахиаритмия.

Прочие: сухость волос и кожи, жажда, астения, недомогание, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, повышенная потливость, боль в молочных железах, увеличение массы тела; очень редко -- алопеция, увеличение размеров грудной клетки, многоформная эритема.

Передозировка

Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия. У детей массой тела менее 30 кг при приеме сиропа в дозе свыше 10 мг отмечались экстрапирамидные расстройства, сердцебиение.

Лечение:.антидоты неизвестны. Провокация рвоты сиропом рвотного корня (применение препаратов рвотного корня необходимо даже в случае спонтанной рвоты); промывание желудка, употребление активного угля и больших объёмов воды; симптоматическое и общеукрепляющее лечение. Диализ неэффективен.

V. Лекарственная форма препарата

Лекарственная форма: сироп, суспензия для приема внутрь, таблетки.

VI. Критерии эффективности

При приеме внутрь в терапевтической дозе лоратадин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью метаболизируется в организме. Cmax лоратадина в плазме достигается через 1-1.3 ч, основного активного метаболита, дезкарбоэтоксилоратадина, - примерно через 2.5 ч.

Прием пищи не оказывает значительного влияния на фармакокинетику (AUC лоратадина может повышаться на 40%, а его активного метаболита -- на 15%), но замедляет время достижения Cmax на 1 ч (рекомендуется принимать препарат до еды). При концентрации в плазме 2,5-100 нг/мл связывание с белками составляет 97% (активного метаболита 73-77% при уровне 0,5-100 нг/мл).

Равновесные концентрации лоратадина и его активного метаболита в плазме достигаются к 5 дню. Интенсивно биотрансформируется в печени системой цитохрома Р450 (преимущественно посредством CYP3A4 и в меньшей степени -- CYP2D6) с образованием активного метаболита -- дескарбоэтоксилоратадина. В течение 24 ч 27% общей дозы выводится с мочой в виде гидроксилированных метаболитов и/или конъюгатов. Через 10 сут около 80% в виде метаболитов экскретируются в равной степени с мочой (40%) и фекалиями (40%).

Период полувывидения (Т1/2) лоратадина -- 3 -- 20 ч (в среднем -- 8,4 ч), активного метаболита -- 8,8 до 92 ч (в среднем -- 28 ч). Объем распределения лоратадина -- 119 л/кг, Cl -- 142-202 мл/мин/кг.

Легко проникает в грудное молоко и создает концентрации, эквивалентные уровню в плазме. После приема в дозе 40 мг около 0,03% экскретируется в молоко матери за 48 ч.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью (Cl креатинина < 30 мл/мин) AUC и Cmax лоратадина и его активного метаболита увеличиваются (в среднем на 73% и 120% соответственно), а среднее значение Т1/2 не изменяется и составляет 7,6 ч для лоратадина и 23,9 ч для дескарбоэтоксилоратадина.

Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

При алкогольном поражении печени Cmax плазмы и AUC лоратадина удваиваются, а дескарбоэтоксилоратадина не изменяются, Т1/2 лоратадина составляет 24 ч, а его активного метаболита -- 37 ч. У пожилых пациентов показатели AUC и Cmaxлоратадина и дескарбоэтоксилоратадина увеличиваются на 50%, при этом Т1/2 лоратадина и его активного метаболита составляет 18,2 (6,7-37 ч) и 17,5 ч (11-38 ч), соответственно.

VII. Возможные взаимодействия препарата

Ингибиторы CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин), ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 (циметидин и др.) увеличивают концентрацию лоратадина в крови. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.

Лекарственное взаимодействие:

Назонекс можно назначать одновременно с Лоратадином без какого-либо влияния на концентрацию Лоратадина или его главного метаболита в плазме. При этом в плазме не определяется присутствия мометазона фуроата даже в минимальной концентрации. Сочетанная терапия хорошо переносится больными.

С осторожностью назначают препарат одновременно с ингибиторами цитохрома Р-450 (циметидин).

Отмечено повышение концентраций лоратадина в плазме при совместном применении с кетоконазолом, эритромицином (понижает уровень эритромицина в плазме на 15%) и циметидином, но без каких-либо клинических изменений, в том числе - на электрокардиограмме.

Не потенцирует действие алкоголя на ЦНС.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении препарата с кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечается повышение концентрации лоратидина в плазме крови, однако без каких-либо клинических проявлений. Понижает уровень эритромицина в плазме на 15 %. Не потенцирует действие алкоголя на центральную нервную систему.

Отсутствуют данные о безопасном применении лоратадина совместно с ингибиторами ферментов печени (гуанидин, флукозанол, флуоксетин), поэтому применять с осторожностью.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости, тахикардии, головной боли. В этом случае необходимо промыть желудок и назначить активированный уголь.

VIII. Особенности назначения препарата различным категориям больных

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг - по 10 мг 1 раз в сутки. При печеночной недостаточности начальная доза - 5 мг/сут. Детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг - 5 мг/сут в 1 прием.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Максимальная суточная доза 40 мг. Длительность лечения определяется клинической ситуацией.

На фоне печеночной или почечной (Cl креатинина <30 мл/мин) недостаточности начальная доза 10 мг через день или 5 мг ежедневно.

Пациентам с нарушением функции печени препарат следует назначать в меньших дозах из-за того, что он может снизить клиренс креатинина.

Рекомендуется отменить лечение не менее чем за 1 неделю до проведения кожной пробы на аллергены.

Беременность и период лактации

Безопасность применения лоратадина у беременных не установлена, поэтому препарат следует назначать только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях на животных лоратадин в средних дозах не оказывал отрицательного влияния на плод, при введении в высоких дозах наблюдались некоторые фетотоксические эффекты.

Так как лоратадин выделяется с грудным молоком, при назначении препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.

IX. Особенности назначения препарата при сопутствующих заболеваниях

Применение препарата при нарушениях функции печени и почек строго под присмотром врача и с корректировкой режима дозирования.

Продолжительность лечения препаратом определяют индивидуально. Продолжительность лечения не должна превышать 6 месяцев у взрослых, у детей возрастом от 6 до 12 лет - 2 недели.

X. Информация для врача

Фармакодинамика: Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Противоаллергический эффект развивается через 30 мин, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Не влияет на ЦНС и не вызывает привыкания (т.к. не проникает через ГЭБ).

Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. TCmax - 1.3-2.5 ч; прием пищи замедляет ее на 1 ч. Cmax у пожилых людей возрастает на 50%, при алкогольном поражении печени - с увеличением тяжести заболевания. Связь с белками плазмы - 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Css лоратадина и метаболита в плазме достигаются на 5 сут введения. Не проникает через ГЭБ. T1/2 лоратадина - 3-20 ч (в среднем 8.4), активного метаболита - 8.8-92 ч (в среднем 28 ч); у пожилых пациентов соответственно - 6.7-37 ч (в среднем 18.2 ч) и 11-38 ч (17.5 ч). При алкогольном поражении печени T1/2 возрастает пропорционально тяжести заболевания. Выводится почками и с желчью. У пациентов с ХПН и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), ангионевротический отек, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых.

Таблетки: взрослым и детям 12 лет и старше, рекомендуемая доза таблеток лоратадина составляет 10 мг один раз в день. Препарат принимают внутрь до еды, что приводит к быстрому растворению препарата. Принимать с водой или другими жидкостями не нужно, так как к быстрому растворению это не приводит. Таблетки рассасывают.

Сироп: жидкая форма лоратадина зачастую приписывают детям в возрасте 2 лет и старше, а также взрослые, которые не могут глотать таблетки. Рекомендуемая доза лоратадина в форме сиропа - для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 30 кг) составляет 10 мл (10 мг- 2чайн. ложка) один раз в день. Рекомендуемая доза для детей от 2 до 9 лет (весом до 30 кг или меньше) 5 мл (5 мг - 1чайн. ложка) один раз в день. Детям в возрасте от 2 до 12 лет не должны принимать этот препарат дольше, чем 14 дней. Продление курса только по рекомендации врача.

На фоне печеночной или почечной (Cl креатинина < 30 мл/мин) недостаточности начальная доза 10 мг через день или 5 мг ежедневно. Максимальная суточная доза 40 мг. Курс лечения 28 дней.

Побочные действия: Нежелательные явления встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении с плацебо. У взрослых: головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту, сонливость, тошнота, гастрит, аллергические реакции (сыпь), анафилаксия, алопеция, нарушение функции печени. У детей: головная боль, повышенная нервная возбудимость, седация.

Передозировка. Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Противопоказания: Гиперчувствительность, период лактации.

Взаимодействие: Ингибиторы CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин), ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 (циметидин и др.) увеличивают концентрацию лоратадина в крови. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.

Особые указания: предупреждать о том, что в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью: При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования. При беременности.

Условия хранения: Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

XI. Информация для пациента

лоратадин фармакологический лекарственный

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Противопоказания к применению Лоратидина является: гиперчувствительность, период лактации. C осторожностью. Печеночная недостаточность, беременность

Лоратидин не обладает успокаивающим действием (как, например, димедрол), поэтому Лоратадин применяют при аллергических ринитах (сезонных и круглогодичных), поллинозе, аллергических конъюнктивитах, хронической идиопатической крапивнице, аллергических зудящих дерматозах, ангионевротическом отеке, бронхиальной астме (как вспомогательное средство), аллергических реакциях на укусы насекомых, псевдоаллергических реакциях на гистаминолибераторы.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг - по 10 мг 1 раз в сутки. При печеночной недостаточности начальная доза - 5 мг/сут. Детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг - 5 мг/сут в 1 прием.

Побочные действия: Нежелательные явления встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении с плацебо. У взрослых: головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту, сонливость, тошнота, гастрит, аллергические реакции (сыпь), анафилаксия, алопеция, нарушение функции печени. У детей: головная боль, повышенная нервная возбудимость, седация. При передозировки возникает: сонливость, тахикардия, головная боль. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Перед применением препарата Лоратадин проконсультируйтесь с врачом!

XII. Препараты, содержащие ЛОРАТАДИН (LORATADINE)

* КЛАРИДОЛ (KLARIDOL) ? сироп 1 мг/1 мл: фл. 100 мл

* КЛАРИТИН® (CLARITINE) ? таб. 10 мг: 7, 10, 20 или 30 шт.

* ЛОРАГЕКСАЛ (LORAHEXAL) ? таб.10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 30, 35 или 50 шт.

* КЛАРИСЕНС (CLARISENS) ? таб. 10 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [лимонный, малиновый, черносмородиновый, лимонный с медом]: пак. 5 г 3, 6, 8, 12 или 24 шт.

* ЛОРАТАДИН-ХЕМОФАРМ (LORATADINE-HEMOFARM) ? сироп 5 мг/5 мл: 120 мл.

* ЭРОЛИН® (EROLIN®) ? сироп 5 мг/5 мл: фл. 120 мл 1 шт. в компл. с мерн. ложечкой

* ЛОТАРЕН (LOTAREN) ? суппозитории рект. 10 мг: 10 шт.

* ЛОРАТАДИН-ВЕРТЕ (LORATADINE-VERTE) ? таб. 10 мг: 10 шт.

* ЛОМИЛАН® (LOMILAN®) ? таб. 10 мг: 7, 10, 20 или 30 шт.

* ЭРОЛИН® (EROLIN®) ? таб. 10 мг: 5, 10 или 30 шт.

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? капс. (двух видов): 20 шт.

* ЛОРИДИН (LORIDIN) ? сусп. д/приема внутрь 5 мг/5 мл: фл. 30 или 100 мл

* ЛОРИДИН (LORIDIN) ? таб. 10 мг: 10, 20 или 100 шт.

* ЛОРАТАДИН-ХЕМОФАРМ (LORATADINE-HEMOFARM) ? таб. шипучие 10 мг: 10 или 20 шт.

* КЛАРИТИН® (CLARITINE) ? сироп 1 мг/1 мл: фл. 60 мл или 120 мл в компл. с ложкой-дозатором или градуир. шприцем

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [лимонный, малиновый, черносмородиновый, лимонный с медом]: пак. 5 г 3, 6, 8, 12 или 24 шт.

* АЛЕРПРИВ (ALERPRIV) ? таб. 10 мг: 30 шт.

* ЛОРАТАДИН (LORATADINE) ? таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21 или 30 шт.

* КЛАЛЛЕРГИН (KLALLERGINE) ? таб. 10 мг: 10 шт.

* ЛОРАТАДИН-ХЕМОФАРМ (LORATADINE-HEMOFARM) ? таб. 10 мг: 10 шт.

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? капс. (двух видов): 20 шт.

* ЛОРАТАДИН (LORATADINE) ? сироп 5 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [лимонный, малиновый, черносмородиновый, лимонный с медом]: пак. 5 г 3, 6, 8, 12 или 24 шт.

* КЛАРОТАДИН® (CLAROTADINE) ? сироп 5 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. ложкой

* ЛОМИЛАН® (LOMILAN®) ? сусп. д/приема внутрь 5 мг/5 мл: фл. 120 мл с дозир. ложкой

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? капс. (двух видов): 20 шт.

* ЛОМИЛАН® СОЛО (LOMILAN® SOLO) таб. д/рассасывания 10 мг: 10 шт.

* АНТИГРИППИН-МАКСИМУМ (ANTIGRIPPIN-MAXIMUM) ? порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь [лимонный, малиновый, черносмородиновый, лимонный с медом]: пак. 5 г 3, 6, 8, 12 или 24 шт.

* КЛАРФАСТ (KLARFAST) ? таб. 10 мг: 20 или 100 шт.

* КЛАРИФЕР (KLARIFER) ? таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

* КЛАРОТАДИН® (CLAROTADINE) ? таб. 10 мг: 7, 10 или 30 шт.

* КЛАРИСЕНС (CLARISENS) ? сироп 5 мг/5 мл: фл. 100 мл

* ЛОТАРЕН (LOTAREN) ? суппозитории рект. 5 мг: 10 шт.

* АНГРИКАПС МАКСИМА (ANGRICAPS MAXIMA) капс.: 20 шт.

* КЛАРГОТИЛ® (CLARGOTIL) ? таб. 10 мг: 10 шт.

* ЛОРИД® (LORID®) ? таб. 10 мг: 10 шт.

* КЛАРИДОЛ (KLARIDOL) ? таб. 10 мг: 7 шт.

* ЛОРИД® (LORID®) ? сироп 5 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерной ложкой.

Литература

1. www.health-ua.org/article/health/3791.html - Применение антигистаминных препаратов.

2. www.intensive.ru/php/content.php?group=1 - Современные подходы к лечению аллергии.

3. www.provisor.com.ua/archive/2002/.../art_42.php - Новая эра в лечении аллергии.

4. http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/loratadine.htm Справочник Видаля

5. http://health.mail.ru/drug/loratadine/

6. Henz B. M. The pharmacologic profile of desloratadine: a review.-- Allergy.-- 2001.-- 56.-- P. 7-13.

7. Agrawal D. K. Pharmacology and clinical efficacy of desloratadine as an anti-allergic and anti-inflammatory drug.-- Exp.Opin.Invest.Drugs.-- 2001.-- 10 (3).-- P. 547-560.

8. Гущин И. С. Монография.-- 2002.

9. Компендиум 2006 - лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Коваленко, А.П. Викторова. - К.: Морион, 2006. - 2270 с.

10. Протокол надання допомоги хворим на алергічний риніт: Матеріали ІІ з'їзду алергологів України (Одеса, вересень 2006 р.) // Астма та алергія. - 2006. - № 1-2. - С. 146-147.

11. Ciprandi G, Cosentino C, Milanese M et al. Fexofenadine treatment reduces nasal congestion in allergic rhinitis. Allergy 2001; 56:1068-70.

12. Church MK. H1-antihistamines and inflammation. Clin Exp Allergy 2001; 31:1341-3.

Размещено на Allbest.ru

...