Влияние миграционного процесса на травмы глаза у детей в Кыргызстане

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Влияние миграционного процесса на травмы глаза у детей в Кыргызстане

Миграция является той сферой, в которую вовлечены широкие слои населения, а также большое количество государственных организаций и ведомств, включая и медицинские учреждения. Здоровье нации и миграционный процесс взаимосвязаны. Трудовая миграция есть не просто механизм перераспределения трудовых ресурсов, она является сферой, во многом определяющей тенденции во внутренней структуре и ситуации во многих отраслях страны. Миграционные процессы оказывают влияние на все аспекты жизнедеятельности человека, что вызывает необходимость уделить особое внимание выявлению причин, приводящих к травмам в целом, и травмам органа зрения в частности, у детей мигрантов.

Массовая вынужденная внешняя миграция для Кыргызстана является относительно новым и во многом неизученным процессом. Современная миграционная ситуация в республике объясняется наличием сложных социально-экономических и политических процессов в Кыргызстане за последние десятилетия и подвержена динамичности.

Существуют разные оценки численности внешних мигрантов из Кыргызстана, как официальные, так и экспертные, но в целом они сводятся к тому, что с момента обретения независимости с территории Кыргызстана выехали в страны СНГ и дальнего зарубежья около 1 млн человек. Из этого количества более 700 тысяч - в Российскую Федерацию, около 500 тысяч из которых приняли российское гражданство. Процесс внешней миграции, в большей мере, провоцируется экономическими мотивами / факторами. Для большинства мигрантов миграция представляет собой долгосрочную стратегию [1].

Изучить влияние миграционного процесса на здоровье детей, в частности детский глазной травматизм в Кыргызстане, выявить наличие связи между миграционным оттоком из страны и всплеском травм органа зрения у детей, оставленных на Родине без присмотра, установить специфическую особенность детского офтальмотравматизма в Кыргызстане вследствие политической и экономической ситуации в стране.

По данным Национального статистического комитета Кыргызской Республики, общий объем внешнего миграционного оттока за период 2004-2015 гг. составил более 360,6 тыс. человек [2, 3, 4, 5]. Выезд из Кыргызстана был наиболее интенсивным после политических событий в городе Ош в 2010 г., революционных событий 24 марта 2005 г. и 7 апреля 2010 г.

Усиливается тенденция к увеличению женщин в миграционном потоке. Доля женщин в общем потоке трудовых мигрантов в России, как в основной стране приема мигрантов из Кыргызстана, согласно экспертной оценке доходит до 30%. Если раньше женщины были невидимы на международной миграционной сцене в качестве независимых агентов, а воспринимались как члены семей мигрантовмужчин, то сегодня они привлекают внимание как самостоятельная группа трудовых мигрантов. Существует термин, обозначающий женщин-мигрантов, - «unattached migrants», т.е. автономных, «не прикрепленных» к мужьям или семье [1].

Отмеченная тенденция роста числа женщин в миграционном потоке имеет серьезные последствия для общества Кыргызстана в целом. У большинства трудовых мигрантов есть дети, которые проживают в Кыргызстане. Лишь 15% опрошенных мигрантов сказали, что их дети до 18 лет находятся рядом с ними в России [6]. В Кыргызстане миграционный отток рабочей силы является причиной роста оставленных детей без должного присмотра и внимания со стороны родителей.

Процесс миграции населения - это явление, которое сопровождается как позитивными, так и негативными изменениями, влияющими на развитие страны. Состояние медико-социальной ситуации страны попадает в зависимость от развития процессов трудовой миграции. Обществом не всегда адекватно оцениваются медико-социальные последствия миграции значительной части трудового населения страны и не принимаются превентивные меры для минимизации возникающих при этом проблем.

Важно изучить отрицательные последствия процессов трудовой миграции на здоровье самих мигрантов и их детей. Трудовая миграция является зачастую причиной распада семей. Отмечается тенденция роста количества семей, в которых на родине остается один родитель с детьми; либо дети, оставленные без обоих родителей, на попечение бабушек или дальних родственников.

Было отмечено увеличение частоты обращений детей с травмами глаза в периоды наибольшего оттока внешних трудовых мигрантов из Кыргызстана. На базе глазного отделения Национального Центра Охраны Материнства и Детства Кыргызской Республики был проведен анализ детского глазного травматизма с выявлением волнообразного характера количества госпитализаций за исследуемый период. При изучении процессов миграционного оттока трудового населения из страны и роста детского глазного травматизма была выявлена зависимость в виде одновременных пиков.

В рамках данного исследования был проведен корреляционный анализ интенсивности миграции и динамики детского глазного травматизма в Кыргызской Республике в течение 2004-2015 годов. Полученный ранговый коэффициент корреляции Спирмена с=0,804 (p<0,01) свидетельствует о существовании значительной положительной корреляции. Проведенный корреляционный анализ позволяет утверждать, что внешняя трудовая миграция стала достоверным фактором, влияющим на рост детского глазного травматизма в Кыргызской Республике.

Дети получают травмы чаще, чем взрослые. Особенностью глазных травм у детей является наличие тяжелых осложнений. У детей повреждения глаз происходят из-за незрелости двигательных функций, желания имитировать поведение взрослых без должной оценки опасности и рисков при отсутствии надлежащего контроля со стороны взрослых. Последствия травмы органа зрения отражаются на развитии ребенка, его образовании и качестве жизни в дальнейшем. Отмечен сезонный характер детского офтальмотравматизма с пиком получения ранений в весенний и осенний периоды и в период школьных каникул, когда взрослые оставляют детей без присмотра. Дети в Кыргызстане получают травму глаза по тем же причинам, что и в других странах (при падении с дерева, укус собаки, иглы, стрелы, дротики, камень, стекла, вилка, нож и др.). Глазное яблоко у детей больше выступает кпереди и меньше защищено бровями, щеками и носом. Поэтому падения ребенка и объекты, попадающие ему в лицо, приводят к повреждениям глаза у детей чаще, чем у взрослых.

В структуре травм органа зрения отмечаются открытые проникающие раны глаза с наличием или без внутриглазных инородных тел, контузиями глазного яблока, ранами придатков глаза с повреждением слезного аппарата, химическими и термическими ожогами глазного яблока. Частыми повреждающими факторами были металлические (ножницы, проволока, вилка, нож, гвоздь, отвертка и др.) и деревянные (ветки, палки, колышки, соломинки, камыш и др.) предметы, петарды и различные новогодние салютыхлопушки. Также повреждения глаз были вызваны стеклом, камнем, ручкой, карандашом и прочими повреждающими предметами. Контузии глазного яблока в основном возникали в результате удара тупым предметом (дверью, кулаком, попадания мячей, палок или камней при стрельбе из рогаток в глаз) или при падении ребенка. Ожоги глаз наступали в результате контакта с известью, кислотой, кипятком и аккумуляторной жидкостью, при попадании в глаз суперклея, а также при взрыве кипятильника.

Необходимо отметить, что часто дети с травмами органа зрения обращаются позже, чем спустя 24 и более часов с момента получения травмы. Очень часто у детей травма глаза сопровождается тяжелыми осложнениями. Среди осложнений отмечаются следующие: выпадение и ущемление внутренних оболочек глаза, гипопион, эндофтальмит, травматическая катаракта, травматическая отслойка сетчатки, гемофтальм, увеит и др.

Трудовая миграция вызывает дисбаланс демографической ситуации и разрушает институт семьи. В числе выбывающих в другие страны трудовых мигрантов превалируют наиболее экономически активные граждане в трудоспособном возрасте, дети которых оставлены на родине на попечение родственников, что приводит к росту числа травм глаза у детей. Анализ демографической и трудоресурсной ситуации показывает, что рост внешней трудовой миграции из Кыргызстана в зарубежные страны происходит в годы политической нестабильности и экономического упадка в стране. А значит число детей, оставленных без присмотра родителей-мигрантов, влечет рост детского глазного травматизма в Кыргызстане. Таким образом, политическая стабильность и решение социальноэкономических проблем в Кыргызстане крайне важны для снижения числа травм органа зрения у детей.

Литература

глаз травма ребенок мигрант

1. Единый доклад по миграции в Кыргызской Республике. Бишкек, 2014. 40 с.

2. Демографический ежегодник Кыргызской Республики 2004-2008 гг. Б: Нацстатком Кыргызской Республики, 2009. 305 с.

3. Демографический ежегодник Кыргызской Республики 2009-2013 гг. Б: Нацстатком Кыргызской Республики, 2014. 320 с.

4. Демографический ежегодник Кыргызской Республики 2010-2014 гг. Б: Нацстатком Кыргызской Республики, 2015. 320 с.

5. Социально-экономическое положение Кыргызской Республики за январь-декабрь 2015, Б: Нацстатком Кыргызской Республики, 2016. 114 с.

6. Киргизские мигранты не хотят жить в России постоянно. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://opec.hse.ru/1721134.html./ (дата обращения 13.10.2016).

Размещено на Allbest.ru