Таблица 5. Изменение кардиореспираторной системы лиц первого и второго зрелого возраста до и после курса ПНГТ (M±m)

Примечание: * - различия достоверны по сравнению с состоянием покоя, (р<0,05), # - различия достоверны по сравнению с контрольными данными, (р<0,05).

Особого внимания заслуживают изменения ОПСС после курса ПНГТ. Установлено, при стандартной физической нагрузке снижение ОПСС составило в группе лиц первого зрелого возраста 12% (р<0,05), второго - 16% (р<0,05), по сравнению с покоем. Выраженность изменений существенно больше, чем в контрольных исследованиях до ПНГТ. Эти данные показывают возникновение адекватных изменений в тканях, включая сосудистый компонент, стимулирующий ангиогенез, описанный при гипоксии (Кошелев В.Б., 1993).

В соответствии с изменением ОПСС изменяются количественные характеристики артериального давления в группах. При сохраняющейся нормотонической реакции на нагрузку уровень Ps в первой группе на 12 мм рт. ст. (р<0,05) и в группе второго зрелого возраста на 14 мм рт. ст. (р<0,05) ниже, чем в контрольных исследованиях до курса ПНГТ. Вариации Pd в обеих группах выражены в меньшей степени.

Таким образом, результаты исследования свидетельствуют, что предварительная адаптация к нормобарической гипоксии приводит к экономизации работы сердца при стандартных физических нагрузках на фоне повышения реактивности периферических сосудов.

Описанные реакции кардиореспираторной системы на стандартную физическую нагрузку свидетельствуют о выраженном прекондиционирующем эффекте прерывистой гипоксической тренировки, определяющем экономичность функционирования газотранспортных систем при мышечной деятельности.

Известно, что реакции на стандартную физическую нагрузку дают представления об экономичности газотранспортных систем, однако интегральным показателем их функциональных резервов служит уровень аэробных возможностей и показатели физической работоспособности (Каримова В.Л., 1981, Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., 1988).

В соответствии с поставленными задачами было проведено исследование физической работоспособности в группах лиц первого и второго зрелого возраста с использованием широко известного велоэргометрического теста PWC (Карпман В.Л., 1988). Результаты исследования показали, что в контрольных исследованиях до курса ПНГТ уровень физической работоспособности (ФР) в группе лиц 45-60 лет достоверно ниже на 4,2% (р<0,05), по сравнению с группой первого зрелого возраста. Известно, что уровень общей ФР прямо зависит от аэробных возможностей организма (Vo_2max), которые с свою очередь определяются функциональными резервами систем внешнего дыхания, кровообращения, крови и тканевого дыхания (Карпман В.Л., 1988).

Результаты исследования показали, что Vo_2max в группе лиц первого зрелого возраста находится в пределах возрастной нормы и на 12,1% (р<0,05) превышает данные в группе лиц второго (Рисунок 2), что вполне закономерно, учитывая особенности онтогенеза (Коркушко О.В., 2009).

В настоящее время известна эффективность ПНГТ в повышении аэробных возможностей организма спортсменов (Волков Н.И., 1998-2009, Арбузова О.В., 2009, Пупырева Е.Д., 2011). Результаты исследования показали, что наряду с описанным эффектом экономизации физиологических функций, курс ПНГТ приводит к достоверному повышению Vo_2max в обеих группах в среднем на 6% (р<0,05). В отсутствии регулярных физических тренировок в исследуемых группах, очевидно, что причины увеличения аэробных возможностей исследуемых определяются воздействием курса ПНГТ и связаны с функциональными изменениями, возникающими в процессе гипоксической тренировки: увеличение бронхиальной проводимости, содержания Hb, КЕК и утилизации О₂, которые являются резервом повышения транспорта кислорода и аэробных возможностей и реализуются при околопределенных физических нагрузках. Увеличение уровня Vo_2max служит свидетельством повышения функциональных резервов внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы, поскольку каждое из этих звеньев газотранспортной системы может служить фактором, лимитирующим аэробные возможности и физическую работоспособность.

Таким образом, результаты исследования свидетельствуют, что курс ПНГТ приводит к повышению физической работоспособности и является эффективным средством расширения аэробных возможностей организма лиц в возрасте 30-60 лет.

Выводы

1. Снижение содержания О₂ во вдыхаемом воздухе приводит к повышению газообмена, функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы в зависимости от величины гипоксического воздействия; степень снижения оксигенации артериальной крови, повышения окислительного метаболизма, легочной вентиляции и минутного объема кровообращения при возрастающей гипоксии свидетельствует о сравнительно низкой реактивности кардиореспираторной системы у лиц старшей возрастной группы.

2. Изменения сердечно-сосудистой системы после курса ПНГТ имеют выраженные возрастные особенности: снижение минутного объема кровообращения и частоты сердечных сокращений на фоне увеличения ударного объема сердца свидетельствует об экономизации функций миокарда у лиц первого зрелого возраста; снижение общего периферического сопротивления и артериального давления, на фоне повышения минутного объема кровообращения и ударного объема сердца, при снижении частоты сердечных сокращений указывает улучшение функционального состояния системы кровообращения у лиц второго зрелого возраста.

3. Прерывистая гипоксическая тренировка способствует повышению проводимости крупных, средних и мелких бронхов, без выраженных изменений вентиляторной функции легких, в группах лиц первого и второго зрелого возраста.

4. Гипоксическая тренировка приводит к повышению эффективности механизмов кислородного обеспечения организма лиц первого зрелого возраста за счет увеличения кислородсвязывающей способности крови и повышения утилизации О₂ тканями, на фоне экономизации функции сердечно-сосудистой системы; в группе второго зрелого возраста кислородное обеспечение организма осуществляется за счет сочетанного увеличения объемного кровотока, кислородной емкости крови, артериального транспорта О₂ при повышении окислительного метаболизма и эффективности тканевого дыхания.

5. Курс прерывистой гипоксической тренировки приводит к снижению кислородной стоимости работы и реактивности кардиореспираторной системы при стандартных физических нагрузках, повышению устойчивости к гипоксии, повышению общей физической работоспособности и аэробных резервов организма и лиц первого и второго зрелого возраста.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Публикации в журналах, рекомендованных ВАК РФ

2. Балыкин М.В., Махова Н.А., Макаева (Зайнеева) Р.Ш. Изменение физической работоспособности и психо-физического состояния детей с умственной отсталостью при гипоксических воздействиях // Вестник Тверского государственного университета №3 (91). - 2008. С.14-19.

3. Балыкин М.В., Сагидова С.А., Макаева (Зайнеева) Р.Ш. Изменение газового состава крови и реакции сосудов микрогемоциркуляции в сердце под влиянием прерывистой гипобарической гипоксии // Вестник Тверского государственного университета. - №18. - 2009. - С.9-16.

4. Пупырева Е.Д., Макаева (Зайнеева) Р.Ш., Балыкин М.В. Влияние нормаборической гипоксии на аэробную работоспособность спортсменов // Вестник новых медицинский технологий, Тула. - №2. - 2009. - С.214-215.

5. Балыкин М.В., Макаева (Зайнеева) Р.Ш., Евстигнеева О.В., Голованов Е.А. Изменение кислотно-основного состояния крови при гипоксии различного генеза // В мире научных открытий, Красноярск, №2 (26). - 2012. - С.23-26.

6. Публикации в других изданиях

7. Балыкин М.В., Антипов И.В., Макаева (Зайнеева) Р.Ш., Зайнутдинов М.Р., Морозова Е.С. Газовый состав крови и морфофункциональные изменения в легких при действии прерывистой гипобарической гипоксии // "XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова". - Москва-Калуга, 2010. - С.49.

8. Балыкин М.В., Макаева (Зайнеева) Р.Ш., Каманина Т. П Методические подходы в использовании нормобарической гипоксии // "Материалы IV Всероссийской конференции с международным участием". - Ульяновск: УлГУ, 2011. - С.18-19.

9. Макаева (Зайнеева) Р.Ш., Балыкин М.В., Филимонов А.А. Реакции кардиореспираторной системы у лиц пожилого возраста на нормобарическую гипоксию // "Материалы IV Всероссийской конференции с международным участием". - Ульяновск: УлГУ, 2011. - С.145-147.

10. Макаева (Зайнеева) Р.Ш., Филимонов А.А., Карташова Н.А. Изменения системы крови при нормобарической гипоксии у лиц зрелого возраста // "Материалы IV Всероссийской конференции с международным участием". - Ульяновск: УлГУ, 2011. - С.147-148.

11. Макаева (Зайнеева) Р.Ш. Влияние прерывистой нормобарической гипоксии на функциональные резервы спортсменов зрелого возраста // материалы Всероссийского форума "Молодые ученые - 2011". - Москва, 2011. - С.138-141.

Условные обозначения