Перспективы электроэнцефалографии на современном этапе

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения РФ

Перспективы электроэнцефалографии на современном этапе

Е.А. Шпинова, А. Слесар, Э. Мун, Г. Махай

Аннотация

ЭЭГ - довольно популярный метод диагностики, который поможет определить патологическую активность одного из самых важных органов человеческого тела - головного мозга, а также то, как он пользуется своими функциональными резервами.

Ключевые слова: электроэнцефалография, видео-ЭЭГ мониторинг, эпилептиформная активность.

Введение

Актуальность проблемы. Люди еще с давних времен интересовались возможностями головного мозга. Даже сегодня, когда человек уже имеет представление об этом органе, он не перестает его изучать. Электроэнцефалография - один из методов изучения работы головного мозга, имеющий ряд преимуществ.

Материалы и методы. В античные времена эпилепсия носила название «священной смерти», которую насылали боги на человека. Люди во время эпилептического припадка имели возможность почувствовать специфические звуки, сопровождаемые зрительными расстройствами, что по их мнению делало их какую-то уникальность или даже сверхспособность. На самом же деле происходило возбуждение нейронов определенного участка коры мозга.

В связи с тем, что диагностика эпилепсии в давние времена была затруднена, так как еще не существовало должного оборудования, больной не принимал нужные ему лекарства. Заболевание не было вовремя выявлено. В таком случае мог развиться эпилептический статус, а вслед за ним его могла подстерегать смерть. Эпилептический статус - это состояние, при котором происходит большое количество припадков, а в интервалах между ними расстраиваются все функции организма. Если оно затягивается, то в пятидесяти процентах случаев возникает повреждение мозга, ведущее к слабоумию.

Сейчас же с ранней диагностикой можно значительно уменьшить частоту припадков и даже излечиться. ЭЭГ поможет не только найти те участки мозга, где проявляются очаги эпилептической активности, но также и проследить за эффективностью действия препаратов.

Нейроны в головном мозге - источники собственного электрического импульса. Эти импульсы должны быть согласованны. Амплитуда микро тока, а также его сила не должна меняться.

Металлические электроды, устанавливают на кожу головы для того, чтобы зафиксировать электрическую активность мозга. Они улавливают эти импульсы и усиливают их, отражая их на мониторе в виде волн. В этом и состоит суть метода электроэнцефалографии.

Методики записи ЭЭГ.

1. Рутинная ЭЭГ касается пациентов, имеющих признаки неврологических и психических заболеваний. Проводится всего 15 минут. Недорогая процедура, единственный минус которой - недостаточная частота выявлений патологии.

2. ЭЭГ с лишением ночного сна - Пациента будят на пару часов раньше должного времени, либо же не дают спать вовсе, и на протяжении всей ночи проводят исследование. В случае, если рутинная ЭЭГ не дает должных результатов.

3. Длительная ЭЭГ с регистрацией дневного сна - ее проводят преимущественно детям грудного и младшего возраста, в случае, если были найдены какие-либо изменения в ЭЭГ с лишением ночного сна. Таким образом оценивают зрелость мозга и наличие патологий.

4. ЭЭГ ночного сна - наиболее показательный диагностический метод исследования активности головного мозга. Его часто называют видео мониторингом сна, так как процедуру проводят в течение нескольких часов с фиксацией сна. Метод позволяет распознать эпилептический характер приступов.

Подготовка к проведению электроэнцефалографии.

1. В первую очередь необходимо согласоваться с врачом насчет отмены некоторых препаратов, обладающих противосудорожной деятельностью.

2. За 12 часов до проведения исследования необходимо прекратить прием продуктов, содержащих кофеин: кофе, шоколада, чая. Также недопустимо употребление алкоголя.

3. Волосы должны быть чистыми, поэтому их стоит вымыть и не покрывать гелем или лаком.

Процедура проведения ЭЭГ. На голову пациента врач надевает специальную шапочку и устанавливает электроды. Причем количество электродов, устанавливаемых взрослым и детям различно. Взрослым - 21. Детям - 12. При длительной записи, электроды фиксируют на голове особым клеем (коллодием). Пациент лежит или сидит в кресле, стараясь не двигаться, так как движения вызывают помехи и затрудняют «расшифровку».

Существуют различные пробы, которые используются для диагностики скрытой эпилепсии:

1.Вспышка яркого света.

2.Монотонное включение-выключение света

3.Гипервентиляция.

4.Громкий звук.

5.Самостоятельное засыпание, либо же с помощью седативного средства

Специфика проведения ЭЭГ у детей. Методика позволяет оценить этапы созревания электрической активности мозга у малышей с самого начала жизни, а также заранее узнать о патологии, выявить эпилептиформную активность, оценить эффективность эпилепсии в ранней форме.

Для детей первого года жизни исследование проводится в положении лежа на руках у матери. Врач функциональной диагностики приезжает домой, чтобы установить оборудование, которое может работать автономно без участия специалиста. Он следит за ходом исследования при необходимости.

Вокруг ребенка создается спокойная атмосфера для того, чтобы он уснул с электродной системой на голове.

К показаниям к проведению ЭЭГ у детей в состоянии ночного сна, либо дневного относится:

1.Диагностика патологических состояний, эпилепсии, судорог.

2.Оценка эффективности лечения эпилепсии.

3.Прогноз поражений головного мозга.

5.Оценка созревания мозга у детей в первый год жизни.

ЭЭГ в наше время.

В тридцатые годы прошлого века электроэнцефалография воспринималась не только как исследование головного мозга, с целью нахождения патологий, но и как нечто еще более перспективное. Появилась даже идея читать мысли, но практически сразу же стало понятно, что осуществить подобное невозможно и регистрация электрической активности нейронов отношения к этому не имеет. В обмен на это была выявлена возможность формировать приказы электронике силой мысли.

С каждым годом появлялись все более новые способы обработки данных ЭЭГ. Прогресс дошел до того, что нейро-компьютерный интерфейс (НКИ) позволяет мозгу приказывать электронному устройству с помощью силы мысли. Внешние устройства в однонаправленных интерфейсах посылают сигналы в мозг. нейрон мозг электроэнцефалография

Российская «Объединенная приборостроительная корпорация» 9 июля 2015 года приступила к испытаниям не инвазивного нейро-компьютерного интерфейса «мозг-компьютер». Роботизированными экзопротезами можно будет управлять с помощью мысленно заданной команды. После завершения испытаний этого чуда техники стало известно о серийном выпуске экзопротезов, который начнется с 2016 года.

Выводы

В итоге можно сказать о том, что электроэнцефалография не только лучший метод в диагностировании эпилепсии, являющийся помимо этого еще и доступным и требующим малой затраты времени. Этот метод имеет большие перспективы в будущем, так как головной мозг все еще не изучен полностью, а интерес к нему растет все больше и больше. Если сейчас обмен информацией между мозгом и компьютером представляется возможным, то в скором будущем возможна разработка приборов, значительно облегчающих жизнь, которые были просто немыслимы десятки лет назад.

Литература

1. Гладских Н.А. Разработка методов классификационно-прогностического моделирования в системе кадрового обеспечения территориального здравоохранения / диссертация на соискание ученой степени кандидата технических наук / ВГТУ. Воронеж. 2008, 211 с.

2. Елизарова И.О. Оценка адаптационных возможностей студентов медицинского вуза с учетом метеорологических факторов / И.О. Елизарова, Е.А. Фурсова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2015. Т. 14. № 1. С. 184-188.

3. Есауленко И.Э. Информационная система выбора диагностически значимых признаков вегетативного синдрома. И.Э. Есауленко, Н.А. Гладских, С.И. Штаньков, М.А. Железняков / Есауленко И.Э., Гладских Н.А., Штаньков С.И., Железняков М.А. // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2011. Т. 10. №4. С. 864 -869.

4. Использование интегрального показателя в характеристике тяжести ТЧМТ по неврологическим признакам / И.Э. Есауленко, В.Л. Радушкевич, Н.А. Гладских, Е.В. Богачева // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. -2014 -Т. 13. №1. -С 164 -166.

5. Использование интегрального показателя в характеристике тяжести ТЧМТ по неврологическим признакам / И.Э. Есауленко, В.Л. Радушкевич, Н.А. Гладских, Е.В. Богачева // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2014. Т. 13. № 1. С. 164-166.

6. Математические и теоретические модели диагностики вегетативных синдромов. Н.А. Гладских, С.Н. Шипилов, Е.В. Богачева, С.И. Штаньков. // Прикладные информационные аспекты медицины. 2011. Т. 11. № 2. С. 44-45.

7. Методология расчета комплексной интегрированной оценки состояния больных шизофренией / И.Э. Есауленко, С.И. Штаньков, И.Я. Львович, Н.А. Гладских, Е.В. Богачева // В сборнике: Актуальные проблемы медицины в России и за рубежом. Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. 2015. С. 93-95.

8. Окислительный стресс в патогенезе инсульта / М.А. Луцкий, И.Э. Есауленко, Р.В. Тонких, А.П. Анибал // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2007. Т. 107. № S21. С. 37-42.

9. Родионов О.В. Технические методы диагностических исследований и лечебных воздействий / О.В. Родионов, Е.А. Фурсова, О.В. Судаков // учебное пособие, ГОУ ВПО ВГТУ. 2006. Ч.3. -176 с.

10. Штаньков С.И. Организационные проблемы оказания специализированной помощи в психиатрическом стационаре // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2012. Т.7.№2. С.642-643.

11. Штаньков С.И. Профилактика повторных приступов психических заболеваний / С.И. Штаньков, О.Ю. Ширяев //Тенденции науки и образования в современном мире. 2015. №6(6). С. 46-48.

12. Штаньков С.И. Сравнение эффективности лечения больных с алкогольной энцефалопатией // Прикладные информационные аспекты медицины. 207. Т. 10. № 1. С. 145-149.

Размещено на Allbest.ru