Оценка качества жизни больных сахарным диабетом 2 типа
Выявление показателей, которые непосредственно влияют на качество жизни больных сахарным диабетом 2 типа. Оценка проводимой сахароснижающей терапии в зависимости от проживания больного с семьей, возраста, образования, вида занятости, наличия инвалидности.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.08.2018 |
| Размер файла | 115,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Оценка качества жизни больных сахарным диабетом 2 типа
Е.А. Литвинова
ординатор
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж
А.П. Волынкина
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии и эндокринологии,
главный эндокринолог г. Воронежа.
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж
Аннотация
Данная статья посвящена оценке качества жизни больных сахарным диабетом 2 типа, а также выявлению показателей, которые непосредственно влияют на качество жизни указанной категории пациентов.
Ключевые слова: сахарный диабет, качество жизни.
диабет сахарный качество жизнь
Сахарный диабет (СД) 2 типа характеризуется хроническим течением, необходимостью пожизненного лечения, развитием поздних осложнений, что приводит к снижению как продолжительности, так и качества жизни (КЖ).Поскольку то или иное хроническое заболевание, обычно, оставляет свой след на личности больного, возможно, и такое сложное соматическое заболевание, как сахарный диабет [1, 2, 3], оказывает свое воздействие на личностные особенности пациента, что значительно меняет его КЖ. В настоящее время все чаще используется подход к оценке эффективности медицинской помощи при различных заболеваниях, базирующийся на оценивании качества жизни, в том числе, связанного со здоровьем. Этот показатель меняется с течением времени, что объясняет важность своевременной его оценки с целью дальнейшей модификации терапии в случае необходимости.
Материалы и методы. С целью оценки КЖ обследовано 30 пациентов с СД 2 типа, находившихся на стационарном лечении в эндокринологическом отделении БУЗ ВО «ВГКБСМП №10» (15 мужчин, 15 женщин). Методология включала использование аналитического (анкетирование), антропометрического и лабораторного методов (рутинное клиническое обследование, определение уровня НbА1С) исследований. Оценка КЖ проводилась с применением методик: опросник SF-36 [4]. Статистическая обработка выполнена с помощью программ Excel 2010 (Microsoft) и Statistica 8.0 (StatSoft, Inc.), исследуемые показатели приведены в виде M±m, для сравнения использовали критерий Уилкоксона (W), критический уровень значимости (p) принимали равным0,05. При сборе анамнеза были оценены следующие параметры: проводимая сахароснижающая терапия (пероральные сахароснижающие препараты (ПСП), инсулино- или комбинированная терапия), проживает либольной с семьей, образование, вид занятости, наличие инвалидности, стаж СД.
Результаты. Получены следующие результаты: возраст больных составил от 53 до 80 лет; средний64,9±1,27года. Стаж СД от 5 до 26 лет;средний 14,1±1,14 лет.ИМТ от 24,2 до 55,6, средний35,2±1,14.Уровень HbA1c от 6,4% до 12,8%, средний 8,63±0,27.Физический компонент здоровья (Physicalhealth - PH) от 15,6 до 54,6; средний 38,1±1,77. Психологический компонент здоровья (MentalHealth - MH) от 18,48 до 58,04; средний 39,3±1,85.Терапия: ПСП 8 человек (26,67%), инсулинотерапия 11 человек (36,67%), комбинированная терапия - 10 человек (33,33%), диетотерапия -1 человек (3,33).В семье проживают 19 человек (63,33%). Среди опрошенных пенсионеры 21 человек (70%).Имеют высшее образование 19 человек (63.33%), среднее 11 человек (36,67%). Группу инвалидности имеют половина опрошенных (15 человек). Корреляционный анализ выявил отрицательные корреляционные связи: возраст с ИМТ (R -0,43); возраст с РН (R -0,36); возраст с МН (R-0,4) (Р<0,05); положительные корреляционные связи: ИМТ с НвА1с (R +0,53); РН с МН (R + 0,69); возраст с типом сахароснижающей терапии (инсулинотерапия) (R+ 0,61) (Р<0,05).
Выводы
Оценка качества жизни имеет особую важность при СД, поскольку диабет - это хроническое прогрессирующее социально значимое заболевание, требующее пожизненной терапии, с формированием многообразных осложнений, снижающих не только продолжительность, но и непосредственно качество жизни. При СД 2 типа качество жизни, по результатам исследования, снижено по физическому и психологическому компоненту здоровья в 2,5 раза. На КЖ больных влияют такие показатели как ИМТ, стаж СД, степень компенсации, и в большей степени влияет возраст больных. Оценка КЖ должна проводиться всем больным, наряду с терапией и мотивацией к здоровому образу жизни
Список литературы
1. Волынкина А.П. Роль модифицированной диетотерапии в лечении больных сахарным диабетом 2 типа с диабетической полинейропатии /
А.П. Волынкина, И.П. Горшков, В.И. Золоедов // Журнал теоретической и прикладной медицины. - 2010. - Т. 8, №2. - С. 257-262.
2. Логвинова О.В. Скрининговое исследование факторов риска развития сахарного диабета 2 типа у жителей г. Воронежа. /О.В. Логвинова, И.П. Горшков, А.П. Волынкина, Т.М. Черных. Врач-аспирант. 2014. Т. 64.№ 3.2. С. 278-289.
3. Новик A. A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. - СПб: «Элби», 1999. - 140 с.
4. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide //The HealthInstitute, New England Medical Center. Boston, Mass. - 1993.
E.A. Litvinova, A.P. Volynkina
1. Volynkina A.P. The role of modified diet therapy in the treatment of patients with type 2 diabetes with diabetic polyneuropathy / A.P. Volynkina, I.P. Gorshkov, V.I. Zoloyedov // Journal of Theoretical and Applied Medicine. - 2010. - T. 8, №2. - P. 257-262.
2. Logvinova O.V. Screening study of risk factors for the development of type 2 diabetes in residents of Voronezh. / O.V. Logvinova, I.P. Gorshkov, A.P. Volynkina, TM. Black. Doctor-graduate student. 2014. P. 64. No. 3.2. Pp. 278-289.
3. Novik A.A. The concept of the study of the quality of life in medica / A.A. Novik, T.I. Ionova, P. Kaind. - SPb: "Elby", 1999. - 140 p.
4. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide // The HealthInstitute, New England Medical Center. Boston, Mass. - 1993.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Этиология, патогенез, стадии развития и симптомы заболевания. Методы лечения, профилактическая реабилитация, осложнения и неотложные состояния больных сахарным диабетом. Основные принципы дието- и медикаментозной терапии. Польза физической нагрузки.
курсовая работа [637,3 K], добавлен 26.10.2014Сахарный диабет как одна из глобальных проблем современности. Выборка историй болезни пациентов с сахарным диабетом за 2005- 2007 годы. Уровень самоконтроля у больных сахарным диабетом. Вероятность развития осложнений. Количество холестерина в пище.
курсовая работа [529,4 K], добавлен 11.03.2009Сахарный диабет, его типы и причины возникновения. Статистическая оценка и анализ показателей уровня заболеваемости сахарным диабетом с помощью пакета STATISTIСA. Анализ корреляции и лаговой корреляции, построение множественной регрессионной модели.
курсовая работа [1000,6 K], добавлен 07.06.2008Изучение влияния шоколада на содержание сахара, уровень общего холестерина в крови, массу тела, артериального давления, ЧСС. Анализ профессиональной роли медсестры при осуществлении сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом второго типа.
дипломная работа [2,2 M], добавлен 16.06.2015- Реализация программы "Здоровье" по льготному обеспечению больных сахарным диабетом в Приморском крае
Изучение и анализ реализации государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом в Приморском крае. Предложения по улучшению льготного лекарственного обеспечения по Приоритетной национальной программе "Здоровье".
дипломная работа [82,9 K], добавлен 14.05.2014 Медицинские аспекты проблемы сахарного диабета. Психологические особенности личности больных сахарным диабетом. Общие положения психологической помощи лицам с психосоматическими расстройствами. Принципы психотерапии при психосоматических заболевания.
дипломная работа [103,6 K], добавлен 17.03.2011Общая характеристика лекарственных средств для лечения сахарного диабета. Изучение нормативной документации по отпуску противодиабетических лекарственных средств. Проведение социологического опроса больных сахарным диабетом 1 и 2 типа, оценка результатов.
дипломная работа [1,0 M], добавлен 12.05.2018Профилактика, лечение и реабилитация сахарного диабета в большинстве стран мира. Создание Федеральной Программы для увеличения продолжительности жизни путем обеспечения специализированной медицинской помощи лиц. Психологическое восстановление больных.
дипломная работа [243,0 K], добавлен 15.02.2012Повышение качества жизни больных сахарным диабетом. Расчет состава пищевого рациона. Назначение инсулина, расчет его дозы, распределение инсулина в течении суток. Процессы биосинтеза и секреции инсулина. Применение синусоидального модулированного тока.
презентация [809,6 K], добавлен 20.10.2014Особенности ведения анестезии больных, оперируемых на фоне острой и хронической недостаточности коры надпочечников, первичного альдостеронизма, болезни Иценко—Кушинга и феохромоцитомы. Предоперационная подготовка больных сахарным диабетом и ожирением.
реферат [13,6 K], добавлен 13.03.2010Задачи, методы и средства профилактики сахарного диабета. Избыточная масса тела и ожирение - основная причина распространения заболеваемости сахарным диабетом. Особенности сахарного диабета II типа. Формирование концепции здорового образа жизни населения.
презентация [8,9 M], добавлен 10.09.2013Сестринский уход, как основа практического здравоохранения. Характеристика сахарного диабета. Организация работы стационара и сестринского ухода за детьми, страдающими сахарным диабетом в соматическом отделении. Категории сестринского вмешательства.
курсовая работа [470,2 K], добавлен 10.07.2015Гипергликемическая гиперосмолярная кома без кетоацидоза у больных пожилого возраста с инсулиннезависимым сахарным диабетом. Отличие гиперосмолярной комы от кетоацидоза и лактатацидоза. Определение гидрокарбонатных ионов в крови. Лактатацидемическая кома.
реферат [16,1 K], добавлен 10.08.2009Классификация сахарного диабета. Инсулинзависимый сахарный диабет. Инсулиннезависимый сахарный диабет. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диабетическая кардиопатия. Сахарным коматозные состояния у больных диабетом. Гипергликемическая кома.
реферат [41,6 K], добавлен 06.04.2007Значение эндокринной системы в формировании гомеостатических реакций. Анестезия при струмэктомии. Предоперационная подготовка, анестезиологическое обеспечение операций при миастении. Анестезия у больных с сахарным диабетом. Контроль уровня сахара в крови.
реферат [25,7 K], добавлен 30.10.2009Организация и характер работы школ по обучению пациентов с сахарным диабетом. Значение обучения больных грамотному самоконтролю заболевания при тесной взаимосвязи с лечащим врачом. Основное условие профилактики возможных осложнений сахарного диабета.
реферат [31,0 K], добавлен 18.12.2014Клиника, диагностика и лечение синдрома диабетической стопы, который возникает у больных сахарным диабетом на фоне ангиопатии нижних конечностей и дистальной полинейропатии вследствие нарушения целостности кожных покровов и присоединения инфекции.
курсовая работа [1,2 M], добавлен 25.05.2015Строение молекулы инсулина. Роль и значение поджелудочной железы в пищеварении. Механизм действия данного гормона через белок-рецептор. Широкое применение инсулина для лечения больных сахарным диабетом. Заболевания, связанные с действием инсулина.
реферат [175,0 K], добавлен 12.04.2015Течение сахарного диабета во время беременности. Диагностика болезни, ее клинические проявления. Рекомендации по ведению беременных с СД. Ведение новорожденных при СД у матери. Планирование беременности и семьи у больных сахарным диабетом женщин.
реферат [18,0 K], добавлен 15.05.2012Причины диабетической (кетоацидотической) комы - состояния, развивающегося в результате недостатка инсулина в организме у больных сахарным диабетом. Начальные проявления его декомпенсации. Гомеостаз глюкозы у человека. Этиология и проявления гипогликемии.
контрольная работа [57,1 K], добавлен 20.05.2015
