Исследование информированности населения Вологодской области о ВИЧ/СПИД

Размещено на http://www.allbest.ru/

Исследование информированности населения Вологодской области о ВИЧ/СПИД

Ю.Е. Ослопова

Эпидемия ВИЧ/СПИД - глобальная проблема конца ХХ и наступившего ХХI века, охватившая практически все страны мира. В последние годы она становится остро актуальной для России: на ноябрь 2001 г. в стране только официально было выявлено 168 тыс. ВИЧ-инфицированных. Значительное ухудшение эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции наблюдается и в Вологодской области. По данным на ноябрь 2001 г., в регионе насчитывалось 382 чел., зараженных вирусом иммунодефицита. При этом за десять месяцев 2001 г. выявлено в 4 раза больше случаев регистрации ВИЧ-инфекции, чем в предыдущие годы. Около 90% ВИЧ-инфицированных - наркоманы.

Последствия эпидемии СПИДа чрезвычайно тяжелы для общества, поскольку на сегодняшний день вылечить тех, кого она настигла, невозможно. Следует учитывать также, что основную долю ВИЧ-инфицированных и больных составляют молодежь и лица трудоспособного возраста. Это способствует тому, что болезнь поражает не только людей, живущих сейчас, но и последующие поколения (за счет зараженных инфекцией, осиротевших или не родившихся детей). Кроме того, распространение ВИЧ-инфекции влечет за собой отрицательные последствия для национальной экономики. К ним относятся: затраты на лечение, на проверку донорской крови, на научные исследования и их внедрение, а также затраты, связанные с прямым выключением из сферы производства наиболее трудоспособных членов общества. Эпидемия ВИЧ/СПИД ухудшает и морально-психологический климат в обществе, порождая негативные чувства и эмоции (страх, отчужденность, уныние, отчаяние и пр.).

Для планирования программ профилактики ВИЧ/СПИД, разработки конкретных мер и направлений борьбы с этой болезнью, выяснения эффективности проводимых мер необходима информация об относящихся к ВИЧ/СПИД знаниях, убеждениях и повседневном поведении населения.

В 2001 г., в рамках договора с управлением здравоохранения администрации Вологодской области, на базе региональной программы «Анти-ВИЧ/СПИД», принятой в 2000 г., Вологодский научно-координационный центр ЦЭМИ РАН исследовал информированность населения Вологодской области о ВИЧ/СПИД и о возможных факторах распространения инфекции в регионе. Целью исследования также была выработка направлений деятельности по повышению информированности населения об этой инфекции.

В июне 2001 г. был проведен опрос общественного мнения методом анкетирования 1500 респондентов в городах Вологде и Череповце и восьми районах Вологодской области: Бабаевском, Великоустюгском, Вожегодском, Грязовецком, Кирилловском, Никольском, Тарногском, Шекснинском.

Как показали результаты опроса, информированность населения Вологодской области о ВИЧ/СПИД недостаточно высока. Только 64% респондентов правильно назвали СПИД инфекционной болезнью; 13% опрошенных ответили, что это один из видов рака, а 4% полагают, что так называется отравление, вызванное употреблением наркотиков. Значительная доля опрошенных (16%) затруднилась ответить. Основная масса населения не видит разницы между вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающим СПИД, и самой этой болезнью. Лишь меньше половины респондентов дали правильный ответ («СПИД является завершающей стадией развития ВИЧ»).

Следует, однако, отметить, что большинство жителей области (87%) уверены в смертельности данной болезни для человека. Довольно четкое представление существует также о путях передачи ВИЧ-инфекции (табл. 1).

Таблица 1. Как люди заражаются ВИЧ/СПИД?

Жители области имеют в целом правильное представление о «группах риска». Из всех опрошенных 80% ответили, что наименьший риск заразиться ВИЧ-инфекцией имеет пара, в которой партнеры соблюдают верность друг другу. Тем не менее настораживает тот факт, что 12% респондентов занесли в эту же категорию наркоманов (то есть лиц, через которых в основном и распространяется сейчас ВИЧ-инфекция в стране и регионе).

Следует отметить, что у разных социальных групп степень информированности о ВИЧ/СПИД варьируется. Так молодежь знает о ВИЧ/СПИД больше, чем представители среднего возраста, и у обеих этих групп информированность заметно выше, чем у лиц пенсионного возраста. Качество знаний улучшается также по мере повышения образовательного статуса. Информированность выше у представителей интеллигенции, инженерно-технических работников, военнослужащих, предпринимателей. Наибольшую информированность показали люди, относящие себя к «среднеобеспеченным» и «бедным», в то время как заметно хуже осведомлены о проблеме «нищие» (табл. 2).

инфекция спид наркотик респондент

Таблица 2. Уровень знаний о ВИЧ/СПИД у респондентов, причисливших себя к группе «нищих», «бедных» и «среднеобеспеченных», в сравнении со среднеобластными показателями (доля положительных ответов; в %)

В территориальном разрезе качество знаний о характере ВИЧ/СПИД лучше у жителей Вологды, о путях передачи инфекции и безопасных формах поведения - у жителей Череповца. Информированность населения районов в целом также довольно высока.

Основная масса опрошенных (80%) жителей области ясно представляет степень общественной опасности ВИЧ/СПИД, назвав его «серьезной, актуальной для всех жителей страны и области проблемой, требующей особого внимания». В то же время каждый пятый респондент либо настроен более легкомысленно, либо не определился со своей точкой зрения на проблему.

Тем не менее осознали реальную угрозу еще далеко не все. Боятся заразиться вирусом иммунодефицита 70%, а опасаются, что ВИЧ-инфицированным может стать кто-либо из их семьи, 62% респондентов.

Характерно, что острее всего актуальность проблемы ВИЧ/СПИД осознают, как правило, именно те, кто наиболее осведомлены в этой сфере и демонстрируют высокий уровень знаний о характере болезни, путях заражения, группах риска и т.п. Напротив, малоинформированные социальные группы демонстрируют меньшую ответственность в понимании проблемы.

Как показали результаты опроса, основным источником получения информации о ВИЧ/СПИД для большинства респондентов являются средства массовой информации (их отметили 76%). На втором месте по обращаемости - медицинские работники, специалисты (40%), на третьем - специальная литература, друзья и знакомые (29%). Женщины чаще, чем мужчины, склонны обращаться к источникам квалифицированной информации (медицинским работникам, специалистам, специальной литературе). Уровень обращаемости ко всем источникам заметно выше у молодежи, чем у представителей среднего возраста, а у последних, в свою очередь, - выше, чем у пожилых людей. Более высокий уровень образования людей также значительно расширяет частоту обращений к источникам информации о ВИЧ/СПИД, причем прежде всего квалифицированным.

Характерно, что те, кто получают знания о ВИЧ-инфекции из средств массовой информации, специальной литературы, от медицинских работников и специалистов, в целом чаще остальных дают правильные ответы на вопросы о характере заболевания, путях распространения, «группах риска», лучше осведомлены о масштабах эпидемии и других аспектах проблемы, вследствие чего серьезнее, ответственнее относятся к ней, считая ее остро актуальной для всех жителей страны и области.

Следует отметить, что жители области осознают свою недостаточную информированность в отношении ВИЧ/СПИД (рисунок). Основная масса опрошенных ощущает недостаток информации «о проявлениях болезни, ее симптомах» (60%). На втором месте по востребованности - информация о «способах защиты от ВИЧ/СПИД» (38%), «путях заражения и группах риска» (31%).

Довольно низка осведомленность населения области о местах, где можно получить информацию, проконсультироваться по проблемам ВИЧ/СПИД (45% респондентов). Более существенная доля (59%) знает, где можно пройти проверку на наличие ВИЧ-инфекции.

Поскольку в последнее время основным путем передачи ВИЧ-инфекции является инъекционное введение наркотических средств, в задачи опроса входило выяснить отношение жителей области к потреблению наркотиков; определить, какую долю составляют в среднеобластной выборке лица, пробовавшие наркотики, к каким социальным группам они принадлежат; установить уровень воздействия, оказываемого на них наркосредой.

Распределение ответов на вопрос: «Какой информации о ВИЧ/СПИД, по Вашему мнению, предоставляется недостаточно?»

Общее отношение жителей области к наркотикам можно охарактеризовать как отрицательное (86% опрошенных). Такая же доля респондентов считает употребление наркотиков вредным для человека. Однако в ходе опроса были выявлены и другие мнения, свидетельствующие о возрастающей наркотизации регионального сообщества, заставляющие серьезно задуматься над масштабами и причинами этого явления.

По результатам опроса, пробовали наркотики 5% респондентов (что при перерасчете на общую численность населения региона дает цифру около 50 тыс. чел.). При этом наиболее значительная доля имеющих опыт близкого знакомства с наркотиками приходится на Череповец (8%), в то время как среди жителей г. Вологды и районов такой опыт имеют по 4% респондентов. Из всех опрошенных мужчин пробовали наркотики 9%, у женщин этот показатель составил 3%. В разрезе возрастной структуры респондентов основная масса непосредственно знакомых с наркотиками приходится на молодежь (9% лиц в возрасте от 18 до 30 лет), затем идут представители среднего возраста (5%). Особую подверженность наркотикам молодежи подтверждает и распределение лиц, пробовавших наркотики, по образовательному статусу: здесь «лидируют» люди с незаконченным высшим образованием (14%). Довольно четко прослеживается зависимость между опытом знакомства с наркотиками и семейным положением респондентов: у женатых (замужних) респондентов, проживающих совместно с женой (мужем), этот показатель значительно меньше. В структуре респондентов по роду занятий «пальма первенства» принадлежит студентам (17%); следом идут руководители коммерческих структур (14%), сотрудники органов охраны общественного порядка (13%), предприниматели (11%).

Исследование социального статуса показывает, что как среди респондентов, считающих себя «среднеобеспеченными», так и среди «бедных» и «нищих» доли лиц, знакомых с наркотиками, примерно одинаковы - 5-6%. Однако следует отметить, что среднедушевой доход в семьях тех, кто пробовал наркотики, выше (1931 руб.), чем у респондентов в целом (1756 руб.) и у тех, кто наркотики не пробовал (1572 руб.).

Несмотря на то, что показатели потребления наркотиков, отмеченные самими респондентами, относительно невысоки, масштабы наркотизации регионального сообщества, согласно результатам опроса, существенно шире. Так, 10% респондентов (в масштабах Вологодской области это примерно 100 тыс. чел. взрослого населения) указали, что их знакомые употребляют наркотики.

Респонденты перечислили следующие основные причины потребления их знакомыми наркотиков (табл. 3):

Таблица 3. Распределение ответов на вопрос «Как Вы думаете, почему Ваши знакомые употребляют наркотики?»

У 16% опрошенных была в жизни такая ситуация, когда им предлагали попробовать наркотик (примерно 150 тыс. чел. населения области). Чаще всего с таким предложением сталкивались жители Череповца (17%).

Распределение вышеприведенных показателей по различным социальным группам неодинаково. Риск оказаться в среде наркопотребителей заметно выше у молодых людей: у 15% из них знакомые употребляют наркотики, а к 29% обращались с предложением попробовать наркотики (у людей зрелого возраста эти показатели соответственно составляют 10 и 14%). Риск пополнить собой ряды наркоманов заметно выше у респондентов, относящих себя к категориям «богатых» и «среднеобеспеченных». У них больше знакомых-наркопотребителей (20 и 13%), и, кроме того, они сами заметно чаще сталкиваются с предложением попробовать наркотики (30 и 20%).

Характерно, что люди, пробовавшие наркотики, несколько лучше, по сравнению с теми, кто их не пробовал, информированы о ВИЧ/СПИД, осознают степень общественной опасности ВИЧ-инфекции, информированы о местах проверки на ВИЧ (и даже лучше знают, что одним из главных путей передачи ВИЧ/СПИД является использование для инъекций нестерилизованных шприцев). При этом их страх заразиться вирусом иммунодефицита не больше, чем у тех, кто не пробовал наркотики. Такая ситуация свидетельствует не только о недостаточности пропаганды, направленной на предупреждение ВИЧ/СПИД, но и о наличии в ней определенных «слабых мест», в результате чего в ряде случаев она оказывается менее эффективной, чем хотелось бы.

Сложившееся в регионе положение, когда, с одной стороны, зафиксирована резкая активизация ВИЧ/СПИД, с другой - недостаточный уровень знаний населения в этой области, трудности социальной адаптации и растущая наркотизация создают необходимые предпосылки для быстрого распространения инфекции, требует к себе самого пристального внимания.

Как показывает практика, профилактика «чумы XX века» может стать действительно эффективной только в условиях высокого качества знаний людей о ВИЧ/СПИД, четкого осознания обществом необходимости профилактической работы. Поэтому уже сейчас важнейшими стратегическими направлениями в деле борьбы с надвигающейся на регион эпидемией, на наш взгляд, могли бы стать следующие:

Более интенсивный, целенаправленный и регулярный характер информирования населения о характере протекания, стадиях, симптомах, путях передачи ВИЧ-инфекции, способах предохранения, формах безопасного поведения и т.п. В качестве основных источников получения населением подобных знаний должны выступать прежде всего СМИ. В рамках данного направления возможно изготовление и регулярная (несколько раз в неделю, в идеале - ежедневная) трансляция по областному телевидению каналу видеороликов, теле- и радиорепортажей, социальной рекламы профилактической направленности; подготовка и размещение печатных материалов в периодических изданиях городов и районов области.

В процессе информирования следует постоянно обращать внимание аудитории на то, что в последнее время ВИЧ-инфекция активно распространяется в Вологодской области, с целью четкого осознания населением реальной и близкой опасности заболевания.

В процессе проведения мероприятий по профилактике и борьбе с эпидемией нужно сконцентрировать особые усилия на улучшении качества знаний, повышении ответственности как за свое поведение, так и за поведение своих родных, закреплении его безопасных форм у представителей таких социальных групп, как малоимущие слои населения, люди с низким уровнем образования, пожилые люди, студенты. Формы пропаганды, рассчитанные на различные социальные группы, по возможности, желательно разрабатывать с учетом психологии, особенностей мировоззрения, восприятия их представителей.

Планируя информационно-профилактические мероприятия, необходимо уделять усиленное внимание не только интеллектуальной, но и эмоциональной сфере воспринимающего информацию человека. Упор, по-видимому, нужно делать на демонстрацию отрицательных, необратимых последствий ВИЧ/СПИД и наркомании для организма, по возможности конкретизируя и широко используя наглядность.

Необходимо расширять практику обсуждения с учащимися проблемы ВИЧ/СПИД и повышать регулярность (до нескольких мероприятий в полугодие или учебную четверть для одного класса, исходя из целесообразности и возможностей школы) проведения подобных профилактических мероприятий в средних учебных заведениях, по возможности, придать им комплексный характер, охватив все общеобразовательные учреждения. К данным мероприятиям могут относиться классные часы, лекции школьных психологов, специалистов, открытые обсуждения проблемы и т.п. Следует активизировать разработку и внедрение в учебных заведениях методических материалов, учебных программ, касающихся темы ВИЧ/СПИД и наркомании, осуществляя соответствующую подготовку педагогов: на курсах усовершенствования квалификации, ВГПУ, институте развития образования.

Разработка региональных мероприятий в рамках этих направлений, на наш взгляд, поможет решить проблему локализации социологических и социально-экономических предпосылок распространения ВИЧ/СПИД в Вологодской области. Размещено на Allbest.ru