Возрастные лекарства. Лекарственные формы применяемые в педиатрии

Размещено на http://www.allbest.ru/

Возрастные лекарства. Лекарственные формы применяемые в педиатрии



Продолжительность лекции - 2 часа.

Цель обучения: Дать информацию о необходимости создания, классификации, особенностях технологии лекарственных форм предназначенных для детей.

Под возрастными лекарствами понимают лекарства, предназначенные для детей и лиц пожилого и старческого возраста. Проблема возрастных лекарств тесно связана с современной биофармацевтической теорией, т.к. терапевтическая эффективность лекарств зависит от многих факторов, в том числе и физиологических, среди которых возраст человека имеет немаловажное значение. детский лекарство педиатрия пероральный

Многочисленные экспериментальные исследованиями доказали, что детский организм, а также организм стареющего человека, имеет ряд особенностей, как в анатомическим, так и физиологическом,.психосоматическом отношении. Так, если детский организм характеризуется недоразвитием многих ферментных систем (ответственных за метаболизм и превращение лекарств), особой лабильностью психики, весьма чувствительной к боли и горькому вкусу, то стареющий организм значительно отличается угасанием активности многих ферментных систем, нарушением и угнетением процессов всасывания из ЖКТ.

Это обуславливает своеобразие реакций на лекарственную терапию (т.е.изменение характера действия лекарств или обуславливать специфическое отношение к лекарству.

Все это требует учета всех этих особенностей и диктует необходимость создания для этих двух возрастных групп специальных детских - педиатрических и гериатрических лекарств.

"Геритария" - область медицины, занимающейся вопросами изучения механизмов старения организма.

При этом необходимо учитывать, что здесь нельзя органичиваться только рамками дозировании, а необходимо создавать специальные лекарства, которые учитывали бы особенности организма этих двух возрастных групп. Решение этой проблемы требует комплексного решения ряда физиологических, технологических и биофармацевтических вопросов. К сожалению многие годы этой проблеме не уделялось достаточно внимания и она решалась только созданием обычных лекарств с уменьшенной дозировкой.

Благодаря современным достижениям биофармацевтической науки, особенно в последнее десятилетие, этой проблеме стали уделять большое внимание.

Однако, пока ассортимент этих лекарств ещё недостаточно велик.

В настоящее время существует следующая классификация детского возраста (т.е.в детском возрасте могут быть выделены несколько периодов: (данные института возрастной физиологии).

1.Период новорожденности до 3 мес.

2.Грудной до 1г

3.Предшкольный от 1 до 4 лет

4.Дошкольный от 4 до 7 лет

5.Младш.школьный от 7 до 12 лет

6.Старший школьный от 12 -16 лет.

Как установлено многочисленными экспериментальными данными, процессы всасывания, распределения, метаболизма, детоксикации и выведения лек.веществ у детей значительно отличаются от организма взрослого. Рассмотрим, какие наиболее характерные особенности детского организма обуславливают эти отклонения:

I.Анатомо-физиологические и психологические особенности

детского организма.

Адсорбция, метаболизм, распределение и выделение лек.средств у детей, особенно младших возрастных групп, протекает несколько по иному, что связано с тем, что:

- Недоразвиты и совершенно отсутствуют ферментные и гормональные системы, локализующиеся в микросомах гепатоцитов (поэтому скорость метаболизма в печени лекарственных веществ снижена.

-снижены процессы гидроксилирования, деметилирования

-проницаем гематоэнцефалический барьер.

-до 9 месяцев у нормально вскармливаемых детей отсутствует хлористоводородная кислота, ферментная активность желудка недостаточна.

-несовершенна выделительная способность почек;

-снижена гломелярная фильтрация на 30-50% в сравнении со взрослыми, экскреция креатинина в 3-4 раза ниже

-концентрационная способность почек на 50% ниже чем у взрослых, почечный кровоток составляет 30-40%такового у взрослого.

-снижена канальцевая реабсорбция (билирубин выводится в 5 раз медленнее, чем у более старших детей, понижена канальцевая секреция)

-повышен обмен в-в, ускорены процессы накопления белковых веществ.

- снижена степень связывания лекарственных веществ с белками плазмы, что обуславливает высокую концентрацию активных фракций препарата в крови, более быстрое проникновение их в органы и ткани).

- Газообмен новорождённого осуществляется в 3-4 раза быстрее,ч ем у взрослого человека.

- полный кровооборот новорождённого осуществляется за 12 сек, у взрослого - за 22 сек. В силу этого общее действие лекарств может проявляться быстрее.

- учащенный пульс: пульс 70-80 ударов в мин у взрослого, а у новорожденного - 140 уд\мин.

- повышено содержание воды в организме почти на 20%. Поэтому существует разница в распределении препаратов, особеннно водорастворимых.

-понижено содержание минеральных солей в 3,5 раза

-кожа ребёнка чрезвычайно ранима и обладает высокой всасывающей способностью, что обуславливает резорбтивное действие препаратов, применяемых наружно.

Кроме того, существует нервно психическое своеобразие детского организма и, самое немаловажное значение имеет повышенная эмоцианальная восприимчивость, т.е.дети весьма чувствительны к боли, неприятному вкусу, запаху, цвету.

При этом для каждой возрастной группы существуют ещё дополнительные особенности: особенно в раннем возрасте - отсутствие или слабое развитие защитных сил организма в период новорождённости и до 1 года, у детей младших ( 7-8 лет ) возрастных групп плохо развит глотательный рефлекс. Это, естественно, диктует особый подход при создании лекарств детям.

Выше перечисленные особенности детского организма обуславливают целый ряд токсических проявлений у детей от лекарственной терапии.

Целый ряд препаратов, применяемых в терапии взрослых, не вызывая у них никаких побочных реакций, может вызвать ряд осложнений у детей.

В настоящее время в литературе приводятся многочисленные сведения об этом:

Например, токсический эффект многих препаратов связан с незрелостью ферментных систем и расщеплением л-в несовершенством выделительной способности почек,период полураспада у новорождённых - 26 ч., у детей 4-5 лет - 4 ч.

Напр., Левомицетин способен, в силу повышенной чувствительности, у новорождённых вызвать сердечно-сосудистый коллапс, невриты зрительного и периферических нервов. Барбитураты могут вызвать парадоксальную реакцию возбуждения. Тетрациклины - поражение скелета, зубной эмали, кариес.Тетрациклиновая группа - плохо всасывается из ЖКТ детей раннего возраста и кроме этого, они неравномерно выделяются из организма.

Учитывая выше приведённые особенности в анатомии и физиологии и психосоматическом отношении, приводящие к своеобразной реакции на лек.терапию, необходимо для этой возрастной группы создавать спец.лек-ва.

Для того, чтобы создавать оптимальную лек.форму для детей, необходимо учитывать вышеперечисленные особенности, а также дозировку лек.веществ.

Дозирование лекарств в педиатрии

При назначении лекарств и выписывании дозировок учитываются все особенности детского организма.Вообще проблема дозирования является сложной как для врачей, так и фармацевтов. В настоящее время предложено несколько схем для определения дозы.

Методы рассчёта дозировок, в основном в двух направлениях:

1.Эмперическая установка дозы-необходимая доза устанавливается для различных возрастных групп на опытной основе (экспериментально).

2.Методы,основанные на пересчёте доз для взрослых:

-с помощью эмперических коэффициентов

-с помощью специальных формул

1.Эмперический метод дозировки - с помощью этого метода для различных возрастных групп детей устанавливаются дозы важнейших лек.препаратов. Но здесь трудность в том, что разные авторы по разному определяют сами возрастные группы. Недостаток этого метода ещё в том, что врачу очень трудно держать в памяти массу данных относительно дозировок лекарств для каждой отдельной возрастной группы.

2.Метод,основанный на пересчёте доз, предназначенных для взрослых.

Преимущество в том, что можно исходить из хорошо известной дозы для взрослого. Трудность в том чтобы найти простой метод пересчёта. Для этого:

а)существуют эмперические числа, на которые умножают взрослую дозу.

У детей с избытком или недостатком массы тела доза расчитывается индивидуально на основе дозис фактора: с этой целью доза для взрослого пересчитывается на кг\массы тела, а затем умножается на дозис фактор, соответствующий возрасту ребёнка и на массу тела в кг.

возраст в годах дозис фактор

0-1 1,8

1-6 1,6

6-10 1,4

10-12 1,2

Пример расчёта: доза фенацетина для взрослого - 0,5 г., масса тела - 70 кг., на 1 кг - 0,0071 г. Для ребёнка 1 года дозис фактор 1,8, масса тела 10 кг. Доза на 1 кг = 0,0071х1.8=0.01278 г. Суммарная доза 0,01278х10=0,13 г.

Лекарственные формы, предназначенные для детей должны отличаться не только дозировкой, но должны отвечать определённым требованиям:

1.обеспечивать оптимальный терапевтический эффект при минимальных побочных действиях.

2.быть удобными в применении ,т.е.учитывая чувствительность детей к боли и неприятным органолептическим с-вам лекарств-в минимальной степени травмировать психику, иными словами, иметь приятный вкус, запах, цвет, безболезненность введения. В общем, лек-ва уже своим внешним видом, запахом, вкусом должны оказывать положительное воздействие на организм ребёнка.

Это общие требования

Помимо этих требований для лекарств, предназначенных для детей некоторых возрастных групп ещё дополнительные требования. Например: в силу того, у детей раннего возраста - новорождённых и до 1 года слабо развиты защитные силы организма, они очень чувствительны к микроорганизмам, которые могут находиться в лекарствах. В связи с этим совершенно очевидна необходимость требования - согласно которому все лек ср-ва для этой группы детей должны изготавливаться в аптеках в асептических условиях, а р-ры для внутреннего применения и др.лек формы должны быть стерильными. Для детей до 7 лет предпочтительны ЖЛФ.

Пути введения

Среди условий, влияющих на силу и характер действия лекарств у детей, важное место занимают пути их введения (т.е.вид лекарственной формы), от которых зависит скорость поступления лек.в-в в организм.

При этом создаваемые лек.формы должны учитывать особенности детского организма в каждом конкретном периоде. В наст.время все детские лекарства можно разделить по агрегатному состоянию на жидкие, твёрдые, мягкие и газообразные.

Характеристика лек.форм, применяемых в педиатрии.

Пероральные лек.формы представлены: (ЖКФ, таблетками, драже, капсулами, порошками.)

Среди дет.лек.форм пероральные препараты, применяемые в жидком виде (сиропы, суспензии, р-ры) сост.33%; таблетки, драже, таблетки для жевания, присыпки - небольшой процент "(Фар-я,1991,№1).

При этом следует отметить, что если ещё 10-15 лет назад в ведущих кап.странах жидкие лек.формы для детей сост.около 60%, то в настоящее время наметилась тенденция к снижению их доли до 25% и возрастание до 50% ректальных и таблетированных лек.форм.

Особенность пероральных лекарственных форм для детей

Хотя пероральные лекарственные формы имеют определенные преимущества, однако в них, а, особенно в ЖЛФ, как в ни другой лекарственной форме проявляются такие свойства как запах, вкус, цвет, которые служат причиной ряда осложнений. В результате многочисленных исследовании показано, что вкус и запах во многом определяют терапевтическую эффективность лекарств, принятых детьми.

В ряде случаев и вкус и запах бывают настолько неприятными, что вызывают непереносимость больными данного лекарственного средства, препятствуя его приему, особенно у детей, т.к. у них вкусовые рецепторы распространенны шире, чем у взрослых. Поэтому дети в большей степени, чем взрослые реагируют на неприятные вкусовые ощущения. Непереносимость неприятного у детей - защитная реакция.

Поэтому на устранение неприятного вкуса, запаха и цвета, придание лекарству привлекательного внешнего вида, уделяют большое внимание при создании детских лекарств.

След-но в создании лекарств с улучшенным вкусом и запахом состоит одна из особенностей лекарств для детей. Для этого исп. различные вкусового корригирования:

1.Химические методы. Они основаниы на блокировании химических групп, воздействующих на рецепторы вкуса, не затрачивая функциональной активности путем создания плохо растворимых солей (таннаты, стеараты). Например, левомицетина стеарат отличается ослабленным непрятным вкусом. Но может меняться фармакокинетика (пролонгирование).

2. Физиологический метод. Он основан на применении блокирующих веществ, угнетающих вкусовые рецепторы языка (очень редко).

Например, добавлением анестезина , охлаждающих веществ (ментол), которые подавляют функцию рецепторов языка. Этот метод, однако, фармакологически не индеферентен и мало приемлем.

3.Технологические методы:

а)применение ВМС, обволакивающих вкусовые рецепторы (кисель)

б)путем добавления различных корригирующих веществ. Механизм корригирования основан на влиянии на рецепторы, являющихся физиологическими антогонистами.

в)покрытие оболочками: желатиновые капсулы, таблетки с оболочками, микрокапсулы и т.п.)

г)получение эмульсий

Из выше перечисленных методов наиболее широко употребляемым является метод, основанный на добавление различных корригирующих веществ.

Тревобание к корригентам:

- они должны придавать приятный вкус, запах, хорошо смешиваться,

-не влиять на активность и стабильность лекарства.

Выбор корригента зависит от физ-хим свойств лекарства, лек.формы и вкуса препарата и проводится с учетом совместимости и на основе биофармацевтических исследований.

Характеристика корригентов: используют корригенты вкуса (КВ), запаха и цвета, применяемые в пищевой промышленности и разрешенные к применению в мед. практике.

Чаще всего используют:

1.сиропы (сахарный, вишневый, лимонный, малиновый, черной смородины, алтейный, померанца). Благодаря наличию в них сахара, органических кислот, фруктовых эфиров они действуют как сильные корригенты. Они в основном используются для корригирования горького вкуса

2.Эфирные масла (мятное, анисовые, апельсиновое)

3)Синтетические соединения (цикламаты, сахарин, ванилин, ксилит, сорбит, маннитол)

4.Эссенции фруктовые (лимонная, вишневая)

5) Лимонная кислота

6) Ароматные воды

7) мед, сахар, глюкоза, лактоза, шоколад

8) какао, кофе

9)слизизистые вещества, агар-агар, сироп крахмала

10)Соки цитрусовых, экстракт солодки

Выбор КВ зависит от вида и способа применения лек. препаратов, от его состава, с учетом запаха и вкуса, которые необходимо замаскировать.

Некоторые рекомендации по подбору корригирующих веществ:

1.Для маскировки горького вкуса:

а)сиропы: б) эфирное масла:

малиновый, вишневый, анисовое, апельсиновое,

лимонный, сахарный. мятное.

II.Для маскировки соленого вкуса:

а)вишневый и черносморидиновый сироп с лимонной кислотой

б)сироп какао с маслами померанца, мяты перечной, ароматическими пряностами и лимонной кислоты

III. Для маскировки интенсивно сладкого вкуса:

соки цитрусовых, лимонная кислота, клюквенные экстракты.

IV.Для маскировки кислого вкуса:

а)сиропы: б)эфирные масла:

слизистые фруктовые апельсиновые

V.Для маскировки маслянистого вкуса:

перевод в эмульсию и корригирование сиропами, ароматическими веществами, слизями.

VI.Для маскировки неприятного вкуса антибиотиков

Комбинации из сиропа агар-агара с добавлением какао, малинового и сахарного сиропа и отдушки ванилином

VII.Для маскировки неприятного вкуса витаминов

Сироп из агар-агара с добавлением мякоти цитрусовых, экстракта солодки, стабилизаторов.

Номенклатура.

Наиболее крупные исследования по созданию корригированных лекарств для детей проводилось А.И.Тенцовой.

В частности, ею предложены корригированные препараты бромидов Nа и К, СаСl 42 0, сульфата магния, и других. Всего 19 детских лекарств. В качестве корригирующих веществ в этих растворах рекомендовано использовать сиропы: вишневый, черной смородины с добавлением лимонной кислоты.

В последние годы разработаны и рекомендованы различные лекарства для детей с улучшенным вкусом, среды которых значительная часть представлена сиропами, растворами, суспензиями, гранулированными препаратами, таблетками.

Так, специально для детей созданы растворы корригированные: (выпускаемые промышленностью)

Корригированные растворы

- Раствор пиперазина адипината 5%-100 мл

Содержит: 5,0 Пиперазина адипината

2,0 Лимонной кислоты

73,0 сахарного сиропа

0,1 натрия бензоата

20,0 воды

- Корригированные растворы: Натрия бромида 1%, 2%, 3%

Калияй бромида 1%, 2%, 3%

- сульпирида (эглонила) 0,5% , этосуксемидина - 50%

- Растворы Этамзилата 5% для детей. (гемостатич.ср-во)

Сиропы:

-Натрия оксибутирата 5%: содержит лимонную эссенцию, сахар (снотворное)

- Сироп "Энцефабол"-пиридитол (Индия) во флаконе по 200 мл (при депресиях), по чайной ложке

-Сироп "Сальбутамол" ВНР; "Седуксен" ВНР, "Ибупрофен" ВНР, "Вибрамицин" ВНР.

Особенности ЖЛФ для детей - наличие дозирующих ложек, стаканчиков или склянок с дозирующими насадками или в упаковке для однократного применения.

Суспензии

Суспензии для детей, как правило, выпускаются в сухом виде во флаконах. Перед употреблением их разводят водой согласно инструкции.

Сухие суспензи: Гризеофульвина. Содержит сахар, шоколад, мятная масло. Суспензия с запахом мятного масла. в 1 г. 10 мг препарата. Детям до 3 лет по 1 ч ложке. Во флаконах по 100 мл.

Препараты с антибиотиками занимают важное место среди лекарственных средств, представляющих первоочередную необходимость для педиатрии.

Разработаны детские лекарственные формы на основе антибиотиков: Фузидиновой кислоты, цефалексина, ампициллина, эритромицина. При их разработке учитывались следующие требования: особенность технологии, биодоступность формы с учетом особенностей детского организма, защита слизистой оболочки желудка от раздражающего действия препарата, возможность дозирования для разных возрастных групп, удобство приема.

Суспензия цефалексина выпукскается в виде гранулята, со вспомогательным веществом- сахаром, NаКМЦ в качестве загустителя и ПАВ. Она обладает более высокой биодоступностью чем тверд л.ф.

Порошок ампицилина для суспензи и- вспомогательное веществоглюкза, ПАВ для для улучшения смачиваемости ампициллина. Суспензия феноксиметилпенициллина, которую перед применением готовят из порошка следующего состава:

Феноксиметилпенициллина-1,2;0,6;0,3;

Лимонной кислоты 0,05

Натрия бензоата 0,05

Малиновой эссенции 0,02

Сахара 50,0

Порошок белого цвета с запахом малины в банках по 80,40,20 г.;

1,24 г порошка - разводят водой до 100 мл водой . В 1мл - 12,4 мг препарата =2000 ЕД. Дозируют специально прилагаемой ложкой (чайн.ложке 5 мл).

Срок годности готовой суспензии +4 +6 С -14 дней, при t 20 С - 8 дней.

Создана суспензия "Цеклор"-цефолоспорин второй генерации антибиотик. Флаконы 60 мл и 100 мл с суспензией 125 мг в 5 мл или250 мг в 5 мл. Фирма "Эли Лилли".

Промышленно выпускаются суспензии: бактрим, леворин, тетрациклин, тиоридазин (нейролептич), пирантел, салазопиридазин.

Твердые лекарственные формы

В детской практике применяются также сухие микстуры, суспензии которые предназначены для последующего растворения перед применением.

Гранулы

Широко применяются гранулированные препараты, предназначенные специально для детей.

Гранулы "Кальмагин":

Кальция карбоната осажден.3.0

Магния карбонат основн 4.5

Натрия гидрокарбоната 3,0

Натрия карбоксиметилцеллюлоза 0,3

Сахара рафинада 63,45

Аэросил 0,75

в банках 75 г гранул добавляют свежепрокипяченную воду до метки, взбалтывают 30 сек. Хранят в течение 7 дней в холодильнике.

Дозируют стаканчиком, входящим в упаковку.

Применяют при заболеваниях ЖКТ. Детям до 3-6 лет по мл суспензии - антацидное средство.

Гранулы глют.аминовой к-ты для детей. Из гранул готовят суспензию для детей младшего возраста и применяют при заболеваниях ЦНС. Для приготовления суспензии во флакон с гранулами вливают свежокипяченную теплую воду до метки 100 мл.

Гранулы мезапама для детей, гранулы прозерина, эритромицина.

Созданы также, в ТашФармИ, Юнусовой Х.М. гранулированные препараты на основе местных корригентов гранулы метронидазола, корригированных глюкозой и СТС клубники, гранулы сухого сиропа кобавита, сиропа глицерама, гранулы сухого сиропа экстракта солодки, прополиса.

Для более старших возрастных групп, помимо ЖЛФ, применяются и ТЛФ-таблетки, драже, капсулы.

Благодаря современным достижениям фарм. технологии стало возможным получение таблеток с определенными физико-химическими и биофармацевтическими параметрами. Кроме того с целью придания привлекательного вида, что очень важно в детской практике, они обычно бывают окрашены.

Существуют таблетки детские:

Аминазина, левомицетина стеарата, анальгина, аллахола, фурадонина, фенобарбитала, калия оротата, ацетилсалициловой кислоты, эритромицина, бутадиона, димедрола.

Особенность таблеток для детей - в уменьшенной дозировке и во многих случаях, покрыты оболочкой для придания эстетического вида и маскировки вкуса. Особый интерес в детской практике представляет отдельная группа так называемых Детских шипучих таблеток

Одним из перспективных путей создания детских лекарств является разработка технологии шипучих таблеток. Как правило, из этих таблеток получают сатурации (микстуры), содержащие действующие вещества и вкусовые добавки.

Бельгийская фирма Roche запатентовала и выпускает шипучие таблетки с аскорбиновой кислотой, пиридоксина гидрохлорида и масляным р-ром витамина Д 42 0разработаны шипучие таблетки для детей с лечебными дозами аскорбиновой кислоты, пиридоксином и кальция карбонатом.

Все шипучие таблетки растворяются в воде пределах 1-2 мин с выделением СО 42 0 (50 мл Н 42 0О)

Таблетки "Таксофит" - поливитаминный препарат 1 таблетка массой 0,5 г предназначенна для растворения в 1 стакан воды.

Кроме таблетированных препаратов, находят применение капсулированные препараты, главным образом желатиновые, т.к.они имеют преимущества: защита от внешних факторов лек в-в, маскироавка неприятных оргонолептических св-в, снижение уровня аллергических реакции, лекго проглатываются. Все это определило перспективность их в педиатрии. Сейчас многие антибиотики, витамины, сульфаниламиды, слабительные, противокашлевые средства для детей выпускаются в виде капсул.

Капсулы: Сульфатиазола, фенацетина, пиперазина адипината, витамина В 42 0-широко известны за рубежом. Капсулы "Конферон"-с сульфатом закиси железа при анемии, Seven Seas -Севен Сиз, содержащие натуральный рыбий жир из свежей печени трески - в виде мягких желатиновых капсул, способствует правильному росту детей, улучшает зрение, укрепляет кожу.

Также популярны драже, особенно поливитаминные, для детей.

Разработаны драже "Тифен"-0,003 г - спазмолитическое ср-во.

Карамели

В настоящее время помимо корригированных ЖЛФ и ТЛФ применяют также различные кондитерские лек.формы (гематоген, карамель с декамином при воспалит. заб. ротовой полости рта.)

В качестве лек. форм продленного действия созданы корригированные детские лекарственные формы фтивазида и пиридоксина, применяемые при лечении туберкулеза. В качестве корригирующих в-в: сахар, патока, лимонная кислота.

Порошки

Перспективным является применение в детской практике различных порошков в однодозовой упаковке.

Выпускаются промышленностью порошки Фирмой "Стерлинг Хелс", Великобритания, порошок парацетамола дозированный для детей. Также порошки дозированные шипучие в пакетиках по 5 г, содержащие (парацетамол + кофеин + NаНСО 43 0 + лимонная кислота), Колдрекс - (парацетамол + кофеин + терпингидрат + к-та аскорбиновая) порошок дозированный со вкусом смородины по 5 г в пакетиках. Известен порошок Эндрюс инверт солт (МgSо 44 0 + NаНСО 43 0 + лимон.к-та + сахароза) порошок дозированный шипучий в пакетиках по 5 г.

Особое внимание при изготовлении детских лекарственных форм уделяется внешнему виду упаковке, которая в педиатрии имеет большой психологический смысл. Для придания лекарствам привлекательного вида используют различные красители. Красители, употребляемые в фармации на 2 группы: 1)природные (антоцианы, хлорофил, каротиноиды), 2)синтетические (растворимые) лаки и пигменты (нерастворимые). 90% всех красителей, представляют собой азосоединения.

Постоянно возрастающее кол-во новых лек. пр-тов и их привлекательный внешний вид, приятная окраска и вкус нередко становятся причиной отравлений лекарствами среди детей, особенно в возрасте 2-3 лет (в результате неумереннего потребления).В связи с этим остро встает проблема создания таких упаковок для лекарств, которые затрудняли бы доступ детей к препарату. Для этого ряд авторов предлагают изменение конструкций крышек для флаконов и пеналов, затрудняющих открывание, специальных упаковочных лент для таблеток.

Одним из важных задач при создании Л.Ф. для детей является выпуск их в упаковках разового применения. Л.Ф. для детей рационально выпускать в упаковке для разового применения, например, однодозовые пакеты из термосвариваемых пленочных материалов. Эта уп-ка обеспечивает надежную защиту от влияния внешней среды, снижает вероятность загрязнения микробами. Кроме того, создание сухих суспензий в однодозовых пакетах позволяет снизить до минимума к-во вспомогательных веществ.

Перспективным направлением при создании детских лекарственных форм является использование 2аэрозолей. 0Несомненно,одной из важных задач разработки аэрозольных детских лекарств, является поиск полностью не токсичных пропеллентов (выталкивающих жидкостей).Кроме того-особенность аэрозольной упаковки для детей не большие размеры, уменьшенные по размерам насадки для введения в нос или через рот, а также точные дозирующие клапаны. Очень преспективны аэрозольные препараты для наружнего применения, особенно для лечение и гигиенического ухода детей грудного возраста-пенные и пенообразующие аэрозоли в емкостях, позволяющих проводить обработку кожи без соприкосновения к ней, в том числе , содержащие противо ожоговые средства преспективны в виде аэрозолей. Быстрота нанесения, безболезненность нанесения делают их незаменимыми в детской хирургии и травматологии, например: аэрозоль "Лидокаин" в деткой стоматолагии.



Литература

1. Под ред. Тенцовой А.И. Возрастные лекарства//Обзор инф.сер.Фармакология и фармация.-1983, N 1.- С.17-20.

2. Тенцова А.И. Детские лекарственные формы.- М.,1977.- С.39.

3. Соллогуб Л.В. Детские лекарственные формы и требования к ним//Фармация.-1991, N 1.- С.12-15.

4. Шамсиев С.Ш., Шамсиев Ф.С. Фармакотерапия в педиатрии Т.:-1998.- С.687.

5. Ясницкий Б.Г. Корригенты запаха и вкуса в производстве лекарственных препаратов.

Размещено на Allbest.ru

...