Сравнительная оценка обращаемости в стоматологическую поликлинику взрослого населения различных возрастных категорий

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Обращаемость населения за стоматологической помощью имеет возрастные особенности, связанные с наличием той или иной патологии. Нами по материалам территориальной стоматологической поликлиники «Люксдент» г. Омска проанализирована значимость отдельных стоматологических заболеваний среди различных возрастных категорий взрослого населения. Были выделены 4 основные категории: молодые (до 30 лет), лица среднего возраста (30-44 года), старшего возраста (45-59 лет) и пожилое население (60 лет и старше). Доля каждой возрастной категории составила соответственно 22,5; 32,0; 20,3 и 25,2%. При этом проводилось сопоставление структур обращаемости каждой возрастной категории с каждой.

Сравнение структуры распределения потока пациентов с наличием стоматологического заболевания молодой и средней возрастных категорий (табл. 1) показало, что в основном как молодое, так и среднее поколение обращалось по поводу заболевания кариесом (соответственно 41,3 и 38,9%) и периодонтитом (соответственно 29,2 и 33,6%). При статистической оценке различий в структуре обращаемости этих категорий пациентов установлено, что среди молодых значимо преобладают больные с кариесом (t = 3,20; p < 0,002), а среди среднего поколения - с периодонтитом (t = 6,20; p < 0,001). Остальные патологии, с одной стороны, имели меньший удельный вес, а с другой - не выявлено статистически значимого различия между этими возрастными категориями.

В структуре обращаемости лиц старшего возраста (45-59 лет) преобладали (табл. 2) периодонтиты (38,3%) и кариес зубов (31,7%). При этом удельный вес пораженных кариесом значительно меньше, чем среди молодых возрастов (t = 11,86; p < 0,001), но значимо выше удельный вес пациентов с периодонтитом (t = 11,38; p < 0,001). К тому же у старшего поколения в структуре обращений больше доля больных с гингивитом и пародонтитом, нежели у молодых (соответственно 8,4 и 5,6%; t = 6,51; p < 0,001). Имеется определенное различие в удельном весе лечившихся по поводу дефектов развития зубов с некоторым преобладанием у молодого поколения (t = 3,25; p < 0,002), а также наличие пульпита (t = 3,23; p < 0,002).

Таблица 1. Статистическая оценка значимости различий в структуре обращаемости по поводу отдельных видов стоматологической патологии среди категорий молодого и среднего возраста

Таблица 2. Статистическая оценка значимости различий в структуре обращаемости по поводу отдельных видов стоматологической патологии среди категорий молодого и старшего возраста

В структуре обращений населения пожилого возраста (60 лет и старше) 41,5% связано с развитием периодонтита (табл. 3). Удельный вес кариеса составляет всего 24,6%, однако обращает на себя внимание относительно значимая доля пациентов с гингивитом и пародонтитом (12,1%).

При сравнительной оценке структуры патологии лиц пожилого и молодого возраста подтверждается тенденция снижения удельного веса обращаемости пожилых по поводу кариеса (t = 22,27; p < 0,001) и увеличения доли лиц с периодонтитами (t = 16,18; p < 0,001), гингивитами и пародонтитами (t = 14,44; p < 0,001). Соответственно, у молодого поколения выше удельный вес лечившихся по поводу пульпита (t = 2,75; p < 0,01) и дефектов развития зубов (t = 5,71; p < 0,001).

Таким образом, в структуре обращавшихся в возрасте моложе 30 лет значимо преобладают пациенты с кариесом и существенно ниже удельный вес больных с периодонтитами по сравнению с другими возрастными категориями, а также ниже доля лечившихся по поводу гингивитов и пародонтитов, чем в старшем и пожилом возрасте.

возрастной стоматологический кариес

Таблица 3. Статистическая оценка значимости различий в структуре обращаемости по поводу отдельных видов стоматологической патологии среди категорий молодого и пожилого возраста

Статистическая оценка различий в структуре обращаемости среди пациентов в возрасте 30-44 года и 45-59 лет показала, что среди лиц среднего возраста значимо преобладают в структуре обращавшихся больные с кариесом (t = 9,73; p < 0,001), а в старших возрастах - пациенты с периодонтитами (t = 6,27; p < 0,001), гингивитами и пародонтитами (t = 8,50; p < 0,001), а также с другими заболеваниями полости рта (t = 2,33; p < 0,02). В определенной степени имеет статистическую значимость некоторое преобладание в средних возрастах пульпита (t = 2,20; p < 0,05) и дефектов развития зубов (t = 2,31; p < 0,05).

Сравнительный анализ структуры обращаемости лиц среднего возраста и пожилого населения свидетельствует, что среди лиц в возрасте 30-44 года значимо преобладают в структуре обращаемости больные с кариесом (t = 21,34; p < 0,001) и в определенной степени с дефектами развития зубов (t = 5,45; p < 0,001). В пожилых возрастах выше удельный вес пациентов с периодонтитом (t = 7,89; p < 0,001), гингивитом и пародонтитом (t = 16,90; p < 0,001), а также с другими заболеваниями полости рта (t = 2,86; p < 0,005).

Статистическая оценка различия в структуре обращений при стоматической патологии среди лиц в возрасте 45-59 лет и 60 лет и старше позволила установить, что в старших возрастах значимо преобладают в структуре обращаемости больные с кариесом (t = 9,59; p < 0,001) и в определенной степени лица с дефектами развития зубов (t = 2,72; p < 0,01), а в пожилом возрасте - пациенты с периодонтитом (t = 4,00; p < 0,001), гингивитом и пародонтитом (t = 7,55; p < 0,001). Удельный вес пульпитов и других заболеваний полости рта в рассматриваемых возрастных группах не различался.

Таким образом, при определении перспектив реализации стоматологических технологий общего, терапевтического и хирургического характера возрастной состав обратившихся в поликлинику влияет на их востребованность. Технологии по лечению кариеса зубов являются значимыми для всех возрастных категорий населения. Особенно это касается лиц молодого возраста, когда 41,3% обратившихся в возрасте моложе 30 лет имели этот вид патологии. В более старших возрастах значимость кариеса постепенно снижается. В свою очередь, технологии по лечению периодонтита с возрастом приобретают все большую значимость, достигая максимальной востребованности у пожилого населения (41,5% от лечения всей патологии в этой возрастной категории). Технологии по лечению гингивитов и пародонтитов приобретают значимость с 45-летнего возраста, достигая максимум востребованности у пожилого населения (12,1% от лечения всей патологии в этой возрастной категории). Пораженность пульпитами наибольшую значимость имеет для возрастов моложе 30 лет, на которые приходится 19,2% обращаемости данного контингента, а также в 30-44-летнем возрасте (18,4%), что существенно больше, чем в других возрастных группах. Технологии по исправлению дефектов развития зубов хотя и составляют незначительный удельный вес от всех других патологий, но отмечается ее значимость у лиц молодого и среднего возраста относительно более старших возрастных категорий. Обращаемость по поводу других заболеваний полости рта приобретает значимость у лиц с 45-летнего возраста, что предопределяет необходимость применения соответствующих технологий у этих категорий пациентов в 3,9-4,0% случаев.

Размещено на Allbest.ru