Актуальность. Формирование любой патологии при воздействии агрессивных факторов среды обитания имеет определенную временную шкалу и появлению клинической симптоматики тех или иных болезней предшествует период скрытых от внешних проявлений глубинных метаболических изменений, связанных с адаптационными реакциями. Одним из важнейших направлений развития медико-биологических исследований является изучение механизмов взаимодействия организма на разных уровнях его организации с различными агентами химической, физической и биологической природы и научное обоснование критериев оценки предпатологических состояний [1]. Среди глобальных факторов загрязнения окружающей среды, оказывающих патогенное воздействие на организм человека, особо выделяется загрязнение атмосферы, водных, растительных и земельных ресурсов. Эта проблема особенно остро стоит в Южных регионах Казахстана, а именно в Приаралье - зоне экологических бедствий и прилегающих к нему районах, где длительное время сохраняется критическая экологическая ситуация: загрязнение воздуха, засоление почвы, загрязнение питьевой воды реки Сырдарья отрицательно влияют на здоровье населения [2-4].

Литературные данные свидетельствуют об изучении липидного обмена, некоторых биохимических показателей [5, 6]. Детального изучения белкового спектра, состояния белкового метаболизма у жителей, населяющих регионы Приаралья, в более ранних исследованиях не проводилось. В своей работе мы поставили целью изучение состояния белкового метаболизма как начального критерия возникновения экологически обусловленных заболеваний населения.

Материалы и методы. Для проведения биохимических исследований крови жителей, проживающих в населённых пунктах, расположенных на территории зоны экологического предкризисного состояния Приаралья, формировались группы, в которые включались лица, соответствующие следующим критериям: а) по возрастному критерию: взрослое население от 18 до 69 лет; б) гендерному критерию: мужчины и женщины. Всего было обследовано 1929 человек (г. Арыс, п. Иргиз, п. Улытау).

Забор венозной крови проводился из локтевой вены в одноразовый вакутейнер без наполнителя для биохимических исследований. Кровь хранилась и транспортировалась согласно требованиям приказа МЗ РК [3]. Также для биохимических исследований венозная кровь центрифугировалась для разделения на различные клеточные плотности:

1) плазма,

2) элементы крови. Плазма помещалась в эппендорфы для дальнейшей транспортировки с соблюдением необходимого температурного режима.

Обследование осуществлялось на основании информированного согласия по участию в медико-биологическом исследовании взрослого населения, разработанного и одобренного на заседании локальной этической комиссии при Национальном центре гигиены труда и профессиональных заболеваний МЗ РК от 26.03.2014 г.

Проведены биохимические исследования плазмы крови на белковые фракции: общий белок, альбумин, альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2, гамма Биохимические исследования общего белка проводились на полуавтоматическом биохимическом анализаторе "SturDast MC-15" на реактивах "DyaSys" фирмы "Ордамед". Показатели белкового спектра исследовались на автоматическом анализаторе системы электрофореза в геле агарозы "Sebia Hydrasys 2 Scan" (Франция), методики к реактивам унифицированы и внесены в реестр Казахстана.

Полученные данные обрабатывались с использованием пакета прикладной программы "Statistics 10". Были применимы 2 вида статистического анализа:

1) количественный анализ;

белковый метаболизм гомеостаз житель поселок

2) качественный анализ (частотный). Количественный анализ использовался в случаях, когда физиологические нормы не ранжировались согласно гендерным различиям и были использованы такие параметры, как: а) среднее значение (медиана), указывающее значение того или иного показателя, степень выраженности отличия от установленных норм; б) верхняя и нижняя граница - вариации полученного показателя; в) стандартная ошибка, отражающая достоверность полученного результата.

Качественный статистический анализ отражает частоту встречаемости заданного показателя и его отклонений от установленных норм у обследуемых лиц.

Результаты и обсуждение. Биохимическое исследование показателей белковых фракций плазмы крови жителей трёх населённых пунктов (табл.) выявило следующие особенности: у 15% мужского населения п. Иргиз понижено содержание альбуминовой фракции, что свидетельствует о его непредусмотренных потерях либо о недостаточной его выработке. У 97% мужского населения повышен уровень гамма-глобулинов в плазме крови: фракция сывороточных белков - глобулинов (иммуноглобулинов) крови, содержащая иммунные антитела. Фракция гамма-глобулина неоднородна, насчитывает 3 основных типа иммуноглобулинов. Их содержание может меняться при различных заболеваниях.

Качественное исследование показателей плазмы крови женского населения п. Иргиз на белковые фракции показало следующее: у 34% женщин было понижено содержание альбуминовой фракции, что 2 раза чаще, чем у мужского населения (у 15%). У 95% женского населения встречалось повышение уровня гамма-фрации в плазме крови.

Таким образом, у населения п. Иргиз можно выделить следующие особенности, выявленные при исследовании белковых фракций в плазме крови: понижение уровня альбуминов; повышение уровня гамма-фракции у 96% населения п. Иргиз.

Таблица. Исследование белковых фракций плазмы крови мужского и женского населения п. Иргиз, п. Улытау, г. Арыс частотным методом статистического анализа, %

Примечания: "-" - нет изменений; * ДИ - доверительный интервал.

Исследование состояния белковых фракций плазмы крови взрослого населения г. Арыс выявило снижение содержания альбуминов в плазме крови у 13% мужчин, повышение содержания фракции альфа-1 у 10%; повышение содержания гамма-глобулинов у 97% обследованных лиц мужского населения. У женщин снижение содержания альбуминов в плазме крови отмечено у 33%, повышение содержания гамма-глобулинов - у 98%.

Таким образом, исследование белковых фракций у населения г. Арыс выявило снижение уровня содержания альбуминов как у женского, так и у мужского населения. У женского населения чаще встречалась гипоальбуминемия в крови, повышение содержания гамма-глобулинов встречалось у 98% населения (табл.).

Исследование белковых фракций плазмы крови населения п. Улытау по частоте встречаемости патологии выявило следующие особенности: понижение уровня альбуминов в плазме крови у 17% обследованных мужчин; повышение уровня фракции альфа-1 в плазме крови у 11% мужского населения. У 29% женщин фиксировалось снижение уровня альбумина в крови; у 12% фиксировалось повышение уровня альфа-1-фракции в плазме крови; у 14% отмечалось понижение бета-2-фракции в плазме крови. У 97 % женщин отмечалось повышение уровня гамма-глобулинов (рис.).

Рис. Частота встречаемости патологий по белковым фракциям плазмы крови мужского и женского населения п. Иргиз, п. Улытау, г. Арыс, %

Понижение уровня альбуминов можно интерпретировать с точки зрения токсического воздействия на организм, так как основной защитой организма от гидрофильных интоксикантов являются альбумины. Связываясь с молекулами токсинов, молекулярная масса альбуминов увеличивается, на электрофорезе фракция альбуминов будет снижена, а фракция гамма-глобулинов будет увеличена как за счёт альбуминов, связанных с токсинами, они же являются средними молекулами, так и за счёт процессов усиленного антителообразования на антигены чужеродных веществ.

Выводы