Внедрение практики оспопрививания в Башкортостане в первой половине XIX в.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВНЕДРЕНИЕ ПРАКТИКИ ОСПОПРИВИВАНИЯ В БАШКОРТОСТАНЕ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ XIX В.

Ахметшина Алена Вадиковна

Российская государственность в настоящее время переживает период поиска новых форм государственного устройства с целью эффективного функционирования всех сфер его жизнедеятельности. Одной из основополагающих задач в создании и укреплении здорового во всех смысловых значениях государства является забота о здравоохранении.

Исследовательский интерес для нас представляет опыт изучения организации оспопрививания в первой половине XIX в. на территории региональной окраины России, а именно в Башкортостане, который отличали пестрый национальный и конфессиональный состав, что, безусловно, определяло общую направленность и особенности организации вакцинации против оспы в данном регионе.

В первой половине XIX в. Башкортостан занимал всю территорию Южного и часть Среднего Урала. В административном отношении он входил в состав Оренбургской, частично - Пермской, Вятской и Саратовской губерний. Башкиры в указанных хронологических рамках проживали на территории 12 уездов Оренбургской, 5 - Пермской, 2 - Вятской и 3 - Саратовской губерний. В Оренбургской губернии их численность за это время увеличилась с 200 тыс. до 434 230 человек. Кроме того, в составе трех последних губерний башкир было к середине XIX в. 59 026 человек. Русское население за первую половину XIX в. выросло с 352 523 до 1 136 707 человек, т.е. в 3, 2 раза. Численность тептярей, состоявших главным образом из безземельных башкир, а также татар, мари, удмуртов, выросла за это время с 97 012 до 219 945 душ, татар - с 74 446 до 92 030, мишарей - с 35 604 до 90 025, чувашей - с 36 911 до 57 353, мордвы - с 33 554 до 70 221, марийцев - с 15 508 до 30 081, удмуртов - с 4 059 до 16 802. Таким образом, за первую половину XIX в. население Оренбургской губернии увеличилось с 761 872 до 1 903 000 человек, т.е. в 2, 5 раза, что является следствием развернувшейся в это время массовой русской крестьянской колонизации. За 1800-1860 гг. здесь осело 694 тыс. переселенцев преимущественно из центральных губерний [8, с. 277].

По религиозной принадлежности в 1863 г. в Оренбургской губернии больше всего было мусульман (49, 5%) и христиан (45, 8%), язычники составляли 3, 6%, представители других религий - 1, 1% [2, с. 15].

В дореформенный период Башкортостан находился в очень тяжелом положении в отношении организации медицинской помощи населению и проведения санитарно-профилактических мероприятий. Крайне неблагоприятные социально-гигиенические условия, недоступность качественного профессионального лечения стали причиной высокого уровня заболеваемости и смертности, особенно среди детей. Свирепствовали эпидемии дифтерии, брюшного и сыпного тифа, скарлатины, сифилиса, холеры, оспы, дизентерии, гриппа; возрастало количество социальных заболеваний - туберкулеза, трахомы и др.

Оспопрививание как метод профилактики натуральной оспы в России стало известно в начале XIX в. В 1811 г. согласно циркуляру Комитета Министров от 3 мая «О распространении оспопрививания в империи» было предписано учредить в губернских городах комитеты, в обязанности которых входило распространение профилактических мероприятий по оспопрививанию в Российской империи [11, д. 4, л. 2].

В Оренбургской губернии по Указу Оренбургского губернского правления во Врачебную управу от 31 июля 1811 г. было положено начало существованию Оренбургского губернского оспенного комитета [Там же, л. 2 об.]. Комитет возглавлял гражданский губернатор. Членами комитета выступили главы важнейших ведомств и влиятельные благотворители. К середине XIX в. в него входили губернский предводитель дворянства, председатель казенной палаты, чиновники палаты государственных имуществ, инспектор врачебной управы, члены духовной консистории, протоиереи, делопроизводители [12, с. 252].

На местах Комитет представляли уездные оспенные комитеты, в задачу которых входила организация борьбы против черной оспы. Учреждение губернского и уездных оспенных комитетов кардинально не решило проблему возникновения и развития эпидемий. Это объясняется рядом причин. Так, плохо налаженная работа комитетов и разобщенность действий между ними препятствовали распространению оспопрививания. В 1827 г. Оренбургский губернский оспенный комитет постановил уездным комитетам составлять ежемесячные ведомости о сделанных прививках. Каждые полгода данные ведомости должны были предоставляться в Губернский комитет для контроля. При этом каждая ведомость должна была быть подписана помещиками, где делались прививки, их управляющими, либо сельскими старостами, либо священниками [10, д. 2, л. 61]. Но, несмотря на это постановление, отчетность либо запаздывала, либо вообще не доставлялась. В 1828 г. Губернский комитет составил правила для руководства уездных оспенных комитетов. Однако это мероприятие также не улучшило работу комитетов. Согласно изученным отчетам уездных комитетов, вся документация запаздывала, ведомости составлялись не по форме [11].

Постановления Оренбургского гражданского губернатора в уездные оспенные комитеты о прививании детям предохранительной оспы также порой оставались без исполнения. Императорское Вольное экономическое общество, взявшее инициативу руководить распространением оспопрививания, не раз обращалось в Губернский комитет с просьбой прислать списки привитых и оспопрививателей [Там же].

Во многом проблема составления ведомостей была в том, что в некоторых уездах оспенные комитеты не существовали. Так, по сообщению белебеевского уездного лекаря Ягодинского от 24 марта 1829 г.: «…четвертый год стараюсь открыть в городе Белебее оспенный комитет и… не имею никакого успеха» [10, д. 2, л. 61].

В 1833 г. действия Оренбургского губернского оспенного комитета были остановлены и дела переданы из Канцелярии Гражданского губернатора во Врачебную управу. Гражданский губернатор поручил возобновить действие комитета, предварительно издав узаконения и распоряжения для него [5, д. 10798/9, л. 15а].

Неудовлетворительное состояние оспопрививания в регионе объяснялось отношением населения к данному санитарно-профилактическому мероприятию. Население губернии из-за своей неграмотности, а также частой неопытности оспопрививателей, с опасением относилось к вакцинации, а порой и препятствовало прививанию своих детей, что мало способствовало продвижению оспопрививания в Башкортостане. Так, М. Г. Рафес в своем отчете описывал случай в селе Белокатай, «когда матери ножом выскабливали у детей своих прививки» [9, с. 137]. Кроме того, магометанское население, составлявшее почти половину населения региона, выступало против данного мероприятия. Так, из донесения Оренбургского губернского оспенного комитета: «…башкирский народ… вовсе отвергают оспопрививание, что противное сие магометанскому их закону…» [3, д. 4933, л. 22].

Ситуация также усугублялась недостатком оспопрививателей, численность которых была несоразмерна количеству населения. Даже принимаемые меры по подготовке кадров, в том числе из башкир, не решали проблему. Так, по распоряжению оспенных комитетов кантонные начальники ежегодно должны были направлять уездным врачам по одному юноше от каждой юрты для обучения искусству оспопрививателя. На год учебы они освобождались от всех повинностей и содержались за счет того общества, от которого направлялись. Получив профессию оспопрививателя, они возвращались в свои кантоны, где бесплатно делали прививки. Они не получали никакого жалованья и поэтому освобождались от всех повинностей и в годы работы. В конце 40-х гг. XIX в. им была установлена некоторая оплата труда: за каждую успешно проведенную прививку они получали 12 коп. серебром. Кроме того, для покупки продуктов питания каждому оспопрививателю платили по 7 руб. 31 коп. серебром в год [1, с. 381]. Согласно отчетам оренбургских губернаторов, число должностных оспопрививателей, не считая врачей и лекарских учеников, колебалось от 447 (1848 г.) до 464 (1864 г.), в том числе 259 - из башкир и мишарей [6, д. 12741б, л. 24; 7, д. 174, л. 10]. Учитывая, что в 1864 г. численность населения Башкирии составляла 1 222 737 чел. [7, д. 174, л. 1], то на каждого оспопрививателя в среднем приходилось по 2635, 2 чел.

По представленной ниже таблице можно проследить количество детей, которым была привита предохранительная оспа за период с 1837 по 1850 гг.

Таблица 1. Численность детей Оренбургской губернии, привитых от оспы [5, д. 11082, л. 226; 6, д. 11803ж, л. 39, д. 12741б, л. 24; 7, д. 174, л. 10]

Анализ таблицы показывает, что количество привитых детей очень мало по отношению к общему числу детей, проживающих в регионе. Об этом свидетельствует и процент привитых детей к проценту непривитых детей. Однако, оценивая положительную динамику в деле распространения оспопрививания, мы можем наблюдать количественный рост детей, которым была привита предохранительная оспа в период с 1837 по 1850 гг. Учитывая тот факт, что в Башкирском войске подготовка оспопрививателей началась раньше, чем подготовка среднего медицинского персонала, то фактически оспопрививатели являлись первыми медиками башкирского населения.

Серьезной проблемой в увеличении масштабов оспопрививания было финансирование, которое Оренбургский Приказ общественного призрения из-за ограниченности своих капиталов не мог осуществить. Именно в связи с этим обстоятельством, согласно циркуляру МВД от 31 августа 1828 г., Оренбургский Приказ освобождался от взносов сумм на оспопрививание (по 1000 руб. в год) в Императорское Вольное экономическое общество [4, д. 9430, л. 1].

Таким образом, в начале XIX в. в Башкортостане начала функционировать система оспенной вакцинации. Были учреждены органы, заведовавшие распространением и контролем над процессом оспопрививания, начата подготовка оспопрививателей. Однако, несмотря на принимаемые меры в деле профилактики заболевания оспой, кардинально решить проблему возникновения и распространения эпидемий не удалось. Так, в период эпидемии холеры в 1848 г. из 47 397 больных умерло 27 799 человек [10, д. 63, л. 119]. Деятельность оспенных комитетов продолжалась до 1865 г., затем на основании положения «О введении в России повсеместно оспопрививания» комитеты были упразднены, их функции были переданы земским учреждениям.

оспопрививание башкортостан вакцинация оспа

Список источников

1.Асфандияров А. З. Башкирия после вхождения в состав России (вторая половина XVI - первая половина XIX в.). Уфа: Китап, 2006. 504 с.

2.Басырова С. Г. Народное образование на Южном Урале в конце XVIII - начале 60-х гг. XIX в. Стерлитамак: Стерлитамак. гос. пед. акад., 2007. 269 с.

3.Государственный архив Оренбургской области (ГАОО). Ф. 6. Оп. 3.

4.ГАОО. Ф. 6. Оп. 4.

5.ГАОО. Ф. 6. Оп. 5.

6.ГАОО. Ф. 6. Оп. 6.

7.ГАОО. Ф. 6. Оп. 8.

8. История Башкортостана с древнейших времён до наших дней: в 2-х т. / под ред. И. Г. Акманова. Уфа: Китап, 2004. Т. 1. История Башкортостана с древнейших времён до конца XIX века. 486 с.

9.Рафес М. Г. Краткий обзор земской медицинской помощи населению Златоустовского уезда в 1910 и 1911 годах и желательные в ней улучшения. Златоуст: Типография Т-ва Лебедева и Белякова, 1912. 328 с.

10.Центральный исторический архив Республики Башкортостан (ЦИА РБ). Ф. И-6. Оп 2.

11.ЦИА РБ. Ф. И-7. Оп. 1.

12.Черемшанский Б. М. Описание Оренбургской губернии в хозяйственно-статистическом, этнографическом и промышленном отношении. Уфа: Типография Оренбургского Губернского Правления, 1859. 472 с.

Размещено на Allbest.ru