О дифференциальной диагностике профессиональных дерматитов и экземы
Признаки, позволяющие дифференцировать профессиональную экзему, аллергические и контактные дерматиты. Диагностика профессиональных дерматозов, влияние на нее условий труда, локализации поражения, течения заболевания, результатов аллергологических проб.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 03.12.2018 |
| Размер файла | 13,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Астрахань
О дифференциальной диагностике профессиональных дерматитов и экземы
Ерина И.А.
к. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии
Садретдинов Р.А.
д.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии
Аннотация
экзема аллергический дерматоз заболевание
В статье представлены признаки, позволяющие дифференцировать профессиональную экзему, аллергические и контактные дерматиты.
Ключевые слова: дерматиты, экзема, профессиональные, дифференциальная диагностика, течение, локализация
Abstract
The article presents the features that allow to differentiate professional eczema, allergic and contact dermatitis.
Keywords: dermatitis, eczema, professional, differential diagnosis, course, localization
Профессиональными дерматозами называются такие заболевания кожи, которые возникают в результате определенной профессии. Причиной возникновения являются прежде всего условия работы, действующие в течение длительного времени. Все заболевания кожи этого характера, в зависимости от причин, их вызывающих, зависят от интенсивности раздражающего агента. Известно, что профессиональные дерматиты и экзема являются самыми распространенными профессиональными заболеваниями кожи [2, 3].
Следует учесть, что в понятии «профессиональный дерматит» фактически объединены два различных заболевания с примерно одинаковым количеством больных: 1) дерматиты, возникающие в результате производственного контакта с веществами сенсибилизирующего действия (аллергические дерматиты), и 2) дерматиты, этиологической причиной развития которых являются вещества первично раздражающего кожу действия (контактные неаллергические дерматиты).
Дифференциальная диагностика профессиональной экземы, аллергического и контактного дерматитов нередко встречает значительные трудности из-за некоторого сходства клинической картины этих заболеваний [1]. Наряду со многими чертами, делающими эти заболевания нередко довольно сходными, существует и ряд признаков, позволяющих достаточно четко дифференцировать профессиональную экзему, аллергические и контактные дерматиты.
При контактном дерматите очаг поражения точно соответствует месту приложения раздражителя, имеет четкие границы и не распространяется на соседние, а тем более на отдаленные участки кожи.
При аллергическом же дерматите и особенно при профессиональной экземе патологический процесс постепенно распространяется по периферии, очаги поражения не имеют четких границ, а в случае несвоевременной диагностики, отсутствия рациональной терапии и правильного трудоустройства могут появиться вторичные аллергические высыпания на отдаленных от первичного очага участках кожного покрова.
При контактном дерматите обычно наблюдается острое течение заболевания, при аллергическом дерматите -- реже острое и чаще подострое с возможными рецидивами, при профессиональной экземе -- подострое либо торпидное хроническое течение, как правило, рецидивирующее.
Контактный дерматит обычно исчезает при устранении воздействия раздражителя, а аллергический -- после прекращения контакта с вызвавшим его сенсибилизатором. Что касается профессиональной экземы, то, хотя в большинстве случаев при устранении контакта с производственным аллергеном она проходит, однако у части больных возможны рецидивы, даже после прекращения воздействия сенсибилизатора, вызвавшего заболевание.
Нередко (при отсутствии своевременной диагностики, эффективной терапии и рационального трудоустройства) профессиональный аллергический дерматит может трансформироваться в профессиональную экзему, а профессиональная экзема -- в непрофессиональную, истинную; однако такой переход наблюдается далеко не всегда. Поэтому профессиональный аллергический дерматит нельзя рассматривать как начальную стадию развития профессиональной экземы, а следует трактовать как самостоятельное заболевание.
Профессиональный контактный дерматит в другие заболевания обычно не переходит.
У больных профессиональной экземой в большинстве случаев наблюдаются сопутствующие заболевания (микозы стоп, нарушения функционального состояния нервной системы, эндокринных желез, желудочно- кишечного тракта и печени, очаги фокальной пиококковой инфекции, глистная инвазия и т. д.), создающие фон, способствующий сенсибилизации организма производственными аллергенами. У больных профессиональными аллергическими дерматитами подобная патология встречается несколько реже. Что касается профессионального контактного дерматита, то какой-либо связи между этим заболеванием и внутренней патологией не имеется и он может развиваться у соматически абсолютно здоровых лиц.
Таким образом, диагностика профессиональных дерматозов основана на анамнезе с обращением внимания на условия труда, локализации поражения, течении заболевания, результатах аллергологических проб.
Список литературы
1. Измерова Н.И. Алгоритм диагностики профаллергодерматозов // Н. И. Измерова, Я. А Петинати., Н.А. Богачева // Медицина труда и промышленная экология. - 2017. - № 9. - С. 83.
2. Перламутров Ю.Н. Влияние профессиональных дерматозов на качество жизни больных / Ю.Н. Перламутров// Вестник дерматологии и венерологии.- 2005. - № 5. - С. 11-14.
3. Трошин В.В. Неврологические проявления профессиональных аллергодерматозов / В.В. Трошин// Медицинский альманах. - 2009. - № 1 (6). - С. 115-120.
Сведения об авторах
Ерина Ирина Анатольевна кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ, Россия, г.Астрахань, E-mail: 5667511@mail.ru
Садретдинов Ренат Ажимахмудович доктор медицинких наук, доцент кафедры дерматовенерологии ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ, член Российской Академии Естествознания (РАЕ), E-mail: likhoradka@mail.ru
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Сравнительные признаки различных форм ангин. Особенности течения заболевания, позволяющие провести диференциальную диагностику ангины с локализованными формами дифтерии, скарлатиной, агранулоцитозом, инфекционным мононуклеозом и кандидозом ротоглотки.
презентация [496,3 K], добавлен 26.10.2016Определение аллергодерматозов, их виды: аллергические и атопические дерматиты, токсодермия, экзема. Синдром Лайелла (острый эпидермальный некролиз). Этиология, фазы развития и клиническая картина заболеваний. Их диагностика, лечение и профилактика.
презентация [905,1 K], добавлен 19.05.2014Определение факторов профессиональных заболеваний медработников. Изучение особенностей гигиены труда врачей отдельных специальностей. Анализ результатов гигиенической оценки условий труда медицинских работников, обслуживающих ультразвуковую аппаратуру.
презентация [903,9 K], добавлен 13.04.2019Определение понятия. Трудоспособность. Нетрудоспособность. Виды нарушения трудоспособности при профессиональных заболеваниях и интоксикациях. Льготы профессиональных больных. Социально-трудовая реабилитация. Диспансеризация.
реферат [21,5 K], добавлен 13.04.2007Понятие аллергических заболеваний, особенности их появления и распространения. Причины роста и методы их диагностики. Характеристика аллергенов. Аллергические заболевания различных органов. Динамика аллергических заболеваний у населения Смоленска.
курсовая работа [58,3 K], добавлен 28.01.2011Аллергодерматозы как гетерогенная группа заболеваний кожи, ведущее значение в развитии которых придается аллергической реакции немедленного или замедленного типа. Знакомство с основными особенностями течения дерматозов у детей на современном этапе.
презентация [6,5 M], добавлен 11.07.2016Органы дыхания, кровообращения и пищеварения. Мышечная система и костно-суставной аппарат. Признаки распространенной истинной экземы. Симптомы, формы и стадии заболевания. Общее и наружное лечение экзематозного процесса. Профилактика микробной экземы.
история болезни [47,5 K], добавлен 25.11.2016Осуществление рутинных методик полимеразно-цепной реакции (ПЦР). ПЦР диагностика туберкулеза легких. Молекулярно-генетическое исследование для идентификации видов микобактерий из культурального материала. ПЦР диагностика внелегочных форм туберкулеза.
курсовая работа [1,2 M], добавлен 20.05.2013Понятие и классификация сыпей, характерные для них заболевания: скарлатина, краснуха, псевдотуберкулез, стафилококковые инфекции, токсико-аллергические дерматиты. Клиническая картина данных заболеваний, их патогенез и главные предпосылки развития.
презентация [1,3 M], добавлен 12.05.2015Определение и этиопатогенез невропатии. Клиническая картина заболевания. Общее понятие о параличе Белла. Невропатия тройничного, локтевого и лучевого нерва. Особенности дифференциальной диагностики заболевания. Краткая характеристика болевого синдрома.
курсовая работа [39,7 K], добавлен 28.05.2015Классификация профессиональных заболеваний по этиологии. Вибрационная болезнь, профессиональная тугоухость, кессонная болезнь, горная болезнь. Общие принципы профилактики. Заболевания, обусловленные производственной пылью, химическими факторами.
презентация [297,5 K], добавлен 21.02.2016Строение и функции проводящих путей головного и спинного мозга. Виды чувствительности. Краткая история учения о локализации поражения в нервной системе (на примере афазии). Клинический диагноз и локализация поражения. Методы топической диагностики.
презентация [1,8 M], добавлен 06.04.2016Оборудование для диагностики и лечения больных с заболеваниями верхних дыхательных путей. Эндоскопическая картина опухолевого поражения гортани. Требования к методу лучевого лечения заболевания. Показания для исключения опухолевого поражения полости носа.
презентация [1005,6 K], добавлен 27.01.2016Понятие и сущность аллергии. Заболевания, связанные с реакцией гиперсенсибилизацией немедленного типа. Системные токсико-аллергические заболевания. Механизмы аллергических реакций, отек Квинке. Специфика контактных стоматитов, особенности болезни Лайелла.
презентация [8,7 M], добавлен 21.02.2023- ЭКГ-диагностика инфаркта миокарда. Значение ФКГ в диагностике пороков сердца. Основы эхокардиографии
Синдром очагового поражения миокарда. Симптомы ишемии миокарда. Признаки инфаркта миокарда: очаговость, дискордантность, изменчивость. Локализация инфаркта миокарда, его ЭКГ-признаки на различных стадиях. Фонокардиография - диагностика пороков сердца.
презентация [1,2 M], добавлен 22.10.2013 Общее понятие и классификация аллергии. Механизмы аллергических реакций. Отек Квинке как результат действия пищевых аллергенов и различных медикаментов. Контактные стоматиты, причины их возникновения. Болезнь Лацелла и болезнь Бехчета, их лечение.
презентация [8,8 M], добавлен 02.07.2014Эмфизема легких - заболевание дыхательных путей. Классификация заболевания по характеру течения, локализации и патогенетическим признакам. Клинические признаки центриацинарной и панацинарной эмфиземы легких. Особенности проявления осложнений заболевания.
презентация [454,3 K], добавлен 06.11.2013Понятие, причины и предпосылки возникновения вирусных дерматозов, их классификация и типы, общая характеристика возбудителей. Клинические проявления и места локализации герпеса различных типов, а также папиломавирусной инфекции. Диагностика и лечение.
презентация [1,4 M], добавлен 23.09.2014Диагностика, лечение и профилактика пиодермита, микоза, туберкулеза, дерматозооноза, экземы, нейродерматоза, дерматита, псориаза, хейлита. Профессиональные заболевания кожи. Соблюдение правил личной гигиены, витаминопрофилактика, принятие солнечных ванн.
презентация [2,1 M], добавлен 10.05.2015Основные характеристики профессионального рака. Классификация профессиональных новообразований. Органная локализация профессиональных новообразований. Профессия родителей и рак у детей. Диагносика, лечение, профилактика.
реферат [47,7 K], добавлен 13.04.2007
