Изучение оснащенности клиник города Саратов электронной анестезией

Выявление положительных и отрицательных свойств процедуры электронной анестезии. Сравнительная характеристика электронной анестезии по отношению к традиционным методам местной анестезии. Исследование наличия устройств в стоматологических клиниках.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 27.02.2019
Размер файла 21,2 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Изучение оснащённости клиник города Саратов электронной анестезией

Залова Ш.А., Коротков М.М.

ФГБОУ ВО « Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского»

Минздрава РФ

Впервые местная анестезия в стоматологии была применена более 100 лет назад. Со временем были разработаны более качественные местные анестетики, появились карпульные шприцы. Постоянно ведутся исследования в области разработок новых методов введения лекарственных препаратов с целью снижения болевых симптомов при проведении данной манипуляции и уменьшения риска возникновения постинъекционных осложнений. Несмотря на большие успехи в области систем местной анестезии, все еще остаются возможности для улучшения безболезненного введения местных анестетиков.

Для стоматологов важно ознакомиться со всеми доступными местными анестезирующими устройствами на рынке. Одной из наиболее современных безболезненных местных анестезий в стоматологии на сегодняшний день является электронная (или компьютерная). В данной статье проанализировано число клиник города Саратова, оснащенных электронной анестезией.

Ключевые слова: анестезия, стоматология, электронная анестезия, клиника, безболезненно.

Studying the equipment of clinics in the city of Saratov electronic anesthesia

Keywords: anesthesia, dentistry, electronic anesthesia, clinic, painlessly.

Актуальность

При проведении стоматологом местной анестезии у пациента возникает эмоциональное напряжение, страх последующей боли от укола и введения анестетика. Чувство дискомфорта усиливается, если человек ранее имел отрицательный опыт, связанный с данной процедурой [3]. Многие пациенты испытывают более сильный страх перед уколом, чем перед самой операцией. Большинство людей считают, что боль возникает от укола иглой. На самом деле это не так. Боль вызывается давлением, с которым обезболивающий раствор поступает в ткани, а так же зависит от скорости введения анестетика. При использовании традиционной методики местной анестезии, данные параметры зависят от индивидуальных особенностей врача и не всегда поддаются контролю.

В настоящее время стоматология развивается очень быстро, в результате чего появилась электронная анестезия. В последнее десятилетие были разработаны две системы доставки анестетика, которые используют компьютерные технологии. The Wand (Milestone Scientific) и шприц для контроля комфорта (Dentsply) - это современный вид анестезии, контролируемый компьютером, который имеет системный блок и наконечник. Игла имеет своеобразную структуру, благодаря этому можно безболезненно вводить анестетик. При такой анестезии пациент не чувствует боли, датчики аппарата обеспечивают укол в точки, где дискомфорт наиболее снижен [3]. Наконечник точно контролирует скорость потока и модулирует давление жидкости с помощью компьютерного микропроцессора и электронно управляемого двигателя для доставки анестезирующего раствора с низкой скоростью независимо от сопротивления ткани. Это позволяет оператору доставлять анестезирующий раствор в любой участок инъекции, включая небо, со скоростью, которая потенциально ниже порога боли. Дополнительным преимуществом является меньший диаметр самого шприца наконечника, который позволяет оператору использовать более удобный и стабильный захват ручки на шприце, тем самым обеспечивает более естественное использование остальных пальцев во время инъекции. Меньший размер шприца также может быть менее пугающим для пациентов, что является важным фактором при работе с пациентом, страдающим дентофобией. Рекомендуемый объем инъецируемого препарата составляет от 0,6 до 0,9 мл, вводимого в течение 60-90 секунд или более продолжительного интервала. Эффект наступает через 2-3 минуты. [1,2].

Основными преимуществами данной анестезии являются: 1) Контроль над скоростью подачи анестетика, не превышающей болевого порога пациента. 2) Контроль над создаваемым в тканях давлением и положением иглы. 2) Отсутствие риска повреждения связок и кровеносных сосудов. 3) Снижение дозы анестетика без ущерба для эффективности процедуры. 4) Безболезненное и малозаметное для детей проведение анестезии из-за отсутствия видимого обычного шприца. 5) Высокая точность введения препарата способствует более локальному наступлению анестезии, не затрагивая другие области полости рта [4].

Основными недостатками электронной анестезии являются:1) Дорогостоящий аппарат, который требует постоянного технического обслуживания. 2) Малоизвестная среди населения. 4) Система требует некоторого времени, чтобы привыкнуть к работе с ней [8].

Цель

Изучить оснащение клиник города Саратов электронной анестезией.

Задачи:

1) Изучить электронную анестезию. Выявить положительные и отрицательные свойства процедуры.

2) Выявить оснащенность стоматологических клиник города Саратов на наличие электронной анестезии.

3) Провести сравнительную характеристику электронной анестезии по отношению к традиционным методам местной анестезии.

Материалы и методы

Был проведен анализ литературы, научных статей, стоматологических журналов [1,2,3]. Исследовалось 40 стоматологических клиник города Саратов путём осуществления разговора по телефону с администраторами клиник.

Результаты и обсуждение

электронная анестезия стоматологический

После проведенного исследования получены следующие результаты: в городе имеется лишь одно медицинское учреждение, использующее электронную анестезию. Стоимость данной процедуры составляет в среднем 800 рублей, что в два раза превышает стоимость традиционной местной анестезии. Сама аппаратура довольно дорогостоящая, около 200 тыс. рублей, стоимость одного шприца/наконечника - 100 рублей.

Изучив данную анестезию, мы пришли к выводу, что она имеет ряд преимуществ перед традиционными методиками местной анестезии. Сравнительный анализ приведен в таблице 1.

Таблица 1

Сравнительная характеристика электронной анестезии по отношению к традиционным методам местной анестезии:

Традиционные методики местной анестезии

Электронная анестезия

Интралигаментарная

Интрасептальная

Инфильтрационная

Проводниковая

Наличие дополнительных специализированных расходных материалов

«+»

(специальные шприцы, иглы)

« - »

(можно использовать обычные шприцы или карпульные)

« - »

(можно использовать обычные шприцы или карпульные)

« - »

(можно использовать обычные шприцы или карпульные)

«+»

(дорогостоящая компьютеризированная система, специальный шприц и игла для данной системы)[4].

Показания

Лечение зубов по поводу кариеса и его осложнений.

Как дополнительный метод при недостаточной эффективности проводникового способа обезболивания моляров на нижней челюсти.

Лечение кариеса и его осложнений.

Удаление зубов.

Лечение кариеса и его осложнений.

Удаление зубов.

Все виды лечения и удаления зубов;

Объемные хирургические вмешательства.

Все виды лечения и удаления зубов.

Противопоказания

Неудовлетворительная гигиена полости рта. Воспалительные заболевания тканей пародонта и периодонта.

Эндокардит в анамнезе

Наличие неминерализованного зачатка постоянного зуба при обезболивании временного зуба.

Воспалительные заболевания слизистой оболочки рта, пародонта и периодонта.

Воспалительные заболевания слизистой оболочки рта в зоне введения анестетика

Дети младшего возраста (из-за частого возникновения постинъекционных осложнений)

Неудовлетворительная гигиена полости рта. Воспалительные заболевания тканей пародонта и периодонта.

Преимущества

Быстрое наступление анестезии; Минимальный расход анестетика; Отсутствие выраженного коллатерального онемения мягких тканей [7,8].

Простота проведения: Минимальный расход анестетика;

Быстрый и глубокий обезболивающий эффект;

Редкое возникновение местных и системных постинъекционных осложнений; Возможно использовать традиционный инъектор [7,8].

Простота выполнения;

Можно пользоваться обычными инъекторами [7,8].

Осуществление множественных удалений и лечение группы рядом стоящих зубов с одной стороны челюсти.

Проведение хирургических вмешательств в условиях воспаления (введение анестетика вне очага воспаления) [7,8].

Отсутствие боли;

Меньший объем вводимого анестетика,

Возможность более точного введения анестетика;

Отсутствие психологического дискомфорта; Возможность выполнения анестезии у лиц с повышенным артериальным давлением и беременным [7,8].

Недостатки

Высокая интенсивность поражения тканей пародонта;

Ограничения в использовании; Болезненная [6].

Ограниченная область обезболивания;

Непродолжительный период анестезии пульпы зубов;

Неприятный привкус во рту;

Невозможности доступа к проведению инъекции (при лечении моляров); Болезненная [6].

Введение большого количества анестетика;

Высокий риск попадания анестетика в сосуд;

Невозможность использования в зоне воспаления;

Болезненность;

Онемение окружающих мягких тканей [6].

Сложная техника проведения;

Большое количество вводимого анестетика;

Высокий риск попадания анестетика в сосудистое русло;

Длительная потеря чувствительности больших участков мягких тканей; Болезненная [6].

Дорогостоящий аппарат (для которого необходимо проводить постоянное техническое обслуживание); Необходимость обучения врача использованию данной системе [4].

Выводы

1) Были исследованы стоматологические клиники города Саратова на наличие электронной анестезии. В настоящее время распространенность данной процедуры составляет 2,5%.

2) Вследствие изучения электронной анестезии выяснилось, что она содержит множество плюсов, а минусы со временем потеряют свою актуальность.

3) В результате сравнения с другими видами анестезии электронная является наиболее безопасной и может проводиться у пациентов с сопутствующими заболеваниями, а также она является наиболее перспективной в детской стоматологии.

Список литературы

1. Baart Jacques A., Brand Henk S. Local Anaesthesia in Dentistry: Second Edition. -- Springer International Publishing, 2017. -- 208 p.

2. Bosack Robert С., Lieblich Stuart (eds.) Anesthesia complications in the dental office: Wiley Blackwell, 2015. -- 367 p.

3. Perry DA, Loomer PM. Maximizing Pain Control. The AMSA Injection can provide anesthesia with few injections and less pain. Dimensions of Dental Hygiene. 2003;1:28-33.

4. Tan PY, Vukasin P, Chin ID, Ciona CJ, et al.The Wand local anesthetic delivery system. Dis Colon Rectum. 2001;44:686-9

5. Ж. А. Баарт, X. С. Бранд. Местная анестезия в стоматологии: М.: Мед. лит., 2010.-- 208 с.

6. Кражан С.Н., Гандылян К.С., Шарипов Е.М., Волков Е.В., Письменова Н.Н. Местное обезболивание и анестезиология в стоматологии: Учебное пособие. -- Ставрополь: Издательство СтГМУ, 2014. -- 202 с.

7. Макеева И.М., Ерхин А.И., Бондаренко И.В., Кузин А.В., Рожнов С.М. Местное обезболивание в стоматологии: М.: Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального образования "Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова", 2011. -- 42 с.

8. Статья: Комфортная анестезия с электронной системой SleeperOne и игл «Intrаlig-S» Кураскуа Александр Артемович;Стоматолог-хирург, кандидат медицинских наук, Главный врач стоматологической клиники «Дентал Палас» г.Санкт-Петербург. (http://tsdental.ru/articles/komfortnaya-anesteziya-so-sleeperone)

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Изучение сущности местной анестезии. Характеристика местных анестетиков, их видов и механизма действия. Особенности подготовки к местной анестезии. Отличительные черты терминальной, инфильтрационной анестезии. Новокаиновые блокады по А.В. Вишневскому.

    реферат [24,2 K], добавлен 17.05.2010

  • Основные теории анестезии. Обзор классификации общей и местной анестезии. Критерии оценки глубины и адекватности анестезии. Осмотр пациента перед операцией. Профилактическое применение антибиотиков. Лекарственные препараты, применяемые для премедикации.

    презентация [22,3 M], добавлен 17.02.2014

  • Понятие "адекватности анестезии". Сохранение реактивности основных регуляторных систем и предупреждение только чрезмерных патологических рефлексов как основная цель анестезии. Пути достижения адекватной анестезии. Компоненты современной общей анестезии.

    реферат [23,2 K], добавлен 12.02.2010

  • Исследование понятия анестезии. Анализ требований, предъявляемых к местным анестетикам. Изучение их химической структуры, основных свойств и механизма действия. Обзор представителей местных анестетиков. Осложнения и побочные эффекты при местной анестезии.

    презентация [384,8 K], добавлен 09.11.2013

  • Основные принципы и закономерности проведения процедуры анестезии у детей. Особенности мониторинга и поддерживающей терапии во время операции и анестезии. Характеристика используемой аппаратуры и оснащения: наркозных аппаратов и эндотрахеальных трубок.

    реферат [19,3 K], добавлен 15.03.2010

  • Обязательные мероприятия анестезиолога до введения больного в анестезию. Рекомендации по выбору препаратов и осуществлению вводной внутривенной анестезии. Особенности вводной ингаляционной анестезии. Методика поддержания и выведения из анестезии.

    реферат [21,8 K], добавлен 06.04.2010

  • Влияние дипривана на коронарную циркуляцию и метаболизм миокарда. Влияние на метаболизм мозга и мозговой кровоток. Анестезиологические функции дипривана. Оценка адекватности анестезии. Особенности анестезии диприваном и пробуждения после анестезии.

    реферат [23,8 K], добавлен 08.09.2010

  • Выполнение процедуры спинномозговой анестезии в оборудованной операционной. Методика спинномозговой анестезии и факторы, влияющие на ее проведение. Иглы для спинномозговой пункции. Пункция твердой мозговой оболочки. Длительная спинномозговая анестезия.

    реферат [23,5 K], добавлен 15.12.2009

  • Особенности и требования анестезии в офтальмохирургии ее основные виды. Критерии выбора препарата для капельной анестезии. Изучение анатомии глазницы и её содержимого. Влияние общей анестезии на внутриглазное давление, особенности ее проведения.

    реферат [396,0 K], добавлен 07.09.2010

  • Исследование основных видов внутримышечной общей анестезии, наилучшим средством которой является кетамин. Отличительные черты перорального и ректального метода общей анестезии. Методы проведения электромедикаментозной и электроакупунктурной аналгезии.

    реферат [31,5 K], добавлен 27.04.2010

  • Анатомические особенности новорожденных, предпосылки проблем, возникающих со стороны сердечнососудистой и дыхательной системы при их анестезии. Порядок расчета лекарственных препаратов для ребенка. Особенности анестезии в различные периоды операции.

    реферат [23,0 K], добавлен 10.01.2010

  • Задачи, решаемые современной анестезиологической службой. Местная анестезия и ее разновидности. Регионарные методы анестезии. Основные компоненты, периоды общей анестезии. Причины периоперационных осложнений. Наиболее распространенные человеческие ошибки.

    реферат [14,9 K], добавлен 20.10.2011

  • Наиболее распространенные человеческие ошибки и неполадки в оборудовании, являющиеся причиной предотвратимых осложнений анестезии. Стратегии снижения риска тяжелых осложнений анестезии. Влияние на организм положения больного на операционном столе.

    реферат [21,8 K], добавлен 07.01.2010

  • Методы местной анестезии: терминальная, инфильтрационная, проводниковая, плексусная, эпидуральная, спинальная, комбинированная. Основные фармакологические средства для достижения местной анестезии. Каудальная, регионарная анальгезия морфиномиметиками.

    реферат [18,4 K], добавлен 27.10.2009

  • Сущность и применение амбулаторной анестезии. Критерии отбора пациентов, сбор анамнеза и противопоказания к проведению анестезии. Предоперационный опросный лист. Особенности проведения анестезии в амбулаторной хирургии. Лечение послеоперационной боли.

    презентация [163,4 K], добавлен 13.04.2014

  • Основные требования к медикаментозному обезболиванию родов. Применение чрезкожной электронейростимуляции и ингаляционной анестезии. Возможные побочные эффекты при проведении эпидуральной анестезии. Показания к применению общей анестезии при родах.

    презентация [1,9 M], добавлен 11.03.2019

  • Современные требования к местной анестезии для стоматологов всех специальностей. Лекарственные формы местноанестезирующих препаратов и карпульная технология. Основные показатели анестезии при работе с анестетиками артикаинового ряда.

    реферат [19,0 K], добавлен 07.04.2005

  • Показания к местной анестезии и оценка ее главных преимуществ. Имеющиеся противопоказания. Виды местного обезболивания. Инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому. Техники проведения данного вида анестезии, возможные осложнения и применение.

    презентация [602,3 K], добавлен 03.03.2014

  • Участие анестезиолога в обследовании и лечении тяжелобольных. Характер и объем хирургического вмешательства, оценка исходного состояния больного. Определение степени риска операции и анестезии. Рациональный для больного метод анестезии, термины и виды.

    реферат [28,5 K], добавлен 13.10.2009

  • Безопасность эпидуральной анестезии. Иглы для эпидуральной пункции. Идентификация эпидурального пространства. Методика эпидуральной анестезии. Стратегия инъекции местного анестетика в эпидуральное пространство. Факторы, влияющие на эпидуральную анестезию.

    реферат [23,4 K], добавлен 15.12.2009

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.