Роль нарушений пищевого поведения в развитии метаболического синдрома
Расчет индекса массы тела пациентов. Определение факторов повышения уровня общего холестерина крови. Характеристика механизмов переедания у пациентов с метаболическим синдромом. Анализ немедикаментозных мероприятий, направленных на снижение массы тела.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 13.03.2019 |
| Размер файла | 14,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
РОЛЬ НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ В РАЗВИТИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
THE CONTRIBUTION OF EATING DISORDERS IN THE DEVELOPMENT OF METABOLIC SYNDROME
Мурзина В.И., Лидохова О.В.
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко Минздрава России, Воронеж, Россия Кафедра патологической физиологии
Murzina V. I., Libohova O. V.
Voronezh state medical University, Voronezh, Russia Department of pathological physiology
Актуальность проблемы. Эксперты ВОЗ охарактеризовали метаболический синдром (МС), как “пандемию XXI века” [2]. МС выявляется у 20%-40% взрослого населения [1]. Сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность у людей с МС существенно выше по сравнению с лицами без него. Кроме того, у больных с МС существенно выше риск развития сахарного диабета 2 типа.
Наиболее важными факторами внешней среды, способствующими развитию МС, являются избыточное употребление пищи, содержащей жиры, то есть неадекватное пищевое поведение, и низкая физическая активность [3].
Цель исследования. Целью данного исследования стало выявление расстройств пищевого поведения у больных с МС.
Материалы и методы исследования. В ходе работы было проведено обследование 20 пациентов с МС, средний возраст которых составил 52,7 ± 7,5 лет. Среди них 13 женщин (65%) и 7 мужчин (35%).
Для определения нормальных значений исследуемых показателей была сформирована контрольная группа из 20 здоровых людей, средний возраст которых составил 50,3 ± 6,5 лет. Среди них было 10 женщин (50%) и 10 мужчин (50%).
Всем больным производилось измерение окружности талии, вычисление индекса массы тела, исследование липидного спектра плазмы крови, опрос больного для выявления синдрома обструктивного апноэ сна, измерение артериального давления.
Нарушения пищевого поведения выявлялись с помощью опросника DEBQ, позволяющего выявить преобладающий тип пищевого поведения (эмоциогенный, экстернальный, ограничительный).
Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием стандартных методов вариационной статистики: расчета среднего арифметического, стандартного отклонения, T-критерия Стьюдента, пакета прикладных программ Statistica 10. Данные представлены в виде средней и ее стандартного отклонения.
Полученные результаты. Окружность талии пациентов в исследуемой группе составила в среднем 121,2 ± 10.4 см для женщин и 124,6 ± 9.7 см для мужчин. В контрольной группе данные показатели имели нормальные значения (74,4 ± 6,2 см у женщин и 83,7 ± 7,1 см у мужчин).
Индекс массы тела пациентов в исследуемой группе составил в среднем 36,4 ± 2,2 (II степень ожирения). Среднее значение индекса массы тела в контрольной группе составило 24,1 ± 3,6 (норма).
|
Степень ожирения |
Количество пациентов |
|
|
1 степень |
5 |
|
|
2 степень |
12 |
|
|
3 степень |
3 |
Средний уровень артериального давления в исследуемой группе составил 145/85 мм.рт.ст (артериальная гипертензия 1-й степени), в контрольной группе - 130/80 мм.рт.ст. (высокое нормальное).
|
Уровень АД |
Количество пациентов |
|
|
Нормальное |
2 |
|
|
АГ 1 степени |
13 |
|
|
АГ 2 степени |
3 |
|
|
АГ 3 степени |
2 |
Отмечено повышение уровня общего холестерина крови (5,5 ± 0,8 ммоль/л) и липопротеинов очень низкой плотности (1,09 ± 0,09 ммоль/л) в исследуемой группе.
При исследовании пациентов с помощью опросника DEBQ, среднее значение по вопросам эмоциогенного пищевого поведения составило 2,4 ± 1,1 баллов, ограничительного - 2,3+2,0 баллов, экстернального - 3,0 ± 1,5 баллов. В контрольной группе значения баллов оказалось нормальным по всем типам пищевого поведения: эмоциогенного - 1,8 ± 0,9, ограничительного - 2,2 ± 1,2, экстернального - 2,5 ± 1,0 баллов.
|
Тип пищевого поведения |
Количество пациентов |
|
|
Эмоциогенное |
15 |
|
|
Ограничительное |
6 |
|
|
Экстернальное |
18 |
Выводы
Полученные результаты свидетельствуют о том, что у пациентов с метаболическим синдромом механизмы переедания реализуются посредством экстернального и эмоциогенного пищевого поведения. Стимулом к приему пищи у пациентов зачастую является не голод, а эмоциональный дискомфорт, то есть таким людям свойственно «заедать» стресс. Кроме того, лица с метаболическим синдромом крайне неустойчивы к внешним стимулам, связанным с едой (пищевым соблазнам).
Важнейшим звеном в лечении метаболического синдрома являются немедикаментозные мероприятия, направленные на снижение массы тела и изменение стереотипов питания. Лечение ожирения с учетом преобладающего типа пищевого поведения будет способствовать наиболее эффективному и комфортному для пациента снижению массы тела, а также позволит рационально использовать методики психотерапевтической коррекции пищевых стереотипов.
холестерин переедание метаболический немедикаментозный
Литература
1. Проект рекомендаций экспертов российского кардиологического общества по диагностике и лечению метаболического синдрома, третий пересмотр, Москва, 2013 г.
2. Проблема ожирения в европейском регионе ВОЗ и стратегии ее решения / под ред.: Francesco Branca, Haik Nikogosian и Tim Lobstein. -ВОЗ, 2009 г.
3. Диагностика и лечение метаболического синдрома, Российские рекомендации, второй пересмотр, Москва,2009 г.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Отрицательное влияние избыточной массы тела на здоровье человека. Значение уровня лептина в крови для рациональной утилизации энергоресурсов и уровня энергетического обмена в организме. Роль питания в изменении его гормонально-иммунологического статуса.
статья [72,2 K], добавлен 02.08.2013Общие принципы строения сердца, механизмы развития артериальной гипертонии, повреждение миокарда при ишемической болезни сердца. Антропометрические методы исследования, расчет индекса массы тела, талиево-бедренного коэффициента, биохимические методы.
дипломная работа [152,9 K], добавлен 27.04.2010Особенности телосложения у мужчин. Понятие о жировой ткани и безжировой массе тела. Величина метаболической активности и главные определяющие факторы. Оценка качественных характеристик массы тела студентов, анализ и интерпретация полученных результатов.
курсовая работа [265,8 K], добавлен 21.04.2014Понятие ожирения как увеличения массы тела за счет жировой ткани. Генетическая предрасположенность к ожирению. Основные причины и предрасполагающие факторы развития заболевания. Вычисление индекса массы тела. Классификация ожирения, его степени.
презентация [1,1 M], добавлен 23.04.2015Упрощенная схема развития метаболического синдрома. Факторы снижения массы тела. Ограничение калорийности пищи. Тенденции в выборе диеты. Энергетическая плотность нутриентов. Пути снижения энергетической емкости пищи. Клиническая эффективность Мукофалька.
презентация [2,2 M], добавлен 24.04.2017Описание общих правил оценки физического развития ребёнка. Определение роста, массы тела, пропорций развития, статических функций, своевременности прорезывания молочных зубов. Особенности нарастания массы тела грудных детей. Упражнения для детей до года.
презентация [795,6 K], добавлен 03.11.2014Показания к переливанию эритроцитной массы, ее получение. Современная заместительная терапия тромбоцитопенического геморрагического синдрома амегакариоцитарной этиологии. Переливание лейкоцитной массы. Трансфузии плазмы. Иммунные препараты крови.
реферат [27,9 K], добавлен 25.08.2013Эпидеомология, этиология и метаболические механизмы ожирения (синдрома избыточной массы тела), вызванные им изменения в организме человека. Описание разновидностей нейрогенного и эндокринного механизмов ожирения. Болезни, причинно связанные с ожирением.
реферат [567,0 K], добавлен 13.03.2011Изучение влияния шоколада на содержание сахара, уровень общего холестерина в крови, массу тела, артериального давления, ЧСС. Анализ профессиональной роли медсестры при осуществлении сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом второго типа.
дипломная работа [2,2 M], добавлен 16.06.2015Терминальная хроническая почечная недостаточность. Состояние иммунитета у данных пациентов. Строение и функции иммуноглобулинов. Определение и оценка концентрации общего Ig A, Ig M, Ig G в сыворотке крови с использованием тест-системы фирмы "Хема".
контрольная работа [33,8 K], добавлен 06.12.2013Исследование статуса питания. Контроль массы тела. Определение силовых возможностей, адаптационного потенциала системы кровообращения. Изучение белковой, витаминной и минеральной обеспеченности организма, иммунологической резистентности кожных покровов.
презентация [958,9 K], добавлен 20.05.2014Диагностика и лечение диабетической нефропатии. Патологическая экскреция альбумина. Стадии хронической болезни почек. Лечение диабетической ретинопатии. Расчет дозы инсулина. Осмотр и пальпация щитовидной железы. Расчет индекса массы тела человека.
презентация [211,2 K], добавлен 01.03.2016Анализ летальности при кровотечениях, основные причины. Мультидистиплинарный подход при лечении массивного акушерского кровотечения. Расчет объема кровопотери в процентах от массы тела. Экспресс-диагностика нарушений гемостаза. Алгоритм оказания помощи.
презентация [203,8 K], добавлен 22.09.2014Исключаемые и рекомендуемые продукты для пожилых пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы. Характеристика и режим питания. Примерное меню диеты. Принципы основных гигиенических мероприятий, направленных на профилактику вторичной инфекции.
презентация [57,1 K], добавлен 11.09.2013Принципы деятельности медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе при уходе за пациентами с гипертермическим синдромом. Особенности протекания гипертермического синдрома у пациентов детского возраста. Применение медикаментозного лечения.
курсовая работа [38,1 K], добавлен 17.05.2019Определение, свойства и классификация ожирения. Эндокринные механизмы ожирения. Лептиновое, гипотиреоидное, надпочечниковое и инсулиновое ожирение. Локализация жировой ткани. Увеличение числа и размеров адипоцитов. Определение индекса массы тела.
презентация [719,0 K], добавлен 06.04.2013Нормальная температура тела человека, определение ее постоянства балансом между теплопродукцией и теплоотдачей. Особенности лихорадочного состояния, причины его возникновения. Характеристика основных механизмов регулирования температуры тела человека.
презентация [713,4 K], добавлен 28.12.2013Понятие "ожирения". Расчет индекса массы тела. Формы ожирения. Мониторинг здоровья учащихся МОАУ "Гимназия искусств". Возможные осложнения и последствия ожирения, а также методы лечения и профилактики. Рекомендации по профилактике и лечению ожирения.
реферат [455,7 K], добавлен 24.04.2012Отношение расстройств приема пищи к классу психогенно обусловленных поведенческих синдромов. Условия, способствующие возникновению расстройств пищевого поведения. Формы нарушений пищевого поведения, психологические особенности подверженных им лиц.
презентация [582,1 K], добавлен 11.11.2015Проблема невысокой эффективности медикаментозных программ, направленных на формирование стойкой ремиссии у пациентов с наркотической зависимостью. Характеристика метода кинезиогенной терапии. Применение пищевых добавок и блокаторов опиатных рецепторов.
реферат [29,0 K], добавлен 18.12.2012
