Трихинеллёз в республике Северная Осетия-Алания

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Трихинеллёз в республике Северная Осетия - Алания

Шоева С.А., Мирзоева Р.К. Министерство образования Российской Федерации НОЧУ ВО Кубанский медицинский институт

Трихинеллёз - это природно-очаговое, тяжёлое паразитарное заболевание человека и животных, возбудителем которого является Trichinellaspiralis, которая мигрирует в поперечно-полосатых мышцах и там же инкапсулируется, вызывая лихорадку и выраженные аллергические проявления. Трихинеллёз впервые описал Zenker в 1860 году. При вскрытии трупа женщины, умершей, как предполагали, от брюшного тифа, он обнаружил в кишечнике мелких нитевидных гельминтов, а в мышцах - множество инкапсулированных личинок паразита.

Трихинеллёз характеризуется острым течением, лихорадкой, миалгией и выраженными аллергическими проявлениями (отеки и кожная сыпь), даёт осложнения на дыхательные пути, центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. При очень тяжёлом течении развиваются иммунопатологические реакции, приводящие к диффузноочаговому миокардиту, пневмонии, менингоэнцефалиту. В отдельных случаях заболевание трихинеллёзом приводит к летальному исходу. По характеру эпидемических вспышек, по массовости и внезапности трихинеллёз напоминает многие инфекционные заболевания, а по злокачественности и смертности в случаях интенсивного заражения нередко не имеет себе равных (Бессонов А.С.,1988г).

В России заболеваемость трихинеллёзом регистрируется практически повсеместно, особенно неблагополучны следующие территории: Северная Осетия, Саха (Якутия), Магаданская область, Хакасия, Камчатка, Краснодарский, Красноярский, Хабаровский, Приморский и Алтайский края. В настоящее время в Российской Федерации ежегодно регистрируется от 30-200 случаев данного заболевания. Стойкие синантропные очаги в Южном Федеральном округе отмечены в Краснодаре и Республике Северная Осетия-Алания (Пустовойт В.И., 2014г)

Анализ и обобщение результатов трихинеллоскопических исследований, показали, что в 1990 - 1999 гг. из Владикавказа и 7 административных районов были инвазированы трихинеллезом 293 туши свиней. К 1999 году очаги трихинеллеза зарегистрированы в 52 населенных пунктах (45,6 % от их общего числа), относящихся к 7 из 8 административных районов республики. В 2000 - 2005 гг. количество инвазированных свиней увеличилось до 686, это в 2,3 раза больше по сравнению с предыдущим десятилетием. К 2005 году очаги трихинеллеза наблюдали в 55 (48,25 %) из 144 населенных пунктов Республики Северная Осетия - Алания (Кушнарева Ю.В. 2007г)

Таблица 1 Пораженность трихинеллёзом с 1996-2005гг

В результате статистического анализа выявлено, что заболеваемость людей трихинеллезом с 1996 - 2005гг. составляла 368 случаев (43,98%). В связи с этим был разработан и внедрен комплекс профилактических мероприятий согласно Методическим указаниям МУК 4.2.2747-10 (утв.Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 11 октября 2010 г.)., который способствовал снижению заболеваемости в период с 2006-2015 гг. - до 9 случаев (1,28%) трихинеллёзом людей. (Роспотребнадзор 2016 г.)

Диагностика трихинеллеза занимает ведущее место в системе мероприятий, направленных на предупреждение заболевания населения и животных. Важным этапом в системе мероприятий, направленным на искоренение данного гельминтоза является диагностика трихинеллеза животных (особенно свиней).

График 1. Пораженность трихинеллёзом с 2006-2015гг

Поэтому, своевременное выявление зараженных животных (свиней, пушных, клеточных зверей и некоторых промысловых животных и др.) является ведущим фактором обеспечения санитарного качества пищевых продуктов и гарантией предупреждения вспышек заболевания среди людей. (Отараева Б.И. 2008г.)

В связи с вышеизложенным нами были проведены исследования при изучении поражения свинины трихинеллами. В течение месяца мы участвовали в обследовании 22 туш свинины, изучили и освоили методы диагностики исследования.

Туши поросят исследуют на трихинеллёз с трехнедельного возраста. Для этого от каждой пробы мышц изогнутыми ножницами Купера следует сделать 24 среза (по ходу мышечных волокон) величиной с овсяное зерно,стараясь брать пробу вблизи сухожилия. При расследовании вспышек трихинеллеза необходимо количество просматриваемых срезов увеличить до 72. Ножницы держат вогнутой стороной к мясу,срез остается на их выпуклой стороне. Срезы берут из разных мест и раскладывают в середине клеток нижнего стекла компрессория, накрывают верхним стеклом и, завинчивая в винты, раздавливают срезы так, чтобы через них можно было читать газетный текст. Срезы просматривают под малым увеличением микроскопа или трихинеллоскопа (10х4; 10х10). Срез должен быть настолько тонким, чтоб через продавленный стеклом компрессориума кусочек, можно было прочесть газету.

Также нами были освоены методы приготовления препарата из шпика, исследования консервированной свинины и метод исследования соленого и мороженого мяса.

Особую сложность в диагностике представляли трихинеллы, которые не образуют капсулу, в связи с этим выявление их при трихинеллоскопии крайне затруднительно.

В результате наших исследований трихинеллёз мы не обнаружили ни в единой тушке, что говорит об эффективности профилактических мероприятий, проводимых в РСОАлания.

Внастоящее время, разработана методика прижизненной диагностики, позволяющая предупредить распространение инвазий и существенно снизить затраты на содержание зараженных животных. (ИМПИТМ пособие 2013г).

В результате наших исследований показана эффективность профилактических мероприятий в борьбе с трихинеллёзом в РСО-Алания. Организация эффективных мер борьбы с этой инвазией, включала в себя целый комплекс исследований, связанных с эпизоотологией (эпидемиологией), биологией паразита, клиническими проявлениями заболевания, патогенезом исовершенствованием противотрихинеллёзных мероприятий. Особое внимание уделялось распространению через средства массовой информации знаний о путях заражения трихинеллезом и способах предупреждения заражения им людей.

трихинеллёз гельминтоз заболевание

Литература

1. Пустовойт В.И., Козлов С.С., Григорьев С.Г., Адоева Е.Я., Турицин В.С. Прогноз тяжести течения трихинеллеза. Журнал инфектологии . 2014г.

2. Кушнарева Ю.В. Бессонов А.С. Трихинеллез в Советском Союзе (1979-1983гг) //Мат. докл. к 4-й Всесоюзной Трихинеллез в условиях зоны горного леса Северной Осетии// Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. Вып. 5.-М., 2007г.

3. Отчет Роспотребнадзора 2016г.

4. Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова. Пособие для врачей. 2013г.

5. Отараева Б.И. Трихинеллёз. Пособие для врачей общей практики, инфекционистов, терапевтов, студентов старших курсов медицинских вузов.2008г.

Размещено на Allbest.ru