Подход к комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита у больных длительно принимающих глюкокортикоиды
Проблема лечения хронического генерализованного пародонтита, обусловленного длительным приемом глюкокортикоидов. Разработка новых методов лечения патологии. Комплексное изучение особенностей течения пародонтита, его профилактики и оптимизации терапии.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 31.03.2019 |
Размер файла | 15,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Ставропольский государственный медицинский университет
Ставрополь. Россия
Подход к комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита у больных длительно принимающих глюкокортикоиды
Пузиков К.В.
Актуальность
Проблема лечения хронического генерализованного пародонтита, обусловленного длительным приемом глюкокортикоидов, несмотря на значительные достижения медицины на современном этапе развития сохраняет свою актуальность[1]. Анализ современной литературы показал, что разработка новых методов лечения данной патологии занимает одно из ведущих мест в стоматологической практике. В то же время, изучению особенностей течения пародонтита, его профилактики и оптимизации терапии у данной категории больных уделяется не достаточно внимания [2]. Таким образом, выбор оптимальной тактики лечения заболеваний пародонта при применении глюкокортикоидных препаратов, с учетом их специфического действия и побочных эффектов, является актуальной задачей [3].
Цель: совершенствование терапевтического комплекса мероприятий при лечении генерализованного пародонтита у лиц, длительно принимающих глюкокортикиоиды путем применения остеотропной терапии препаратом Стронция ранелат.
Результаты исследования
В процессе исследования нами выявлены различия выраженности патологических изменений костной ткани пародонта у больных, принимавших глюкокортикоиды, и у лиц группы сравнения. На рентгенограммах у 90 % больных основных группы наблюдения выявлен ярко выраженный остеопороз межзубных перегородок с распространением на альвеолярные отростки. Практически у всех больных I и II групп отмечались повышенная прозрачность костных тканей на верхней и нижней челюстях и истончение трабекул у 75 % пациентов[4]. Описанные изменения оказывали влияние на величину индекса активности остеопороза, который в среднем составил по этой группе больных 16,2±1,4балла. Анализ ортопантомограмм у больных генерализованным пародонтитом без сопутствующей патологии показал, что в процесс чаще всего вовлекаются межзубные альвеолярные перегородки. Для них характерны обратимые признаки поражения костной ткани челюстей (85 %) и наличие фиброволокнистой структурной перестройки костей (у 55,5%). Индекс активности остеопороза в этой группе оказался примерно в два раза меньшим, чем в предыдущей группе (в среднем 7,9±1,6 балла).
Проведенное клинико-лабораторное обследование через 6 месяцев свидетельствовало, что наибольшее количество лиц с клинико-рентгенологической стабилизацией патологического процесса в пародонте зафиксировано у лиц II группы (у 87,5 % чел.), минимальное у пациентов I группы (в 42,8 % случаев). Индекс активности остеопороза у первых снизился до 8,4±1,3 балла против 14,6±1,8 балла у лиц, не получавших остеотропную терапию. Следует указать, что у пациентов, получавших стронция ранелат, снижение индекса активности остеопороза через 6 месяцев после лечения был максимальным (до 7,6±1,2 балла против 9,2±1,1 балла у получавших остеогенон; р < 0,05).
Выводы: на основании клинико-рентгенологических наблюдений и лабораторных данных можно утверждать о преимуществе проведенной комплексной терапии генерализованного пародонтита у больных длительно принимающих глюкокортикоиды с использованием антирезорбтивного агента стронция ранелат перед традиционной (общепринятой) терапией.
Список литературы
генерализованный пародонтит лечение патология
1. К.Г. Караков, С.В. Сирак, Г.В. Касимова, К.С. Эльбекьян, З.А. Сеираниду, Е.Г. Бабаян, Э.Э. Хачатурян, А.Э. Саргисян, С.С.З. Хубаев, М.К. Демурова, А.А. Саркисов. Способ лечения хронического генерализованного пародонтита/ патент на изобретение RUS 2550957 30.05.2014.
2. Н.А. Мордасов, Э.Э. Хачатурян, А.Г. Сирак, С.В. Новиков, В.И. Лавриненко, А.В. Еременко. Терапевтическая стоматология /информационный справочник (расписание, критерии оценки) - Ставрополь 2015. -158 с.
3. К.Г. Караков, А.В. Оганян, Т.Н. Власова. Активность ферментативных систем полиморфноядерных лейкоцитов при пародонтите на фоне эндокринной патологии / медицинский алфавит. Москва 2015. Т. 2. № 5. С. 36-39.
4. К.Г. Караков, Э.Э Хачатурян, О.А. Соловьева, Т.Н. Власова, А.В. Оганян. Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степеней тяжести путем применения антибактериальной лазерной фотодинамической терапии/ актуальные вопросы современной медицины. Сборник научных трудов по итогам межвузовской ежегодной научно-практической конференции с международным участием. Екатеринбург 2014. С. 226-230.
5. К.Г. Караков, Н.А. Мордасов, А.В. Оганян, Т.Н. Власова, Э.Э Хачатурян. Симптоматические и самостоятельные хейлиты в клинике терапевтической стоматологии/ УМО - Ставрополь 2015. - 101 с.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Описание анатомического строения и функций тканей пародонта. Этиология и патогенез пародонтита, особенности его классификации при воспалении и дистрофии. Характеристика современных терапевтических методов и средств местной терапии при лечении пародонтита.
реферат [1,5 M], добавлен 27.06.2011Изучение влияния 15% водного раствора димефосфона на клиническое течение хронического генерализованного пародонтита при различных вариантах комплексной терапии. Анализ результатов лечения у лиц пожилого возраста с воспалительными заболеваниями пародонта.
статья [18,2 K], добавлен 01.09.2013Пародонтит как воспалительное заболевание тканей пародонта с прогрессирующим разрушением нормальной структуры альвеолярного отростка челюсти. Виды микроорганизмов, специфически ответственных за тяжелое течение пародонтита. Разновидности пародонтита.
презентация [368,2 K], добавлен 10.04.2013Пародонт. Пародонтит хронический генерализованный легкой и средней степени тяжести: клиника, диагноз, лечение. Пародонтит хронический генерализованный тяжёлой степени. Прогноз хронического генерализованного пародонтита. Терапевтическая стоматология.
реферат [22,5 K], добавлен 31.05.2008Понятие пародонотита, причины, вызывающие его развитие. Микроорганизмы, ответственные за тяжелое течение заболевания. Симптоматика начальных стадий скудна. Клинические проявления при обострении болезни. Значение пародонтограммы. Шинирование зубов.
презентация [758,8 K], добавлен 31.03.2017Наиболее часто встречающиеся заболевания пародонта. Механизм их развития, клинические проявления. Диагностика и прогноз пародонтита. Задачи и направления пародонтальной хирургии. Лоскутная операция по Видману-Нейману-Цешинскому. Стадии заживления ран.
презентация [7,0 M], добавлен 10.11.2015Причинные факторы воспалительных заболеваний пародонта, их разделение на первичные и вторичные. Концепция патогенеза пародонтита. Развитие поражения пародонта из клинически здоровой десны в течение 2-4 дней после аккумуляции бляшки. Основные виды защиты.
презентация [251,7 K], добавлен 22.07.2015Основные принципы лечения дерматологических больных. Основы терапии кожных болезней. Коррекция механизмов течения и развития патологического процесса, выявленных нарушений со стороны органов. Проведение патогенетической и симптоматической терапии.
презентация [30,4 K], добавлен 21.01.2016Этиология и патогенез хронического аутоиммунного тиреоидита, аспекты немедикаментозной терапии заболевания. Использование компьютерной рефлексотерапии в комплексном лечении пациенток. Распределение пациенток с ХАИТ в зависимости от методов его коррекции.
дипломная работа [1,4 M], добавлен 31.03.2018Влияние хирургических операций, интенсивной лучевой, цитостатической и гормональной терапии, используемых в онкологической практике, на функционирование организма и качество жизни пациента. Цели и методы восстановительного лечения онкологических больных.
презентация [108,3 K], добавлен 21.06.2017Лекарственный электрофорез, его преимущества и недостатки. Применение с лечебной целью переменного синусоидального тока высокой частоты и напряжения и мощности до 10 Вт (ультратонтерапия). Применение диатермокоагуляции и диатермотомии десневых сосочков.
презентация [279,4 K], добавлен 26.01.2017Характеристика методов лечения злокачественных новообразований. Способы борьбы с онкологическими заболеваниями. Изучение эффективности химической и лучевой терапии. Принципы оперативного лечения больных раком комбинацией медикаментозных препаратов.
презентация [104,5 K], добавлен 23.02.2015Диагностирование хронического локализованного пародонтита средней степени тяжести. Жалобы пациента, данные объективного исследования. Зубная формула (по стандартной квадратно-цифровой системе Зигмунди-Палмера). Результаты обследования тканей пародонта.
история болезни [31,7 K], добавлен 31.03.2013Описания заболевания печени острого или хронического течения. Изучение причин возникновения, симптомов и осложнений токсического гепатита. Обзор особенностей диагностики и методов лечения заболевания. Диета и противопоказания при токсическом гепатите.
презентация [255,3 K], добавлен 30.10.2013Разновидности гингивитов, признаки пародонтита. Виды физиотерапевтического лечения. Основы бальнеотерапии при воспалительных заболеваниях тканей пародонта. Парафинотерапия, лечение грязями. Светолечение, лазерная, аэрозольная терапия при пародонтозе.
презентация [2,7 M], добавлен 02.07.2014Терапия гипертонической болезни с позиции стандартов лечения. Фармакотерапия заболеваний сердечно–сосудистой системы на примере дисциркуляторной энцефалопатии и почечной недостаточности. Фармакоэкономический анализ гипотензивных лекарственных средств.
курсовая работа [866,3 K], добавлен 12.12.2011Современные представления об остром инфаркте миокарда; этиология и патогенез. Стандарты диагностики и лечения, фармакотерапия. Анализ результатов обследования и лечения больных острым инфарктом миокарда в хирургической и терапевтической клинике.
дипломная работа [947,9 K], добавлен 24.05.2015Этиология и патогенез обострения хронического гранулирующего периодонтита. Рассмотрение особенностей дифференциальной диагностики и лечения данного заболевания. Препараты для временного пломбирования корневых каналов, пасты на основе гидроксида кальция.
реферат [43,0 K], добавлен 07.04.2015Язвенный гингивит как симптом тяжелого течения инфекционных заболеваний и самостоятельное заболевание, особенности его острого течения. Клиническая картина заболевания. Пародонтит - поражение тканей пародонта, характеризующееся воспалением десны.
презентация [217,7 K], добавлен 03.11.2013Классификация хронических гастритов по этиологическому, морфологическому, функциональному признакам. Специальные формы хронического гастрита. Основные симптомы гастрита, особенности его диагностики и лечения. Лекарственные препараты для лечения гастрита.
реферат [2,5 M], добавлен 16.12.2014