Влияние ph в ротовой полости на состояние тканей молочных зубов

Размещено на http://www.allbest.ru/

Влияние ph в ротовой полости на состояние тканей молочных зубов

Сорокин С.А.

Оренбургский государственный медицинский университет Оренбург, Россия

1. Введение

1.1 Актуальность

Гипотеза: Кислая среда, которая создается в ротовой полости, в результате употребления газированных напитков, способствует изменению минерального состава зуба, что увеличивает риск развития кариеса.

1.2 Проблема исследования

Актуальность работы заключается в том, что здоровье зубов предопределяет здоровье всего организма. В связи с этим необходима профилактика, раннее выявление и лечение заболеваний зубов. Кариес это наиболее часто встречающиеся заболевание зуба, которое может привести к его потере или вызвать различные осложнения. Таким образом, очевидно, заботится о здоровье полости рта, в частности, о здоровье зубов, люди должны начинать с раннего детства и не прекращать в течение всей своей жизни. Вместе с тем, далеко не каждый взрослый, тем более ребенок знает, как правильно ухаживать за своими зубами. Ухаживать за зубами значит не только соблюдение процедуры их чистки никак не менее двух раз в сутки или своевременный поход к стоматологу, но и необходимость отказаться или умерить употребление тех продуктов питания, которые могут принести существенный вред. Сладкие минеральные воды, неумеренное употребление жевательных резинок является факторами развития заболевания зуба. Особенно в детском возрасте. Цель:исследовать воздействие сладких газированных напитков и жевательных резинок на состояние тканей молочного зуба.

1.3 Задачи

Провести анализ литературных данных, чтобы ознакомиться со строением зуба.

Провести анкетирование среди учащихся и студентов.

Поставить модельную систему, которая определяет влияние определенных напитков на эмаль зуба на основе результатов анкетирования.

Сформулировать рекомендации, чтобы минимизировать воздействие красителей на эмаль.

1.4 Формирование проблемы

В человеке должно быть красиво все, в том числе и его зубы. Ведь улыбка- это плюс к успеху и обаянию. Но равнодушие людей, к своим зубам, и питанию, приводит к ужасным последствиям. Больные зубы означают не только посещение стоматолога, но и заболевание желудочно-кишечного тракта, эмоциональную неустойчивость. Запущенное заболевание, может привести к заражению крови. Так же, попытка вылечить зубную боль самостоятельно, может привести к плачевным последствиям ( например, отравление обезболивающими препаратами ). Все это, требует вмешательства врачей. Мы говорим о предотвращении этих заболеваний, необходимости предотвращения. Изменение эмали, говорит о нарушении структуры зуба, так как эмаль грань между внутренней структурой и внешней средой.

2. Обзор литературы

2.1 Характеристика молочных зубов

зуб краситель кислый молочный

Зубы -- образования, состоящие, в основном, из твердых тканей, предназначены для первичной механической обработки пищи.

Зуб состоит из ряда твёрдых тканей (такие, как зубная эмаль, дентин, зубной цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Внутри зуба располагается полость, которая состоит из так называемых пульповой камеры и корневого канала зуба. Через специальное отверстие (апикальное) в верхушке корня в зуб идут артерии, которые доставляют все необходимые вещества, вены, а также нервы, осуществляющие иннервацию зуба.(3) Эмаль- твердая минерализованная ткань, покрывающая снаружи коронку зуба и защищающая дентин и пульпу от воздействия внешних раздражителей.

Эмаль - самая твердая ткань организма человека. Она содержит 95% минеральных веществ, 1,2% органических, 3,8% воды. В эмали постоянно происходит обмен веществ (ионов), поступающих как изнутри - дентина, пульпы, так и из слюны. Одновременно с поступлением ионов происходит их удаление. Эти процессы находятся в состоянии динамического равновесия. (3)

2.2 История пищевых красителей

Использование природных красителей было известно еще за 3000 лет до н.э. Красители везли в Грецию из Индии, где их добывали из растения рода Indigofera (индиго). Яркий и прочный цвет тканей, окрашенных индиго, придавал этому красителю большую ценность. (19)

Один из древнейших красителей - пурпур, который еще в X в. до н.э. финикийцы получали из улиток-багрянок (murexbrandalis). Для получения одного грамма пурпура нужно было обработать 10 000 улиток! Пурпур в течение нескольких веков был самым ценным из всех красителей. (1)

Пищевые красители были известны еще в античные времена. Гомер в своей «Иллиаде» упоминает шафран, добавляемый для цвета блюда.(22)

Плиний Старший рассказывал об искусственной подкраске вина еще в 400г до нашей эры. Натуральными источниками служили жидкость каракатиц (черный краситель)и куркума (оранжевый). Красный краситель делали из измельченных сухих насекомых-тлей. В средние века иногда красили хлеб, придавая ему белый цвет с помощью мела, известняка или молотых костей.(23)

В 19 веке был опубликован список продуктов с содержанием ядовитых красителей. Производители чая и кофе искусственно красили ненатуральные чайные листья и молотый кофе. Так же красили маргарин желтым красителей, чтоб он был похож на натуральное масло.(20)

В 20 веке химические красители вытесняют красители животного, растительного и минерального происхождения из-за низкой стоимости. Лишь в конце 20 века, производителей пищевых продуктов обязывали указывать список всех синтетических красителей, входящих в состав.(21)

2.3 Влияние красителей на зубы

Некоторые продукты, которые ухудшают окраску зубов:

Кофе:

Кофе, даже в самых незначительных количествах окрашивает наши зубы, причем избавиться от «кофейного» оттенка задача непростая. (24) Химические составляющие:

Кофеин-- растительный алкалоид, содержится в зёрнах кофейного дерева, а также в чае, мате, гуаране, коле и др. В больших дозах вызывает истощение и со временем зависимость -- кофеинизм. В очень же больших дозах (среднесмертельная доза -- 10 грамм) вызывает смерть. Его широко используют во многих легких напитках, таких как кока-кола, пепси-кола, и лекарственных препаратах для повышения аппетита и бодрости, при простудных заболеваниях, бронхиальной астме и т.д. (25)

Систематическоенаименование- 1,3,7-триметил-1H-пурин-2,6(3H,7H)-дион

Традиционные названия - 1,3,7-триметилксантин, кофеин, теин

Рациональная формула - C8H10N4O2

Тригонеллин--вещество, благодаря которому кофе обладает неповторимым ароматом.(25)

Систематическое наименование-никотиновой кислоты N-метилбетаин

Традиционные названия-тригонеллин

Рациональная формула - C7H7NO2

Хлорогеноваякислотавстречается только в кофейных зёрнах. Содержание её (от 4% до 8%) зависит от сорта кофе. При обжаривании хлорогеновая кислота распадается, образуя другие органические продукты, которые придают кофе специфический, немного вяжущий привкус. Наличие в кофе других различных кислот, таких как лимонная, яблочная, уксусная и кофейная положительно влияет на деятельность желудка и улучшает пищеварение.(25)

Систематическое наименование -3-кофеилхинная кислота

Рациональная формула - C16H18O9

Танины--сложные органические вещества, которые придают кофе привкус горечи. Молоко или сливки, добавленные в кофе, снижают его горечь, так как имеют свойство связывать танины.

Витамин Рукрепляет стенки сосудов. Одна чашка кофе содержит до 20% дневной нормы этого витамина.

Кока-кола:

Кола или пепси - действуют на эмаль зубов по принципу кофе. Кроме того, из-за ортофосфорной кислоты, которая содержится в этих напитках, происходит постепенно расплавление эмали зубов. И если злоупотреблять такими напитками, может развиться кислотный некроз эмали. При этом заболевании эмаль теряет свой естественный блеск, и образуются пятна, первоначально они белого цвета, но со временем темнеют.(26) Ягоды:

В состав многих ягод входят сильнейшие красители, которые, несомненно, оставят свой след в пористой структуре дентина, к таким ягодам можно отнести: чернику и черную смородину, черноплодную рябину.(1) Фрукты и овощи:

Также как и ягоды, некоторые фрукты и овощи обладают неприятной особенностью окрашивать зубы. Наиболее опасны фрукты и овощи, содержащие большое количество красящих веществ, прежде всего свекла, апельсины и темные сорта винограда. Кроме того, во всех фруктах содержится кислота, которая негативно сказывается на состоянии зубной эмали.(1)

Черный чай

Любимый напиток многих наших соотечественников, к сожалению, также оказывает негативное влияние на цвет зубов, имея в своем составе темный краситель, этот напиток может придать зубам неприятный оттенок.(27)

3. Обсуждение результатов и описание экспериментов

В соответствие с целями и задачами работы на первом этапе исследования было проведено анонимное анкетирование учащихся 9-х классов (опрошено 21 человек) и студентов 1-го курса ОрГМА (100 человек).

3.1 Первый этап исследования ( анкетирование)

Первый этап исследования проведен, чтобы посмотреть, как люди осведомлены о том, каким образом нужно ухаживать за полостью рта

Анкетирование среди учащихся 9-х классов таблица 1

Анкетирование среди студентов 1-го курса ОрГМА:

таблица 2

На основе анализа результатов анкетирования, отраженных в диаграммах, мною были определены задачи второго этапа исследования, который заключался в определении содержания кислот, титримитрическим методом в напитках Кока-кола и Фанта.

3.2 Второй этап исследования

Методика

Обоснование метода:поскольку в напитках «Fanta и Coca-Cola» содержатся кислоты, количественно определить содержание кислот можно титриметрическим методом (алкалиметрия), оттитровывая кислоту щелочью.

Ход работы:

Отобрать пипеткой 5 мл напитка и перенести в мерную колбу на 50 мл, после чего довести содержание расвора до метки дистиллированной водой. (Дистиллированная вода была подготовлена для определения кислот).

Отобрать пипеткой 10 мл раствора и перенести в коническую колбу для титрования.

Добавить 2 капли индикатора ФФ.

Заполнить бюретку 0,1н раствором NaOH.

Оттитровать раствор гидроксидом натрия от бесцветного (цвет напитка с учетом разведения 5:50 не мешает титрованию) до малинового окрашивания, не исчезающего в течении минуты.

Титрование проводим 3 раза. Погрешность между результатами титрования, не должна превышать 0,2 мл.

Рассчитать концентрацию кислоты по формуле:

C(кислоты) =V K T WРазмещено на http://www.allbest.ru/

* * * a a* 1

где

V - объем титранта (NaOH), мл;

К - поправочный коэффициент для NaOH;

Т - титр по определяемому веществу (соответственно по лимонной или ортофосфорной кислоте), г/мл;

W - объем мерной колбы, объем разведения, мл; а - обьем напитка, взятый для разведения, мл; а1-обьем раствора, взятый для титрования, мл.

В основе метода, лежат следущие реакции: Для напитка кока-колы:

H3PO4+3NaOH-Na3PO4+3H2O

3H3PO4+3Na++3OHЇ-3Na++3PO43Ї+3H2O

3H3PO4+3OHЇ-3H2O+3PO43Ї Для напитка фанты:

HOOC-CH2-C(OH)(COOH)-CH2-COOH+3NaOH-

-NaOOC-CH2-C(OH)(COONa)-CH2-COONa+3H2O

Рисунок 1. Ph напитков в сравнении со слюной

Как видно из рисунка 1, рН в коле и фанте больше чем в слюне, как контроль. Соответтвенно на 32% и 9%.

3.3 Гистологическое исследование срезов зуба под действием кислой среды

Методика: проводилось на электронном микроскопе с увеличением в 600 раз(окуляр x15,линза х40)

При рассмотрении гистологических срезов опытного образца под микроскопом было обнаружено разрушение структуры верхнего слоя эмали (Рисунок 2); так же было отмечено окрашивание верхних слоев эмали зуба (Рисунок 3), что говорит о химическом взаимодействии структур зуба с кислотой (взаимодействие структур зуба с красителем было исключено, т.к. пищевые красители являются химически инертными по отношению к тканям зуба [2]). Так же были проанализированы препараты кариозных зубов, где окрашиванию подвергся канал, ведущий к кариозной полости (Рисунок 4). Опытные образцы сравнивались с контрольными образцами зубов. В контроле изменения эмали обнаружены не были; было отмечено лишь адсорбция красителя на поверхность эмали без структурного взаимодействия с ней.

Рисунок 2. Разрушение структуры верхнего слоя эмали

Рисунок 3.Окрашивание верхних слоев эмали зуба

Рисунок 4.Адсорбция красителя на поверхность эмали

Выводы и рекомендации

• Состояние тканей молочного зуба напрямую зависит от среды полости рта;

• содержание рН в коле и фанте больше чем в слюне, как контроль, соответственно на 32% и 9%

• Кислая среда способствует развитию кариеса в тканях молочного зуба.

• Рекомендуюне увлекаться продуктами, которые содержат высокое содержание кислот.

Размещено на Allbest.ru