Суточная динамика мониторинга артериального давления у лиц с вегетативным гомеостазом
Изучение суточной динамики артериального давления (АД) у лиц с вегетативным гомеостазом до и после курса спелеоклиматотерапии в период зачетных недель. Показания к проведению мониторирования АД. Суточный профиль АД у нормотоников до спелеоклиматотерапии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 12.04.2019 |
| Размер файла | 58,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Суточная динамика мониторинга артериального давления у лиц с вегетативным гомеостазом
Кетова Е.С.,
Кузнецов Д.С.,
Ивахненко Д.В.,
Дорохов Е.В.,
Макеева А.В.
Во всем мире огромное количество людей страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями [1, 2]. В последние годы большое внимание уделяется изучению суточной динамики артериального давления человека на основе использования портативных носимых мониторов с применением плечевой манжеты и автомата давления. Ведь ранняя диагностика отклонений от нормы позволяет избежать тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) представляет практический интерес для контроля за функциональным состоянием студентов в процессе учебы. Результаты этих исследований могут быть использованы для разработки диагностических и прогностических критериев оценки сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель работы: Изучить суточную динамику артериального давления (АД) у лиц с вегетативным гомеостазом до и после курса спелеоклиматотерапии в период зачетных недель.
Показания к проведению мониторирования АД
Мониторирование АД в течение суток и более может использоваться не только для диагностики и контроля эффективности лечения артериальной гипертензии (АГ), но и для изучения влияния на АД различных стрессовых ситуаций, режима питания, приема алкоголя, курения, физических нагрузок, сопутствующей лекарственной терапии и т.д. [3].
СМАД - единственный неинвазивный метод обследования, который позволяет: - получить информацию об уровне и колебаниях АД в течение суток, во время бодрствования и сна; выявлять больных с ночной гипертонией, у которых повышен риск поражения органов-мишеней; выявлять пациентов с пониженной или повышенной вариабельностью АД (недостаточным или чрезмерным его снижением в ночные часы) и решать вопрос о подборе и назначении гипотензивного препарата, с учетом его воздействия на показатели АД не только в дневное, но и в ночное время.
Типичные ошибки при мониторировании АД, которые могут приводить к искажению результатов измерений:
-- использование прибора, не прошедшего клиническую верификацию;
-- неправильный выбор манжеты;
-- смещение манжеты в ходе мониторирования;
-- отсутствие подробного дневника пациента;
-- неправильно указанное время сна и бодрствования при анализе данных;
-- анализ вариабельности АД при большом числе неудачных измерений;
-- анализ ночных величин АД при выраженных нарушениях сна, обусловленных работой прибора, плохой переносимостью процедуры;
-- проведение мониторирования при интенсивных диагностических обследованиях, включающих взятие крови для анализа;
-- проведение мониторирования АД у пациентов с выраженными нарушениями ритма (постоянная форма мерцательной аритмии, большое количество экстрасистол, превышающее 400 в час или 7?8 в минуту, и т.д.).
В проведенном нами исследовании приняли участие двадцать один студент Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко. Все результаты регистрировались в период зачетных недель.
В процессе исследования каждые 30 минут в течение суток осуществлялось измерение АД посредством осциллометрического метода. Анализу подвергались динамические ряды значений систолического, диастолического, пульсового, среднего АД. Анализ данных проводился с помощью стандартного пакета прикладных программ
"Валента". Для каждого измеряемого показателя (по 83 значений за сутки) вычислялись M, SD, m. Кроме того, определялись коэффициенты взаимной корреляции для суточных рядов показателей систолического АД и диастолического АД. По ним вычислялась суммарная корреляционная связь, определяемая по сумме 3-х коэффициентов корреляции. С помощью программ спектрального анализа строились графики спектров суточного ряда показателей, а также их кросспектральная функция.
Оценивая суточный профиль АД у лиц с вегетативным гомеостазом в обычных условиях жизнедеятельности наиболее низкое АД отмечается во время ночного сна, приблизительно в 3 часа ночи. Ближе к утру АД начинает повышаться (особенно быстро между 6 и 7 часами) и к 10-11 часам достигает максимума. После полудня АД несколько снижается, а затем вновь возрастает, образуя второй "пик" в районе 16-18 часов. Дальше отмечается сначала плавное, а затем выраженное снижение АД, отражающее наступление ночного сна. На суточном профиле АД (рис. 1 (а)) отчетливо видны непериодические колебания различной амплитуды и продолжительности, связанные с изменением уровня физических и психоэмоциональных нагрузок в процессе повседневной деятельности человека. артериальный давление гомеостаз
Размещено на http://www.allbest.ru/
Рис. 1. Суточный профиль (тренд) АД у нормотоников до спелеоклиматотерапии (а) и после спелеоклиматотерапии (б).
После курса нахождения студентов в условиях сильвинитовых пещер происходило снижение выраженности вегетативных проявлений информационного стресса за счет снижения активности симпатического отдела ВНС и мобилизации парасимпатического, произошло восстановление функций, нарушенных воздействием информационной нагрузки в процессе обучения.
Список литературы
1. Влияние некоторых этиологических факторов на риск развития заболеваний сердечнососудистой системы в разных возрастных группах / М.В. Перфильева, А.В. Макеева, Е.А. Раскина [и др.] // Материалы Российского национального конгресса кардиологов: 22-25 сентября 2015 г. Москва. - С.497-498.
2. Распространенность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией / И.Е. Чазова [и др.] // Кардиология. - 2014. - № 10. - С. 4-13.
3. А.Н. Рогоза, М.В. Агальцов, М.В. Сергеева / Суточное мониторирование артериального давления: варианты врачебных заключений и комментарии // Нижний Новгород: ДЕКОМ, 2005. - 64 c.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Изучение суточного ритма артериальной гипертензии у пациентов. Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета как основная причина смертности пациентов от сердечно-сосудистых осложнений. Характер суточного мониторирования артериального давления.
отчет по практике [54,9 K], добавлен 02.10.2014Формирование кровяного давления человека. Артериальное давление. Вариабельность артериального давления. Циркадные колебания артериального давления. Методы измерения кровяного давления. Осциллометрическая методика определения артериального давления.
реферат [364,6 K], добавлен 16.02.2010Гемодинамические факторы, определяющие величину артериального давления. Уровни артериального давления. Физиологические механизмы регуляции артериального давления. Эссенциальная артериальная гипертензия. Симптоматические артериальные гипертензии.
дипломная работа [111,9 K], добавлен 24.06.2011Понятие кровяного давления как гидравлической силы, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Определение давления крови, обуславливающие его величину факторы. График изменения артериального давления в различных отделах сердечно-сосудистой системы.
презентация [328,4 K], добавлен 19.03.2015Общая характеристика компонентов системы кровообращения. Артериальный пульс, его происхождение и свойства, ритм и частота. Артериальное давление, факторы, которые определяют его величину. Методы регистрации и исследования артериального пульса и давления.
реферат [17,9 K], добавлен 04.10.2009Понятие и причины возникновения артериальной гипертензии как стойкого повышения систолического артериального давления до 140 мм рт.ст. и выше и/или диастолического артериального давления до 90 мм рт.ст. и выше, ее классификация и типы, клиника и лечение.
презентация [1,6 M], добавлен 18.11.2013Кривая артериального давления. Методы исследования артериального давления у человека: метод Короткова, осциллография. Возрастные нормы. Миогенный или базальный тонус. Опыт Клода Бернара. Механизм сосудодвигательных реакций и сосудистые рефлексы.
презентация [5,1 M], добавлен 13.12.2013Гипертоническая болезнь как психосоматическое заболевание, ведущим синдромом которого является повышение артериального давления: рассмотрение основных причин возникновения. Знакомство с классификацией уровня артериального давления у лиц старше 18 лет.
презентация [522,4 K], добавлен 06.02.2014Краткая биография Николая Сергеевича Короткова - российского ученого, пионера современной сосудистой хирургии. Выслушивание артерий и вен. Измерение систолического и диастолического артериального давления аускультативным методом с помощью сфигмоманометра.
реферат [88,2 K], добавлен 25.05.2012Основной метод определения пульса. Характеристика артериального давления. Разница между систолическим и диастолическим давлением. Правила измерения АД, регламентированные 1-м Докладом экспертов научного общества по изучению артериальной гипертензии.
реферат [776,8 K], добавлен 16.09.2010Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Классификация уровней артериального давления. Немедикаментозное лечение, направленное на нормализацию артериального давления. Эффективность работы "школы здоровья" для пациентов с гипертонической болезнью.
курсовая работа [268,4 K], добавлен 25.11.2011Гипотензия и гипертензия - изменение уровня нормального артериального давления. Первичная и вторичная гипертензия: понятие, симптомы и причины. Факторы, влияющие на понижения артериального давления. Сущность и основные причины постуральной гипотонии.
доклад [23,9 K], добавлен 05.06.2010Принципы товароведческого анализа аппаратов для измерения артериального давления и фармацевтической опеки при их реализации. Анализ ассортимента тонометров, представленных в аптеках города Смоленска, наиболее часто приобретаемые модели тонометров.
курсовая работа [2,4 M], добавлен 22.07.2017Неинвазивный и инвазивный мониторинг артериального давления. Особенности выбора артерии для катетеризации. Частота измерения артериального давления. Клинические особенности внутриартериальной катетеризации. Методика катетеризации лучевой артерии.
реферат [18,7 K], добавлен 13.12.2009Анализ изменений в организме частоты сердечных сокращений и артериального давления при выполнении нагрузки разной мощности у спортсменок специализации карате. Возрастные особенности девушек среднего школьного возраста. Виды нагрузок и типы реакции.
курсовая работа [96,6 K], добавлен 02.10.2013Определение места артериальных гипертензий в структуре социальных болезней человека. Гипотезы и теории происхождения и развития нарушения системного артериального кровяного давления. Этиология и патогенез первичных и вторичных артериальных гипертензий.
презентация [2,8 M], добавлен 12.10.2013Синдром повышения артериального давления. Артериальная гипертензия (АГ) и гипертоническая болезнь. Факторы риска, влияющие на прогноз у пациентов с АГ. Правила измерения артериального давления. Клиника гипертонической болезни и стадии заболевания.
реферат [22,8 K], добавлен 30.11.2010Понятие холтеровского мониторирования как метода функциональной диагностики, с помощью которого осуществляется суточная запись электрокардиограммы в нескольких отведениях. Показания к проведению холтеровского мониторирования, техника его проведения.
презентация [416,6 K], добавлен 17.12.2014Общая характеристика сосудистой системы и методы ее исследования. Частота, ритм и качество артериального пульса. Наполнение артерий. Величина и форма пульсовой волны. Напряжение артериальной стенки. Сфигмография. Исследование артериального давления.
реферат [57,8 K], добавлен 12.01.2016Пульсовая волна - распространяющаяся по аорте и артериям волна повышенного (над атмосферным) давления, вызванная выбросом крови из левого желудочка в период систолы. Изменение артериального давления в плечевой артерии. Периоды и фазы сердечного цикла.
презентация [856,0 K], добавлен 09.04.2015
