Клинические результаты применения дендритно-клеточных вакцин
Дендритно-клеточная вакцинотерапия на сегодняшний день как наиболее перспективный метод активной специфической противоопухолевой иммунотерапии. Индивидуальный подход к разработке вакцины, ее качественному и количественному составу, способу введения.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 26.04.2019 |
| Размер файла | 14,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е. А. Вагнера», Пермь, Россия
Клинические результаты применения дендритно-клеточных вакцин
ДерендяеваП.В.
Дендритно-клеточная вакцинотерапия на сегодняшний день является наиболее перспективным методом активной специфической противоопухолевой иммунотерапии.Дендритные клеткив составе противоопухолевых вакцин используют совместно с опухолевыми антигенами в качестве мощного эндогенного адъюванта, который вызывает индукцию специфического иммунного ответа пациента на собственную опухоль [3]. Несмотря на то, что денритно-клеточные вакциныдостаточно широко используются для получения цитотоксических Т-лимфоцитов не только invivo, но и invitro, остаются аспекты, требующие дальнейшей разработки и совершенствования данного метода иммунотерапии [ ].
Первые попытки вакцинации дендритными клеткамибыли проведены на животных в 1980 году, а первые клинические результаты были получены в 1996 году после применения вакцинотерапии больным с неходжкинской В-клеточной лимфомой [ ]. Результаты оказались следующими: у всех больных отмечался рост специфического иммунного ответа против опухолевых клеток, а также у одного из них выявлялась полная регрессия злокачественного образования, а у другого - частичная.
Позднее вакцинация была проведена также у больных с меланомой и метастатическим раком простаты.В клиническом исследовании, проводимом для больных меланомой, вакцинотерапию получали 16 пациентов в виде 6-10 инъекций каждые 1-4 недели [ ].Важно отметить, что дендритные клетки были культивированы из моноцитов, полученных из периферической крови, а сама вакцина вводилась в лимфатические узлы. В итоге регрессия опухоли произошла у 5 из 16 пациентов. Опухоль у больных с положительным результатом лечения локализовалась в коже, мягких тканях, легких, поджелудочной железе, что свидетельствовало о влиянии на клиническое течение метастазирования меланомы.В другом клиническом опыте, в котором участвовали 18 пациентов с метастатической меланомой, была проведена подкожная инъекция дендритноклеточной вакцины, для которой в качестве альтернативного источника дендритные клетки были получены из гемопоэтических клеток-предшественников. В итогеантигенспецифические иммунные реакции были получены, по крайней мере, у 16 из 18 больных. У 6 из 7 больных с иммунитетом к двум или меньшим количествам антигенов наблюдалась прогрессия болезни после того, как прекратилось лечение, тогда как только 1 из 10 пациентов с иммунитетом к двум или большему количеству антигенов имел явную прогрессию опухоли. Данное исследование показало, что многочисленные иммунные ответы на несколько опухолевых антигенов дают больше шансов на благоприятный клинический исход. К тому же, это один из первых опытов, показывающих зависимость конечного клинического результата от иммунитета, индуцированного дендритными клетками, введенными с вакциной.
Анализируя результаты проведенных исследований, можно сделать следующие выводы: одним из главных критериев эффективности дендритно-клеточной вакцинотерапии является иммуногенность опухолевых клеток, т.е. для высокоиммунногенных опухолевых антигенов клинический результат проводимого лечения будет выше. Исследования показали, что это в первую очередь характерно для меланомы, рака мочевого пузыря и рака почки [2, 4]. В частности, маркеры клеток меланомы, способные инициировать иммунный ответ, идентифицированы, а также сравнительно прост мониторинг клинических проявлений применения вакцинотерапии, что в совокупности дает больше шансов для обнаружения положительного клинического эффекта [2]. Более низкая результативность лечения характерна для множественных миелом (хронический миелолейкоз).
Другим критерием эффективности является способ введения дендритных клеток, нагруженных антигеном, который существенно влияет на дальнейшую клиническую картину. Это важно, поскольку способ введения вакцины определяет ее последующее распределение в лимфоидной ткани и, как следствие - результат лечения. Клинические результаты также показали, что применение дендритно-клеточныхвакциннаиболее эффективно на ранних стадиях заболевания или при минимальных остаточных признаках опухоли [3, 4, 5]. Субоптимальнойявляется вакцинотерапия, проводимая пациентам с быстрым опухолевым ростом. Это связано с тем, что при прогрессировании болезни злокачественные опухоли оказываются генетически нестабильными, что может явиться причиной возникновения мутаций в результате чего иммунная система человека теряет способность распознавать опухолевые клетки [2, 5].
Таким образом, большинство клинических испытаний уникальны, поскольку каждый случай и каждый пациент требует индивидуального подхода к разработке вакцины, ее качественному и количественному составу, способу введения. Также необходимо учитывать природу дендритных клеток, их дозировку, жизнеспособность, зрелость, поскольку все это вместе взятое может существенно влиять на исход проводимой вакцинотерапии [1, 2, 4].
вакцинотерапия противоопухолевый клеточный
Список литературы
1. Возможные источники получения дендритных клеток для создания противоопухолевых вакцин / Шубина И.Ж., Лебединская О.В., Ахматова Н.К., Киселевский М.В. // Медицинская иммунология. - 2005. -Т. 7. - № 2-3. - С. 15.
2. Киселевский М.В., Лебединская О.В. Адоптивная иммунотерапия злокачественных новообразований с использованием лимфокин-активированных киллеров и дендритных клеток // Пермский медицинский журнал. 2004. -- № 3. --С. 116-127.
3. Коростелев С. А. Противоопухолевые вакцины // Современная онкология. - 2003. -№ 5. - С. 9-15.
4. Москалева Е.Ю.,Северин С.Е. Перспективы создания противоопухолевых вакцин с использованием дендритных клеток человека // Иммунология. - 2002. -№ 1. - С. 8-15.
5. BanchereauJ., BriereF., CauxC. etal. / Immunobiologyofdendriticcells. - 2000. - С. 767-- 811.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Классификация различных категорий стратегий противоопухолевой вакцины. Особенности и свойства клеточных вакцин. Характеристика антигенных и антигенсодержащих вакцин. Сущность неспецифичной и цитокиновой терапии. Первая вакцина для профилактики рака.
презентация [439,4 K], добавлен 29.03.2016Иммунная система против рака. Понятие врожденного и приобретенного иммунитета. Главные элементы активной противоопухолевой защиты: цитотоксические Т-лимфоциты. Рассмотрение некоторых противоопухолевых вакцин: флюиды Вильяма Коли, пицибанил, иммуцин.
презентация [370,7 K], добавлен 06.12.2015Антигенные препараты, используемые как вакцины, эффективность вакцин. Вакцины, применяемые для массовой иммунизации, их различие по эффективности, адьюванты и их воздействие. Применение вакцин в противораковой терапии, противозачаточные вакцины.
реферат [23,2 K], добавлен 27.09.2009История появления вакцин. Определение, классификация, войства вакцин и их изготовление. Инструкция по применению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС-вакцины). Сыворотки в биотехнологии, их общая характеристика и получение.
реферат [11,7 M], добавлен 01.02.2011Классификация вакцин в зависимости от природы иммуногена. Протективные антигены, являющиеся белками, гликопротеидами, липополисахаридобелковыми комплексами. Конструирование вакцин на базе знаний об антигенной структуре патогена, биосинтетические вакцины.
реферат [27,8 K], добавлен 31.05.2010Создание протективного иммунитета. Побочные реакции и осложнения, возникающие при вакцинации. Пути создания вакцин. Адъюванты как их составная часть. Живые ослабленные вакцины, антитоксические, синтетические, рекомбинантные, ДНК-вакцины, идиотипические.
презентация [469,0 K], добавлен 02.11.2016Понятие вакцины и их классификация. Рассмотрение принципа действия препаратов, предназначенных для создания иммунитета к инфекционным болезням. Метод получения генно-инженерных вакцин с помощью биотехнологии, которая сводится к генетической рекомбинации.
презентация [2,8 M], добавлен 09.10.2014Живые вакцины. Убитые корпускулярные вакцины. Химические вакцины. Анатоксины. Ассоциированные вакцины. Для создания пассивного иммунитета используются: сыворотки, гамма-глобулины. Методы снижения вирулентности.
реферат [3,3 K], добавлен 25.02.2002Биотехнологии и их использование в практической деятельности человека, влияние на них генетической инженерии. Сущность и история разработок вакцин, их использование в современной медицине. Определение коэффициента профилактической эффективности вакцины.
лекция [21,9 K], добавлен 30.08.2009Характеристика общего состояния кошки. Выявление патологических изменений в процессе проведенных исследований, результаты лечения. История изучения панлейкопении, условия размножения ее возбудителя. Использование вакцин для специфической профилактики.
история болезни [26,3 K], добавлен 21.04.2011Преимущества комбинированных вакцин. Обоснование необходимости внедрения новых, современных вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита в Календарь профилактических прививок РК. Отличие нового календаря. Дозы оральной полиомиелитной вакцины.
презентация [1,2 M], добавлен 04.10.2015Разработка новых иммунобиологических препаратов и обеспечение их безопасности. Предупреждение инфекционных заболеваний путем создания искусственного специфического иммунитета; вакцинопрофилактика и типы вакцин. Методы иммуностимуляции и иммунодепрессии.
реферат [15,0 K], добавлен 21.01.2010Организация прививок детскому и взрослому населению. Действия медицинского работника перед введением инъекции. Вакцины, которые не пригодны к использованию. Внутримышечный способ введения сорбированных препаратов. Оральное введение полиомиелитной вакцины.
доклад [9,6 K], добавлен 17.11.2012История изучения, экономический учерб и природные очаги лептоспирозов. Патологоанатомические изменения у разных видов животных. Клинические проявления, иммунитет и иммунизация. Правила применения и хранения вакцин. Биологические свойства препаратов.
курсовая работа [57,6 K], добавлен 19.02.2014Принципы конструирования рекомбинантных противовирусных вакцин. Получение соответствующего фрагмента нуклеиновой кислоты. Выбор высокоактивной и хорошо изученной в иммунологическом отношении модели вектора-носителя и клонирование соответствующего гена.
реферат [30,3 K], добавлен 21.06.2012Методы культивирования микроорганизмов. Продукты первой и второй стадии ферментации. Производство микробного белка. Сырьевая база биотехнологии. Генетическая и клеточная инженерия в биотехнологии. Получение вакцин и иммунобиологических препаратов.
учебное пособие [43,2 K], добавлен 19.07.2009Определение клизмы как процедуры и ее классификация по цели применения, количеству, составу и температуре вводимой жидкости. Виды медицинских инструментов для очищения и промывания прямой и толстой кишки, либо для введения растворов лекарственных веществ.
контрольная работа [221,5 K], добавлен 12.02.2011Значение инфекции бронхиального дерева в качестве ведущей причины обострений и прогрессирования хронической обструктивной болезни легких. Исследование применения пневмококковой вакцины, ее профилактический и терапевтический эффект у больных с ХОБЛ.
статья [89,5 K], добавлен 18.07.2013Определение понятия "антиидиотипическая вакцина". Описание разработок в области оральной вакцинации против патогенов. Характеристики вакцин на основе трансгенных растений. Изучение проблем иммунного ответа на пищевые продукты, оптимального дозирования.
презентация [638,2 K], добавлен 07.12.2015Энтеросорбция как метод активной детоксикации. Механизм действия энтеросорбентов и используемые препараты. Показания энтеросорбции в хирургической клинике. Вариант введения энтеросорбентов через зонд или стому. Применение метода перитонеального диализа.
реферат [18,8 K], добавлен 06.10.2009
