Методы диагностики и лечения абсцессов печени
Анализ методов диагностики и эффективности лечения абсцессов печени. Выяснение повозрастной структуры и причин развития абсцессов печени. Использование компьютерной томографии в качестве метода диагностики. Эффективность малоинвазивных вмешательств.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 26.04.2019 |
| Размер файла | 14,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Ижевская государственная медицинская академия
Методы диагностики и лечения абсцессов печени
Стяжкина С.Н.
Доктор медицинских наук, профессор
Актуальность
Абсцессы печени - это относительно редко встречающаяся, тяжелая хирургическая патология, в подавляющем большинстве случаев приводящая к развитию сепсиса. По разным литературным данным частота абсцессов печени варьирует от 0,006 до 0,022%.
Абсцесс печени возникает в 3 - 5% случаев всех заболеваний печени, чаще болеют мужчины в пожилом и старческом возрасте.
Цель: анализ методов диагностики и эффективности лечения абсцессов печени.
Задачи: выяснить повозрастную структуру и причины развития абсцессов печени; выявить информативные методы диагностики и оценить эффективность лечения абсцессов печени.
Материалы и методы
Проведен ретроспективный анализ 22-х историй болезней пациентов, получивших лечение по поводу абсцессов печени с 2011 по 2015 год в колопроктологическом отделении 1РКБ. Изучались фиксированные в историях болезней клинические признаки, заключения инструментальных исследований, выполненные оперативные вмешательства, их осложнения и исходы.
Полученные результаты
Возраст больных колебался от 32 до 73 лет. Закономерности по половым различиям не установлено. Выявлены следующие причины образования абсцессов печени: холангиогенные абсцессы - 10 (45,4%), инфицирование посттравматической гематомы - 7 (31,8%), воспалительные процессы - 3 (13,6%), криптогенные - 2 (9,09%). По статистике в 18 (81,8%) случаев абсцессы располагались в правой доле печени, остальные - в левой.
Единичные абсцессы обнаружены у 13 (59,09%), а множественные - у 9 (40,09%) больных. Основными симптомами заболевания были увеличение печени, боли. Повышение температуры наблюдалось в 15 (68,1%) случаев. Лейкоцитоз и анемия встречались у 20 (90,9%) пациентов. Диагностика абсцессов печени базировалась на данных ультразвукового и компьютерно-томографического исследований. Наиболее информативным методом явилась КТ, которая позволила более точно установить локализацию и величину образования, определить отношение абсцесса к структурным образованиям печени. Были проведены следующие виды лечения: 1) чрескожные пункции и дренирования под контролем ультразвукового исследования (81,8%); 2) открытые хирургические вмешательства (13,6%) с дренированием абсцесса и резекцией доли печени; 3) внутривенная антибактериальная терапия параллельно с восстановлением проходимости желчных протоков без какого-либо хирургического воздействия на абсцесс (4,5%). Эффективность данных методов лечения оценивалась по показателям летальности и по средней длительности лечения. Летальность составила 0%. Нормализация состояния при малоинвазивных вмешательствах достигалась к 15 суткам после начала лечения, тогда как при открытых операциях к 27 суткам, консервативном лечении к 30.
Выводы
абсцесс печень лечение диагностика
1. Наиболее информативным методом диагностики является компьютерная томография. 2. Малоинвазивные вмешательства в сочетании с адекватной противоспалительной и антибиотиотикотерапией является высокоэффективным методом лечения абсцессов печени.
Список литературы
1. Ахаладзе Г.Г. «Ключевые вопросы хирургического лечения абсцессов печени» / Г.Г. Ахаладзе // Анналы хирург. гепатологии. 2012. Т. 17, N 1. С. 53-58.
2. О.Г. Котенко, А.В. Гусев, А.А. Коршак «Антибактериальная терапия в хирургическом лечении хронического абсцесса печени»/ 2010. N 1. C. 13-17.
3. Овчинников, А.А. Малов, С.В. Акуленко «Современная тактика в лечении бактериальных абсцессов печени»/ Мед. альманах. Хирургия. 2013. Т. 29, N 5. C. 99-103.
4. Агзамходжаев С.М., Яругский Е.Е. «Современные принципы лечения абсцессов печени» //Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1990. №8. С. 122-124.
5. Пархисенко Ю.А., Глухов А.А., Новомлинский В.В., Мошуров И.П. «Диагностика и лечение абсцессов печени» // Хирургия. 2000. №8. С. 35-37.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Фактор возникновения, патоморфология, клиника и диагностика первичного рака печени, аппаратные методы диагностики. Системная химиотерапия больных. Ограничение использования методов паллиативного лечения. Криохирургия злокачественных опухолей печени.
реферат [15,2 K], добавлен 25.02.2009Характеристика и виды очагового образования печени. Совершенствование методов лабораторной и инструментальной диагностики. Радиоизотопное сканирование печени. Клиника, диагностика и лечение метастатического рака печени. Доброкачественные опухоли печени.
реферат [16,6 K], добавлен 25.02.2009Характеристика этиологических факторов и сущность патогенеза цирроза печени. Особенности клиники и фазы развития заболевания. Виды основных методов диагностики и лечения цирроза печени. Понятие коагулограммы, суть терапии и хирургических мероприятий.
презентация [998,9 K], добавлен 09.11.2012Проблема осложнения абсцессов и флегмон лица и шеи вторичным кортикальным остеомиелитом. Особенности диагностики, клиническая картина и результаты лабораторных исследований. Причины развития медиастинита. Последствия дальнейшего распространения инфекции.
презентация [260,1 K], добавлен 27.09.2016Строение печени, ее особенности в связи с видом животного. Кровоснабжение и иннервация печени. Нервы ворот печени и желчного пузыря. Характеристика основных заболеваний печени, их причины и методика диагностики. Механические повреждения органа.
реферат [1,5 M], добавлен 16.10.2011Характеристика функций печени. Основные распространенные болезни печени. Этиология хронических гепатитов. Естественное течение вирусных заболеваний печени. Общеклинические, инструментальные методы диагностики. Критерии классификации печеночных проб.
презентация [35,5 M], добавлен 04.05.2017Характеристика эмбриональных стволовых клеток (ЭСК): свойства генома, основные источники и способы выделения. Характеристика традиционных методов лечения цирроза печени. Сравнительный анализ традиционного лечения и лечения цирроза печени с помощью ЭСК.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 23.07.2011Классификация опухолей печени: эпителиальные, неэпителиальные, смешанной тканевой структуры, первичные злокачественные новообразования. Диагностические задачи и физикальное обследование больного. Хирургическое лечение и послеоперационные осложнения.
презентация [400,0 K], добавлен 02.04.2015Физиологические изменения печени во время беременности как выражение повышенной метаболической активности и адаптации организма к вынашиванию плода. Клиническая классификация, симптомы, методы диагностики и лечения вирусных гепатитов у беременных.
презентация [873,7 K], добавлен 11.10.2014Анатомо-физиологические особенности строения печени и желчного пузыря, функции этих органов и их заболевания. Основные жалобы и синдромы при патологии данных органов. Характеристика современных методов диагностики болезней и оценка их доступности.
курсовая работа [542,2 K], добавлен 18.05.2014Роль факторов в развитии заболевания. Процессы, вызывающие повреждение печени. Стадии первичного билиарного цирроза по характеру гистологических изменений. Его клинические признаки, осложнения и последствия. Методы диагностики и лечения болезни, прогноз.
презентация [787,9 K], добавлен 28.01.2016Взаимосвязь функций печени, водно-электролитного баланса и кровообращения, влияние лекарственных препаратов. Определение риска при операциях у больных с заболеваниями печени. Особенности диагностики и терапии в различные фазы оперативного вмешательства.
реферат [26,6 K], добавлен 17.02.2010Этиология и патогенез цирроза печени. Его клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения. Алкоголизация как фактор риска развития болезни. Роль медицинской сестры в профилактике употребления алкоголя. Сестринский уход за пациентами.
дипломная работа [277,8 K], добавлен 03.08.2015Бактериальная этиология и патогенез абсцесса печени, клинические проявления заболевания и постановка диагноза. Эпидемиология и патоморфология эхинококкоза печени и методы его профилактики. Распространенность первичного рака печени и течение болезни.
реферат [22,8 K], добавлен 11.09.2010Хроническое диффузное заболевание печени. Клиническая картина, классификация и особенности диагностики цирроза печени. Помощь при неотложных состояниях. Сестринский уход за больным. Забор крови из периферической вены. Техника сбора мочи на общий анализ.
курсовая работа [798,2 K], добавлен 21.11.2012Гемангиома — доброкачественная опухоль печени. Показания и противопоказания к резекции печени. Метод паллиативного лечения. Очаговая узелковая гиперплазия: клиника, диагностика, лечение. Виды, симптоматика и диагностика кист печени, лечение эхинококкоза.
реферат [17,0 K], добавлен 25.02.2009Изучение симптоматических проявлений, клинической картины и методов лечения хронического воспаления печени, гиперемии (переполнения кровью), острой и желтой атрофии и ожирения. Заболевания печени вследствие глистной инвазии. Образование желчных камней.
реферат [26,6 K], добавлен 10.07.2010Затруднения при ультразвуковом исследовании печени. Четыре доли печени (правая, левая, квадратная и хвостатая), их анатомические границы. Описание локализации анатомических сегментов печени по Куино. Анатомические варианты развития печени и их эхограммы.
реферат [2,9 M], добавлен 15.03.2011Возбудитель альвеококкоза и его распространение. Основные типы оперативных вмешательств. Абсцессы печени: клиника, диагностика, лечение. Сложность выявления злокачественных опухолей. Характеристика очаговых заболевания селезенки и методы их лечения.
реферат [16,7 K], добавлен 25.02.2009Общая характеристика болезней печени. Токсическая дистрофия печени человека. Этиология и патогенез, патологическая анатомия по стадиям, осложнения, исходы. Роль пункционной биопсии печени в диагностике гепатитов. Медикаментозное поражение печени.
реферат [34,4 K], добавлен 25.05.2014
