Распространенность острых лимфобластных лейкозов у детей Воронежской области
Анализ структуры заболеваемости детей острым лимфобластным лейкозом. Оценка уровня заболеваемости и смертности от острых лимфобластных лейкозов в Воронежской области. Влияние загрязнения питьевой воды на распространенность заболевания лейкозами.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 05.05.2019 |
| Размер файла | 432,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ГБОУ ВПО ВГМА им.Н.Н.БУРДЕНКО МЗ РФ
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОСТРЫХ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗОВ У ДЕТЕЙ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Корабельникова И.С. Гребенникова И.В.
В последнее время отмечается тенденция к росту злокачественной патологии, как взрослого населения, так и детей[4, 6, 9]. По данным Воронежского областного клинического онкологического диспансера (ВОКОД) в Воронежской области за последнее десятилетие заболеваемость злокачественными новообразованиями выросла на 16,8%, и она выше, чем в среднем по РФ [3]. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) является самым частым онкологическим заболеванием детского возраста[1, 6, 4, 5].
Материалы и методы исследования
Исследование охватывает период с 2011 по 2013 год (3 года). Объектом исследования служит детское население от рождения до 17 лет включительно, проживающее на территории Воронежской области. Материалом для исследования были первичные документы о заболевших и умерших от ОЛЛ детях, находившихся в отделении гематологии и онкологииБУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница № 1». В связи с тем, что данная категория детей госпитализируется только в ВОДКБ №1, мы считали возможным определить госпитализированную заболеваемость и смертность как показатель в Воронежской области.
Результаты исследования и их обсуждение
В период с 2011 по 2013 гг. было выявлено 45 детей с впервые установленным диагнозом ОЛЛ. Среди заболевших 19 мальчиков (42,2 %) и 26 девочек (57,8 %). Соотношение мальчики / девочки (м/д) составило 1:1,4. Хотя по данным литературы мальчики болеют ОЛЛ чаще, чем девочки (т.е. соотношение заболеваемости мальчиков и девочек - 1.6:1-1.3:1.0) [1, 2, 5].Что, вероятно, связано с небольшой выборкой больных.
Проведённый статистический анализ показал, что лейкоз встречается во всех возрастах детства с подъемом в 3-5лет (27 детей - 60%). Пик заболеваемости приходится на возраст 4 лет, что соответствует данным большинства авторов [1, 5].
Структура заболеваемости детей ОЛЛ выглядит следующим образом (табл. 1). В среднем за 3-летний период «грубый» показатель заболеваемости ОЛЛ детей Воронежской области составил 4, 1 на 100 тыс. детского населения. Данный показатель является близким к таковым, приводимым по ряду регионов России у детей [1, 7, 8]. Заболеваемость ОЛЛ неуклонно прогрессирует с 3,0 в 2011 г. до 5,1 на 100 тыс. детского населения в 2013 г.
Таблица 1
Уровень заболеваемости ОЛЛ (грубый показатель) детей Воронежской области с 2011 по 2013 год
|
Место жительства |
Заболеваемость на 100 тыс. детского населения (абс. число заболевших) |
Среднее значение |
Всего заболевших |
% |
|||
|
2011 г. |
2012 г. |
2013 г. |
|||||
|
г. Воронеж |
2,1(3) |
5,6(8) |
4,8(7) |
4,2 |
18 |
40 |
|
|
Район |
3,6(8) |
3,1(7) |
5,4(12) |
4 |
27 |
60 |
|
|
Итого по области |
3,0 |
4,1 |
5,1 |
4,1 |
45 |
100 |
За 3-х летний период в отделении умерло 6 детей (13,3%), средний грубый показатель смертности составил 0,54 на 100 тыс. детского населения. Среднегодовые показатели смертности детей от ОЛЛ в различных регионах России колебались от 0,46 на 100 тыс. детского населения в Московской области, до 2,13 на 100 тыс. детского населения в Астраханской области[8].В 2011 году умерло 3 детей, в 2012- 2 девочки и 2013 годах -1, т.е. показатель смертности имеет четкую тенденцию к снижению (рис. 1), что связано, вероятно, с улучшением результатов лечения ОЛЛ (внедрение в практику международных программ лечения, соблюдение стандартов гемотрансфузионной и сопроводительной терапии, совершенствование лабораторной диагностики). Отличительной особенностью явилось то, что все умершие дети были из районов области.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Рис. 1 Уровень заболеваемости и смертности(грубый показатель)ОЛЛ Воронежской области у детей за 2011-2013 гг.
Наибольшее число заболевших приходится на районы области -27 случаев (60 %). Показатель заболеваемости в Воронеже имеет тенденцию к росту, так же как и в районах области. По районам Воронежской области заболеваемость распределилась неравномерно (рис. 2).
Максимальный уровень заболеваемости за исследуемый период зарегистрирован в Нижнедевицком районе, по данными ВОКОД г. Воронежа этот район относится к территории со стабильно высокой заболеваемостью злокачественными новообразованиями [3]. Высокие показатели выявлены в Воробьевском, Петропавловском, Каменском, Новохоперском муниципальных районах. По данным Н.М. Пичужкиной с соавт. (Управление Роспотребнадзором по Воронежской области) на перечисленных территориях был высокий коэффициент суммарного загрязнения питьевой воды [6].
Выводы
лимфобластный лейкоз заболеваемость дети
1. Уровень заболеваемости ОЛЛ в Воронежской области за период 2011-2013гг. остается стабильно высоким, а уровень смертности непрестанно падает.
2. Лейкоз встречается во всех возрастах детства с подъемом в 3-5 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 4 лет.
3. Показатель заболеваемости, как в городе, так и в районах области имеет тенденцию к росту.
Список литературы
1. Балашева И.И.50 лет клинико-эпидемиологических исследований острых лейкозов у детей Томской области / И.И. Балашева, Р.Н. Лучинина, Л.Ф. Десятова // Сибирский онкологический журнал. №1. 2010. С. 23-28.
2. Беликова Л.Ю. Пособие для врачей гематологов / Л.Ю. Беликова, А.И. Карачунский, Е.В. Самочатова. Москва: 2002. 51 с.
3. Ведринцев В.В. Онкологическая ситуация в Воронежской области / В.В. Ведринцев, И.П.Мошуров // Сборник научных статей; под редакцией И.Э.Есауленко [и др.] - Воронеж: «Научная книга», 2014. С. 10-17.
4. Заридзе Д. Г. Эпидемиология и профилактика рака / Д. Г. Заридзе // Вестник РАМН. 2001. № 9. С. 6-14.
5. Практическое руководство по детским болезням. Гематология /онкология детского возраста / под ред. Румянцев А.Г. Москва: ИД Медпрактика, 2004. Т.4. С. 518-536.
6. Экологическая обусловленность злокачественных новообразований у детей в Воронежской области / Н.М. Пичужкина [и др.] // Экология человека. 2009. №4. С. 8-14.
7. Эпидемиологические аспекты онкогематологических заболеваний у детей в Республике Беларусь / С.П. Петрович [и др.] // Вопросы онкологии. 2002. № 3. С. 301-305.
8. Эпидемиологические характеристики острого лимфобластного лейкоза у детей омской области за период 1993-2010 гг. / Н.Н. Коцкая [и др.] // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. Т. 11. №1. 2012. С. 9-13.
9. Risk of Ionizing Radiation Exposure to Children: a subject review / American Academy of Pediatrics ; Committee on Environmental Health // Pediatrics. 1998. N 101. P. 717-719.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Рассмотрение сущности и основных форм острых лейкозов. Определение возможных вариантов лимфобластных лейкозов. Исследование периферической крови и костного мозга в диагностике острых лейкозов. Трансплантация костного мозга при остром миелоидном лейкозе.
презентация [2,4 M], добавлен 12.02.2023Определение понятия "лейкоз". Основными причинами смерти больных, страдающих лейкозами, классификация и особенности лейкозов. Этиология и патогенез лейкозов. Тип патологических процессов, сходных по картине крови с лейкозами. Лейкемоидные реакции.
реферат [32,8 K], добавлен 03.06.2019Современные взгляды на этиологию, клиническую картину, терапию лейкозов у детей. Клиническая картина заболевания. Диагностика лейкозов у детей, принципы лечения. Деятельность медицинской сестры. Примеры реализации сестринского процесса в ряде случаев.
дипломная работа [1,7 M], добавлен 01.08.2016Лейкоз (лейкемия, белокровие) — клональное злокачественное заболевание кроветворной системы. Классификация лейкозов, этиологические факторы, течение болезни. Клиника и группы риска острых лейкозов, морфологические особенности, диагностика и лечение.
презентация [4,0 M], добавлен 14.02.2014Сущность и причины возникновения лейкозов, их классификация по цитогенезу. Методы диагностики данного заболевания кроветворной системы. Понятие и алгоритм цитогенетического исследования. Получение материала, культивирование, анализ и оценка результатов.
презентация [345,2 K], добавлен 10.05.2014Актуальность проблемы заболевания туберкулезом, источники инфекции и пути заражения. Статистика заболеваемости туберкулезом в Воронежской области в 1996-2000 гг., изучение эпидемиологических показателей. Оптимизация системы эпидемиологического надзора.
курсовая работа [1,6 M], добавлен 21.06.2010Статистика заболеваемости и смертности от туберкулеза. Клинические формы первичного туберкулеза у детей: диссеминированный, очаговый, кавернозный туберкулез легких. Туберкулез периферических лимфатических узлов. Профилактика и лечение заболевания у детей.
курсовая работа [35,9 K], добавлен 24.11.2010Анатомо-физиологические особенности органа слуха. Патогенез средних отитов. Факты о роли аллергии в патогенезе острых средних отитов у детей. Клинические проявления острых заболеваний среднего уха. Клиническое течение и лечение острых воспалений.
контрольная работа [31,8 K], добавлен 25.12.2012Лейкозы — многочисленные опухоли, возникающие из кроветворных клеток и поражающие костный мозг. Продолжительность заболевания, этиология и патогенез. Причины острых и хронических лейкозов, клиническая картина, лечение и применение антибиотиков.
реферат [25,2 K], добавлен 17.09.2009Острые респираторные заболевания - группа полиэтиоологичных инфекционных заболеваний, имеющих общие клинические проявления. Динамика показателей заболеваемости детей бронхолегочной патологией. Структура причин младенческой смертности в Забайкальском крае.
презентация [3,7 M], добавлен 31.10.2013Тенденции онкологической заболеваемости населения Республики Беларусь. Закономерности распространения опухолей. Расчет темпа прироста. Методические подходы к оценке зависимости смертности и заболеваемости. Расчет интенсивных и экстенсивных показателей.
дипломная работа [3,8 M], добавлен 29.10.2015Общая характеристика уровня и структуры заболеваемости населения в Республике Беларусь. Индекс материнства и репродуктивного здоровья студенческой молодежи. Формирование группировок районов по уровню заболеваемости ВИЧ и младенческой смертности.
дипломная работа [2,7 M], добавлен 20.05.2014- Эпидемиологический анализ заболеваемости ротавирусной инфекцией в Иркутской области (2006-2012 годы)
Особенности многолетней динамики эпидемиологического процесса заболеваемости ротавирусной инфекцией у детей до 14 лет. Механизм развития эпидемического процесса. Проведение профилактических мероприятий, используемых для противоэпидемической работы.
курсовая работа [262,5 K], добавлен 21.04.2015 Лейкозы – заболевания с первичным поражением костного мозга. Этиология и патогенез гемобластозов. Общие положения опухолевой прогрессии. Отличие лейкозов от других опухолей. Изучение классификации неходжкинских лимфом. Причины смерти больных лейкозами.
презентация [5,0 M], добавлен 18.07.2017Группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых РНК- и ДНК-содержащими вирусами. Качественная и количественная оценка эпидемического процесса. Оценка групп и времени риска. Анализ помесячной заболеваемости. Основные правила поведения при эпидемии.
курсовая работа [329,7 K], добавлен 11.05.2015Возбудитель сифилиса — бледная трепонема, история ее открытия. Механизм развития эпидемического процесса. Восприимчивость к сифилису, механизм передачи и факторы риска. Исследование эпидемических проявлений заболеваемости сифилисом в Иркутской области.
курсовая работа [1,7 M], добавлен 29.03.2015Влияние загрязненного воздуха, питьевой воды, шума и радиации на показатели заболеваемости. Основные понятия и этапы оценки риска воздействия химических факторов окружающей среды на здоровье населения. Управление риском и распространение информации о нем.
реферат [33,0 K], добавлен 20.01.2014Актуальность проблемы заболеваемости острым гематогенным остеомиелитом. Теории патогенеза и патологическая анатомия заболевания, клинические формы остеомиелита по Т. Краснобаеву. Дифференциальная диагностика, осложнения и принципы лечения остеомиелита.
презентация [1,5 M], добавлен 29.10.2016Приоритетные направления государственной политики в области эндокринологии. Распространенность сахарного диабета и характеристика болезни. Осложнения сахарного диабета, роль самоконтроля за состоянием здоровья, разработка анкет и проведение исследований.
курсовая работа [864,9 K], добавлен 12.08.2009Грипп у детей: история, клиническая картина, этиология и симптомы, методы лечения. Госпитализация и смертность при гриппе. Передача вируса. Методы профилактики и лечения гриппа у детей. Статистика заболеваемости гриппом среди детей в Иркутской области.
курсовая работа [312,1 K], добавлен 13.05.2015
