Боль и ее значение

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБОУ Школа № 773 «Печатники»

Исследовательская работа «Боль и её значение»

Автор: Щавелев Иван Александрович

Учащийся 8 «Б»

Руководитель: Белова Татьяна Юрьевна

Учитель биологии

Москва 2019

Аннотация

Физиологическая система восприятия боли

Проследив пути боли в организме и в головном мозге человека мы выявили обширную физиологическую систему восприятия боли. Выдвинув предположение о том, что с возрастом отношение к боли меняется у учеников 5-9 классов, а так же о том, что с возрастом становятся более терпеливыми к боли, мы опирались на то, что у физиологической системы восприятия боли множество элементов и какие-нибудь из них с возрастом могут «созревать» и работать более эффективно. Кроме того ассоциативное восприятие в головном мозге напрямую зависит от очень многих факторов, в том числе и характера. Возможно у подростков с возрастом стабилизируется характер, набирается жизненный опыт, созревают системы торможения боли. Однако в ходе исследования выявилось, что это не совсем так, только чуть больше чем у четверти подростков с возрастом боль воспринимается легче, однако больше чем у трети подростков с возрастом серьёзно меняется психологическое отношение к боли, с возрастом эта треть учеников воспринимает боль, как душевное состояние. У преобладающего же большинства учеников, боль и восприимчивость к ней остаётся только индивидуальной чертой и не поддаётся градации изменений с возрастом возможно в этом периоде жизни или же вообще остаётся таким же всю жизнь.

Основная часть

Актуальность данной темы

Все люди испытывают боль ( если не имеют нарушений с её восприятием), но не задумываются над всей сложностью данного процесса. Организмы с самой простой нервной системой (кишечнополостные, плоские черви) не чувствуют боли, как таковой, их организм лишь рефлекторно её избегает. То есть первоначальная функция боли - защита. Однако человек обладает совершенной нервной системой и сложноустроенным головным мозгом. Для него боль может значить больше, чем «сигнал опасности», если боль может вызывать: страх, агрессию, слёзы, воспоминания и даже радость. В повседневной жизни боль не утратила своего назначения, роли сигнала опасности, но каждый человек имеет свой характер, свой уровень чувствительности к боли и в конце концов человек может абсолютно сознательно терпеть её и даже мысленно переносить с другим человеком; пол и даже возраст могут повлиять на восприятие боли, кроме того передача боли - сложная физиологическая система, включающая множество процессов. Понимание их и такой вариабельности восприятия для разных людей с психологической и возможно с физиологической точки зрения, может помочь не только в повседневной жизни, но может быть улучшит медицину, сделает процедуры менее болезненными, поможет разработать психологические методики. Особенно это важно для подростков в возрасте 5-9 класса. В этом периоде дети имеют очень пластичную психику и даже разница в один год может серьёзно повлиять на отношение и чувствительность к боли.

Цель исследовательской работы:

Выявить как меняется отношение к боли с возрастом (конкретно у учащихся 5-9 классов)

Задачи:

Расширить и углубить знания о боли, вникнуть в суть данного процесса. Понять что такое боль.

Провести исследование с помощью анкеты среди учащихся 5, 7, 9 классов, чтобы понять психологическую основу и узнать как меняется восприятие боли с возрастом.

Сравнить и систематизировать полученные результаты исследования, провести градацию изменений с возрастом.

На основе научной литературы и теоретических знаний сделать выводы.

Гипотеза:

Мы предполагаем, что боль, хотя и является одним из самых базовых, самых древних и самых устойчивых способов выживания и приспособления организма и она играет свою роль до сих пор, у человека она может значить нечто большее, чем просто физиологический сигнал опасности, возможно боль у человека можно выделить, как особую эмоцию. Так как человек имеет сложноустроенный мозг и нервную систему, его сознание действует по принципу ассоциаций и в этом участвуют особые структуры мозга и нервной системы. Возможно и боль люди могут ассоциировать по разному; исходя из: возраста, личного жизненного опыта, склада характера и. т.д.

Мы предполагаем, что у подростков в периоде 5- 9 класса, в связи с переходно-возрастными изменениями, пластичностью характера разница даже в 1-2 года может повлиять на отношение к боли. Наше предположение это то, что многие люди становятся более терпеливыми к боли с возрастом, в связи с более обильным личным опытом или с какими-то внутренними изменениями. Ведь даже в повседневной жизни видно, что маленькие дети плачут, даже при относительно незначительной боли. И в медицине при проведении определённых процедур у взрослых спрашивают нужно им обезболивающее или нет, а детям обычно без вопросов его дают.

Что такое боль в общем? Боль - это генетически заложенный физиологический сигнал, информирующий о повреждении клеток и тканей, вызывающий рефлекторный и иммунный ответ. У организмов с развитой нервной системой он может вызывать обучение, ассоциации и формирование стратегий к избеганию какого-то источника боли, то есть формировать личный опыт. Люди уже давно изучают её, учатся избегать и изобретают различные препараты (анальгетики, анестетики и.т.п), что бы тормозить её. Передача и ответ организма на боль - задача нервной системы. И даже наш организм смог выработать способы для торможения боли и наиболее точного реагирования на неё, но в любом случае все потенциально значимые (не обязательно опасные) сигналы, в том числе и боль доходят до головного мозга, где у человека находятся три крупные ассоциативные зоны, формирующие общую картину мира, запуск поведенческих программ, память и личный опыт. То есть боль выполняет несколько функций.

• Запуск реакции организма на потенциально опасные условия внешней среды

• Запуск иммунного ответа

• Формирование личного опыта и памяти

Передача боли

Для того, чтобы понять как передаётся боль в нашем организме, нам нужно узнать, какие структуры участвуют в этом

Рецепторы боли у человека находятся в коже, в соединительнотканных оболочках мышц, во внутренних органах и надкостнице. Болевые рецепторы имеются также в роговице глаза… [2]. Ими являются нервные клетки, реагирующие на давление, температуру, присутствие особых веществ при воспалительном процессе. В принципе клеткой, реагирующей на боль может быть любая сенсорная нервная клетка кожи, мышц, надкостницы, соединительных тканей. Сенсорный нейрон: воспринимает стимулы из внешней либо из внутренней среды организма [1]. Каждая рецепторная клетка реагирует на события внешнего мира, к которым она чувствительна в пределах ограниченной зоны, называемой рецептивным полем [2]. Рецепторная клетка имеет сильно разветвлённую сеть дендритов, поэтому рецептивное поле такой клетки может быть довольно обширным.

Дендриты (нервные окончания)

Как реагирует болевой рецептор

На что же и как реагирует болевой рецептор?

Боль это всегда мощный сигнал, ведь простое касание мы не воспринимаем, как боль, поэтому должны происходить какие-то особые процессы, вызывающие возбуждение рецепторных клеток и потенциал действия (ПД). А теперь попробуем вспомнить, навязчивый синоним, который часто путают с болью - воспаление.

Что такое воспаление, касаемо рецепторных болевых клеток. Если происходит воспаление, то в любом случае происходит повреждение клеток (кожи, мышц и. т.п) и проникновение чужеродных организмов (бактерии) и веществ. …при инфекционном либо каком-то другом повреждении клеток и тканей. Поврежденные клетки выбрасывают в межклеточную среду вещества «сигналы SOS». Эти вещества активируют болевые рецепторы ( чувствительные окончания сенсорных нейронов), а также запускают процесс воспаления [1]. Повреждение клетки: простагландины [1]. Это особые вещества, формирующиеся из липидов мембран повреждённых клеток и именно их присутствие в межклеточной среде вызывает болевые ощущения и запускает цикл реакций, вызывающих воспаление.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Cпинной мозг

Человек имеет трубчатую нервную систему. Для данной нервной системы характерна длинная нервная трубка, проходящая через позвоночный канал, восходящая к головному мозгу. Это и называется спинной мозг. В продольном рассмотрении СМ разделён на 31 сегмент. 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 6 крестцово-копчиковых [1]. Каждый сегмент отвечает за свой этаж тела. В принципе все сегменты СМ практически одинаковы и имеют похожее строение.

В поперечном разрезе сегмента СМ видно:

В центре - серое вещество (тела нейронов, дендриты): обработка информации. Вокруг серого - белое вещество(аксоны) - обмен информацией с головным мозгом. Серое вещество делится на задние-1, боковые-2 и передние рога-3, а также промежуточное ядро-4. В задние рога входят задние корешки-5; из передних и боковых выходят передние корешки-6. Передние и задние корешки сливаются в спинномозговой нерв-7. На задних корешках находятся спинномозговые ганглии-8, которые содержат сенсорные нейроны [1].

Как же дальше передаётся боль?

Далее болевой сигнал передаётся непосредственно в спинной мозг по длинным аксонам нервных клеток. Однако может проходить незначительные изменения в спинномозговых ганглиях (5). Далее сигнал продвигается в задний рог спинного мозга. Нейроны заднего рога (1) осуществляют первичную обработку сенсорных сигналов (не пропускают слабые и/или постоянно действующие сигналы). [1]. То есть для организма важны потенциально значимые или какие-то новые, «необычные» сильные сигналы. Данное «отсеивание» сигналов уже в спинном мозге помогает не допустить перегрузку головного мозга и позволяет «не отвлекаться» от других более важных задач (это касается не только боли, но и любых других сенсорных сигналов). Далее сигнал поступает в промежуточное ядро спинного мозга (4), где расположены самые главные нейроны спинного мозга (если сигнал дошёл до этого этапа, то это уже значит, что он значим и на него следует уделить внимание). Они участвуют в рефлекторной дуге определяют будет ли реакция, и какая она будет (куда пойдёт рефлекс к скелетным мышцам или к внутренним органам). Соответственно через передние рога (3) или через боковые рога(2). боль спинной мозг рецептор

Настройка сигналов в спинном мозге

Именно промежуточное ядро является главным центром интеграции рефлексов. Нейроны промежуточного ядра (4) сопоставляют сенсорные сигналы и команды головного мозга; в результате возможен запуск реакции [1]. На нём сходятся два главных информационных потока. Касаемо боли это очень важно, потому что такое сопоставление выполняет практическую функцию. Приведём пример. Допустим вы чувствуете в области предплечья колющую боль. Вашей типичной реакцией будет отдёргивание. То есть рефлекс прошёл спинной мозг, вышел из передних рогов и активировал скелетные мышцы. Однако вы знаете, что вам в данный момент проводят забор крови из вены. Вы это видите, помните об этом и соответственно уже не будете отдёргивать руку, зная что это помешает врачу проводить процедуру. Значит переработанный в головном мозге сигнал опустился в спиной мозг и оказал своё воздействие на промежуточное ядро и как вышестоящий центр его «слово стало решающим». Мы чувствуем боль, но нарочно никак ни реагируем. Однако не всегда роль головного мозга будет решающей, хотя зачастую его сигналы приоритетны. Снова приведём пример допустим, что вы взяли за ручку горячую сковородку голой рукой и знаете, что вам нужно донести её до стола. Первые полсекунды вы терпите боль, а потом она становится сильнее и вы резко отпускаете сковороду и она падает вниз. Это значит что первое время сигнал из головного мозга «конкурировал» с болевым сигналом, однако боль нарастала, усиливалась ведь за воздействием высокой температуры стоит реальная опасность повреждения тканей. Из-за этого сигнал от кожных болевых рецепторов стал приоритетнее, произошёл безусловный рефлекс, мышцы расслабились и отпустили сковороду. Соответственно сохранение целостности тканей и органов является более важной задачей.

Сигналы головного мозга

Пути боли в головном мозге

Далее болевой сигнал поднимается в головной мозг. Однако просто так он туда пройти не может, поскольку мозг очень «занятой» орган и в данный момент он может выполнять более важные задачи и должен быть отдел, контролирующий вход информации. Таковым является таламус. Он находится непосредственно там, где кончается спинной мозг.

Таламус: фильтрует информацию, поднимающуюся в кору больших полушарий, пропуская сильные и новые сигналы [1]. Так же таламус может пропускать информацию, которая действительно нужна коре в данный момент, то есть кора говорит таламусу пропускать сигнал или нет. Далее таламус может дополнять, вторично обрабатывать болевой сигнал, сюда сходятся все сенсорные потоки (кроме обоняния), потоки центров памяти. И потом таламус направляет болевой сигнал в кору больших полушарий

Сенсорная кора

Если на всех прошлых уровнях передачи боли сигнал лишь незначительно изменялся, делаясь более точным и детализированным, то в коре головного мозга происходят самые масштабные изменения и обработка. Дошедшая до головного мозга информация о боли передается в сенсорную кору головного мозга, здесь уточняется локализация боли, её характер и сила, сенсорная кора имеет проекции всех частей тела человека, и чем больше в том или ином участке тела сенсорных нейронов, тем этот участок будет значительней в сенсорной коре и соответственно более чувствителен к боли. Здесь нейроны построены в виде вертикальных колонок, каждая колонка в сенсорной коре представляет собой единую вычислительную единицу.

Ассоциативные зоны головного мозга и боль

Однако пути болевого сигнала не заканчиваются на сенсорной коре, на выходе из таламуса сигнал сильно ветвится и расходится почти по всему мозгу. Здесь начинается высшая деятельность головного мозга. Боль достигает ассоциативной коры. Традиционная наука о мозге утверждает, что здесь образуются ассоциативные связи между специализированными областями и интегрируется приходящая из них информация. Кроме того, здесь, как полагают, текущая информация объединяется с эмоциями и воспоминаниями, что позволяет людям думать, решать составлять планы [2]. Ассоциативные зоны это довольно обширные, не совсем определённые, специализированные участки коры. Разберёмся в их функциях. 6. Задняя часть теменной и височной долей -ассоциативная теменная кора: объединяет потоки сигналов от разных сенсорных систем, речевые центры, центры мышления [1]. Здесь формируется целостная картина окружающего мира, зрительные образы, слуховые образы, с помощью этой зоны болевой сигнал может стать частью общей сенсорной картины, формировать ассоциации. Так же в этой зоне существуют наши речевые центры, мы можем вербально высказывать свои ощущения, эта зона от части участвует в формировании личного опыта и условных рефлексов.

7. Передняя часть лобной доли - ассоциативная лобная кора: с учетом сенсорных сигналов, сигналов от центров потребностей, памяти и мышления принимает решения о запуске поведенческих программ («центр воли и инициативы») [1]. Сюда поступает полностью обработанная информация (в том числе и о боли) из 6. и именно она выбирает и запускает поведенческие программы основываясь на конкретных потребностях организма и личном опыте. Она помогает нам на основе анализа окружающего мира выбрать наиболее успешный вариант действий. Например, возвращаясь к прошлому примеру, именно с помощью неё мы выбираем между тем отдёрнуть ли руку и прекратить боль или сохранять спокойствие и дать закончить врачу забор крови. Далее обдуманная нами информация передаётся в двигательную кору (5), которая запускает поведенческие программы (произвольные движения). Так же обе эти зоны помогают определить наше эмоциональное отношение к боли.

Боль и стресс

Помимо запуска поведенческих программ, состоящих из произвольных движений, кора больших полушарий в ответ на боль может запускать безусловные эндокринные и симпатические реакции. Ведь зачастую боль является стрессогенным стимулом. Поэтому головной мозг имеет особенный исполнительный отдел, играющий роль при стрессе. Это гипоталамус, точнее его задняя часть.

Гипоталамус (задняя часть) получает информацию о приближение потенциально очень значимой (не обязательно опасной) ситуации из коры больших полушарий. Кроме того, сюда приходят сенсорные сигналы о «неприятном» и «приятном»: боль, горький вкус… [1]. Задняя часть гипоталамуса способна запускать симпатические вегетативные и эндокринные эффекты и воздействовать на наш организм во время стресса. А также эта часть в случае прихода стрессогенных стимулов запускает выработку норадреналина в голубом пятне моста головного мозга, эффекты которого видны на первых секундах стресса (побледнение кожи, расширение зрачков, резкий холодный пот, ощущение остановки сердца). Однако норадреналин действует только первые 3-4 секунды, далее мозговое вещество надпочечников вырабатывает адреналин, в течение всего стресса. Помимо этого норадреналин способствует психическому сопровождению стресса (не сидится на месте, шок и эмоциональный ступор). Однако эффекты гипоталамуса можно связать только с безусловными рефлексами.

Снова вернёмся к нашему примеру. Доктор ввёл вам иглу, чтобы произвести забор крови. Вам больно, ваше сердце бьётся чаще, по коже проступает пот. Это всё чисто симпатические реакции под воздействием гипоталамуса. А когда вы только стоите перед дверью в кабинет и ждёте своей очереди. Вы знаете, что вам предстоит перенести боль, так как имеете личный опыт и знаете, что эта процедура болезненная. Однако боли вы ещё не чувствуете, но уже ощутимы симпатические эффекты. Это уже в основном связано с деятельностью коры больших полушарий, которая «перебирает» ваш личный опыт и воспоминания под действием задней части гипоталамуса, которая всё «говорит и говорит», что обстановка некомфортная, настораживающая, получая сигналы от органов чувств.

Торможение боли в организме

Зачастую мы сталкиваемся с очень сильной или продолжительной болью. Но наверняка многие замечали, что продолжительная сильная боль со временем утихает. Это связано с тем, что наша нервная система выработала механизмы с помощью которых происходит анальгезия (торможение боли).

· Первый и очень важный механизм это - адаптация сенсорных нейронов. Некоторые рецепторы дают более интенсивную реакцию в начале воздействия сигнала, а затем реакция ослабевает. Такое снижение интенсивности ответа называют адаптацией. [2]. Это касается и рецепторов боли, однако этого не всегда бывает достаточно при её восприятии, потому что боль информирует о повреждении тканей и это очень сильный сигнал, а торможение боли, начиная с рецепторов может привести к неточностям при восприятии.

Однако этот механизм может работать, когда боль несильная, расплывчатая (не совсем понятна точная локация боли). На графике видно, что рецепторы адаптируются, при длительном стимуле, после 0.5-1 минуты и становятся менее восприимчивыми к раздражителю и в течение 4 минут сохраняют минимальную чувствительность. Потом, после того как стимула не было около 1 минуты чувствительность начинает восстанавливаться и возвращаться к прежнему уровню.

· Однако самый важный механизм торможения боли происходит в спинном мозге. Это самый мощный способ анальгезии. Осуществляется он с помощью эндорфинов (эндогенные морфины). Эндорфины или энкефалины это одно из семейств регуляторных пептидов. Энкефалины - это пентапептиды (цепочка из 5 аминокислот). Они действуют в задних рогах серого вещества спинного мозга и осуществляют мощное торможение боли - не пропускают сильную и долго действующую боль. Энкефалины являются опиоидными пептидами.

Пептиды: относительно короткие цепочки аминокислот (2-100 а/к; обычно 3-30 а/к); образуются путём «вырезания» из белков-предшественников[1].

Как действуют энкефалины в спинном мозге

Из области повреждения тканей идет выброс простагландинов, они возбуждают чувствительные окончания сенсорных нейронов, и по спинномозговым нервам сигнал передаётся в задний рог серого вещества спинного мозга, по средством двух основных медиаторов (Глутаминовой к-ты(Glu),

Субстанции P). Здесь в заднем роге серого вещества спинного мозга и происходит торможение болевого сигнала.

…пресинаптич. окончание, передающее боль в заднем роге (медиаторы Glu и субстанция P); именно его работу тормозят опиоиды (в норме это позволяет заблокировать слабые болевые сигналы); [1]. Над ним стоит торможение, спускающееся из головного мозга. То есть головной мозг регулирует торможение боли в спинном мозге.

К пресинаптическому окончанию (2) приходит болевой сигнал, в норме он должен передаться дальше, однако из мозга спускается сигнал, поступающий к пресинаптическому окончанию клетки, передающей боль, по длинному аксону. Пресинаптическое окончание этого аксона (5) выделяет в синаптическую щель опиоиды, которые воздействуют на рецепторы к ним (4), находящиеся на мембране. Далее присоединившись к рецептору, в пресинаптическом окончании активируются вещества под названием вторичные посредники, они воздействуют на определённые ферменты, которые уже воздействуют на определённые группы белков, либо активируя их, либо тормозя. Из-за этого проводимость падает, проведение становится невозможным и заряд в пресинаптическом окончании падает ниже обычного уровня (гиперполяризация), из-за этого окончание временно вообще не способно проводить сигнал.

1 - синаптическая щель.

2 - пресинаптическое окончание, передающее боль

3 - постсинаптическая мембрана с рецепторами к Glu или cубстанции P

4 - Рецепторы к опиоидам (энкефалинам)

5 - Пресинаптическое окончание с энкефалинами

Индивидуальное восприятие боли

Все упомянутые структуры и процессы участвуют в индивидуальном восприятии боли. Уровень чувствительности к боли зависит от работы энкефалиновой системы, так называемый порог боли. Нарушения в работе гипоталамуса, прилежащего ядра гипоталамуса и его структур, а так же центров положительных эмоций, связанных с дофамином может привести к так называемому мазохизму, когда человеку нравится причинять себе боль и страдания, или же наоборот, когда человек даже при малейшей боли испытывает отрицательные эмоции, стресс, обиду, паранойю, при которой человек избегает любых гипотетически опасных ситуаций, предметов, которые могут причинить боль. Однако это всё крайности. В норме работа энкефалиновой системы и структур гипоталамуса, варьируется у разных людей, создавая индивидуальное восприятие боли и чувствительность к ней. Ассоциативные зоны мозга помогают нам мыслить, принимать решения, ассоциировать, приводить в действие произвольные программы, состоящие из движений, формировать личный опыт,а также говорить. Например вы чувствуете расплывчатую скручивающую боль по всему животу, соответственно сигнал об этом доходит до ассоциативной теменной коры, там этот сигнал соединяется с воспоминаниями о подобной боли. Вы вспомнили, что такая боль была у вас, когда вы например отравились два года назад. Данная информация доходит до речевых центров они формируют вашу вербальную мысль и приводят в движение голосовые связки, язык, нижнюю челюсть и вы например говорите: «Пойду, приму таблетку». Ассоциативная лобная кора избирает эту потребность, как основную и приводит в исполнение программу из движений. Восприятие боли, как и большинство аспектов деятельности мозга, носит сложный характер. Оно различно и у разных людей, и у одного и того же человека в зависимости от времени. Болевое ощущение зависит отчасти от физиологического состояния организма [2]. Кроме того известны случаи самостоятельной психотерапии, когда человек заранее настраивает себя например перед болезненной процедурой, родами и действительно боль может притупляться, вызывать меньше отрицательных эмоций. Это связано с тем, что сигналы от коры больших полушарий являются приоритетными и могут серьёзно влиять на другие структуры, передающие боль.

Методы и условия исследования

При выполнении исследования были использованы методы анкетирования и анализа полученных данных, а так же метод сопоставление и систематизирование результатов с использованием метода графического представления в виде таблиц и диаграмм.

Данная исследовательская анкета по теме «Боль и её значение» была составлена нами, на основе теоретических знаний и исследованиях в данной области, исходя из целей и задач.

Вопросы анкеты:

В исследовании приняло участие 72 человека из 5, 7, 9 классов. Было отобрано по одному классу из каждой параллели 5, 7 и 9 классов. Анкетирование проводилось анонимно.

Какой вид боли вам сложнее переносить?

По данным таблицы 1 и диаграммы1 (см. в приложении 1) видно, что большее число учеников выбрало ответ (в) долгая тяжелая боль - 29%.

Ответ (г) выбрали 18% обучающихся - скручивающая боль с резкими периодами. Причем на таблице очень ярко выраженно то, что ученики из 9 класса намного труднее переносят данный вид боли - 39% ответов на 9 класс. Ответ (б) выбрали 18% - резкая острая боль. Труднее такую боль переносят ученики из 5 класса - 32% на 5 класс. Ответ (е) 11% - не могу переносить боль вообще.7% учеников выбрало ответ (д) - боль возникающая при движении. В целом градацию изменений с возрастом здесь трудно обнаружить, судя по таблице процентные соотношения разбросаны и нет стабильной тенденции к изменениям с возрастом. Скорее всего предрасположенность человека к перенесению типов боли является только индивидуальной чертой и не зависит от того старше человек или младше.

Какого происхождения боли вы сильнее опасаетесь?

По данным таблицы 2 и диаграммы 2 (см. в приложении 2) 25% учащихся выбрало ответ (е) - стараюсь избегать любых источников причиняющих боль. На таблице 2 видно, что в основном этот ответ выбирали ученики из пятого класса - 37% ответов, причем это был самый актуальный ответ среди учащихся пятого класса. А в девятых классах актуальность этого ответа была меньше - 21%. Также по таблице 2 можно заметить, что ученики пятого класса боятся боли от укуса собак больше чем ученики седьмого класса, а в девятом классе данный ответ выбрало только 4% опрошенных. А подростки из 9 класса намного сильнее боятся жгущей боли например от укуса насекомого, наверное это связанно с тем, что подростки из 9 класса знают, что насекомые представляют намного большую опасность из-за возможности быть поражённым ядом или как следствие получить аллергическую реакцию, поэтому боли от укуса собаки они опасаются меньше, так как физически больше них - ответ (г) - жгущая боль (ожог, укус осы) 22%. Ответ (в) рвущая боль (укус собаки) выбрало всего 11%. Самый же не актуальный ответ среди всех опрашиваемых - это ответ (а) колющая боль (гвоздь, игла) 10%.

С понятием «Боль» вы ассоциируете

По данным таблицы и диаграммы номер 3 (см. в приложении 3) видно, что большинство выбрало ответ (а) 28% - медицинские инструменты, кровь. А также в данном варианте ответа чётко видна градация изменений с возрастом - 53% учеников из пятого класса, выбравшие данный ответ, 28% учеников седьмого класса и 11% учеников 9 класса. Особенно стоит выделить ответ (е) - боль как душевное состояние. Здесь видно как меняется отношение к «душевной» боли с возрастом, так как именно этот ответ является самым актуальным у девятиклассников (32% учеников выбрало его), 12% учеников из седьмого класса и всего лишь 5% учеников из пятого класса. Ответ (д) - укус животного, насекомого - это самый неактуальный ответ, всего 1% ответов. Остальные же ответы скорее всего являются результатом индивидуального личного опыта и работы ассоциативной теменной коры, собственного характера так как сложно найти чёткие изменения с возрастом и ответы в таблице расположены разбросанно.

Перенося боль, как вы реагируете?

Таблица и диаграмма номер 4 (см. в приложении 4) «Перенося боль, как вы реагируете?» показали, что 26% учащихся 5-9 труднее переносят душевную боль, чем физическую. Причём как и в прошлом вопросе психологическое отношение к «душевной» боли становится больше с возрастом - 21% выбравших данный вариант ответа в 5 классе, 24% в 7 классе и 32% в 9 классе. Особое внимание следует уделить ответу (д) -Нет проблем с перенесение боли - 13% - пускай он не самый частый, но в нем очень ярко отображено возрастное изменение. Судя по таблице 3 данный ответ является самым неактуальным ответом среди учеников пятого класса - 5%,то же самое для седьмых классов 4% и 25% ответов среди опрашиваемых из 9 класса. Ответ (г) 7% - «впадаю в панику, не могу нормально думать» где из девятых классов этот вариант ответа не выбрал никто, из седьмых 8% и из пятых 16%. Однако всё-таки этот вариант выбрали только 7% учеников, и этот ответ самый нечастый среди общего количества опрашиваемых. Так же в ответе (в) - Испытываю страх, боль кажется сильной - можно видеть четкую градацию изменений - 21% в 5 классе, 8% в 7 классе, 4% в 9классе.

Видя, что другой человек испытывает боль вы:

Таблица и диаграмма по пятому вопросу анкеты «Видя, что другой человек испытывает боль вы:» (см. в приложении 5) показали что 73% процента обучающихся 5-9 классов предлагают помощь в случае если видят, что человек испытывает боль. Это связанно с высшей деятельностью коры больших полушарий и ассоциативных зон, которые выбирают самую оптимальную программу в данной ситуации, то есть предложить помощь. Так же это зависит от характера человека и его эмоциональной восприимчивости. Так как ответ (в) самый частый, то остальные ответы являются результатом индивидуальных психологических характеристик подростков, их личного опыта.

Получив рану( порез, ожёг и т.д.)

На вопрос анкеты «Получив рану (порез, ожег и т. д)» 40% учеников ответили, что если рана не серьёзная, то не обращают внимания.

21% обращаются за помощью. 10% труднее пережить тяжелую психическую травму и лишь 1% испытывают страх. Таблицы и диаграммы смотрите в приложении 6.

Как вы считаете, что такое боль?

36% учеников затрудняются ответить на данный вопрос, значит больше трети подростков 5-9 класса не задумывались над тем что значит боль для них, или же они считают боль сугубо практической частью нашей жизни. 21% учеников считают боль вещью, которая мешает и ограничивает.. 19% стараются не обращать внимания на боль.. 18% опрашиваемых считают, что боль это защитник и учитель. Как видно ответы на этот вопрос получились довольно хаотичными, нету закономерности и стабильных изменений, так как этот вопрос был направлен на то чтобы оценить какое разнообразное восприятие и ассоциирование боли, все данные ответы являются результатами влияния личного характера учеников, их индивидуальной внутренней модели мира и ассоциативного восприятия. Смотрите приложение 7.

Часто ли вы испытываете боль? Стараетесь ли вы обезопасить себя от неё?

Результаты опроса по восьмому вопросу «Часто ли вы испытываете боль? Стараетесь ли вы обезопасить себя от неё?» показали, что 37% опрашиваемых стараются себя обезопасить но иногда встречаются с болью. Значит эти ученики имеют в меру безопасную жизнь, так как сами по мере возможности стараются избавится от встреч с ней, но не считают боль чем-то особенно опасным. 14% учеников не обращают внимания на безопасность и часто чувствуют боль. Эти ученики либо не хотят обращать внимание на собственную безопасность, либо не считают боль опасностью, так как не имеют проблем с её перенесением, либо не имеют личного опыта, который бы ассоциировал боль со стрессом, опасностью. 13% учеников считают что их жизнь безопасна и поэтому нечасто. Эти ученики живут в хороших условиях, в которых сведён к минимуму риск встречи с болью либо имеют более спокойный характер и не совершают действий, при которых возможно получить боль. Ещё 13% опрашиваемых считают, что жизнь не безопасна и боль неотъемлемая часть жизни. Эти ученики считают, что обезопасить себя от боли в повседневной жизни невозможно и как раз поэтому мы так часто с ней встречаемся, и именно боль является тем единственным механизмом с помощью которого мы можем сделать нашу жизнь безопаснее. 13% людей затрудняются ответить, так как либо не задумывались над этим вопросом, либо не могут оценить уровень своей безопасности и значимости боли в своей жизни. 10% людей испытывают боль постоянно, в течение всей жизни. Вряд ли можно считать достоверным, что 10% подростков постоянно испытывают боль, либо они просто не могут оценить степень значимости боли в собственной жизни, поэтому считают, что испытывают её постоянно, либо имеют низкий порок боли и их система торможения боли работает хуже. Или же каждый даже слабый болевой сигнал вызывает у них стресс и отрицательные эмоции, что является результатом личной настройки работы задней части гипоталамуса и его структур. Такая хаотичность в ответах указывает на то, что как и в прошлом вопросе данные ответы являются результатами влияния личного характера учеников, их индивидуальной внутренней модели мира и ассоциативного восприятия. Таблицы и диаграммы смотрите в приложении 8.

Анализ полученных данных:

Судя по результатам анкетирования по вопросу номер 1 «Какой вид боли вам сложнее переносить?», большинство опрошенных труднее переносят долгую и тяжёлую боль, это можно обосновать тем, что долгая и тяжелая боль вызывает как и эмоциональную, так и физиологическую перегрузку, причём она длится долго и это может привести к истощению медиаторов в синапсах, запасов энергии организма. Видимо организму намного легче перенести быструю, хотя может быть и более сильную боль, чем тратить энергию и полностью сосредоточится на очаге боли. В целом градацию изменений с возрастом здесь трудно обнаружить, судя по таблице процентные соотношения разбросаны и нет стабильной тенденции к изменениям с возрастом. Скорее всего предрасположенность человека к перенесению типов боли является только индивидуальной чертой и не зависит от того старше человек или младше. Индивидуальная восприимчивость к боли зависит не только от порога боли человека, то есть эффективности работы энкефалиновой системы торможения боли, но и от стабильности характера человека, его воспоминаний, как уже было сказано индивидуальное восприятие боли складывается из физиологических особенностей и особенностей характера. По вопросу номер 2 «Какого происхождения боли вы сильнее опасаетесь» можно отметить, что четверть опрошенных старается избегать боли вообще. Это типично особенно для подростков, имеющих мало жизненного опыта, поэтому они стараются избегать боли вообще. При чем результаты говорят нам о том, что процент выбравших этот ответ в пятом классе больше, чем в девятом. Скорее всего это связано с тем, что ученики из девятого класса уже имеют больше личного опыта и знаний и сталкивались с большим числом ситуаций, причиняющих боль и уже могут сложить своё определённое мнение. Однако стремление к полной безопасности является вполне обычным природным поведением. Но всё же мы знаем, что боль может быть тесно взаимосвязана с нашими страхами. Так как по таблице видно, что боли от укуса собак боятся меньше с возрастом, наверное потому, что их боятся с возрастом меньше. Однако и здесь отношение к боли и её источникам всё-таки является индивидуальной чертой каждого человека. Так же боль может вызывать ассоциации, причём зачастую такие ассоциации бывают одинаковыми для многих людей, например медицинские инструменты и кровь. И это естественная ассоциация. Подобные ассоциации часто возникают в ассоциативной теменной коре, путем обобщений сигналов зрения (кровь, шприц, скальпели), сенсорных сигналов (боль, чувство стресса на фоне адреналина) и далее объединяются под общим словом боль. А также в данном варианте ответа чётко видна градация изменений с возрастом - из 20 человек выбравших данный ответ, 53% составили ученики пятого класса, 28% учеников седьмого класса и 11% учеников 9класса. Наверное это связано с тем, что девятиклассники имеют больше личного опыта и воспринимают например поход к врачу или тот же забор крови из вены не как стрессогенную ситуацию, или не как нечто новое, а как обычный случай. А поскольку мозг реагирует только на новые и потенциально значимые стимулы, то таких ассоциаций как у пятиклассников не возникает или возникают редко. Так же заметно, что отношение к боли как к душевному состоянию конкретно возрастает с возрастом, что подтверждает наше предположение в гипотезе о том что отношение к боли меняется с возрастом. Однако и здесь отношение к боли скорее является индивидуальной характеристикой человека, хотя и можно заметить конкретные возрастные изменения. Так же наше предположение об отношении к боли подтверждают и результаты 4 вопроса. Здесь результаты показывают чёткую градацию увеличения отношения к боли как к душевному состоянию с возрастом. Так же по результатам ответа заметно, что больше четверти учеников 9 класса не имеют проблем с перенесением боли, как физической, так и стрессовых ситуаций связанных с перенесением боли, что может быть результатом набора личного опыта, стабилизации характера и «созреванию» физиологической системы торможения боли, что тоже подтверждает наше предположение становятся более терпеливыми к боли с возрастом.

Как тормозить боль

В результате исследования видно, что большую роль для человека играет его уровень эффективности торможения боли. Сильная боль может привести к крайне сильному стрессу и излишнему симпатическому возбуждению и как следствие могут возникнуть проблемы, такие как: депрессия, нарушение сердечного ритма, нарушение нормального продуктивного мышления, подъем температуры.

Мы можем рекомендовать вам, как средство подавления боли и нормализации психической стабильности так называемый Аутотренинг или самостоятельная психотерапия.

Если вам предстоит пережить боль или вы испытываете её сейчас, то попробуйте не думать о характере боли, о том как она появилась, расслабьтесь, возьмите себя в руки, попробуйте подавить вашу мыслительную деятельность и настроится на расслабление. Мышцы расслабьте, закройте глаза, по возможности заткните уши берушами (только не наушниками с музыкой), поговорите с собой, выявите сами у себя чего конкретно вы боитесь, дышите глубоко и медленно, прогибаясь в спине при вдохе и полностью расслабляясь при выдохе, продумайте то что вам предстоит или что уже испытываете, настройте себя на правильные мысли, можете попробовать пересказывать наизусть стихотворение или в уме высчитывать математические примеры, если возможно займитесь делом, требующим мелкой моторики пальцев и тонких движений глаз (бисероплетение).

Это и называется Аутотренинг, когда правильной мыслительной деятельностью, параллельно с физиологическим подавлением стресса вы тормозите боль.

На основе того, что в проекте мы смогли расширить и углубить знания о боли, и в последствии смогли оперировать этими знаниями, и провели исследование с помощью анкеты среди учеников 5, 7 и 9 классов, систематизировали и представили полученные результаты, далее основываясь на полученных статистических результатах анкетирования и оперируя теоретическими сведениями и исследованиями учёных в данной области мы составили анализ, теперь мы можем, основываясь на цели, подвести итоги и сделать главный вывод.

Вывод

Отношение к боли и её восприятие меняется с возрастом. Большинство учеников становится более терпеливыми к боли так как набирают в течение жизни личный опыт и постепенно стабилизируются в характере. Боль непосредственно ассоциируется головным мозгом с нашими страхами, которые тоже меняются с возрастом, а так же боль является одним из самых значимых способов обучения. Взрослея люди предают большее значение «душевной» боли, особенно в подростковом периоде. Боль является индивидуальной личной чертой каждого человека. Чувствительность к ней и сознательное ассоциирование является следствием характера, работы центральной нервной системы и структурно-функциональными особенностями мозга, набранного личного опыта. Набор личного опыта, умение управлять собой и своими эмоциями являются для подростков стимулом к развитию ассоциативных зон мозга и управлению болью. Несмотря на возрастные изменения боль остаётся сложной физиологической системой, которая индивидуальна для каждого.

Ссылки

[1] - https://openedu.ru/course/msu/PCNS/ . Автор - Дубынин Вячеслав Альбертович. «Физиология центральной нервной системы».

[2] - Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение / 1985 by Education Broadcasting Corporation/ Москва «Мир».

Размещено на Allbest.ru