Размещено на http: //www. allbest. ru/

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

Министерства здравоохранения Российской Федерации

«Тверской государственный медицинский университет»

Кафедра «Химии»

РЕФЕРАТ

на тему: «Реологические свойства крови»

Выполнила студентка 107 группы

Лечебного факультета

Потоцкая Л.А.

Проверил преподаватель:

канд. биол. наук, доцент кафедры химии Бордина Г.Е

Тверь 2018

Оглавление

• Введение
• 1. Основная часть
• 1.1 Реологические свойства крови
• 1.2 Изменение состава крови
• 1.2.1 Причины и примеры
• 1.2.2 Обследования
• 2. Препараты, улучшающие реологические свойства крови
• 2.1 Аспирин
• 2.2 Курантил
• 2.3 Никотиновая кислота
• Заключение
• Список использованной литературы
•  Введение

Кровь как сложная дисперсная система

У человека большинство биологических жидкостей представляют собой коллоидные системы, такие как кровь, спинномозговая жидкость, лимфа и другие. Кровь является сложной дисперсной системой, у которой фаза - это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а дисперсная среда - плазма.

У коллоидных систем есть биологические свойства, характеризующие их коллоидное состояние. Одной из характеристик крови является ее реологические свойства.

Реология - это наука, охватывающая область механики, в которой изучают несжимаемые (неньютоновские) жидкости и их особенности изменения.

Ученые-реологи изучают механические закономерности и отвечают на следующий вопрос: как меняются коллоидные свойства крови при циркуляции с определенной скоростью и на определенных участках русла сосудов.

реологический кровь аспирин сосуд

1. Основная часть

1.1 Реологические свойства крови

Реологическими свойствами крови являются вязкость и текучесть. Вязкость связана с показателями содержания белков и форменных элементов, в особенности эритроцитов, и от ширины кровеносных сосудов. Текучесть - величина, противоположная вязкости. При патологиях текучесть крови кардинально меняется из-за действия определенных факторов свертывающей системы крови.

На данные показатели, в особенности, влияют компоненты крови. В норме у взрослого человека следующие показатели: в одном кубическом миллиметре крови содержится 4 500 000 - 5 000 000 красных кровяных телец, 5000 - 6000 белых кровяных телец и 200 000 - 300 000 тромбоцитов.

Объём данных клеток может меняться в крови при различных условиях. Существует специальный показатель - гематокрит. Он характеризует относительный объём форменных элементов в крови. Его определяют соотношением суммарного объёма всех клеток к объёму крови, в которой они находятся. Измеряется гематокрит в процентах (%).

В нормальных условиях около половины объёма крови приходится на клетки и половины на её жидкую часть - плазму. Так как эритроцит по объёму намного больше, чем тромбоцит, то в большинстве случаев склоняются к относительному количеству эритроцитов. Величина гематокрита может варьировать от 0 (0%), при отсутствии в плазме клеток и до 1 (100%), когда весь объем крови занят форменными элементами.

Таблица 1 Показатель гематокрита

Когда человек болеет, его состав крови изменяется. В целом говорят об изменении концентрации всех содержащихся в ней компонентов. При этом число структурных элементов может как увеличиваться, так и уменьшаться.

1.2.1 Причины и примеры

При заболеваниях, которые связаны с нарушениями выделительной системы, резко изменяется состав в плазме. Когда человек болен различными инфекционными заболеваниями, у него растет количество микробных белковых или полисахаридных токсинов в организме. При химическом отравлении увеличивается концентрация чужеродных химически веществ. Когда человек болеет желтухой, в его организме повышается содержание желчных кислот, а также продуктов распада гемоглобина. При уремии у пациента наблюдается рост концентрации белков мочевины, креатинина и ионов калия.

Белковый состав крови может меняться при различных заболеваниях, но ярко выраженные изменения происходят при болезни Вальденстрема, а также при миеломной болезни. Когда у пациента такие заболевания, в его организме обнаруживают макроглобулины.

При болезнях, как коллагеноз или злокачественное новообразование, синтезируется огромное количество иммуноглобулинов. Такие изменения приводят к нарушению функционирования форменных элементов крови и отрицательно влияют на ее биохимический состав и коллоидные свойства плазмы. Это ведёт к таким последствиям, как гиперсвертывание крови, результатом которого является образование тромбов в сосудах.

1.2.2 Обследования

Один из самых популярных и часто выполняемых анализов в медицинских учреждениях является клинический анализ крови.

Клинический (общий) анализ крови - это развернутое исследование крови, в котором определяют её количественный и качественный состав. В результате исследования получают полную характеристику форменных элементов, плазмы и второстепенных компонентов крови. Особенно важными являются показатели эритроцитов, разновидности лейкоцитов и тромбоцитов, а также смотрят на скорость оседания эритроцитов. Общий анализ крови используется в диагностике многих заболеваний и при контроле лечения пациентов. Основные методы для измерения свойств крови разделяют на две группы. Первая группа включает в себя приборы с однородным полем напряжений и деформаций (конусплоскость, дисковые, цилиндрические и прочие реометры, имеющие различную геометрию рабочих частей). Вторая - с относительно неоднородным полем деформаций и напряжений (приборы, которые работают по методу Стокса, капиллярные вискозиметры). Таким образом идет измерение реологических свойств крови, плазмы и сыворотки. Сейчас более всего распространены ротационные и капиллярные вискозиметры, а также вискозиметры, у которых внутренний цилиндр плавает в испытуемой жидкости.

2. Препараты, улучшающие реологические свойства крови

Наиболее подходящими препаратами, улучшающими реологические свойства крови, являются аспирин, курантил и клопидогрел. Они обладают дезагрегирующими свойствами на составные компоненты крови.

2.1 Аспирин

Довольно доступный препарат, который способствует снижению степени агрегации у тромбоцитов. Аспирин подавляет синтез простагландинов в тромбоцитах. Помимо этого, аспирин понижает контактную свертываемость и увеличивает фибринолитическую активность крови. Все это приводит к уменьшению показателя вязкости крови, увеличивая текучесть. Но существует ряд противопоказаний у аспирина.

2.2 Курантил

Курантил (препарат «Агренокс»). Обладает дезагрегирующим действием на тромбоциты. В сочетании с аспирином усиливается ингибирующее действие этих препаратов на адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов.

2.3 Никотиновая кислота

Используют для снижения уровня фибриногена плазмы у больных атеросклеротическим поражением брюшной аорты. Другие фибринолитические препараты непрямого действия: компламин и прочие.

Многие пациенты, у которых выявлен атеросклероз брюшной аорты, имеют изменения в реологических свойствах крови. Эти изменения усугубляются за время операции и в первые трое суток послеоперационного периода. В конечном итоге могут вызвать микроциркуляторные и тромботические осложнения.

Поэтому нужно начинать исправление данных нарушений еще до операции, далее активно продолжать во время и после операции.

Заключение

Значение обследования крови

Прогресс развития реологической техники способствует изучению биохимических и биофизических свойств крови. Это позволяет управлять микрорегуляцией при метаболических и гемодинамических расстройствах. Сейчас актуальна разработка методов для анализа гемореологии, которые бы объективно отражали агрегационные и реологические свойства ньютоновской жидкости.

Выявление отклонений при клиническом анализе крови на ранних этапах позволит предотвратить многие болезни. Исследование результатов анализа помогает в диагностике заболеваний (анемий, тромбоцитозов, лейкоцитозов и многих других).

Список использованной литературы

1. Источник: https://www.bibliofond.ru/view.aspx?id=20619#text © Библиофонд

2. FB.ru: http://fb.ru/article/328549/reologicheskie-svoystva-krovi---chto-eto-takoe

3. https://www.med39.ru/slovar.php?param=slovar/r.html

4. https://studopedia.ru/16_20524_reologicheskie-svoystva-krovi.html

5. http://medobook.com/4757-preparaty-uluchshayuschie-reologicheskie-svoystva-krovi.html

6. https://helix.ru/kb/item/02-029

Размещено на Allbest.ru