Лечебная физическая культура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО РЫБОЛОВСТВУ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Дальневосточный государственный технический рыбохозяйственный университет» (ФГБОУ ВО «ДАЛЬРЫБВТУЗ»)

Мореходный институт

Кафедра «Физического воспитания и спорта»

Реферат

на тему: Лечебная физическая культура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Выполнил:

студент гр.ЭНп-212

Есенкин И.С

Владивосток, 2019

Введение

Заболевания сердечно-сосудистой системы многочисленны. Одни из них являются болезнями преимущественно сердца, другие - главным образом артерий (атеросклероз) или вен, третьи поражают сердечно-сосудистые системы в целом (гипертоническая болезнь). Заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть обусловлены врожденным пороком развития, травмой, воспалительным процессом и другими. Врожденные дефекты в строении сердца и крупных сосудов, часто именуемые врожденными пороками сердца, распознаются врачами у детей еще в грудном возрасте, главным образом по шуму, выслушиваемому над сердцем. лечебный физический культура сердечный

Существуют также заболевания сердечно-сосудистой системы, в основе которых лежит воспалительный процесс. Изредка это воспаление оказывается бактериальным. Это значит, что на внутренней оболочке сердечных клапанов или на внешних оболочках сердца размножаются бактерии, вызывающие гнойное воспаление этих отделов сердца.

К болезням сердечно-сосудистой системы относятся: дистрофия миокарда, миокардит, эндокардит, пороки сердца, перикардит, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), гипертоническая и гипотоническая болезни, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, варикозное расширение вен и др. Особого внимания заслуживает ишемическая болезнь сердца -- болезнь, связанная с острой или хронической дисфункцией сердечной мышцы вследствие уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью. Разновидностями ишемической болезни являются стенокардия и инфаркт миокарда. Ишемическая болезнь протекает коварно, часто (в 35--40% случаев) без клинических симптомов, дает миллионы случаев потери трудоспособности.

1. Средства лечебной физической культуры

Основными средствами в лечебной физической культуре являются:

- физические упражнения;

- природные факторы (солнце, воздух, вода);

- лечебный массаж;

- двигательный режим.

Кроме того, применяются дополнительные средства: трудотерапия и механотерапия.

Под трудотерапией понимается восстановление нарушенных функций с помощью избирательно подобранных трудовых процессов.

Механотерапия - это восстановление утраченных функций с помощью специальных аппаратов. Она применяется главным образом для предупреждения и разработки контрактур (тугоподвижности в суставах).

Рис 1. Средства лечебной физической культуры

В спортивной практике после повреждений опорно-двигательного аппарата механотерапию можно использовать для увеличения амплитуды движений в суставах; для укрепления мышц эффективны занятия на различных тренажерах.

Лечебный массаж (классический, точечный, сегментарно-рефлекторный, аппаратный, гидромассаж) применяется в комплексе с физическими упражнениями в процессе как лечения, так и реабилитации.

Физические упражнения, применяемые с лечебной целью, делятся на гимнастические, идеомоторные, спортивно-прикладные, упражнения в посылке импульсов к сокращению мышц, дозированные игры и др.

Гимнастические упражнения. Представляют собой специально подобранные сочетания естественных для человека движений, разделенных на элементы. Применяя гимнастические упражнения, избирательно воздействуя на отдельные мышечные группы или суставы, можно совершенствовать общую координацию движений, восстанавливать и развивать такие физические качества, как сила, быстрота движений и ловкость.

Гимнастические упражнения классифицируются по нескольким основным признакам: анатомическому; по признаку активности; принципу использования гимнастических предметов и снарядов; по видовому признаку и характеру выполнения.

По анатомическому признаку - упражнения для мышц шеи, туловища, плечевого пояса, верхних конечностей, брюшного пресса, тазового дна, нижних конечностей.

По признаку активности - активные (выполняемые самим больным), пассивные (выполняемые инструктором ЛФК с волевым усилием больного), активно-пассивные упражнения (выполняемые самим больным с помощью инструктора ЛФК).

По принципу использования гимнастических предметов и снарядов - упражнения без использования предметов и снарядов; упражнения с предметами (гимнастической палкой, резиновым, теннисным или волейбольным мячом, набивным мячом, с булавами, гантелями, эспандерами, скакалкой и др.); упражнения на снарядах (гимнастической стенке, наклонной плоскости, гимнастической скамейке, кольцах, механотерапевтической аппаратуре, брусьях, перекладине, бревне); упражнения на тренажерах и т.п.

По видовому признаку и характеру выполнения - порядковые и строевые, подготовительные (вводные), корригирующие, на координацию движений и в равновесии, в сопротивлении, дыхательные, висы, упоры, подскоки и прыжки, ритмопластические упражнения и др.

Порядковые и строевые упражнения. Организуют и дисциплинируют больных, вырабатывая у них необходимые двигательные навыки (построение, перестроение, ходьба, повороты на месте, другие упражнения).

Подготовительные (вводные) упражнения. Подготавливают организм к предстоящей нагрузке.

Корригирующие упражнения. Уменьшают дефекты осанки, исправляют деформации отдельных частей тела. Нередко сочетаются с пассивной коррекцией (вытяжением на наклонной плоскости, ношением корсета, массажем). К ним относят любые движения, выполняемые из определенного исходного положения, обусловливающего строго локальное воздействие. При этом используется сочетание силовых напряжений и упражнений на растягивание. Например, при выраженном грудном кифозе (сутулости) корригирующее воздействие оказывают физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины, растягивание и расслабление грудных мышц, а также мышц голеней и стоп.

Упражнения на координацию движений и в равновесии. Применяются для тренировки вестибулярного аппарата (при гипертонической болезни, неврологических и других заболеваниях). Выполняются в следующих исходных положениях: основная стойка, стоя на узкой площади опоры, стоя на одной ноге, на носках, с открытыми и закрытыми глазами; с предметами и без них. К упражнениям на координацию относят также упражнения, формирующие бытовые навыки, утраченные в результате того или иного заболевания: застегивание пуговиц, шнурование обуви, зажигание спичек, открывание замка ключом и др. Широко используются также лепка, сборка детских пирамидок, составление узоров из мозаики и т. п.

Упражнения в сопротивлении. Применяются в восстановительном тренировочном периоде ЛФК. Способствуют укреплению мышц, повышению их эластичности; оказывают стимулирующее влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, обмен веществ.

Дыхательные упражнения (статические, динамические, дренажные). Используются при всех формах ЛФК. Благотворно влияют на функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, стимулируют обменные и пищеварительные процессы. Их успокаивающее действие используют при нарушении нервной регуляции различных функций организма, для более быстрого восстановления при утомлении и др.

Статические дыхательные упражнения выполняют в различных исходных положениях (без движений ног, рук и туловища); динамические дыхательные упражнения выполняют в сочетании с движениями конечностей и туловища. К дренажным упражнениям относят дыхательные упражнения, специально направленные на отток экссудата из бронхов; они используются при различных заболеваниях органов дыхания. Следует различать дыхательные дренажные упражнения и позиционный дренаж (специально заданные позиционные исходные положения, также направленные на отток экссудата по дыхательным путям, - по принципу «желоба»).

Висы, упоры, подскоки, прыжки. Разновидности гимнастических упражнений, которые включаются в занятия лечебной физической культурой в период выздоровления. Выполняются строго дозированно, под наблюдением инструктора ЛФК.

Ритмопластические упражнения. Используются на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации - для окончательного восстановления функции опорно-двигательного аппарата, а также при лечении неврозов, заболевании сердечно-сосудистой и других систем; выполняются под музыкальное сопровождение, с заданными ритмом и тональностью (в зависимости от функционального состояния больного и типа высшей нервной деятельности).

Упражнения на растягивание мышц (стретчинг). Применяются для увеличения эластичности мышечно-связочного аппарата и расслабления мышц. Также способствуют восстановлению работоспособности мышц после физических нагрузок.

Упражнения в воде (гидрокинезотерапия). Находят все большее применение в ЛФК. Теплая вода бассейна или ванной способствует расслаблению мышц, размягчению мягких тканей, повышению их эластичности, уменьшению спастики. Кроме того, вода снижает вес тела и отдельных его частей, облегчая выполнение упражнений. Физические упражнения в воде и плавание показаны при травмах ОДА, остеохондрозах и спондилезах, нарушениях осанки и сколиозах, при параличах и парезах и других страданиях.

Идеомоторные упражнения также используются в ЛФК (особенно на больничном этапе). Выполняемые мысленно, они не только вызывают слабое сокращение мышц, но и улучшают их функциональное состояние, оказывают трофическое действие. Эти упражнения применяются при параличах и парезах, при длительной иммобилизации, когда больной не может активно выполнять упражнения.

Изометрические (статические) упражнения. Больному предлагается сокращать и расслаблять мышцы иммобилизированного сустава при мысленном представлении выполняемого движения. Эти упражнения применяются при иммобилизации конечностей для профилактики атрофии мышц, улучшения в них кровообращения и обмена веществ (например, при наложении гипсовой повязки на бедро и коленный сустав больной активно сокращает четырехглавую мышцу бедра, не производя движений в коленном суставе, и т.п.

Упражнения на тренажерах находят все большее применение в ЛФК при реабилитации больных и инвалидов. Использование тренажеров позволяет точно дозировать нагрузку и развивать необходимые физические качества: выносливость, силу мышц и др. Для тренировки сердечно-сосудистой системы применяются: велотренажеры (ножные и ручные), гребные тренажеры, тредбаны («бегущая дорожка»), лыжный тренажер и др. Для развития силы различных групп мышц существуют разнообразные тренажеры: блоковые, Кеттлера, Давида и др. В нашей стране разработаны тренажеры нового поколения профессора В.К. Зайцева.

Спортивно-прикладные упражнения. Из этой группы упражнений в ЛФК наиболее часто используют дозированные ходьбу, бег, прыжки; метания и лазания; упражнения в равновесии; поднимание и переноску тяжестей; дозированные греблю, ходьбу на лыжах, катание на коньках, езду на велосипеде, лечебное плавание.

Применение в ЛФК спортивно-прикладных упражнений способствует окончательному восстановлению поврежденного органа и организма в целом; воспитывает у больных сознательное отношение к занятиям ЛФК и уверенность в своих силах.

Дозированная ходьба. Укрепляет мышцы не только нижних конечностей, но и всего организма за счет ритмичного чередования их напряжения и расслабления. В результате улучшаются крово- и лимфообращение, дыхание, обмен веществ, оказывается общеукрепляющее воздействие на организм.

Дозированный бег. Равномерно развивает мускулатуру тела, тренирует сердечно-сосудистую и дыхательную системы, улучшает обмен веществ и функцию дыхания. На занятиях лечебной гимнастикой бег применяется для достаточно тренированных к нему больных с индивидуальной дозировкой (при тщательном врачебно-педагогическом контроле).

Дозированные прыжки. Относятся к кратковременным интенсивным упражнениям, применяемым в период выздоровления с индивидуальной дозировкой (с контролем пульса).

Упражнения в метании. Помогают восстановить координацию движений, улучшают подвижность суставов, развивают силу мышц конечностей и туловища, увеличивают скорость двигательных реакций. На занятиях лечебной гимнастикой используются набивные мячи, диски, мячи с петлей, гранаты.

Лазания по гимнастической стенке и канату. Способствуют увеличению подвижности в суставах, развитию силы мышц туловища и конечностей, координации движений.

Упражнения в равновесии. Применяются при поражении вестибулярного аппарата, при ампутации нижней конечности, заболеваниях и повреждениях нервной системы.

Дозированная гребля. В ЛФК применяется с целью общей тренировки организма, выработки ритмичности движений, способствующих углублению дыхания, развитию и укреплению мышц верхних конечностей и туловища, подвижности позвоночника. Повышение внутрибрюшного давления при гребле положительно влияет на процесс пищеварения и тканевый обмен. Применение гребли в условиях чистого, ионизированного воздуха, насыщенного водяными парами, оказывает оздоровительное влияние на организм.

Занятия греблей назначаются в дозированной форме, с указанием кратковременных пауз для отдыха и глубокого дыхания (при врачебно-педагогическом контроле).

Дозированная ходьба на лыжах. Активизирует работу мышц всего тела, улучшает обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренирует вестибулярный аппарат, повышает мышечный тонус, улучшает настроение, способствует нормализации состояния нервной системы.

2. Форма и методы проведения занятий по лечебной физической культуре

Существует множество форм лечебной физической культуры: утренняя гигиеническая гимнастика, занятие лечебной гимнастикой, самостоятельные занятия физическими упражнениями, лечебная дозированная ходьба, дозированные восхождения (терренкур), массовые формы оздоровительной физической культуры, дозированные плавание, гребля

Утренняя гигиеническая гимнастика -- это выполнение специально подобранного комплекса физических упражнений, способствующего переходу организма из состояния торможения (сна) к активному режиму дня. На послебольничном этапе реабилитации утреннюю гигиеническую гимнастику можно проводить на открытом воздухе, сочетая ее с непродолжительной прогулкой.

Занятие лечебной гимнастикой -- основная форма лечебной физической культуры, направленная на восстановление функции пострадавшего органа и всего организма в целом. Занятие состоит из трех частей: вводной, основной и заключительной. В первой даются элементарные гимнастические и дыхательные упражнения, подготавливающие больного к возрастающей физической нагрузке. Во второй применяются специальные и общеразвивающие упражнения, оказывающие положительное воздействие на пострадавший орган и весь организм больного. В третью включаются элементарные гимнастические и дыхательные упражнения на расслабление мышечных групп, снижающие общую физическую нагрузку и способствующие восстановлению физиологических показателей.

Самостоятельные занятия лечебной гимнастикой проводятся больными, умеющими правильно выполнять физические упражнения и сознательно относящимися к качеству их выполнения. Комплекс упражнений для них составляют специалисты по лечебной физической культуре с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. Самостоятельные занятия, которые проводятся с профилактической целью, строятся на основании рекомендаций самих специалистов, а также рекомендаций, полученных с помощью средств массовой информации (теле- и радиопередач, специальной литературы и т. п.).

Лечебная дозированная ходьба проводится для нормализации походки после травм и заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ, для тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также адаптации организма к нагрузкам. Дозируется лечебная ходьба скоростью передвижения, длиной дистанции, длиной шага, рельефом местности, качеством грунта. Такая ходьба является самостоятельной формой лечебной физической культуры, в отличие от ходьбы как спортивно-прикладного упражнения, применяемого в занятии лечебной гимнастикой в качестве средства лечебной физической культуры.

Дозированное восхождение (терренкур) -- лечение дозированной ходьбой с постепенным подъемом и спуском на специальных маршрутах. Эта форма занятий применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нарушениях обмена веществ, травматических поражениях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Дозированные плавание, гребля, ходьба на лыжах, катание на коньках и др. могут являться не только средствами лечебной физической культуры (как разновидность спортивно-прикладных упражнений), но и самостоятельной формой. Они рассчитаны на дальнейшую тренировку функций пораженных органов и всего организма в целом, повышение работоспособности выздоравливающих, профилактику заболеваний. Эта форма занятий применяется индивидуально -- с учетом показаний, противопоказаний и соответствующих дозировок. В последнее время она широко используется в реабилитации спортсменов, лиц молодого и среднего возраста.

К массовым формам оздоровительной физической культуры относятся элементы спортивных игр, ближний туризм, элементы спорта, массовые физкультурные выступления, праздники. Эти формы подбираются и дозируются индивидуально. Они применяются в период окончательного выздоровления с целью тренировки всех органов и систем. Массовые формы лечебной физической культуры могут использоваться и с профилактической целью, особенно в группах здоровья, на курортах и в санаториях.

Таблица 2. Классификация форм и методов ЛФК.

3. Места занятий и типовой инвентарь

Методическое руководство осуществляет врачебно-физкультурный диспансер или кабинет лечебной физкультуры по территориальному принципу. По действующим положениям в лечебно-профилактических учреждениях в зависимости от профиля и объема работы предусматривают должности врачей и инструкторов по лечебной физкультуре. Назначение процедур кратко записывают в историю болезни. Врач по лечебной физкультуре проводит осмотры больных, назначенных на лечебную физкультуру, следит за проведением занятий инструктором.

Инструктор лечебной физкультуры со средним образованием составляет комплексы упражнений по лечебной и гигиенической гимнастике, проводит индивидуальные и групповые занятия в палате, кабинете и зале лечебной физкультуры. Медицинская сестра помогает инструктору лечебной физкультуры в подготовке помещения (проветривание, расстановка инвентаря), регистрирует посещаемость больными кабинета, зала лечебной физкультуры, проводит занятия по гигиенической гимнастике, индивидуальные занятия с больными по лечебной гимнастике.

Кабинеты лечебной физкультуры предназначены для индивидуальных занятий с больными и небольшими (5-6 человек) группами.

Кабинет должен отвечать следующим требованиям: размеры - от 24 до 30 м2 из расчета 4 м2 на каждого занимающегося; наличие вентиляции, температура воздуха - 18-20° С. Зал лечебной физкультуры должен иметь размеры площадью от 60 до 100 м2 и подсобные помещения: душевая, раздевалка, массажная комната, комната отдыха для больных, кабинет врача. Высота зала 5-6 м, пол деревянный, лучше из кленовых и сосновых досок, разрешается паркет. Стены зала должны быть ровные, гладкие, окрашены краской светлых тонов. Нижние края окон располагаются на высоте 1,5 м. Общая площадь окон не менее '/4 площади пола, вентиляция зала осуществляется с помощью фрамуг. Отопление центральное, радиаторы закрыты щитами.

Занятия лечебной физкультурой с больными, находящимися на постельном режиме, проводят в палатах - индивидуальные и групповые, для чего предусматривается наличие переносного инвентаря: мячей, гантелей, набивных мячей, гимнастических палок, булав, лесенок для пальцев, специальных блоков для рук и ног. Инвентарь должен быть окрашен белой краской и содержаться чистым, ежедневно мыться горячей водой. С больными, лечащимися амбулаторно, занятия гигиенической и лечебной гимнастикой можно проводить на свежем воздухе.

Для этого организуются площадки для игр: волейбольная и др., дорожка для дозированной ходьбы («дорожка здоровья») с наличием скамеек для отдыха. Площадки и дорожки здоровья обычно организуют в саду, парке поликлиники с удобными подходами к, месту занятий, в тихом месте. Размеры площадок должны устраиваться из расчета 5-6 м2 на 1 человека, поверхность площадки плотно утрамбовывают и ясно обозначают границы. Размеры волейбольной площадки 18X9 м, свободная боковая площадь шириной до 2 м для приема и подачи мяча. Столбы с натянутой сеткой ставят на расстоянии 0,5 м от боковых линий, их высота 2 м 60 см.

4. Учет работы, документация

В историю болезни лечащий врач записывает назначение на лечебную физкультуру, врач по лечебной физкультуре - дозировку занятий, величину общей и местной нагрузки. Инструктор по лечебной физкультуре руководствуется указаниями врача, зафиксированными в карте лечащегося в кабинете лечебной физкультуры (форма № 042/у). В этой карте также отмечают результаты наблюдений, данные антропометрических измерений и функциональных исследований. Инструктор записывают в журнале учета процедур (форма № 029/у) количество отпущенных процедур. Ведутся дневник работы врача (форма № 039/у) и дневник работы медицинской сестры (форма № 39-1/у).

Оценку эффективности занятий лечебной физкультурой осуществляют по доступным и информативным показателям. Пульс и дыхание определяют до и после процедуры, в середине и в конце курса лечения; лабораторные (клинические анализы крови и мочи) и рентгеновские исследования проводят в начале и конце курса лечения. Функциональные пробы с нагрузкой назначают по показаниям. Учитывают общее самочувствие, сон, аппетит.

Заключение

Лечебная физическая культура имеет множество решений для множества проблем, включая заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Физические упражнения, правильные дозировки упражнении и медицинский контроль позволяют улучшить состояние здоровья больного, вплоть до полного излечения от болезни.

Cписок использованной литературы

1. «Лечебная физкультура при заболеваний сердца» [Электронный ресурс] - http://www.takzdorovo-to.ru/actual/lechebnaya-fizkultura-pri-patologii-serdtsa/ (Дата обращения - 01.05.2019)

2. «ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях» [Электронный ресурс] - https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/kardiorisk/lfk_pri_serdechno_sosudistykh_zabolevaniyakh/ (Дата обращения - 29.04.2019)

3. «Зарядка сердца» [Электронный ресурс] - http://www.aif.ru/health/life/zaryadka_dlya_serdca (Дата обращения - 02.05.2019)

4. «Лечебная физкультура при сердечно-сосудистых заболевании» [Электронный ресурс] -https://aupam.ru/pages/fizkult/lechebnuyu_fizkuljturu_i_massazh/page_6.htm (Дата обращения - 30.04.2019)

Приложение

1.И.п - Ходьба обычная, на носках и с выпадами. 1-2 мин.

2.И.п - Основная стойка. Поднимание рук вверх, левую ногу назад на носок -вдох, и. п. -выдох; то же правой ногой. 6-8 раз.

3.И.п - Стоя, кисти рук к плечам. Вращение рук в плечевых суставах, 4 раза вперед и 4 раза назад. Повторить 3-4 раза.

4.И.п - Основная стойка. Приседание, руки вперед -выдох, и. п. -вдох. 6-8 раз.

5.И.п - Стоя, руки на поясе. Поворот вправо, руки в стороны -вдох, и. п. -выдох, то же в левую сторону. 6-8 раз.

6.И.п - Стоя, ноги на ширине плеч, руки к плечам, локти опущены. Поднимая левое колено, правым локтем коснуться левого колена, то же другой ногой и рукой. Дыхание не задерживать. 6-8 раз.

7.И.п - Стоя, ноги на ширине плеч, руки па поясе. Вращение туловища по небольшой амплитуде, 3 раза в каждую сторону. Повторить 3-4 раза.

8.И.п - Основная стойка. Поднимаясь на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам -вдох, и. п.-выдох. 4-5 раз.

9.И.п - Лежа на спине. Поочередное поднимание прямых ног. Дыхание не задерживать. 6-8 раз каждой ногой.

10.И.п - То же, руки вперед. С крестные движения руками. 8-10 раз.

11.И.п - Лежа на спине. Поднимая левую ногу, описать ею круг, то же правой ногой. Дыхание не задерживать. 6-8 раз.

12.И.п - То же, ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, опираются на стопы, руки, согнутые в локтевых суставах, опираются на локти. Поднимание таза вверх вдох, и выдох. 6-8 раз.

13.И.п - Лежа на спине. Диафрагмально-грудное дыхание. 4-6 раз.

Размещено на Allbest.ru