Взаимосвязь показателей деятельности и ресурсного обеспечения системы здравоохранения Воронежской области с уровнем рождаемости
Анализ уровня рождаемости, населения районов Воронежской области в сравнении с г. Воронежем и среднеобластными показателями. Взаимосвязь показателей деятельности и ресурсного обеспечения системы здравоохранения Воронежской области с уровнем рождаемости.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 31.12.2019 |
Размер файла | 2,9 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
9
ВЗАИМОСВЯЗЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И РЕСУРСНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ С УРОВНЕМ РОЖДАЕМОСТИ
Чесноков П.Е.,
Куралесина Е.Н.
Воронежская государственная
медицинская академия им. Н.Н.Бурденко
Население Российской Федерации в настоящее время сокращается, что представляет собой одну из наиболее серьезных угроз национальной безопасности России в XXI веке. Все большую тревогу вызывает ситуация, при которой поколение детей лишь на 60% замещает поколение родителей, страна ежегодно теряет 700-800 тыс. человек [4, 5, 7]. Начиная с 1992 г. смертность в России устойчиво превышает рождаемость. За 14 лет (1992-2005 г.) разница между числом родившихся и числом умерших в России составила более 11,1 млн. человек. Абсолютная убыль населения (с учетом 5,3 млн. въехавших мигрантов) составила за этот период около 5,8 млн. (около 400 тыс. человек в среднем за год) [6]. Демографической ситуации в России уделяют пристальное внимание многие ученые и политические деятели, так как такой показатель как, рождаемость на определенной территории необходимо учитывать при оперативном и стратегическом планировании социально-экономического развития области. В настоящее время большую тревогу вызывает отрицательная динамика естественного движения населения в Российской Федерации. Данная ситуация характерна как для Воронежской области, а также большинства административных районов с преобладанием сельского населения, так и для городских населенных пунктов [1-3].
Цель работы. Провести анализ уровня рождаемости, населения районов Воронежской области в сравнении с г. Воронежем и среднеобластными показателями; оценить взаимосвязь показателей деятельности и ресурсного обеспечения системы здравоохранения Воронежской области с уровнем рождаемости, выделить ведущие показатели.
Результаты работы. С 2000 г. ситуация с рождаемостью в Воронежской области начала улучшаться [8]. За период с 2002 по 2010 г. наблюдается рост рождаемости в 30 районах области и в г. Воронеже. В двух районах процесс снижения рождаемости сохраняется.
На рис. 1 представлен ранжированный перечень районов с уровнями рождаемости по районам области в сравнении с среднеобластным показателем и показателем в г. Воронеже.
Анализируя рис. 1, следует отметить что в девяти районах области превышен как среднеобластной уровень рождаемости так и уровень рождаемости по г. Воронежу: Россошанский район - 10,2‰; Павловский район - 10‰; Борисоглебский и Лискинский районы - 9,8‰; Богучарский район - 9,6‰; Бутурлиновский район - 9,5‰; Новоусманский, Поворинский и Рамонский районы с показателями от 9‰ до 9,3‰. Снижение рождаемости наблюдается в Нижнедевицком районе в 1,8 раза от среднеобластного, а так же Петропавловском, Репьевском и Хохольском районах с уровнем рождаемости до 7‰.
Уровни рождаемости по районам области с максимальным и минимальным значениями показателя рождаемости в сравнении с г. Воронежем представлены на рис. 2.
Рис.1. Районы области, проранжированные по показателю уровня рождаемости в сравнении со среднеобластным показателем и рождаемостью в г. Воронеже (‰)
Рис.2. Районы области с максимальным и минимальным уровнем рождаемости в сравнении с показателем в г. Воронеже за период с 2002 по 2010 г. (‰)
Из представленной диаграммы видно, что в Россошанском районе с 2002 по 2009 г. рождаемость увеличилась с 9,2 до 12‰, превысив среднеобластной показатель рождаемости (10,4‰), незначительно снизившись в 2010 г. до среднеобластного показателя. В Нижнедевицком районе с 2002 по 2010 г. уровень показателя рождаемости имел волнообразный характер: незначительно увеличивался или снижался, достигнув своего максимального значения в 2010 г. - 6,5‰.
Подобные изменения рождаемости по области в сторону роста связаны с экономическими факторами и социально-экономическими преобразованиями в области: увеличение жилищного строительства, повышение заработной платы, строительство градообразующих предприятий в районах области.
Результаты сравнения показателей рождаемости по области, районам и г. Воронежу представлены на рис. 3, из которого видно, что с 2002 по 2010 г. показатели рождаемости в Воронежской области, районах и в г. Воронеже имеют явную тенденцию к росту. Причем, если в 2002 г. показатель рождаемости в г. Воронеже был ниже указанного показателя по области и районам, то в последствии показатель рождаемости в г. Воронеже всегда превышал средний показатель по области. Это объясняется тем, что исторически сложившаяся тенденция миграции сельского населения в районный центр происходит вследствие более высокого уровня жизни, в том числе неотъемлемым фактором которого является более качественные медицинские услуги, в частности родовспоможение.
Рис. 3. Показатели рождаемости за период с 2002-2010 гг. по Воронежской области, районам и г. Воронежу (‰)
Анализ динамики коэффициента прироста-убыли рождаемости по районам области в сравнении со среднеобластным уровнем представлен на рис. 4.
Из рис. 4 видно, что по коэффициенту прироста-убыли рождаемости, превышающему среднеобластной показатель (0,38) выделяются следующие административные территории: Ольховатский район (0,56), Семилукский район (0,47), г. Воронеж (0,45), Рамонский район (0,44). При этом три района имеют отрицательные показатели коэффициента: Петропавловский (-0,01), Верхнемамонский (-0,21) и Каменский (-0,22).
На рис. 5 выведены районы с максимальным положительным (Ольховатский район) и максимальным отрицательным (Каменский район) показателем прироста-убыли рождаемости.
Рис. 4. Районы области, проранжированные по коэффициентам прироста-убыли рождаемости в сравнении со среднеобластным показателем
Рис. 5. Районы области с максимальным положительным и отрицательным показателем прироста-убыли рождаемости
В г. Воронеже отмечаются самые высокие коэффициенты прироста-убыли рождаемости из всех административных территорий области. На рис. 6 приведены данные по городу Воронежу, районам и области.
Для изучения взаимосвязи состояния системы здравоохранения с рождаемостью на территории Воронежской области был проведен анализ корреляционной взаимосвязи 162 показателей, характеризующих состояние и деятельность системы здравоохранения с уровнем рождаемости. Фрагмент расчетов (данные с коэффициентами корреляции более ±0,3) представлен в табл. 1.
Рис. 6. Динамика коэффициентов прироста-убыли рождаемости по Воронежу, области и районам области
Проведенный анализ позволил выявить, что показатели уровень рождаемости имеет как положительную, так и отрицательную корреляционные связи с показателями, характеризующими деятельность и ресурсное обеспечение учреждений здравоохранения области.
Таблица 1. Взаимосвязь показателей деятельности и ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения Воронежской области с рождаемостью
Наиболее выраженными положительными корреляционными связями со значением 0,54; 0,58 и 0,63 характеризуются следующие показатели: коечный фонд акушерско-гинекологической службы области; деятельность коек Воронежской области, включая стационары дневного пребывания; деятельность гинекологических коек области. Среди показателей, характеризующимися наиболее выраженными отрицательными корреляционными связями (со значением -0,42 и -0,56), можно выделить процент среднего медицинского персонала, имеющего категорию; обеспеченность поликлиническими мощностями (на 10000 населения).
По совокупности анализируемых показателей была построена статистическая модель на основе уравнения множественной линейной регрессии [9]. Расчетные показатели рождаемости, полученные с помощью модели, в сравнении с фактическими данными, представлены на рис. 7, из которого видно, что все фактические значения находятся в рамках 95% доверительного интервала, рассчитанного по модели.
Данная модель помогает объяснить влияние анализируемых факторов на рождаемость, и возможность при изменении фактора повлиять на процесс, в данном случае в сторону положительной динамики.
Рис. 7. Фактические значения рождаемости и значения, полученные по модели с 95% доверительным интервалом
ресурсы здравоохранение рождаемость Воронеж
Выводы
Полученные данные о количественной взаимосвязи показателей деятельности и ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения Воронежской области с показателями уровня и динамики рождаемости следует использовать:
- для моделирования и прогнозирования при оценке текущей и ожидаемой ситуации по рождаемости на территории Воронежской области;
- при разработке комплексного плана мероприятий, направленных на повышение рождаемости в регионе.
Список использованных источников:
1. Земля Воронежская - России черноземный край/ В.И. Федотов, Л.И. Cелитренников, И.С. Шевцов, В.Е. Кирьянчук. - http://www.govvrn.ru/wps/wcm/connect/ Voronezh/AVO/Main/Vizitcard.
2. Моделирование и прогнозирование здоровья населения и стратегии управления здравоохранением/ А.И. Вялков, Д.И. Кича, В.О. Гурдус, Г.Я. Клименко, И.Э. Есауленко, О.Н. Чопоров. - Воронеж: Издательство "Истоки", 2001. - 184 с.
3. Есауленко И.Э. Оптимизация прогнозирования и планирования врачебных кадров на региональном уровне. - Воронеж: ВГМА, 2006. - 248 с.
4. О дифференцированных принципах управления здравоохранением на основе комплексного подхода к ресурсному обеспечению/ В.И. Стародубов, В.А. Рогожников, Г.Г. Орлова// Здравоохранение. - 2002. - №5 . - С. 19-24.
5. Концепция стабилизации и развития - стратегия развития учреждений здравоохранения/ Ю.П. Лисицын, А.А. Калмыков, А.Ю. Сенченко// Экономика здравоохранения. - 2005. - №8. - С. 20-24.
6. Щепин О.П. Современный этап реформы здравоохранения и обеспечение доступности медицинской помощи в Российской Федерации// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 1999. - №3. - С.7 -10.
7. Тишук Е.А. Медико-демографические процессы в Российской Федерации в контексте общемировых закономерностей// Вопросы статистики. - 2005. - №8. - С. 45 - 50.
8. Особенности репродуктивного здоровья населения Воронежской области на фоне ЦЧР/ В.П. Косолапов, П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, О.Н. Чопоров// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - М., 2010. - Т.9, №3. - С. 649-655.
9. Методы предварительной обработки информации при системном анализе и моделировании медицинских систе/ О.Н. Чопоров, Н.В. Наумов, Л.А. Куташова, А.И. Агарков// Врач-аспирант. - № 6.2(55). - 2012. - С. 382-390.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Уровень рождаемости в России. Рождаемость в городской и сельской местности. Изменение возрастной модели рождаемости. Внебрачная рождаемость. Внутрисемейное регулирование рождаемости. Воспроизводство условных и реальных поколений.
курсовая работа [47,4 K], добавлен 17.01.2003Выявление места системы здравоохранения в деятельности государственных органов управления Волгоградской области. Подготовка медицинских кадров в СССР. Анализ мер советского правительства в области здравоохранения и в отношении медицинских работников.
дипломная работа [79,9 K], добавлен 20.06.2014Актуальность проблемы заболевания туберкулезом, источники инфекции и пути заражения. Статистика заболеваемости туберкулезом в Воронежской области в 1996-2000 гг., изучение эпидемиологических показателей. Оптимизация системы эпидемиологического надзора.
курсовая работа [1,6 M], добавлен 21.06.2010Структура населения района по полу и месту жительства. Показатели рождаемости, младенческой и материнской смертности; общей и инфекционной заболеваемости; обеспеченности населения района врачами, средним медицинским персоналом и больничными койками.
курсовая работа [922,2 K], добавлен 17.01.2014Теоретические основы обеспечения учреждений здравоохранения лекарственными средствами. Правила закупки медикаментов. Размещение муниципального заказа на лекарственные средства и медицинское оборудование Министерством здравоохранения Челябинской области.
курсовая работа [163,5 K], добавлен 26.08.2012Органы, уполномоченные осуществлять государственное регулирование в области здравоохранения. Мероприятия, проводимые в области регулирования. Национальный медицинский холдинг. Понятие и виды государственного контроля и надзора в области здравоохранения.
презентация [3,1 M], добавлен 28.02.2016Медико-демографические показатели Иссык-кульской области. Анализ показателей здравоохранения. Показатели материнской и младенческой смертности. Анализ обеспеченности населения врачами и другими специалистами. Обеспеченность населения больничными койками.
курсовая работа [483,5 K], добавлен 10.12.2014История формирования и развития медицинского обслуживания населения Одесской области и Одессы. Современное состояние и финансирование системы здравоохранения Одесской области. Оценка обеспеченности населения области и города медицинским обслуживанием.
курсовая работа [121,3 K], добавлен 13.01.2012Системы и формы здравоохранения. Врачебная этика и деонтология. Гигиеническое обучение и воспитание. Показатели рождаемости, смертности и заболеваемости населения. Медико-социальные проблемы. Тенденции инвалидности в РБ. Организация медицинской помощи.
шпаргалка [365,9 K], добавлен 01.11.2011Особенности медико-демографической ситуации Смоленской области. Возрастно-половая структура и ее динамика. Анализ состояния здоровья населения. Деятельность медицинских учреждений. Инвестиции в основной капитал, направленные на развитие здравоохранения.
курсовая работа [343,9 K], добавлен 22.12.2012Показатели здравоохранения Новосибирской области. Укомплектованность кадрами. Уровень средней заработной платы медработников. Родившиеся и естественный прирост населения в Новосибирской области. Заболеваемость населения по основным группам болезней.
курсовая работа [25,6 K], добавлен 18.05.2016Сущностные характеристики государственного регулирования в здравоохранении. Общая характеристика системы здравоохранения Оренбургской области. Основные причины высокой смертности. Совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи.
дипломная работа [3,1 M], добавлен 18.03.2015Нормативно-правовое регулирование управления сферой здравоохранения Нижегородской области. Рассмотрение влияния социально-экономических факторов на показатели здоровья населения. Анализ системы финансирования здравоохранения в Российской Федерации.
курсовая работа [43,3 K], добавлен 18.10.2013Особенности медицинской услуги как товара. Конкуренция в здравоохранении и медицине. Содержание и особенности деятельности бюджетных организаций в области здравоохранения. Источники финансирования сферы здравоохранения. Восприятие качества услуг.
реферат [27,4 K], добавлен 17.02.2016Формирование и развитие современной системы здравоохранения в Российской Федерации. Нормативно-правовые основы и основные проблемы в области оказания медицинской помощи населению. Современное состояние показателей охраны здоровья в Республике Мордовия.
дипломная работа [2,0 M], добавлен 11.10.2013Принципы государственной политики в области здравоохранения. Методы регулирования медицинской и фармацевтической деятельности. Система здравоохранения: иерархия управления, ее финансовое обеспечение. Функции и полномочия региональных департаментов.
презентация [79,5 K], добавлен 25.11.2014Роль здравоохранения в социально-экономической сфере, показатели прогноза здравоохранения и основные методы прогнозирования данной отрасли. Анализ современного состояния здравоохранения России и муниципального образования на примере Владимирской области.
курсовая работа [88,3 K], добавлен 05.02.2013Анализ проблем правового обеспечения в области охраны репродуктивного здоровья. Уголовная ответственность работников здравоохранения. Правовые основы медицинской деятельности в области планирования семьи. Характеристика проблем медицинской стерилизации.
курсовая работа [60,2 K], добавлен 09.09.2013Изучение состояния здоровья населения города. Динамика демографических показателей. Причины детской смертности. Показатели общей заболеваемости населения в разных возрастных группах. Характеристика сети и деятельности учреждений здравоохранения города.
дипломная работа [650,9 K], добавлен 13.04.2016Проблема обеспечения релевантной и своевременной информацией учреждений системы здравоохранения. Информатизация здравоохранения как обязательное условие его стабильного развития. Информационные сервисы для пациентов. Госпитальные информационные системы.
эссе [11,3 K], добавлен 18.10.2015