Вільнорадикальні процеси в спермі чоловіків з хронічним простатитом до та після лікування

Включення антиоксидантного комплексу в терапевтичні заходи - фактор, що призводить до клінічного поліпшення, зниження лейкоцитарної реакції у пацієнтів з хронічним простатитом. Підвищений рівень кисневих радикалів - причина гальмування фертильності.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык украинский
Дата добавления 13.01.2020
Размер файла 11,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Відомо, що показники спермограми великою мірою залежать від активності вільнорадикальних процесів у спермі у пацієнтів з екскреторно-токсичною неплідністю [1, 2]. Раніше нами було встановлено, що процеси фертильності великою мірою можуть гальмуватися підвищеним рівнем кисневих радикалів [3-5]. Часто їх активація викликана запальним процесом в чоловічих статевих органах.

Ми поставили завдання вивчити рівень хемілюмінесценції у хворих на хронічний простатит, його вплив на показники сперматозоїдів та їх зміни під впливом лікування.

Призначали 2 курси лікування: перше - звичайне комплексне лікування та друге - з включенням в курс терапії антиоксидантних препаратів (віт. Е, цинк, глютатіон, полівітаміни Мультітабс с бета-каротином) [6]. Лікування тривало близько 3 місяців.

В обстеження були включені 63 чоловіки з хронічним простатитом (середній вік 26,1+4,1).

За контроль використали показники спермограми здорових чоловіків м. Києва (n=35, середній вік - 27,5+2,5 ріку).

Якість еякуляту оцінювали за критеріями ВООЗ.

Ініційовану перекисом водню хемілюмінесценцію сперми вимірювали за допомогою методу, описаного Ochsendorf FR Х [7].

Як видно з таблиці 1, у хворих на хронічний простатит спостерігалося підвищення кількості лейкоцитів в секреті передміхурової залози, які, за даними літератури, сприяють стимуляції вільнорадикальних процесів.

Таблиця 1 - Лейкоцити секрету передміхурової залози у хворих на хронічний неспецифічний простатит

Кількість лейкоцитів

Хронічний простатит (n=63)

Абс.число/в полі зору

16,33,4

Проаналізувавши дані хемілюмінесценції, ми виявили (табл.2) значне підвищення її показників у хворих на хронічний простатит.

Таблиця 2 Хемілюмінесценція спермальної рідини у хворих на хронічний неспецифічний простатит

Показник хемілюмінесценції

Контроль (n=35)

Хронічний простатит (n=63)

ЕХЛ

21,13,5

49,37,4*

Примітки: ЕХЛ-загальна світлосума хемілюмінесценції (імп х10 3); *-вірогідна різниця від даних контрольної групи

Причому показники хемілюмінесценції достовірно корелювали з кількістю лейкоцитів у секреті передміхурової залози (r=0,5; p<0,05) та з загостренням процесу в статевих органах (r=0,45; p<0,05) (табл.3).

Таким чином, можна констатувати, що підвищений рівень лейкоцитів і рівень гостроти процесу у хворих на хронічний простатит могли бути чинними факторами в підвищенні рівня вільних радикалів.

Таблиця 3 - Хемілюмінесценція спермальної рідини у хворих залежно від гостроти процесу в статевих органах

Показник хемілюмінесценції

Загострення запального процесу в статевих органах (n=33)

Латентний перебіг запального процесу в статевих органах (n=30)

ЕХЛ

63,9+4,3

43,93,4*

Примітки: ЕХЛ-загальна світлосума хемілюмінесценції (імп х103); *-вірогідна різниця між групами p<0,05

антиоксидантний хронічний простатит фертильність

У групі з призначенням антиоксидантного комплексу після лікування спостерігалося зниження показників хемілюмінесценції, в той час як загальноприйнятий комплекс не призводив до такого результату (табл.4).

Таблиця 4 - Хемілюмінесценція спермальної рідини у хворих на хронічний простатит після лікування

Показник хемілюмінесценції

Контроль

Стандартний комплекс (n=29)

Антиоксидантний комплекс (n =34)

До лікування

Після лікування

До лікування

після лікування

ЕХЛ

21,13,5

45,67,7*

40,86,5

47,34,2*

30,0+4,3**

Примітки: ЕХЛ-загальна світлосума хемілюмінесценції (імп х10 3);

*-вірогідна різниця від даних контрольної групи;

**-вірогідна різниця від даних хворих до лікування

Зміни показників хемілюмінесценції корелювали зі зниженням показників лейкоцитів у секреті передміхурової залози після лікування (табл. 5) (r=0,4; p<0,05).

Таблиця 5 - Лейкоцити секрету передміхурової залози у хворих на хронічний неспецифічний простатит

Кількість лейкоцитів

До лікування (n=63)

Після лікування (n=63)

Абс.число/в полі зору

16,33,4

6,7+2,1*

*-Вірогідна різниця від даних хворих до лікування

При аналізі даних спермограми виявили достовірні зміни її показників (табл. 6), а саме: концентрації сперматозоїдів та їх рухливості - після лікування із застосування антиоксидантного комплексу, в той час як застосуванням загальноприйнятого методу значно не змінювало дані спермограми.

Таблиця 6 - Показники сперматозоїдів

Показник хемілюмінесценції

Контроль

Стандартний комплекс (n=29)

Антиоксидантний комплекс (n =34)

До лікування

Після лікування

До лікування

Після лікування

Концентрація сперматозоїдів (млн./мл)

154,019,3

54,210,5*

57,79,4*

56,312,0*

106,215,4**

Кількість рухливих сперматозоїдів (%)

63,04,2

31,76,7*

39,57,2*

36,73,4*

54,05,3**

Кількість живих сперматозоїдів (%)

64,73,8

62,15,8

64,94,9

63,26,4

71,34,2

Кількість морфологічно нормальних сперматозоїдів

40,24,1

34,56,2

36,54,3

33,47,2

35,53,6

*- Вірогідна різниця від даних контрольної групи;

**- вірогідна різниця від даних хворих до лікування

Таким чином, результати проведеної роботи свідчать про активізацію оксидантної системи у пацієнтів з хронічним простатитом, яка викликана підвищенням активності лейкоцитів в передміхуровій залозі. Включення антиоксидантного комплексу в терапевтичні заходи призводить до клінічного поліпшення, зниження лейкоцитарної реакції та покращання спермограми пацієнтів, що корелювало зі зменшенням активності вільнорадикального процесу.

Література

1. Горпинченко І.І., Бойко М.І., Свенсон Р.Д., Серебровська Т.В., Серебровська З.О., Добровольська Л.І., Трифонова Ю.П. Показники спермограми чоловіків, які проживали в районах різної віддаленості від Чорнобильської АЕС // Урологія.-1999. - №4.- С.68-74.

2. Aitken R.J. Free radicals, lipid peroxidation and sperm function // Reprod. Fertil. Dev. - 1995.- № 7. - P. 659-668.

3. Бойко М.І., Свенсон Р.Д., Серебровська Т.В., Серебровська З.О., Добровольська Л.І., Трифонова Ю.П. Вільнорадикальні процеси в спермі чоловіків з неплідністю // Сексология и андрология / Под ред. проф. И.И.Горпинченко. - Киев.- 2000. -Вып.5.-С.66-69.

4. Маргітич В.М., Гула Н.М., Бойко М.І., Трифонова Ю.П. Ушкоджуюча дія вільних радикалів на ліпіди сперми за пониженого фертильного потенціалу // Сексология и андрология / Под ред. проф. И.И.Горпинченко. - Киев. - 2000. - Вып. 5. - С.69-72.

5. Маргітич В.М., Гула Н.М., Горпинченко І.І., Бойко М.І., Трифонова Ю.П., Тронько М.Д. Ушкодження ліпідів сперматозоїдів як важливий фактор патогенезу неплідності чоловіків з олігозооспермією// Урологія. - 2001.- Т.5, №1.-С.44-50.5.

6. Lenzi A., Cutusso F., Gandini I. et al. Placebo-controlled, double-bind, cross-over trial of glutathione therapy in male infenility // Hum. Reprod. - 1992. - Vol. 8, №10. - P. 1657-1662.

7. Ochsendorf F.R., Thiele J., Fuchs J., Schuttau H., Freisleben H.J., Buslau M., Milbradt R. // Сhemiluminescence in semen of infertile men. Andrologia. - 1994. - Vol. 26, N 5. -P.289-93.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.