Улучшение результатов диагностики и хирургического лечения острой кишечной непроходимости у детей

Оценка эффективности пролонгированной принудительной электростимуляции моторно-эвакуационной функции желудочно-кишечного тракта с помощью внешнего кардиостимулятора и медикаментозной стимуляции. Анализ способа декомпрессии тонкой кишки путем пункции.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык русский
Дата добавления 09.02.2020
Размер файла 1,2 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Выводы

1. Разработанный комплекс диагностических мероприятий имеет информационную ценность в 91%, что обеспечило статистически значимое (р<0,05) увеличение количества детей с РСПКН оперированных в первые 4 суток послеоперационного периода (84,6±1,1% -- основная группа, 78,1±1,9% - группа сравнения), а лапароскопическое выполнение оперативного вмешательства позволило сократить в 2 раза продолжительность операции и в 2,5 раза число послеоперационных осложнений.

2. Комплексное применение клинических, рентгенологических, эхографических и эндоскопических методов позволило в более ранние сроки (79±12 часов) проводить оперативное лечение ранней спаечно-паретической кишечной непроходимости.

3. Разработанный способ ранней послеоперационной пролонгированной электростимуляции желудочно-кишечного тракта при ранней спаечно-паретической непроходимости у детей с помощью внешнего однокамерного электрокардиостимулятора ЭКС-511 способен восстанавливать моторно-эвакуаторную функцию ЖКТ в раннем послеоперационном периоде.

4. При сравнительном анализе результатов лечения больных с ранней спаечно-паретической кишечной непроходимостью у детей достоверно установлено, что комплексная терапия с применением внешнего электрокардиостимулятора позволяет восстановить моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта в 1-е сутки после операции, а в ГС на 3 дня позже, амплитуда в среднем возросла до 2,28±0,07 МВ (более чем в 2 раза) в ОГ (р<0,01), а в ГС - до 1,42±0,05 (р<0,01), при норме у здоровых 2,29±0,09, что свидетельствует о преимуществе разработанного метода по сравнению с медикаментозной стимуляцией кишечника.

5. Разработанная методика декомпрессионной энтеростомии при РСПКН с использованием дренажа Малекота является малотравматичным по сравнению с подвесной энтеростомией. Об этом свидетельствует сокращение продолжительности операции в 3 раза, ускоряется восстановление перистальтики кишечника в 2 раза.

6. Разработанный прибор и методика автоматизированной электронной системы диагностики инвагинации кишечника у детей на основе объемно-манометрической пробы АЭСДИ ОМП-01 являются малотравматичным методом, позволяющим снизить продолжительность процедуры по диагностике и консервативному лечению инвагинации кишечника с 65±4,1 минут до 4,1±1,2 минут (р<0,001).

7. Внедрение в клинику методики определения жизнеспособности кишечника с помощью диадинамического тока (ДДТ) позволяет оценить степень циркуляторных расстройств в кишечной стенке и брыжейке кишечника и определить жизнеспособность или некрозы.

8. Проведенное исследование позволяет заключить, что оптимизация анестезиологического обеспечения лапароскопических операций при ранней спаечно-паретической непроходимости (пропофоловая анестезии в сочетании с микроструйным введением фентанила и мышечным релаксантом атракиуриумом бесилатом) способствует более адекватному состоянию гемодинамики (сердечный индекс в пределах от 4,0±0,5 л/ мин * м2 до 4,25±0,15 л/ мин * м2 (р<0,05) и поддержать транспорт кислорода на уровне 760-800 мл/мин.

9. Энтерапьное питание с использованием специализированных смесей в ранние сроки после операции приводит к благоприятному течению послеоперационного периода сокращено и уменьшению объема трансфузионной нагрузки (р<0,05).

10. Разработанный и внедренный в клиническую практику алгоритм при подозрении на наличие ранней спаечно-паретической кишечной непроходимости позволяет детским хирургам принять тактические решения у данной категории больных, определить показания к методу лечения, выбрать сроки, объем и способы оперативных вмешательств.

Практические рекомендации:

1. У больных оперированных по поводу аппендикулярного перитонита, при отсутствии эффекта от проводимой в послеоперационном периоде терапии для своевременной диагностики ранней спаечно-паретической формы кишечной непроходимости необходимо комплексное обследование с использованием рентгенографии, абдоминальной сонографии и лапароскопии.

2. Расширение диаметра тонкой кишки с изменением эхоструктуры содержимого, утолщение кишечной стенки, замедление или отсутствие перистальтики кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости, инфильтратов, абсцессов и застойного содержимого в желудке свидетельствуют о развитии ранней спаечно-паретической непроходимости кишечника.

3. Лечение спаечного осложнения в виде РСПКН следует начинать с комплекса консервативных мероприятий, направленных на разрешение кишечной непроходимости без операции. При неэффективности указанных мероприятий и нарастании характерных симптомов (увеличение объема застойного содержимого в желудке, боли в животе, сохранение признаков интоксикации и задержка отделения газов и стула) в течение 3-4 суток рекомендуется диапюстическая лапароскопия, которая по показаниям в ряде случаев трансформируется в лечебную.

4. В послеоперационном периоде на фоне комплексной терапии для раннего восстановления моторно-эвакуаторной функции кишечника при парезе, обусловленном РСПКН, рекомендуется пролонгированная электростимуляция желудочно-кишечного тракта с использованием внешнего кардиостимулятора.

5. Для выявления инвагинации кишечника и консервативного лечения рекомендуется использование разработанного прибора и методика автоматизированной электронной диагностики инвагинации кишечника у детей на основе объемно-манометрической пробы «АЭСДИ ОМП-01».

6. Больным при РСПКН с увеличением диаметра кишечника рекомендуется интраоперационная пункционная декомпрессия кишечника, что создает благоприятные условия для выполнения лапароскопии и сокращения количества конверсии.

7. При непроходимости рекомендуется применение методики определения жизнеспособности кишечника, позволяющей правильно определить жизнеспособность кишки, и в результате снизить количество послеоперационных осложнений и сроки послеоперационной реабилитации.

Перспективы дальнейшей разработки темы Несмотря на проделанную большую работу по улучшению диагностики и лечения острой кишечной непроходимости кишечника у детей, остается много нерешенных вопросов связанных с восстановлением перистальтики в раннем послеоперационном периоде, а также по разработке методик и приборов для профилактики спаечной болезни брюшины. Все это требует продолжения начатых исследований и доведения их результатов до практического применения в детской хирургии.

Список научных работ, опубликованных по теме диссертации

1. Барская, М.А. Диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей; методические рекомендации для врачей хирургов и детских хирургов / М.А. Барская, А.Н. Изосимов. - Самара, 2000. - 24 с.

2. Изосимов, А.Н. Значение объемно-манометрической пробы в диагностике и лечении инвагинации кишечника у детей / А.Н. Изосимов, М.А. Барская // Настоящее и будущее детской хирургии: Юбилейная конференция детских хирургов, посвященная 70-летию кафедры хирургических болезней детского возраста РГМУ-М., 2001.-С. 105.

3. Изосимов, А.Н. Значение объемно-манометрической пробы и лапароскопии для контроля над расправлением кишечной инвагинации у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Шакнров, Е.А. Швец // Эндоскопическая хирургия у детей: материалы Симпозиума детских хирургов. - Уфа, 2002. - С. 64-67.

4. Изосимов, А.Н. Опыт эндохирургического лечения аппендицита и его осложнений у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Шакиров, Е.А. Швец // Эндоскопическая хирургия у детей: материалы Симпозиума детских хирургов. - Уфа, 2002. - С . 64-67.

5. Изосимов, А.Н. Кишечная инвагинация у детей / А.Н. Изосимов, В.П. Поляков, В.В. Плечев. - Тольятти: Издательство «Кассандра, 2002. - 114 с.

6. Изосимов, А.Н. Профилактика спаечной болезни брюшины у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Шакиров // Современные проблемы педиатрии и детской хирургии: материалы Областной конференции педиатров и детских хирургов. - Тольятти, 2003. - С. 96-98.

7. Изосимов, А.Н. Результаты внедрения объёмно-манометрической пробы и лапароскопии для диагностики и контроля над расправлением кишечной инвагинации у детей / А.Н. Изосимов // Современные проблемы педиатрии и детской хирургии: материалы Областной конференции педиатров и детских хирургов. Тольятти, 2003.-С. 102-103.

8. Изосимов, А.Н. Лапароскопическое лечение перитонита у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Шакиров, Е.А. Швец // Современные проблемы педиатрии и детской хирургии: материалы Областной конференции педиатров и детских хирургов. - Тольятти, 2003. - С. 103-105.

9. Острая спаечная кишечная непроходимость / В.В. Плечев, С.А. Пашков, Р.З. Латыпов, A.A. Гумеров, А.Н. Изосимов. - Уфа: Башкортостан, 2004. - 280 с.

10. Изосимов, А.Н. Значение объемно-манометрической пробы для диагностики и контроля над расправлением кишечной инвагинации у детей / А.Н. Изосимов // Вестник Самарского государственного университета. - 2004.-№4(34).-С. 159-165.

11. Пашков, С.А. Электростпмуляция желудочно-кишечного тракта у больных острой спаечной кишечной непроходимостью / С.А. Пашков, В.В. Плечев, А.Н. Изосимов // Пермский медицинский журнал. - 2004. - Т. 21, № 3 - С. 85-89.

12. Современные методы диагностики и лечения ранней спаечной кишечной непроходимости у детей / A.A. Гумеров, Р.Ш. Хасанов, А.К. Алибаев, А.Н. Изосимов [и др.] // Новые технологии в хирургии: материалы 6-ой Всероссийской конференции. - Уфа, 2004. - С. 20-21.

13. Роль санаторного лечения после перитонитов в профилактике спаечной непроходимости у детей / A.A. Гумеров, Р.Ш. Хасанов, А.К. Алибаев, А.Н. Изосимов [и др.] // Новые технологии в хирургии: материалы 6-ой Всероссийской конференции. - Уфа, 2004. - С. 123-124.

14. Способ определения превалирующих вегетативных реакций у детей с хирургической и соматической патологией (ксантинола никотинатова проба) / A.Н. Изосимов, В.В. Плечев, A.A. Гумеров, С.А. Пашков // Изобретения. Полезные модели. - 2005. - № 26. - С. 421-422.

15. Пашков, С.А. Денервация брыжеечных артерий в хирургическом лечении больных острой спаечной кишечной непроходимостью / С.А. Пашков, B.В. Плечев, А.Н. Изосимов // Вестник Самарского государственного университета. - 2005. - № 6 (40). - С. 208-213.

16. Способ определения жизнеспособности кишки /В.В. Плечев, А.Н. Изосимов, A.A. Гумеров, С.А. Пашков [и др.] // Изобретения. Полезные модели. - 2005.-№27.-С. 272-273.

17. Поздняя спаечная непроходимость кишечника у детей / Ш.С. Ишимов, A.A. Гумеров, А.К. Алибаев, А.Н. Изосимов // Материалы научно-практической конференции, посвященной 20-летию РДКБ. - М., 2005. - С. 111.

18. Способ пролонгированной электростимуляции желудочно-кишечного тракта у детей / В.В. Плечев, А.Н. Изосимов, A.A. Гумеров, А.Л. Алибаев [и др.] // Изобретения. Полезные модели. - 2005. - № 27. - С. 301.

19. Способ послеоперационной стимуляции кишечника у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов [и др.] // Изобретения. Полезные модели . - 2005 . - № 27 . - С . 301.

20. Способ формирования межкишечного анастомоза / В.В. Плечев, C.Л. Шилов, В.М. Тимербулатов, А.Н. Изосимов [и др.] // Изобретения. Полезные модели. - 2006. - № 9. - С. 264.

21. Алибаев, A.K. Новые подходы к диагностике и лечению ранней спаечной кишечной непроходимости у детей / А.К. Алибаев, А.Н. Изосимов, И.А. Мамлеев // Материалы 11 Международной научной конференции и 2-й Международной научной онкологической конференции. - Пермь, 2007. - С. 10-12.

22. Алибаев, А.К. Использование электростимуляции в лечении ранней спаечной кишечной непроходимости у детей / А.К. Алибаев, А.Н. Изосимов, И.А. Мамлеев // Современные аспекты оказания стационарной медицинской помощи детям, новые технологии специализированной медицинской помощи. Роль стационарных детских учреждений в выполнении федеральных программ: материалы Всероссийской научно-практической конференции. - Уфа, 2007. - С. 240-241.

23. Изосимов, А.Н. Применение ксантинола никотинатовой пробы в прогнозировании и профилактике пареза кишечника и спаечной болезни брюшины / А.Н. Изосимов, В.В. Шакиров, Е.А. Швец // Самарский медицинский журнал. - 2007. - № 3-4. - С. 64-66.

24. Изосимов, А.Н. Способ определения жизнеспособности сегмента тонкого кишечника / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, В.В. Шакиров, Е.А. Швец // Самарский медицинский журнал. - 2007. - № 3-4. - С. 67-68.

25. Изосимов, А.Н. Способ восстановления перистальтики ЖКТ в послеоперационном периоде у детей / А.Н. Изосимов В.В. Шакиров, Е.А. Швец // Самарский медицинский журнал. - 2007. - № 3-4. - С. 74-76.

26. Изосимов, А.Н. Способ пролонгированной электростимуляции желудочно-кишечного тракта у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, A.A. Гумеров // Самарский медицинский журнал. - 2007. - № 3-4. - С. 64-66.

27. Изосимов, А.Н. Ксантинол-никотинатовая проба у детей с острой хирургической патологией брюшной полости / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, A.A. Гумеров // Казанский медицинский журнал. - 2008. - № 3. - С. 242-244.

28. Изосимов, А.Н. Определение жизнеспособности сегмента тонкой кишки / А.Н. Изосимов В.В. Плечев, A.A. Гумеров, С.Л. Шилов // Казанский медицинский журнал. - 2008. - № 4. - С. 561-563.

29. Значение электростимуляции при лечении ранней спаечной кишечной непроходимости у детей / А.К. Алибаев, И.А. Мамлеев, A.A. Гумеров, А.Н. Изосимов // Пермский медицинский журнал. - 2008. - Т. 25, № 1. - С. 73-78.

30. Профилактика осложнений в реконструктивной хирургии желудочно-кишечного тракта / В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, С.Л. Шилов, А.Н. Изосимов. - М.; Уфа: Издательство «Башкортостан», 2008. -- 255 с.

31. Ранняя спаечно-паретическая кишечная непроходимость у детей, диагностика и лечение / А.К. Алибаев, И.А. Мамлеев, A.A. Гумеров, А.Н. Изосимов // Пермский медицинский журнал. - 2008. - Т. 25, № 3. - С. 28-32.

32. Изосимов, А.Н. Применение электрокардиостимулятора для восстановления перистальтики ЖКТ у детей в послеоперационном периоде / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, A.A. Гумеров, С.А. Пашков // Казанский медицинский журнал. - 2009. - № 3. - С 432-433

33. Изосимов, А.Н. Эндохирургическая электростимуляция желудочно-кишечного тракта у детей / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев // Материалы XIV Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва, 2010.-С. 155-156.

34. Изосимов, А.Н. Применение периоперационного алгоритма реабилитации, как способ улучшения качества медицинской помощи у детей с острой энтеральной недостаточностью / А.Н. Изосимов // Здравоохранение. Модернизация. Качество. Результат: сборник научных работ V Самарской научно-практической конференции. - Самара, 2012. - С. 39-50.

35. Изосимов, А.Н. Периоперационный алгоритм реабилитации у детей сострой энтеральной недостаточностью / А.Н. Изосимов, A.A. Гумеров, B.В. Плечев // Креативная хирургия и онкология. - 2012. - № 2. - С. 25-29.

36. Изосимов, А.Н. Способ лапароскопической декомпрессии тонкой кишки при кишечной непроходимости и перитоните у детей / А.Н. Изосимов, A.A. Гумеров, В.В. Плечев // Медицинский вестник Башкортостана. - 2012. - № 2. - C. 97-99.

37. Изосимов, А.Н. Эндохирургическая энтеростомия у детей / А.Н. Изосимов, A.A. Гумеров, В.В. Плечев // Медицннскнй вестник Башкортостана. - 2012 . - № 2 . - С . 94-97.

38. Изосимов, А.Н. Опыт применения автоматизированной электронной системы диагностики и лечения кишечной инвагинации у детей на основе объемно-манометрической пробы (АЭСДИ-ОМП) / А.Н. Изосимов // Креативная хирургия и онкология.-2014.-№ 1.-С. 13-17.

39. Изосимов, А.Н. Автоматизированная электронная система диагностики кишечной инвагинации у детей на основе объемно-манометрической пробы / А.Н. Изосимов, О.В. Петинов, И.Д. Березин, A.A. Изосимов // Фундаментальные и прикладные исследования в Америке, Европе и Азии: материалы II международного научного конгресса, Нью-Йорк (США), 27 сентября 2014.

Изобретения

1. Способ определения превалирующих вегетативных реакций у детей с хирургической и соматической патологией (ксантинола никотинатовая проба): пат. 2260372 Рос. Федерация от 20.09.2005 / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, A.A. Гумеров, С.А. Пашков.

2. Способ пролонгированной электростимуляции желудочно-кишечного тракта у детей: пат. 2261125 Рос. Федерация от 27.09.2005 / В.В. Плечев, А.Н. Изосимов, A.A. Гумеров, А.Л. Алибаев, В.В. Шакиров, С.Л. Шилов.

3. Способ определения жизнеспособности кишки: пат. 2261042 Рос. Федерация от 27.9.2005 / В.В. Плечев, А.Н. Изосикюв, A.A. Гумеров, С.А. Пашков, С.Л. Шилов, В.В. Шакиров.

4. Способ послеоперационной стимуляции кишечника у детей: пат. 2261126 Рос. Федерация от 27.09.2005 / А.Н. Изосимов, В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, A.A. Гумеров, С.Л. Шилов, В.В. Шакиров.

5. Способ диагностики инвагинации кишечника у детей. Получено уведомление о положительном результате формальной экспертизы по заявке на изобретение № 2014139938/14. Заявка зарегистрирована в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 10.10.2014 г. / Изосимов А.Н.

Монографии

1. Изосимов, А.Н. Кишечная инвагинащм у детей: монография / А.Н. Изосимов, В.П. Поляков, В.В. Плечев. - Тольятти: Издательство «Кассандра», 2002.-114 с.

2. Острая спаечная кишечная непроходимость: монография / В.В. Плечев, С.А. Пашков, Р.З. Латыпов, A.A. Гумеров, А.Н. Изосимов - Уфа: Издательство «Башкортостан», Уфа. 2004. - 280 с.

3. Профилактика осложнений в реконструктивной хирургии желудочно-кишечного тракта: монография / В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, С.Л. Шилов, A.Н. Изосимов. - М.; Уфа: Издательство «Башкортостан», 2008. - 255 с.

4. Хирургия спаечной болезни брюшины (руководство): монография / B.В. Плечев, Р.З. Латьшов, В.М. Тимербулатов, С.А. Пашков, И.Ф. Суфияров, A.A. Гумеров, А.Н. Изосимов - Уфа: Издательство «Башкортостан», 2015. - 748 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Классификация непроходимости желудочно-кишечного тракта новорожденных. Клиника врожденной кишечной непроходимости. Алгоритм выбора хирургической тактики при врожденной кишечной непроходимости. Высокая кишечная непроходимость при синдроме мальротации.

    презентация [7,0 M], добавлен 13.02.2023

  • Основные симптомы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Причины возникновения и специфика лечения рвоты. Признаки, диагностика и особенности лечения гастрита, гепатита, желчекаменной болезни, цирроза печени и язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

    реферат [29,5 K], добавлен 29.11.2009

  • Патофизиология нетравматической перфорации желудочно-кишечного тракта. Различия в клинической картине и симптоматике заболеваний желудка, тонкой и толстой кишки. Особенности диагностики перфорации желчного пузыря. Необходимые методы лечения и терапии.

    реферат [17,6 K], добавлен 06.05.2009

  • Рентгеноконтрастные исследования как основные методы инструментальной диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Знакомство с особенностями рентгеноанатомии двенадцатиперстной кишки. Общая характеристика видов рентгена толстого кишечника.

    презентация [954,9 K], добавлен 12.05.2015

  • Физические свойства фасциально-апоневротических структур передней брюшной стенки. Способы хирургической коррекции повышенного внутрибрюшного давления в эксперименте, его выбор и обоснование. Результаты данного лечения больных кишечной непроходимостью.

    диссертация [455,9 K], добавлен 12.04.2012

  • Взаимосвязь болезней полости рта с нарушениями различных отделов желудочно-кишечного тракта. Нарушение жевательного аппарата. Роль стоматолога в комплексном лечении детей с патологией желудочно-кишечного тракта на этапах медицинской реабилитации.

    реферат [38,3 K], добавлен 29.03.2009

  • Опасность перерождения полипов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в раковую опухоль - аденокарциному. Особенности диагностики полипов ЖКТ. Предраковые заболевания толстой кишки. Полипоз желудка как наследственное заболевание. Виды полипов и их лечение.

    презентация [230,9 K], добавлен 27.02.2014

  • Понятие острой кишечной инфекции, ее место в инфекционной патологии детского возраста. Влияние перенесенного заболевания на формирование патологии желудочно-кишечного тракта. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника, клиническая картина и терапия.

    дипломная работа [396,2 K], добавлен 24.06.2012

  • Уход за больным ребенком - важный элемент в комплексе терапевтических мероприятий при заболеваниях. Распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей, их основные симптомы. Уход за больными детьми с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    реферат [27,9 K], добавлен 26.12.2016

  • Клиническая картина при остром желудочно-кишечном кровотечении. Симптомы желудочно-кишечного кровотечения: из пищевода, желудка, верхних отделов тощей кишки, толстой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта. Действия медицинской сестры при кровотечении.

    презентация [472,0 K], добавлен 30.05.2012

  • Изучение отделов пищеварительного канала: рта, глотки, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. Принципы стабилизации процессов пищеварения. Роль гормонов в гуморальной регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта. Транспорт макро- и микромолекул.

    реферат [24,1 K], добавлен 12.02.2013

  • Эндоскопия желудочно-кишечного тракта, его сущность и особенности. Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия, их роль и значение для обследования пищевода и желудка. Подготовка больных к эндоскопическим исследованиям органов желудочно-кишечного тракта.

    курсовая работа [29,9 K], добавлен 31.05.2014

  • Создание нейросетевой системы медицинской диагностики. Постановка диагнозов заболеваний желудочно-кишечного тракта на основании минимального количества данных, для получения которых не требуется применения специальных медицинских приборов и оборудования.

    презентация [310,1 K], добавлен 14.07.2012

  • Характеристика основных принципов и правил фитотерапии заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Используемые лекарственные растения: подорожник большой, солодка гладкая, липа сердцевидная.

    курсовая работа [70,7 K], добавлен 29.10.2013

  • Непроходимость кишечника как нарушение и задержка пассажа и эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта, этиология данного патологического состояния. Классификация и диагностика, подходы к лечению и роль медицинской сестры в данном процессе.

    презентация [1,5 M], добавлен 04.12.2016

  • Причины спаечной кишечной непроходимости и патогенез. Клиника динамичной кишечной непроходимости. Симптоматика заболевания у детей. Причины, приводящие к появлению и развитию динамической кишечной непроходимости. Характер оперативного вмешательства.

    презентация [493,6 K], добавлен 05.10.2015

  • Изучение сущности, основных причин и диагностики дисбиоза кишечника - изменения количественного и качественного состава, а также свойств кишечной микрофлоры. Коррекция морфокинетической функции и физиологической активности желудочно-кишечного тракта.

    контрольная работа [25,6 K], добавлен 22.10.2010

  • Кишечная непроходимость как актуальная и сложная проблема в экстренной хирургии. Причины развития различных форм кишечной непроходимости. Методы диагностики кишечной непроходимости. Особенности сестринского ухода при лечении заболевания в стационаре.

    курсовая работа [568,1 K], добавлен 18.09.2016

  • Изучение этиологии, диагностики и основных методов лечения заболеваний системы пищеварения: язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, хронический гастрит и энтероколит, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, воспаление желчных путей.

    реферат [15,5 K], добавлен 27.06.2010

  • Характеристика размеров печени по Курлову. Отличительные черты острой кишечной непроходимости. Основные причины гипокалиемии и гипокальциемии. Предрасполагающие факторы и осложнения острого панкреатита. Особенности хирургического лечения заболевания.

    история болезни [41,4 K], добавлен 11.01.2012

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.