Перфторуглеродные соединения в комплексном лечении резистентных форм гастродуоденальных язв
Повышение эффективности лечения больных с резистентными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рациональные варианты местного применения перфторана при введении его в подслизистый слой периульцерозной зоны при экспериментальной язве.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 09.02.2020 |
Размер файла | 43,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
3. По данным лазерной допплеровской флоуметрии, инъекции перфторана в подслизистый слой области язвы с помощью эндоскопа по разработанной методике, позволяют сократить сроки восстановления регионарной микроциркуляции в зоне язвенного дефекта у больных с резистентными формами язвенной болезни в 1,4 раза.
4. Применение перфторана в комплексном лечении резистентных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обеспечивает выраженный терапевтический эффект, по сравнению с контрольной группой, что выражается в укорочении сроков заживления язв (в желудке в 1,3 раза; в двенадцатиперстной кишке в 1,5 раза) и снижении числа рецидивов язв на 18,4% в год.
5. Разработанная комплексная методика эндоскопического лечения резистентных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием перфторана местно в сочетании с базисной противоязвеной терапией является доступной и высокоэффективной методикой, которая может быть рекомендована к внедрению в клиническую практику.
Практические рекомендации
Учитывая высокую терапевтическую эффективность перфторана в лечении гастродуоденальных язв, целесообразно его эндоскопическое применение в комплексном лечении резистентных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
При выполнении лечебной эзофагогастродуоденоскопии используется стандартная форма выпуска эмульсии перфторана во флаконе по 100 мл, предварительно разделенного на 10 доз по 10 мл каждая. После визуальной оценки состояния язвы дистальный конец гастроскопа устанавливается в наиболее удобное положение, затем выполняется прецизионная санация язвенного дефекта с целью удаления как девитализированных морфологических структур, так и структур, претерпевших патологическую перестройку с избыточным формированием рубцовой и грануляционной ткани, что является важным фактором, способствующим эффективности медикаментозного воздействия перфторана на патологический очаг, каким является доброкачественное изъязвление желудка или двенадцатиперстной кишки. Затем через инструментальный канал эндоскопа проводится инъектор, по которому, в подслизистый слой, в двух-трех точках периульцерозной зоны на расстоянии не более 1,0см от краев язвы вводится перфторан в объеме 1,0 - 2 мл на каждую точку (в зависимости от размера язвенного дефекта). Контролем качества инъекции служит образование в области инъекции белесого инфильтрата. После этого, с использованием эндоскопического катетера, выполняется медленное (в течение 1,5-2 мин.) орошение язвенного дефекта 5-6 мл эмульсии перфторана. Подслизистые инъекции перфторана проводятся через день, на протяжении всего курса лечения и прекращаются при эндоскопической картине полного заживления язвенного дефекта. Комплексную противоязвенную терапию с местным эндоскопическим применением перфторана рекомендуется проводить у больных, как с неосложненной формой язвенной болезни, так и особенно при резистентном ее течении. Методика может использоваться в качестве предоперационной подготовки больных.
Лечение по разработанной методике целесообразно проводить на фоне базовой медикаментозной противоязвенной терапии при соблюдении режима и диеты питания.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1. Комплексное лечение хронических дуоденальных язв с применением перфторана. // В кн.: Материалы XII Международной конференции "Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии". Пущино, 2002, - С.49-54. Соавт.: Э.В. Луцевич, Э.Н. Праздников, М.В. Семенов, С.А. Коленов.
2. Консервативная терапия ассоциированных с Helicobacter Pylori гастродуоденальных язв // В кн.: Новые технологии в клинической практике. - Москва, 1999, - С.131-132. Соавт.: Э.Н. Праздииков, С.Э. Овчаров, М.В. Семенов, З.Ш. Шахназаров.
3. Эндоскопические методики в лечении больных с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями // В кн.: Новые технологии в клинической практике. - Москва, 1999, - С. 140-142. Соавт. Э.В. Луцевич, М.Б. Семенов, В.М. Мешков, В.А. Махиня, З.Ш. Шахназаров.
4. Использование перфторана и димексида в комплексном лечении трофических язв нижних конечностей у больных сахарным диабетом // В кн., Материалы XII Международной конференции "Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии" Пущино, 2002, - С.83-85. Соавт.: С.А. Коленов, С.Э. Овчаров, Л.И. Вардаев.
5. Некоторые аспекты клинического течения язвенной болезни желудка //В кн.: Новые технологии в клинической медицине. - Москва, 1999, - Т.З, - С.85-86. Соавт.: С.Н. Степанкин, С.Э. Овчаров, З.Ш. Шахназаров, И.К. Золотовская, Р.В. Петров, М.П. Толстых.
6. Местное применение перфторана при экспериментальной язве (принята в печать).
7. Местное применение перфторана в комплексном лечении резистентных форм гастродуоденальных язв (принята в печать).
Изобретения по теме диссертации
1. Способ лечения гастродуоденальных язв // Патент Российской Федерации № 2159631. Зарегистрирован в Гос. Реестре РФ 27.11.2000г. Соавт.: Э.В. Луцевич, В.М. Мешков, З.Ш. Шахназаров, С.Э. Овчаров, И.К. Золотовская, Р.В. Петров, М.Л. Толстых.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Характеристика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез, классификация и клиническая характеристика болезни. Механизмы лечебного действия физических упражнений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
дипломная работа [130,5 K], добавлен 25.05.2012Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений при язве двенадцатиперстной кишки. Основы методики лечебных физических упражнений при язве двенадцатиперстной кишки. Примерное занятие при язвенной болезни желудка.
реферат [24,8 K], добавлен 27.02.2009Основные данные о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, их этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения. Особенности диагностики. Характеристика комплекса реабилитационных мер для восстановления больных язвенной болезнью.
курсовая работа [44,2 K], добавлен 20.05.2014Этиология и патогенез язвенной болезни. Клинические проявления, диагностика и профилактика. Осложнения язвенной болезни, особенности лечения. Роль медицинской сестры в реабилитации и профилактике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
курсовая работа [59,3 K], добавлен 26.05.2015Этиология, классификация и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование причинно-следственной связи язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с эколого-биогеохимическими факторами риска на территории г. Канаша ЧР.
курсовая работа [103,6 K], добавлен 29.05.2009Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Осложнения язвенной болезни: прободение (перфорация), пенетрация, кровотечение, стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки. Профилактика заболевания и хирургические методы лечения.
реферат [26,4 K], добавлен 02.05.2015Особенности понятий язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез. Влияние нервно-психических факторов на развитие болезни Действие париетальной клетки слизистой оболочки желудка. Основные причины роста заболеваемости.
история болезни [43,6 K], добавлен 22.12.2008Понятие, этиология, патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, клиническая картина и проявления. Принципы диагностики, осложнения, схема лечения и направления профилактики. Рекомендации по уменьшению и преодолению факторов риска.
курсовая работа [935,9 K], добавлен 29.06.2014Анатомо-физиологические особенности желудка и двенадцатиперстной кишки. Патогенез язвы желудка. Методы профилактики и лечения гормональных нарушений. Этапы сестринского процесса при язвенной болезни. Организация правильного режима и рациона питания.
курсовая работа [27,6 K], добавлен 27.02.2017Классификация, патогенез, клиника и осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика и лечение язвенной болезни. Влияние алкоголя на секреторную и моторную функции желудка. Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении.
курсовая работа [33,7 K], добавлен 11.03.2015Этимология и симптоматика, диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Помощь медсестры данной категории больных с учетом особенностей заболевания и методов его лечения и профилактики. Сестринский процесс при кровотечении язвы.
курсовая работа [31,7 K], добавлен 16.03.2015Определение язвенной болезни желудка, ее вызывающие и предрасполагающие факторы. Патогенез язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Классификация язвенной болезни. Клинические формы язвенной болезни и особенности их течения. Общие принципы лечения.
реферат [58,0 K], добавлен 29.03.2009Анатомические особенности желудка, двенадцатиперстной кишки. Принципы и критерии выбора типа оперативного вмешательства при лечении данных органов. Анализ теоретических основ различных методов хирургического лечения язвенной болезни, их эффективность.
курсовая работа [43,2 K], добавлен 23.07.2011Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как проблема современной медицины. Совершенствование сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Составление плана сестринских вмешательств, правила ухода за больным.
курсовая работа [529,0 K], добавлен 05.06.2015Симптомы язвенной болезни. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование кала на скрытую кровь. Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка. Профилактика язвы и уход за пациентом.
презентация [662,7 K], добавлен 18.12.2015Язвенная болезнь - социально–экономическая проблема развитых стран. Этиопатогенетические факторы заболевания. Схема патогенеза язвенной болезни. Основные препараты, применяемые для лечения. Физиотерапия и рефлексотерапия при язвенной болезни желудка.
курсовая работа [32,6 K], добавлен 17.06.2011Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные клинические признаки заболевания. Течение болезни, диета и прогноз. Сестринский процесс и уход. Практические примеры деятельности медсестры при уходе за больными.
курсовая работа [266,1 K], добавлен 21.11.2012Диспансерное наблюдение больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Причины возникновения и проявления заболевания, его этиология и патогенез. Профилактика обострений язвенной болезни. Гигиенические рекомендации по профилактике.
курсовая работа [172,2 K], добавлен 27.05.2015Диагностика и хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на современном этапе. Причины развития неудовлетворительных результатов хирургического лечения осложненной язвенной болезни. Роль ДГР в развитии трофических нарушений.
реферат [24,8 K], добавлен 10.08.2010Принципы хирургической терминологии и классификация. Заболевания органов за брюшинного пространства. Тактика лечения не осложненной язвы. Исследование желудочной секреции. Виды операций при дуоденальной язве. Профилактика пострезекционных осложнений.
презентация [2,7 M], добавлен 06.12.2014