Перфторуглеродные соединения в комплексном лечении резистентных форм гастродуоденальных язв

Повышение эффективности лечения больных с резистентными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рациональные варианты местного применения перфторана при введении его в подслизистый слой периульцерозной зоны при экспериментальной язве.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык русский
Дата добавления 09.02.2020
Размер файла 43,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

3. По данным лазерной допплеровской флоуметрии, инъекции перфторана в подслизистый слой области язвы с помощью эндоскопа по разработанной методике, позволяют сократить сроки восстановления регионарной микроциркуляции в зоне язвенного дефекта у больных с резистентными формами язвенной болезни в 1,4 раза.

4. Применение перфторана в комплексном лечении резистентных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обеспечивает выраженный терапевтический эффект, по сравнению с контрольной группой, что выражается в укорочении сроков заживления язв (в желудке в 1,3 раза; в двенадцатиперстной кишке в 1,5 раза) и снижении числа рецидивов язв на 18,4% в год.

5. Разработанная комплексная методика эндоскопического лечения резистентных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием перфторана местно в сочетании с базисной противоязвеной терапией является доступной и высокоэффективной методикой, которая может быть рекомендована к внедрению в клиническую практику.

Практические рекомендации

Учитывая высокую терапевтическую эффективность перфторана в лечении гастродуоденальных язв, целесообразно его эндоскопическое применение в комплексном лечении резистентных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

При выполнении лечебной эзофагогастродуоденоскопии используется стандартная форма выпуска эмульсии перфторана во флаконе по 100 мл, предварительно разделенного на 10 доз по 10 мл каждая. После визуальной оценки состояния язвы дистальный конец гастроскопа устанавливается в наиболее удобное положение, затем выполняется прецизионная санация язвенного дефекта с целью удаления как девитализированных морфологических структур, так и структур, претерпевших патологическую перестройку с избыточным формированием рубцовой и грануляционной ткани, что является важным фактором, способствующим эффективности медикаментозного воздействия перфторана на патологический очаг, каким является доброкачественное изъязвление желудка или двенадцатиперстной кишки. Затем через инструментальный канал эндоскопа проводится инъектор, по которому, в подслизистый слой, в двух-трех точках периульцерозной зоны на расстоянии не более 1,0см от краев язвы вводится перфторан в объеме 1,0 - 2 мл на каждую точку (в зависимости от размера язвенного дефекта). Контролем качества инъекции служит образование в области инъекции белесого инфильтрата. После этого, с использованием эндоскопического катетера, выполняется медленное (в течение 1,5-2 мин.) орошение язвенного дефекта 5-6 мл эмульсии перфторана. Подслизистые инъекции перфторана проводятся через день, на протяжении всего курса лечения и прекращаются при эндоскопической картине полного заживления язвенного дефекта. Комплексную противоязвенную терапию с местным эндоскопическим применением перфторана рекомендуется проводить у больных, как с неосложненной формой язвенной болезни, так и особенно при резистентном ее течении. Методика может использоваться в качестве предоперационной подготовки больных.

Лечение по разработанной методике целесообразно проводить на фоне базовой медикаментозной противоязвенной терапии при соблюдении режима и диеты питания.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Комплексное лечение хронических дуоденальных язв с применением перфторана. // В кн.: Материалы XII Международной конференции "Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии". Пущино, 2002, - С.49-54. Соавт.: Э.В. Луцевич, Э.Н. Праздников, М.В. Семенов, С.А. Коленов.

2. Консервативная терапия ассоциированных с Helicobacter Pylori гастродуоденальных язв // В кн.: Новые технологии в клинической практике. - Москва, 1999, - С.131-132. Соавт.: Э.Н. Праздииков, С.Э. Овчаров, М.В. Семенов, З.Ш. Шахназаров.

3. Эндоскопические методики в лечении больных с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями // В кн.: Новые технологии в клинической практике. - Москва, 1999, - С. 140-142. Соавт. Э.В. Луцевич, М.Б. Семенов, В.М. Мешков, В.А. Махиня, З.Ш. Шахназаров.

4. Использование перфторана и димексида в комплексном лечении трофических язв нижних конечностей у больных сахарным диабетом // В кн., Материалы XII Международной конференции "Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии" Пущино, 2002, - С.83-85. Соавт.: С.А. Коленов, С.Э. Овчаров, Л.И. Вардаев.

5. Некоторые аспекты клинического течения язвенной болезни желудка //В кн.: Новые технологии в клинической медицине. - Москва, 1999, - Т.З, - С.85-86. Соавт.: С.Н. Степанкин, С.Э. Овчаров, З.Ш. Шахназаров, И.К. Золотовская, Р.В. Петров, М.П. Толстых.

6. Местное применение перфторана при экспериментальной язве (принята в печать).

7. Местное применение перфторана в комплексном лечении резистентных форм гастродуоденальных язв (принята в печать).

Изобретения по теме диссертации

1. Способ лечения гастродуоденальных язв // Патент Российской Федерации № 2159631. Зарегистрирован в Гос. Реестре РФ 27.11.2000г. Соавт.: Э.В. Луцевич, В.М. Мешков, З.Ш. Шахназаров, С.Э. Овчаров, И.К. Золотовская, Р.В. Петров, М.Л. Толстых.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.