Оценка связи молекулярных характеристик ацинарной аденокарциномы предстательной железы с частотой лимфогенного метастазирования и инвазией
Исследование связи молекулярных характеристик ацинарной аденокарционы предстательной железы с частотой развития лимфогенных метастазов при раке предстательной железы. Анализ частоты вовлечения регионарных лимфатических узлов в опухолевый процесс.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.02.2020 |
| Размер файла | 19,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Оценка связи молекулярных характеристик ацинарной аденокарциномы предстательной железы с частотой лимфогенного метастазирования и инвазией
Н.В. Безгодова
Кафедра патологической анатомии, ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск
Введение. В сегодняшней онкологической практике день наиболее используемыми морфологическими факторами прогноза при раке предстательной железы (РПЖ) являются степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона и стадия онкологического процесса. Однако очень часто индекс по шкале Глисона, оцениваемый по биопсийному материалу может отличаться после гистологического исследования операционнного материала. Имеющиеся на сегодняшний день данные о прогностической значимости таких белков как ERG (ETS-Related Gen) и PBOV1 (prostate and breast cancer overexpressed 1), участвующих в активации транскрипции, являются недостаточно изученными в отношении прогноза и связи с морфологическими характеристиками опухоли [1,2,3,4,5,6]. В связи с этим актуальным является поиск дополнительных морфологических факторов позволяющих прогнозировать течение РПЖ и персонифицировать прогноз уже на момент постановки диагноза.
Цель. Изучение связи морфологических характеристик и молекулярных характеристик ацинарной аденокарционы предстательной железы с частотой развития лимфогенных метастазов при раке предстательной железы.
Материалы и методы. В исследование был включен операционный материал от 85 больных с местно-распространенным и локализованным раком предстательной железы. Всем пациентам была выполнено оперативное вмешательство в объеме радикальная простатэктомии. Изготовление гистологических препаратов по стандартной методике. Оценивались гистологический тип опухоли по классификации ВОЗ 2004, дифференцировки опухоли по шкале Глисону, наличие фоновой патологии (фокусов ПИН). В опухоли оценивалось наличие феномена ретракции вокруг опухолевых клеток и окружающей стромы. В лимфатических узлах оценивалось наличие метастазов. Иммуногистохимически в опухоли оценивалась экспрессия ERG (Clone EP 111) и белка PBOV1 (Polyclonal). Оценку пролиферативной активности оценивали по уровню ядерного окрашивания Ki67 (SP6).
Результаты и их обсуждение.
В 98% случаев РПЖ были представлены ацинарной аденокарциномой предстательной железы. Было показано, что частота развития метастазов в регионарных лимфатических узлах сопряжена с суммой баллов по шкале Глисона более 6 баллов (p=0,003), наличием феномена ретракции в опухоли ткани (p=0,004). При этом важно отметить, что данный параметр не был сопряжен с суммой балов по шкале Глисона, что свидетельствует о его независимой прогностической роли. Наибольшие показатели ядерной экспрессии ERG наблюдались при низкой степени дифференцировки в опухоли (сумма баллов по Глисону 9 и 10 баллов), наличии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов (p=0,006). Пролиферативная активность опухолевых клеток не была сопряжена с частотой развития регионарных метастазов (p=0,6). При исследовании связи частоты лимфогенной диссеминации с экспрессией протеина PBOV1 было обнаружено, что уровень экспрессии данного белка в опухолевых клетках коррелирует с показателем пролиферативной активности (р=0,006) и значимо сопряжен с инвазией опухоли в семенные пузырьки (р=0,007).
Заключение. Таким образом, установлено, что частота вовлечения регионарных лимфатических узлов в опухолевый процесс сопряжена не только с сумой балов по шкале Глисона, а также с наличием феномена ретракции в опухоли и уровнем экспрессии ERG в опухолевых клетках, и не зависит от пролиферативной активности опухолевых клеток. Результаты исследования экспрессии PBOV1 показали, что данный белок ассоциирован с пролиферативной активностью и экстракапсулярной инвазией опухоли.
Литература
железа предстательный аденокарцинома
1.An G., Ng A.Y., Meka C.S., Luo G., Bright S.P., Cazares L., Wright G.L. Jr., Veltri R.W. Cloning and characterization of UROC28, a novel gene overexpressed in prostate, breast, and bladder cancers // Cancer Res. 2000. Vol. 60(24). P. 7014-7020.
2.Pan T.,Wu R.,Liu B., Wen H., Tu Z., Guo J., Yang J., Shen G. PBOV1 promotes prostate cancer proliferation by promoting G1/S transition // Onco Targets Ther. 2016. Vol. 9. P. 787-795. DOI: 10.2147/OTT.S92682.
3.Samusik N., Krukovskaya L., Meln I., Shilov E., Kozlov A. PBOV1 Is a Human De Novo Gene with Tumor-Specific Expression That Is Associated with a Positive Clinical Outcome of Cancer // PLoS One. 2013. Vol. 8(2). e56162. DOI: 10.1371/journal.pone.0056162.
4.Kumar-Sinha C., Tomlins S.A., Chinnaiyan A.M. Recurrent gene fusions in prostate cancer // Nat. Rev. Cancer. 2008. Vol. 8(7). P. 497-511. DOI: 10.1038/nrc2402.
5.Mwamukonda K., Chen Y., Ravindranath L., Furusato B., Hu Y., Sterbis J., Osborn D., Rosner I., Sesterhenn I.A., McLeod D.G., Srivastava S., Petrovics G. Quantitative expression of TMPRSS2 transcript in prostate tumor cells reflects TMPRSS2-ERG fusion status // Prostate Cancer Prostatic Dis. 2010. Vol. 13(1). P. 47-45. DOI: 10.1038/pcan.2009.28.
6.Tomlins S.A., Rhodes D.R., Perner S., Dhanasekaran S.M., Mehra R., Sun X.W., Varambally S., Cao X., Tchinda J., Kuefer R., Lee C., Montie J.E., Shah R.B., Pienta K.J., Rubin M.A., Chinnaiyan A.M. Recurrent fusion of TMPRSS2 and ETS transcription factor genes in prostate cancer // Science. 2005. Vol. 310(5748). P. 644-648. DOI: 10.1126/science.1117679.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Назначение и строение предстательной железы, ее функции в мочеполовой системе. Факторы риска в развитии рака предстательной железы, четыре стадии развития данного заболевания. Симптомы болезни, способы диагностики, лечение, профилактика и прогнозы.
презентация [305,8 K], добавлен 16.11.2012Аденома предстательной железы как доброкачественное разрастание ткани. Общая характеристика компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной стадий болезни. Постановление диагноза; консервативный и оперативный методы лечения гиперплазии.
презентация [2,0 M], добавлен 16.03.2014Общая характеристика основных стадий рака предстательной железы, рассмотрение ключевых особенностей трансректального ультразвукового исследования. Знакомство с методами лечения рака предстательной железы: хирургический, медикаментозный, лучевой.
презентация [5,1 M], добавлен 16.09.2019Особенности физиотерапии больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на этапе санаторно-курортного лечения. Характеристика физиопрофилактики доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Популярные методы физиотерапии.
курсовая работа [416,9 K], добавлен 08.05.2019Понятие и природа рака предстательной железы как злокачественного новообразования, представляющего собой аденокарциному различной дифференцировки. Этиология и патогенез данного заболевания, его распространенность, факторы риска развития и лечение.
презентация [643,8 K], добавлен 25.09.2013Исследование причин развития аденомы простаты. Характеристика основных факторов риска. Разрастание ткани предстательной железы и возникновение в ней доброкачественных новообразований. Возможные осложнения, диагностика, лечение и профилактика заболевания.
презентация [787,4 K], добавлен 19.10.2016Формирование аденомы предстательной железы. Компоненты инфравезикальной обструкции. Развитие осложнений вследствие гиперплазированной простаты. Стадии рака и характеристика степеней его злокачественности. Методы диагностики и лечения заболевания.
презентация [3,4 M], добавлен 27.03.2015Жалобы больного при поступлении, особенности диагностики аденомы предстательной железы. Объективное исследование, предварительный диагноз. Результаты дополнительных исследований. План лечения и ухода за больным. Дневник наблюдения, выписной эпикриз.
история болезни [28,1 K], добавлен 11.10.2012Изучение жалоб больного, истории заболевания, анамнеза жизни. Исследование состояния органов дыхания и пищеварения, сердечнососудистой, нервной, мышечной и мочеполовой систем. Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
история болезни [20,7 K], добавлен 21.05.2013Простата – железисто-мышечный орган мужской половой системы, выполняющий эндокринную функцию. Методы диагностики рака предстательной железы: определение иммунного статуса, пальцевое исследование прямой кишки, выявление простат-специфического антигена.
презентация [253,9 K], добавлен 22.05.2012Ознакомление с анкетными данными больного. Обоснование основного урологического диагноза. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Особенности трансуретральной электрорезекции предстательной железы. Динамика состояния больного.
история болезни [18,6 K], добавлен 12.11.2014На основании жалоб больного (боль над лоном ноюще-колящего характера), данных лабораторных, инструментальных методов исследования его органов и систем постановка диагноза доброкачественной гиперплазии предстательной железы. План лечения заболевания.
история болезни [17,5 K], добавлен 23.03.2017Хирургическая анатомия предстательной железы, традиционные методы ее лечения. Чреспузырная аденомэктомия "вслепую" и "на глаз". Общая и специальная техника трансуретральной резекции при доброкачественной гиперплазии простаты, интраоперационные осложнения.
курсовая работа [3,5 M], добавлен 13.11.2011Современные подходы к физиотерапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы в сочетании с сопутствующим хроническим простатитом. Физиотерапия больных на этапе санаторно-курортного лечения. Применение методики домашней физиотерапии и массажа.
реферат [524,7 K], добавлен 30.06.2015Рак щитовидной железы как опухоль, развивающаяся из клеток эпителия щитовидной железы. Частота факторов, способствующих развитию заболеваний щитовидной железы. Классификация рака щитовидной железы по стадиям. Сущность лимфогенного пути метастазирования.
реферат [32,3 K], добавлен 08.03.2011Основное заболевание: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, II стадия. Сопутствующие заболевания: хронический цистит, склероз шейки мочевого пузыря, папиллома шейки мочевого пузыря. Осложнения основного заболевания: ОЗМ.
история болезни [26,9 K], добавлен 25.03.2006Основное заболевание: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, II стадия. Сопутствующие заболевания: хронический цистит, склероз шейки мочевого пузыря, папиллома шейки мочевого пузыря. Осложнения основного заболевания: ОЗМ.
история болезни [28,8 K], добавлен 20.08.2006Аденома предстательной железы, ее симптомы. Осложнения дисгормональной гиперпластической простатопатии. Доброкачественная дисплазия молочной железы. Эпителиальные и мезенхимальные доброкачественные и злокачественные новообразования половых органов.
контрольная работа [3,5 M], добавлен 20.04.2015Разные варианты лечения рака щитовидной железы, которое зависит от типа рака и его стадии, размер опухоли, поражения близлежащих лимфатических узлов, а также её распространения (метастазов). Заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы.
презентация [451,9 K], добавлен 02.06.2015Факторы риска развития рака молочной железы, связанные с репродуктивной функцией. Первые симптомы и жалобы пациентов при раке молочной железы. Диагностика и лечение рака молочной железы на фоне беременности. Возможные метастазы в плаценту и ткани плода.
презентация [6,8 M], добавлен 06.10.2016
