Cолнечное голодание и его профилактика

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

На Земле не существует другого фактора, который оказывал бы на жизнь такое же всеобъемлющее воздействие, как свет. Сама жизнь на Земле зародилась под воздействием света. Практически во всех культурах существует миф о сотворении мира, в котором в том или ином виде фигурирует свет. В античной культуре мир четко подразделялся на свет и тьму. Древние греки и римляне обожествляли свет и наделяли его исцеляющими свойствами.

Солнце - это основной источник энергии нашего мира. Свет, который оно излучает, можно разделить на несколько различных энергетических диапазонов. Человеческий глаз воспринимает крайне ограниченный участок спектра, который называют «видимым» светом. Те части спектра, а именно ультрафиолетовое (УФ) и инфракрасное (ИК) излучение, которые не воспринимаются человеческим глазом, оказывают на биологические организмы такое же значительное воздействие, как и «видимый» свет.

УФ - излучение

К ультрафиолетовому излучению относят электромагнитное излучение, занимающее диапазон между видимым излучением и рентгеновским излучением. Коротковолновая часть ультрафиолета, излучаемого Солнцем, не достигает поверхности Земли. Благодаря озоновому слою в атмосфере Земли, поглощающему ультрафиолетовые лучи, спектр солнечного излучения вблизи поверхности Земли практически обрывается на длине волны 290 нм.

Ультрафиолетовый спектр разделяют на ультрафиолет-А (УФ-А) с длиной волны 315-400 нм, ультрафиолет-В (УФ-В) -280-315 нм и ультрафиолет-С (УФ-С) -- 100-280нм, которые отличаются по проникающей способности и биологическому воздействию на организм.

Под действием ультрафиолета в коже вырабатывается пигмент меланин, при этом кожа приобретает характерный оттенок, известный как загар. Спектральный максимум пигментации соответствует длине волны 340 нм.

На организм человека вредное влияние оказывает как недостаток ультрафиолетового излучения, так и его избыток. Воздействие на кожу больших доз УФ- излучения приводит к кожным заболеваниям. Повышенные дозы УФ-излучения воздействуют и на центральную нервную систему. Ультрафиолетовое излучение с длиной волны менее 0,32 мкм отрицательно влияет на сетчатку глаз, вызывая болезненные воспалительные процессы. Недостаток УФ-лучей опасен для человека, так как эти лучи являются стимулятором основных биологических процессов организма.

Спектральный состав солнечных ванн зависит:

· от времени года;

· от географической широты;

· от высоты над уровнем моря;

· облачности.

Свойства УФ-лучей:

1. Слабо отражаются от гладких поверхностей;

2. Лучше отражаются от матовых и шероховатых поверхностей;

3. Хорошо отражаются от снега (80%), песка (25%). От воды (7%);

4. Наилучшем образом поглощаются кожей, жировой тканью, эритроцитами крови.

Значение УФ излучения для организма:

1. нормализует фосфорно -- кальциевый обмен

2. образует витамин Д3 из эргостерина

3. повышает иммунобиологическую реактивность организма

4. является мощным средством закаливания, регулирует гомеостаз

5. уплотняет клеточные и сосудистые тканевые мембраны, повышаются барьерные свойства тканей

6. снижается активность щелочной фосфатазы, которая регулирует отложения Ca и Р в костной ткани

7. при недостатке УФ лучей увеличивается количество щелочной фосфатазы, замедляется всасывание пищевого кальция и фосфора

8. УФ излучение обладает выраженным бактерицидным действием, в основе которого лежит фотохимическое разрушение белковой структуры микробной клетки

9. УФ лучи стимулируют симпатико -- адреналовую систему, что способствует повышению иммунобиологической реакции

10. при недостатке УФ лучей у детей развивается рахит, у взрослых -- отмечается ослабление связочного аппарата суставов, снижение плотности костей, замедленное срастание их при переломах.

Свет оказывает психофизиологическое воздействие на организм. Так, оранжево-красная часть спектра вызывает возбуждение и усиливает чувство тепла, а холодные тона (сине-фиолетовая часть спектра) усиливают тормозные процессы в центральной нервной системе. Желто-зеленые цвета оказывают успокаивающее влияние. Играет ведущую роль в процессах восприятия окружающего мира, в образовании суточного ритма, представляющего собой закономерное чередование периодов покоя и мышечной активности, процессов возбуждения и торможения

Недостаточное облучение организма ультрафиолетовой радиацией В. В. Пашутин (1902) назвал солнечным голоданием. Условия для полного солнечного голодания до 6 мес. в году имеются в северных широтах, особенно в Заполярье. Однако и в средних широтах в зимние месяцы (декабрь--февраль) наблюдается ультрафиолетовая недостаточность.

СОЛНЕЧНОЕ ГОЛОДАНИЕ (син. световое голодание) -- нарушение жизнедеятельности человека и животных в результате длительного отсутствия или недостаточности непосредственного воздействия на организм солнечного излучения в целом или отдельных его составных частей.

Основные проявления светового голодания (дефицита ультрафиолета):

- замедленный рост и развитие детей;

- нарушение фосфорно-кальциевого обмена;

- снижение резистентности стенки (ломкость) капилляров кожи;

- наличие свежих случаев рахита;

- развитие кариеса зубов;

- ослабление активности окислительных ферментов;

-ослабление титра комплемента и фагоцитарной активности лейкоцитов;

- ухудшение показателей иммунологической реактивности организма;

- нарушение ритма сна;

- понижение кислотной стабильности эритроцитов;

- нарушение динамики течения болезней;

- повышение липолитической активности крови;

- повышение рефлекторной возбудимости;

- повышение болевой чувствительности;

- угнетение синтеза желчных кислот в гепатоцитах;

- ослабление тормозных процессов центральной нервной системы;

- усиление эмоциональных реакций, раздражительности.

Клинические проявления солнечного голодания обусловлены снижением сопротивляемости организма вредным внешним воздействиям, изменением иммунологической реактивности, функциональными расстройствами нервной системы, нарушением обмена веществ. В условиях солнечного голодания снижается защитная функция кожи, повышается ее чувствительность к раздражающему действию физических и химических факторов, что часто приводит к развитию пиодермии, дерматита; одновременно нарушается естественный процесс образования витамина D в коже, что способствует нарушению фосфорно-кальциевого обмена, а у детей раннего возраста может быть причиной заболевания рахитом. Изменение иммунологической реактивности, нарушение фосфорно-кальциевого и других видов обмена вызывают снижение как физической, так и умственной работоспособности, торможение процесса консолидации костей после переломов, замедляют заживление ран, способствуют развитию кариеса зубов, обострению хронических заболеваний, развитию токсикозов эндогенного происхождения. Кроме того, возможно нарушение нормальной функции органа зрения, а также нарушение циркадного биоритма и тесно связанной с ним деятельности ЦНС.

Из-за недостатка поступления ультрафиолетовых лучей может нарушиться нормальное поступление кальция, вследствие чего усиливается хрупкость мелких кровеносных сосудов, увеличивается проницаемость тканей. Недостаточность солнечного света проявляется также в бессоннице, быстрой утомляемости и др. Поэтому человеку периодически необходимо бывать на солнце.

Ультрафиолетовые лучи также в небольшом количестве (в большом количестве они могут вызвать рак кожи) усиливают работу кровеносных органов: повышается количество белых и красных кровяных телец (эритроцитов и тромбоцитов), гемоглобина, увеличивается щелочной резерв организма и повышается свёртывание крови. При этом дыхание клеток усиливается, процессы обмена веществ идут активнее. Ультрафиолетовые лучи позитивно воздействуют на организм и посредством других природных факторов -- они способствуют ускорению самоочищения атмосферы от загрязнения, вызванного антропогенными факторами, способствуют устранению в атмосфере частичек пыли и дыма, устраняя смог.

Наиболее серьезное влияние оказывает световое голодание на жителей крайнего Севера и Заполярья, пребывающих в период длительной, полярной ночи в неблагоприятных свето- климатических условиях. Уже на широте 69° (Мурманск) полярная ночь длится 52 дня.

Причины солнечного голодания:

Термин "солнечное голодание" связывают

1) с коротким световым днем в зимнее время года;

2) с длительной полярной ночью вблизи географического полюса;

3) с отсутствием ультрафиолетового излучения с длиной волны более 290 нм;

Световое голодание связано прежде всего с сезонными изменениями числа часов солнечного сияния и особенностями спектрального состава солнечной радиации в зависимости от географической широты. Дефицит ультрафиолетового излучения, наиболее активного в биологическом отношении, на уровне земли увеличивается зимой, особенно в северных широтах во время полярной ночи. Однако и в средних широтах в больших промышленных городах интенсивность естественного УФ-излучения значительно ослабляется большой облачностью, задымленностью и запыленностью воздушного бассейна. В помещениях неблагоприятные условия для солнечного освещения возникают при двойном остеклении, загрязнении стекол и затенении окон слишком плотными шторами. Определенную роль в развитии солнечного голодания играет одежда, ограничивающая доступ УФ-лучей к телу человека, менее всего солнечные лучи проникают через хлопчатобумажные ткани темного цвета, штапельные ткани, льняное полотно. В южных широтах наблюдали солнечное голодание у детей раннего возраста при длительном содержании их в шатрах или под пологом.

Существует довольно большой контингент людей, которые систематически лишены естественного света. К ним относятся:

1) рабочие угольной, горнорудной промышленности;

2) работники метрополитенов;

3) рабочие безоконных или "бесфонарных" производств;

4) жители крупных городов.

Витамин Д и его значение

Витамин D -- группа биологически активных веществ (холекальциферол, эргокальциферол, ситокальциферол, 2,2-дигидроэргокальциферол и другие). Холекальциферол (витамин D3) синтезируется у человека в коже под действием ультрафиолетовых лучей диапазона «B», а также поступает в организм человека с пищей. Эргокальциферол (витамин D2) может поступать только с пищей.

Синтез в организме: витамин D? образуется в эпидермисе кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света из провитамина D? (7-дегидрохолестерина). Провитамин D? превращается в холекальциферол путём тепловой изомеризации (при температуре тела). В эпидермисе холекальциферол связывается с витамин-D-связывающим белком и в таком виде поступает в кровь и переносится в печень, где гидроксилируется с образованием 25(OH)D или кальцидиола (КД), который в дальнейшем претерпевает 1а-гидроксилирование в почечных канальцах, превращаясь в активную форму витамина D - кальцитриол (КТ) или D-гормон, который действует через РВД. Кальцитриол контролирует обмен кальция. В клетках кишечника он индуцирует синтез Са2+-переносящих белков, которые обеспечивают всасывание ионов кальция и фосфатов из полости кишечника в эпителиальную клетку кишечника и далее транспорт из клетки в кровь против концентрационного градиента на мембранах кишечника. В почках кальцитриол стимулирует реабсорбцию ионов кальция и фосфатов. При низкой концентрации ионов кальция кальцитриол способствует мобилизации кальция из костной ткани.

Нахождение в тени и облачная погода могут уменьшить выработку витамина на 60 %. Через стекло, одежду и крем от загара ультрафиолет, необходимый для синтеза витамина, не проникает. Достаточное количество витамина вырабатывается кожей при регулярном облучении в солярии, однако это может привести к онкологическим заболеваниям кожи.

Главное назначение витамина D в организме человека -- обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике.

Согласно ряду клинических исследований, хронический дефицит витамина D у детей раннего возраста связан с высоким риском развития у них в будущем различных заболеваний: сахарного диабета, ожирения, аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний, псориаза, атопических заболеваний, воспалительных заболеваний кишечника.

Действие витамина D:

- обеспечивает нормальный рост и развитие костей, предупреждает развитие рахита и остеопороза, путем регуляции минерального обмена;

- способствует мышечному тонусу, повышает иммунитет, необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови;

- помогает организму восстанавливать защитные оболочки, окружающие нервы;

- участвует в регуляции артериального давления и сердцебиения;

- препятствует росту раковых и клеток.

Источники витамина D

При условии, что организм получает достаточное количество ультрафиолетового излучения, потребность в витамине D компенсируется полностью. Однако количество витамина D, синтезируемого под действием солнечного света, зависит от таких факторов, как:

- возраст (стареющая кожа теряет свою способность синтезировать витамин D);

- уровень загрязненности атмосферы (промышленные выбросы и пыль не пропускают спектр ультрафиолетовых лучей, потенцирующих синтез витамина D, этим объясняется, в частности, высокая распространенность рахита у детей, проживающих в Африке и Азии в промышленных городах).

- длина волны света (наиболее эффективен средний спектр волн, который мы получаем на закате)

- исходная пигментация кожи (чем темнее кожа, тем меньше витамина D вырабатывается под действием солнечного света).

Рахит

Заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей, ведущим патогенетическим звеном которого является дефицит витамина D и его активных метаболитов в период наиболее интенсивного роста организма.

Основные причины рахита:

· недостаточное нахождение на солнце и, как следствие, недостаточное облучение ультрафиолетом, необходимым для синтеза витамина в организме;

· недостаточное получение витамина D с пищей, например, если ребёнка кормят молочными смесями, не обогащёнными этим витамином, либо при недостаточном уровне обеспечения им организма кормящей женщины при кормлении грудью;

· недоношенность ребёнка;

· эндогенные причины (нарушение процессов всасывания витамина D в кишечнике, нарушение процессов гидроксилирования неактивных форм витамина D в его активные формы -- витамин D3 в печени и почках, отсутствие или нарушение функциональной активности рецепторов к витамину D3;

· предрасположенность к заболеванию (дети негроидной расы более предрасположены к развитию рахита)

Основные критерии постановки диагноза витамин-Д-зависимый рахит:

· рахитические деформации костей

· мышечная гипотония, позднее начало самостоятельной ходьбы, нарушение походки

· очень редко- выпадение волос на голове, бровей и ресниц

· преждевременное выпадение зубов или стертость зубов

· в крови: низкий кальций и низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы и высокий паратгормон

· в моче: повышен уровень фосфора, может быть повышен уровень кальций

· по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы

Заболевание встречается во всех странах мира, но особенно часто сопряжено с климатическими особенностями регионов (запыленный, загрязненный, сырой воздух и оконное стекло поглощают ультрафиолет, необходимый ребёнку). Более часто и более тяжело рахитом болеют дети рождённые поздней осенью или зимой. У детей некоторых народов, ведущих кочевой образ жизни, рахит также встречается реже. В 1919 г. Гульдчинский (Huldschinsky) открыл эффективное действие ртутно-кварцевой лампы (искусственное «горное солнце») при лечении больных рахитом детей. С этого периода основным этиологическим фактором рахита начали считать недостаточное облучение детей определёнными лучами солнечного спектра.

Наиболее легко возникает и тяжелее протекает рахит поздней осенью, зимой и ранней весной, оттого что дети длительное время остаются в закрытых помещениях, да и будучи на воздухе, в одежде, плотно закрывающей все тело, они мало получают ультрафиолетовых лучей. Зимой, когда солнце не поднимается высоко над горизонтом, а небо длительно покрыто облаками и тучами, ультрафиолетовые лучи задерживаются и почти не попадают на землю. Меньше ультрафиолетовых лучей доходит до земной поверхности в ранние утренние часы и в вечернее время, когда солнце стоит низко.

ультрафиолетовый солнечный витамин рахит

Профилактика солнечного голодания

Профилактика ультрафиолетового голодания заключается в правильной с гигиенической точки зрения застройке населенных мест, охране атмосферного воздуха от загрязнения, достаточном пребывании на открытом воздухе в дневное время (дети) с максимальным использованием для этой цели выходных дней (работающие), чистоте остекления, применении увиолевого стекла, размещении находящихся на длительном лечении больных на кроватях у окон, ориентированных на южные румбы, устройство в детских учреждениях и больницах веранд с остеклением из увиолевого или органического стекла и т. п.

Условия для светового голодания имеются в Заполярье, а в зимние месяцы и южнее, особенно в местах с большим числом пасмурных и туманных дней. Световое голодание возможно среди шахтеров, рудокопов и длительно находящихся на постельном режиме больных. Для предупреждения светового голодания важна разъяснительная работа о пользе отдыха в условиях открытой атмосферы. Для детей, которые особенно чувствительны к световому голоданию, очень важны прогулки, игры, физкультура и сон на открытом воздухе. Немалое значение имеет соблюдение гигиенических требований при строительстве населенных пунктов и жилищ, а также санитарная охрана атмосферного воздуха от загрязнения. Если перечисленных мероприятий недостаточно, показано профилактическое облучение ультрафиолетовыми лучами при помощи специальных ламп. Продолжительность каждого сеанса облучения должна быть такой, чтобы облучаемый получил часть эритемной дозы, которая вызывает едва заметное покраснение кожи.

Применяют 3 варианта облучения людей:

а) эритемными дозами;

б) закаливающими дозами, которые по действию мягче, но постепенно возрастают по количественному значению. Организм имеет возможность хорошо компенсировать воздействие Уф-лучей;

в) витаминные дозы -- небольшие по количественному выражению.

Большая биологическая активность Уф-лучей выдвигает необходимость точной дозировки. Минимальное количество УФ-излучения -- 1/8-1/10 эритемной дозы в сутки. В настоящее время ртутно-кварцевые лампы заменяются эритемными, в спектр которых входит 45% ультрафиолетового излучения области А, 35% -- области В. Преимуществом эритемных является то, что они генерируют лишь те виды излучения, которые присущи солнечной радиации. Эти лампы небольшой мощности и поэтому для быстрого облучения в фотариях применяют облучающие установки с несколькими лампами. В северных районах эритемные лампы используются на предприятиях, в детских учреждениях, плавательных бассейнах, жилых помещениях, в светильниках среди осветительных люминесцентных ламп. За 3--4 ч люди, находящиеся в этих помещениях, получают минимальную профилактическую дозу ультрафиолетовых лучей. Даже однократное длительное пребывание в обнаженном виде под солнечными лучами может быть причиной возникновения через несколько часов на облученных участках кожи воспалительной реакции -- фотоэритемы, повышения температуры тела и общего недомогания, солнечного удара. При постоянном чрезмерном облучении наблюдается ухудшение самочувствия, снижение работоспособности и сопротивляемости к действию вредных агентов, иногда похудание, обострение заболеваний сосудов сердца и хронических воспалительных процессов, в том числе туберкулеза, и др. Чтобы предупредить чрезмерное облучение, необходимо соблюдать медицинские рекомендации при приеме солнечных ванн или работе в условиях открытой атмосферы. Дети, пожилые и люди с заболеваниями сосудов, и сердца могут получить необходимую дозу ультрафиолетовой радиации, облучаясь в тени (рассеянной радиацией).

Основные мероприятия по профилактике светового голодания и некоторые аспекты использования УФО в медицине:

- рациональная планировка и застройка населенных мест, отдельных зданий и помещений с целью увеличения инсоляции;

- создание зон отдыха, способствующее большему пребыванию населения на открытом воздухе;

- устройство соляриев;

- облучение в фотариях (дети, шахтеры, лица, проживающие в зоне дефицита ультрафиолета);

- использование источников ультрафиолета в помещениях различного назначения, в том числе в медицинских организациях;

- устройство двойного освещения;

- создание оптимальных социально-бытовых условий;

- рационализация питания, особенно по белковому, минеральному, витаминному компонентам;

- фторирование воды;

- предварительные и периодические медицинские осмотры;

- медицинское освидетельствование переселенцев;

- использование УФ-облучения для ускорения консолидации костей при переломах и заживления ран;

- личная гигиена, тренировки, закаливание;

- отказ от вредных привычек.

Противопоказания к первичной ультрафиолетовой профилактике:

- острая стадия или обострение всех болезней внутренних органов;

- туберкулез легких в активной фазе;

- острая экзема;

- склонность к кровотечениям;

- зоб диффузный токсический;

- туберкулез почек;

- гломерулонефрит;

- малярия;

- недостаточность кровообращения III стадии;

- злокачественные опухоли;

- кахексия;

- повышенная чувствительность к свету.

Противопоказания ко вторичной ультрафиолетовой профилактике:

- обострения или осложнения болезней в виде гипертензивного криза, частых приступов стенокардии, сердечной астмы, острого периода инсульта головного мозга, инфаркта миокарда;

- резкое ухудшение самочувствия;

- головная боль;

- повышение АД выше обычных уровней и другие симптомы, указывающие на ухудшение состояния больного, а также все перечисленные выше противопоказания к первичной УФ-профилактике болезней системы кровообращения.

Заключение

Всё живое на Земле, в том числе и человек, постоянно находятся под влиянием нашего небесного светила - Солнца. И, несмотря на все достигнутые блага цивилизации, в первую очередь, электричества, мы всё также встаем и засыпаем по Солнцу. От его лучей зависит и наше общее самочувствие и просто состояние души.

Самое ценное, что дает солнечный свет человеку, это ультрафиолет. Оно заставляет работать нашу иммунную систему - но, как раз в осенне-зимний период многие и начинают болеть, когда света мало. В эти же темные сезоны года многие люди набирают лишний вес, поскольку недостаток ультрафиолета негативным образом сказывается на нашем обмене веществ. В зимнее время люди более сонные и равнодушные, а летом, наоборот. Потому что яркий солнечный свет повышает работоспособность, а его недостаток понижает.

При солнечном свете организм человека производит гормон серотонин, а его второе название - гормон активности. Он вырабатывается в светлое время дня и регулируется интенсивностью света. Этот гормон регулирует сон и заставляет нас быть бодрыми. Поэтому многие специалисты предполагают, что причинами большинства депрессий являются не личностные проблемы человека, а простой недостаток солнечного света.

Размещено на Allbest.ru

Размещено на Allbest.ru

...