Спеціально спрямований, комбінований комплекс засобів плавання для дітей з наслідками дитячого церебрального паралічу

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Плавання вважається універсальним засобом оздоровлення організму. Властивості водного середовища часто використовують для лікування, відновлення та реабілітації. Заняття плаванням допомагають сформувати рухові уміння й навички, є профілактикою проти контрактур суглобів, сприяють виробленню опорної реакції рук, ніг, реакцій рівноваги тощо.

Часто плавання використовують в якості засобу реабілітації хворих на дитячий церебральний параліч (ДЦП), адже допомагає вирішувати низку питань, зокрема навчає: володіти своїми рухами у воді; триматися на поверхні води; правильним рухам руками і ногами; диханню у воді із зануренням голови у воду; елементам різних способів плавання; набуті рухові навички використовувати для самоконтролю у повсякденному житті.

Аналіз останніх досліджень і публікацій. Основам реабілітації осіб з особливими потребами присвячені праці Джозефа П. Винника (2010), В.І. Козявкіна (2007). Вплив плавання як засобу оздоровлення, відновлення і лікування функціонального стану людини, вивчали Н.Ж. Булгакова (2005), С.М. Морозов (2005), О.І. Попов (2005), Л.М. Шульга (2008). Проблема пошуку ефективних підходів до навчання плаванню дітей з ДЦП постійно перебуває в полі зору науковців М. Босько (2018), О.О. Бруйкова (2013), О.В. Гу- ліна (2013), Г.І. Дєрябіної (2013), П.В. Кравцевич (2013), В.Л. Лернера (2013), Т.М. Морозової [6], К.Ю. Мукіної (2013), А.І. Петкевич (2013). Дослідники підтверджують своїми доробками важливе значення фізичних вправ у воді для розвитку й нормалізації рухів дітей хворих на ДЦП.

Це свідчить про актуальність пошуку методів, прийомів і засобів покращення рухових навиків дітей з ДЦП. Зокрема, використовуючи всі можливості плавання.

Виділення невирішених раніше частин загальної проблеми. ДЦП -- це узагальнений термін для групи захворювань, існує багато можливих причини його виникнення, однак дотепер не має єдиної класифікації цього захворювання. Тому і пошук ефективних засобів покращення фізичного розвитку таких хворих потребує індивідуального підходу. При ДЦП спостерігається різнопланові рухові порушення одним з кращих засобів їхнього усунення вважають заняття плаванням. Відповідно постає необхідність ретельного вивчення питання щодо реабілітації дітей з ДЦП засобами плавання.

Метою дослідження є розробка комбінованого комплексу засобів плавання спрямованого на розвиток рухових умінь дітей з наслідками ДЦП.

Виклад основного матеріалу дослідження. Реабілітація хворих на ДЦП складний, довготривалий та відповідальний процес, який потребує наукового підходу. Фахівцями галузі фізичного виховання неодноразово здійснювались спроби знайти ефективні методи та оптимальні засоби покращення фізичного розвитку таких дітей, серед яких провідне місце посідає -- плавання. Досліджуючи цю проблему з метою розробки комбінованого комплексу засобів плавання ми врахували рекомендації провідних учених у цьому напрямі, зокрема В.М. Боська [1], Джозефа П. Винника [3], Л.М. Кравцової, О.О. Мускаєвої, В. Чечетіної [4] та ін.

Так науковці [1; 7] пропонують ураховувати індивідуальні прояви хвороби, для сприяння розвитку моторики, забезпечення оволодіння плавальних рухів дотримуватись наступної методичної схеми навчання елементів техніки плавання: 1) ознайомлення з рухом у загальних рисах; 2) демонстрація елементу техніки плавання тренером, паралельно з коротким аналізом техніки виконання руху; 3) методичні вказівки з постановкою рухових завдань та можливих помилок; 4) практичне виконання: а) на бортику басейна; б) у воді (з опорою, на місці; з опорою у русі; без опори у русі).

Ефективність занять плаванням залежить від психоемоційного стану учнів. Перебування у воді повинно бути комфортним, потрібно уникати зайвих подразників і слідкувати за температурним режимом. Так температуру води слід підтримувати в межах 30-32°С, а температуру повітря приблизно на 4°С вище.

Адаптація до водного середовища, осіб із порушенням опорно-рухової системи досить ускладнена, тому має застосовуватись цілісно- роздільний метод за системою Г.Ф. Польового (оволодіння окремими фазами руху) [5]. Вправи у воді й на суші спочатку засвоюються разом з тренером, який направляє рухи вихованця, допомагає йому оволодівати рухами, починаючи з контролю за положенням голови. Такі вправи необхідно повторювати упродовж тижня. Під час пояснення вправи слід фокусувати увагу на тій частині тіла, яка в даний час виконує рух. На заняттях повинні широко використовуватися звукові й мовні супроводи (жести), оскільки слова, фрази, поняття нормалізують і поліпшують психологічну діяльність учнів, покращують процес сприйняття і розуміння мови, збагачують словниковий запас.

На початку заняття, з урахуванням того, що у більшості дітей з ДЦП слабка рухова активність, розминку на суші необхідно виконувати зі сторонньою допомогою (тренера). Окрім покращення потоку крові й «розігріву» м'язів розминка також допомагає запобігти виникненню у воді судом. У подальшому розминку слід проводити на суші так і у воді. Яка може складатися із вправ, що знайомлять зі щільністю й опором води, навчають: зануренню у воду; видихам у воду; лежанню на воді; ковзанню. Однак слід пам'ятати, що всі ці вправи на перший погляд прості але діти, що мають зазначені порушення, виконують їх докладаючи максимум своїх можливостей не з першого разу. Більш того, повинно пройти декілька занять, щоб діти оволоділи зазначеними навичками. Тому спочатку, всі вправи виконуються за допомогою тренера, потім з нерухомою опорою, ділі з рухомою тільки потім самостійно.

Щодо основної частини заняття, то крім традиційних засобів плавання з метою привернути увагу дітей, урізноманітнити навчальний процес використовують ігровий метод. Плескаючись і граючи, діти швидко адаптуються у воді, починають впевнено входити у воду, виконувати вправи [2; 6].

Не варто забувати і про домашні завдання. Самостійні домашні завдання полягають у виконанні комплексу вправ, спрямованих на формування необхідних рухових умінь та підвищення рівня фізичної підготовленості. Під наглядом батьків діти виконують вправи імітаційного характеру, які рекомендує тренер.

Також при розробці комплексу ми враховували й адаптували до особливостей захворювання дітей з ДЦП рекомендації розроблені Джозефом П. Винником [3], а саме:

Рекомендація № і. Багато змін стилів плавання пов'язані з обмеженим діапазоном рухомості у суглобах. Спробуйте в індивідуальному порядку скористатися можливістю відновлення функції дихання, верхніх і нижніх кінцівок.

З урахуванням даної рекомендації ми на початку навчання плаванню ознайомили дітей з водним середовищем. Під час якого перевірили рівень плавальних можливостей та схильності до того чи іншого способу плавання. Всі вправи проводилися з підтримкою тренера у воді, а надалі самостійно. У результаті спостереження з'ясовано, що досліджувані краще виконують вправи знаходячись в положенні лежачи на спині у воді.

Рекомендація № 2. Уникайте швидких та раптових рухів кінцівок. Для осіб з підвищеним м'язовим тонусом надавайте перевагу повільним рухам і спокійним доторкам. Необхідно враховувати можливості раптових спастичних рухів при перенесенні в басейн та назад. Використовуйте для здійснення перенесення того хто займається достатню кількість персоналу і покладіть на підлогу в місці перенесення мат.

Ця рекомендація допомогла нам продумати, підібрати вправи таким чином щоб не нашкодити дитині і тим самим не відвадити від занять у басейні. Тому всі вправи були «комфортними» для дитини, виконувались у повільному темпі, з інтервалами відпочинку, з поступовим навантаження та ускладненням.

Рекомендація № 3. Слідкуйте за тим, щоб обличчя раптово не занурилось у воду; хворі церебральним паралічем зазвичай погано відкашлюються і не можуть звільняти горло від води.

З урахуванням даної рекомендації ми багато уваги звертали на навчання ритмічному диханню, яке відбувалося під контролем тренера. Вправи мали характер поступового ускладнення. На початку біля нерухомої опори, потім з рухомою опорою, а далі самостійне виконання.

Рекомендація № 4. Використовуйте стилі плавання на спині, які виключають необхідність контролю положення голови при ритмічному диханні. Запропонуйте особам, які займаються, в положенні лежачи на спині злегка нахилити голову вперед. Якщо в положенні лежачи на спині голова відкинута назад, це супроводжується відкриванням рота і розгинанням рук. Особам, з збереженими примітивними рефлексами, слід дозволити користуватися підтримуючими кругами для утримання голови над водою.

Як було раніше зазначено проте, що діти краще себе почувають у воді лежачи на спині. Відповідно процес навчання спортивним способам плаванню розпочався зі способу «кролем на спині».

Рекомендація № 5. При виконанні вправ чи плавання в положенні на животі слід одягати підтримуючий пояс на грудну клітку під руки ( з застібкою на спині), щоб припідняти верхню частину тіла і голову над водою.

Переходячи до плавання кролем на грудях виникли ускладнення з положенням тіла на воді, технікою дихання. У цій ситуації з метою кращої адаптації та з міркувань техніки безпеки застосовували «нагрудники».

Рекомендація № 6. У осіб, зі збереженим контролем рефлексів, перерозгинання шиї чи поворот голови в бік може вплинути на контроль кінцівок. У таких випадках рекомендуйте застосувати переворот усього тіла на спину для відновлення дихання чи використання дихальної трубки.

Дійсно під час навчання дітей кролем на грудях були випадки коли діти з різних причин почувалися дискомфортно, у разі виникнення таких ситуацій ми рекомендували дітям на мілині зупинитися і відновити дихання. У випадку коли це було складно зробити пропонували перевертатися на спину для відпочинку.

Рекомендація № 7. Для осіб, у яких збереглися примітивні рефлекси, рекомендовано: раптові звуки, рухи чи сплеск води можуть ініціювати різкі рефлекторні рухи, які можуть призвести до втрати безпечного положення особи в воді. Тримайтеся ближче до голови, того хто займається, щоб за потреби запобігти раптовому зануренню.

Утримуйте тих з ким займаєтеся в стійкому положенні, оскільки перебування тіла у воді в нестійкому положенні чи очікуванні падіння веде до того, що м'язи тулуба надмірно напружені руки і ноги мимовільно згинаються і розгинаються, а рот відкривається.

Використовуйте положення, які пригнічують рефлекси, наприклад, нейтральне або трохи нахилене у бік грудей положення підборіддя і повне розташування голови між плечами. Стегна і коліна повинні бути трохи зігнуті.

Наскільки це можливо, використовуйте симетричні вправи (обидві сторони тіла одночасно виконують однакові рухи), наприклад, плавання стилем брас, на спині чи «перевернутий брас», а також легкі гребкові рухи обома руками чи кистями рук для переміщення.

Слід з обережністю використовувати «ножице- подібні» чи почергові поштовхи ногами, оскільки вони можуть стимулювати перехресно розгинаючий рефлекс, який викликає схрещування ніг. У разі схрещування ніг використовуйте під час плавання між колінами шматок поролону, що не викликає незручності.

Враховуючи вищезазначені особливості організації занять та рекомендації ми розробили спеціально спрямований, комбінований комплекс засобів плавання, який розрахований для занять на суші, у воді, та виконання домашнього завдання. Всі вправи виконувались дітьми індивідуально залежно від їхніх функціональних та рухових можливостей.

Комбінований комплекс фізичних вправ на заняттях із плавання для дітей з ДЦП (на прикладі спастичного тетрапарезу)

Загальнорозвиваючі вправи на суші.

1. В.П. -- о. с., руки на поясі. Повороти головою вліво-вправо (бажано щоб дитина виконувала їх самостійно). Виконувати 5 -- 6 р.

2. В.П. -- о. с., руки опущені вниз. Плечі підняти вдих -- опустити -- видих (з метою навчання ритмічному диханню). Виконувати 5-6 р.

3. В.П. -- о. с., права рука піднята біля правої ніздрі, а ліва -- внизу. Великим пальцем правої руки притиснути праву ніздрю, вказівним пальцем ритмічно притиснути і відпускати ліву одночасно виконувати подовжений видих через ніс. Те ж повторити, притиснувши ліву ніздрю. Виконувати 8--10 р.

4. В.П. -- о. с. -- ноги нарізно. Кругові оберти зігнутими руками вперед-назад. Виконувати 5--6 р. вперед, а потім 5--6 р. назад.

5. В.П. -- о. с. -- ноги нарізно. Кругові оберти прямими руками в плечах. Виконувати по 6--8 р.

6. В.П. -- о. с. -- руки на поясі. Кругові оберти тулубом. Виконувати 5--6р.

7. В.П. -- о. с., напівприсід, руки на коліна. Кругові оберти 1--4 р. -- вправо, 5--8 р. -- вліво.

8. В.П. -- о. с., руки на поясі. 1 -- підняття п'яток, 2 -- носків. «Гойдалка» (якщо дитині складно виконувати самостійно, то вправа виконується з підтримкою.) 5--8 р.

9. В.П. -- о. с., руки на поясі. 1 -- напівприсід, -- В.П. 5--6 р.

10. В.П. -- о. с., руки опущені вниз. Ходьба підтримкою 5--10 м -- вперед, а потім розвернутися і йти 5--10 м -- назад.

Імітаційні вправи (на бортику басейна).

1. Імітація рухів рук «кролем» та «кролем на спині». Виконувати по 6--8 р.

2. В.П. -- лежачи на грудях на лаві. Поперемінні рухи ногами «кролем». Виконувати 6--8 р.

3. В.П. -- лежачи на спині на лаві. Поперемінні рухи ногами «кролем на спині». Виконувати 6--8 р.

4. В.П. -- Імітація рухів рук і ніг «кролем» та «кролем на спині». Вико-нувати по 6--8 р.

Вправи у воді.

Вправи для первинного ознайомлення з властивостями води.

1. В.П. -- о. с., руки витягнуті вперед. Хода по дну басейна з підтримкою. Ходьба 5 -- 10 м вперед, а потім повернутися і йти назад 5--10 м. Повторити 2 р.

2. В.П. -- о. с. Бризкання водою один на одного.

3. В.П. -- стійка з нахилом вперед, голова над поверхнею води. Набрати в долоні воду і опустити в неї обличчя. Повторити 2 р.

4. В.П. -- стійка з нахилом вперед, голова дитини знаходиться над поверхнею води. Нахилитися вперед, затримати подих, спокійно занурити обличчя у воду і відкрити очі. 2--3 занурення.

5. Активні розгинання тренером спастично затиснутих пальців рук, які знаходяться під водою дитини. Повторити 2 р.

6. В.П. -- о. с. Виконувати рухи обома руками одночасно і поперемінно вправо-вліво, вперед- назад, напруженими і розслабленими, спочатку повільно, потім швидко. «Полоскання білизни». Повторити 2 р.

7. В.П. -- о. с. Спільні погойдування дитини з інструктором, перенести вагу тіла з однієї ноги на іншу. Повторити 2 р.

8. В.П. -- о. с., руки на поясі. Почергові рухи ногами. Спочатку правою, а потім лівою. 1 -- вперед, 2 -- назад, 3 -- убік, 4 -- В.П. Виконувати 3--4 підходи.

9. В.П. -- те саме. Почергові рухи стопами. 1 -- поставити стопу на зовнішню сторону, 2 -- В.П., 3 -- на внутрішню сторону, 4 -- В.П. Виконувати 2--3 р.

10. В.П. -- те саме. Оберти стопами. 1--4 -- правою, 5--8 -- лівою. Виконувати 3--4 р.

Вправи для навчання диханню

1. В.П. -- стійка з нахилом вперед, голова дитини знаходиться над поверхнею води. Виконати глибокий вдих і дути на воду «як на кульбабу», щоб при цьому утворювалися маленькі хвилі. Виконувати 5--6 р.

2. В.П. -- о. с., руки опущенні вниз. Зробити глибокий вдих, закрити рот і повільно зануритися у воду, опустивши обличчя до рівня носа. Виконувати 5--6 р.

3. В.П. -- те саме. Зробити вдих, затримати подих і зануритися у воду, опустивши обличчя до рівня очей. Виконувати 5--6 р.

4. В.П. -- о. с., руки на поясі. Зробити вдих, затримати подих і повністю повільно занурити голову у воду. Виконувати 5--6 р.

5. В.П. -- те саме. Зробити глибокий вдих, а потім виконавши присід у воді видихнути 5--10 р. (робити тримаючись за поручні басейну). Те саме, тільки розплющивши очі.

Вправи для навчання зануренню, спливанню і лежанню

1. В.П. -- о. с., інструктор обережно тримає дитину за руки. Виконати повільний присід у воду

2. спочатку до рівня шиї, потім до рівня підборіддя й очей. Виконувати 5--6 р.

3. В.П. -- о. с., інструктор обережно тримає дитину за руки. 1 -- вдих, 2 -- занурення з головою у воду, 3 -- видих, 4 -- В.П. Виконувати 3--4 р.

4. В.П. -- теж, що і в пункті 1, 2. 1 -- зробити глибокий вдих, 2 -- занурення з головою у воду, 3 -- повільно розкрити очі і знайти очима предмет на дні басейну, 4 -- В.П. Виконувати 3--4 р.

5. «Зірочка» на спині біля бортика 2 рази по 10 с.

6. В.П. -- «Зірочка» на спині. З В.П. послідовно одночасно звести і розвести руки, ноги з фіксацією даного положення. Виконувати 2--3 р.

7. В.П. -- «Зірочка» на грудях. Виконувати 2-3 р.

8. В.П. -- «Зірочка» на грудях. Виконати повороти направо або наліво в положення на спині. Виконувати 2--3 р.

9. В.П. -- «Зірочка» на спині. Виконати повороти направо або наліво в положення на грудях. Виконувати 2--3 р.

Вправи для навчання ковзанню

1. В.П. -- о. с. біля бортика басейну, руки опущені вниз. Ковзання «Стрілочка» з допомогою тренера 2--3 р.

2. В.П. -- о. с. біля бортика басейну. Підняти руки вгору, голова між руками, зробити глибокий вдих, відштовхнутися від бортика і виконати ковзання на грудях. 2--3 р.

3. В.П. -- о. с. біля бортика басейну. Підняти праву (ліву) руку вгору, інша притиснута до тулуба, зробити глибокий вдих, відштовхнутися від бортика і виконати ковзання на грудях. Повторити 2--3 р.

4. В.П. -- о. с. біля бортика басейну. Зробити глибокий вдих, відштовхнутися від бортика і виконати ковзання на грудях, руки притиснуті до тулуба. Повторити 2--3 р.

Вправи для навчання перших плавальних рухів

1. В. П. -- лежачи на спині, тримаючись руками за бортик басейну ( або з підтримкою тренера). Спираючись верхньою частиною спини об стінку, виконувати рухи ногами кролем на спині по команді або під рахунок. Повторити 10--15 с.

2. В.П. -- те саме. Виконати рухи ногами кролем на спині з підключенням дихання. Повторити 10--15 с.

3. В.П. -- те саме. Виконати рухи ногами кролем на спині з роботою однієї руки, а потім іншої. Повторити 10--15 с.

4. В.П. -- те саме. Виконати рухи ногами і руками кролем на спині з підключенням дихання. 10--15 с.

5. В. П. -- лежачи на грудях, тримаючись руками за бортик басейну (або з підтримкою тренера. Виконувати рухи ногами кролем на грудях. Потім виконувати разом з рухами руками. Повторити 10--15 с.

6. Плавання за допомогою ніг «кролем на спині» з плавальною дошкою. (з підтримкою тренера). 5 м -- вперед, а потім 5 м -- назад. Повторити 5--6 р.

7. В.П. Лежачи на спині, тренер підтримує дитину за підборіддя, виконувати рухи ногами «кролем на спині» 5 м -- вперед, а потім 5 м -- назад. Повторити 3--4 р.

Для досягнення кращого ефекту ми не обмежувались лише заняттями в басейні також дітям і батькам надавались домашні завдання.

Виконання домашнього завдання є обов'язковим елементом комплексу, це імітаційні вправи, які важко швидко оволодіти початківцю в умовах басейну. Ми радимо їх виконувати у день коли немає занять в басейні. По-перше таким чином буде застосовуватись безперервний підхід, дитина краще запам'ятовуватиме рухи. По-друге ми уникнемо перенавантаження, адже для таких дітей ці вправи є достатньо складними.

Вправи для виконання в домашніх умовах

1. Взяти м'яч, що лежить на підлозі, підняти його над головою і опустити на теж місце. Повторити 5--8 р.

2. В.П. -- сидячи на стільці, руки витягнуті, в руках м'яч. Праву руку з м'ячем відвести в сторону. Зробити те саме в іншу сторону. Повторити 5-8 р.

3. В.П. -- сидячи на стільці, руки з м'ячем витягнуті над головою. Опустити руки з м'ячем вперед. Зробити те саме, тільки вже без м'яча. Потім руку з м'ячем відвести в сторону, а іншу руку -- вперед. Повторити 5--6 р.

4. В.П. -- о. с. Згинання та розгинання пальців рук. Варіанти виконання: руки тримати долонями вгору, вниз, стискати одночасно обидві руки, по черзі праву і ліву. Повторити 10--20 р.

5. В.П. -- лежачи на животі. Виконуємо за допомогою згинання -- розгинання в гомілковостопному суглобі, притримуючи його однією рукою. Повторити 5--6 р.

6. В.П. -- лежачи на животі. Права нога зігнута в колінному суглобі. Інструктор (батько або

7. мати) тримає ногу дитини за гомілку і притискає п'яту до сідниці так, щоб підняти стегно від підлоги. Теж з лівою ногою. Повторити 5--6 р.

8. В.П. -- лежачи на животі. Обидві ноги зігнуті в колінних суглобах. Інструктор тримає стопи дитини і намагається притиснути їх до підлоги. Повторити 5--6 р.

9. В.П. -- лежачи на животі. Руки зігнуті в ліктьових суглобах. Згинання правої ноги в коліні і підтягування до ліктя правої руки. Теж з лівою ногою. Повторити 5--6 р.

10. В.П. -- лежачи на животі. Ноги дитини зігнуті в колінних суглобах. Однією рукою інструктор тримає обидві ноги за гомілку, іншу кладе на спину дитини. Відводить ноги вправо, вліво прогинаючи в області попереку. Повторити 5--6 р.

Аналіз загальної та спеціальної науково-методичної літератури показав, що для покращення рухових навичок у дітей з ДЦП фахівцями постійно здійснюються спроби максимально використати засоби фізичної культури та спорту. У свою чергу науковці підтверджують велику користь від відвідування занять в басейні у програмі реабілітації дітей з наслідками ДЦП. Вважаємо розроблений комбінований комплекс фізичних вправ на заняттях із плавання для дітей з ДЦП сприятиме покращенню рухових навичок, а вправи, які необхідно виконувати вдома прискорять цей процес. Подальшого дослідження потребує визначення ефективності розробленого комплексу.

Список літератури

плавання опорний церебральний параліч

1. Босько В.М. Навчання техніці спортивних способів плавання дітей 8-10 років з ураженнями опорно-рухового апарату (на прикладі дитячого церебрального паралічу) : дис. на здобуття наук. ступеня канд. наук з фіз. вих. і спорту : спец. 24.00.01. Харків, 2018. 232 с.

2. Велитченко В.К. Физкультура для ослабленных детей. Москва, 1989. 109 с.

3. Винник Джозеф П. Адаптивное физическое воспитание и спорт. Киев, 2010. 608 с.

4. Кравцова Л.Н., Мускаева Е.А., Чечетина С.В. Методические рекомендации для занятий с детьми с ДЦП в домашних условиях. Екатеринбург, 2017. 45 с.

5. Методика обучения плаванию детей с заболеванием ДЦП. URL: http://vkr.pspu.ru/uploads/7720/Dyildin_vkr.pdf(дата звернення: 09.08.2019).

6. Морозова Т.Н. Оздоровительное плавание -- комплексное физическое развитие детей с ДЦП. Открытый педагогический форум «Новая школа».URL: http://forum.schoolpress.ru/article/98/849(дата звернення: 19.05.2019).

7. Мукина Е.Ю., Дерябина Г.И., Лернер В.Л. Занятия плаванием коррекционно-оздоровительной направленности в адаптивной физической рекреации детей с последствиями детского церебрального паралича. Вестник ТГУ. 2013. № 9. С. 178-184.

Размещено на Allbest.ru