Лечение детей с хроническим гастродуоденитом с применением минеральной воды санатория "Ува"
Описание многогранности патогенетических механизмов повреждения гастродуоденальной зоны, высокого риска хронизации и утяжеления заболеваний, что вызывают необходимость проведения комплексной терапии, включающей применение питьевой бальнеотерапии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.03.2020 |
| Размер файла | 81,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Лечение детей с хроническим гастродуоденитом с применением минеральной воды санатория "Ува"
Р.Н. Ямолдинов
Е.Ю. Аполонская
К числу наиболее часто встречающихся заболеваний детского возраста относятся хронические болезни органов пищеварения, ведущее место в структуре которых занимает хронический гастродуоденит. Многогранность патогенетических механизмов повреждения гастродуоденальной зоны, высокий риск хронизации и утяжеления заболеваний диктуют необходимость проведения комплексной терапии, включающей медикаментозные и немедикаментозные средства; среди последних существенное место отводится питьевой бальнеотерапии.
В Удмуртской Республике, в поселке Ува выведена питьевая слабо щелочная сульфатно-натриево-кальциевая минеральная вода средней минерализации. бальнеотерапия гастродуоденальный вода
Химическая формула воды:
По физическим свойствам вода характеризуется как бесцветная, прозрачная, на вкус несколько солоноватая, без запаха.
Доказана высокая эффективность увинской минеральной воды при патологии билиарного тракта как у взрослых [2], так и у детей [1], а также при хронических заболеваниях кишечника [3].
Химический состав воды предположил возможность применения ее для лечения детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта.
Целью исследования явились обоснование и оценка эффективности методик лечения детей с хроническим гастродуоденитом с применением минеральной воды.
Обследовано 115 больных. Патология верхних отделов пищеварительного тракта верифицирована результатами эзофагогастродуоденофиброскопии, по показаниям с прицельной биопсией и морфологическим исследованием биоптата. Секреторную функцию желудка оценивали по показаниям внутрижелудочной рН-метрии, проводимой при помощи аппарата "Гастроскан-5", а также фракционного желудочного зондирования с энтеральным (кофеин) и парентеральным (гистамин) стимуляторами. О моторной функции желудка судили по результатам электрогастрографии по М.А. Собакину, проводимой на аппарате ЭГС-4М. Ферментативную активность желудочного сока определяли по В.Н. Туголукову. О состоянии местных неспецифических факторов защиты судили по активности лизоцима, которую определяли в биологических жидкостях (желудочный сок, сыворотка крови) нефелометрическим методом по В.Г. Дорофейчук.
С целью повышения информативности внутрижелудочной рН-метрии, а также выработки оптимальных режимов питьевой бальнеотерапии вычисляли площадь защелачивания (S защел.) и индекс ощелачивания (I ощел.) в базальную фазу при однократном приеме минеральной воды в различных дозах (1-3 мл/кг массы тела) и температурных режимах (37-45 °С) по следующим формулам:
Где:
- разница между временем окончания ответа рН и временем начала ответа рН
- разница между максимальным и исходным уровнем pH
Результаты исследования приведены в таблице.
Таблица. Режим приема
|
t мин. воды, доза |
S защел. |
p |
I ощел. |
р |
|
|
37 °С, 3 мл/кг |
25,86 ± 8,06 |
< 0,05 |
18,41 ± 6,01 |
< 0,05 |
|
|
37 °С, 1 мл/кг |
13,70 ± 4,19 |
> 0,05 |
15,82 ± 5,05 |
< 0,05 |
|
|
45 °С, 3 мл/кг |
21,29 ± 5,25 |
< 0,02 |
18,04 ± 5,94 |
< 0,05 |
|
|
45 °С, 1 мл/кг |
19,46 ± 4,47 |
< 0,02 |
17,42 ± 4,71 |
< 0,02 |
|
|
Кипяченая водопр. вода (контроль) |
7,04 ± 1,50 |
. |
3,87 ± 0,69 |
. |
Как видно из таблицы, наиболее выраженный ощелачивающий эффект увинской минеральной воды получен при назначении ее в дозе 3 мл/кг массы при t = 37 °С, что позволило считать этот режим оптимальным для лечения детей с хроническим гастродуоденитом с повышенной кислотообразующей функцией желудка.
Представляется важным, что у половины больных при приеме увинской минеральной воды через 50,8 ± 15,9 мин отмечался повторный подъем рН-метрической кривой, который продолжался от 30 до 80 мин (в среднем 49,4 + 15,3 мин), что можно трактовать как дуоденально-депрессорный эффект.
У больных с гипоацидностью стимулирующее влияние увинской минеральной воды на кислотообразующую функцию желудка выражалось в снижении рН в среднем с 5,25 ± 2,06 до 3,46 ± 1,38 (р > 0,05), проявлялось через 11,32 ± 10,14 мин и продолжалось в течение 42,0 ± 24,2 мин.
Динамические наблюдения за больными показали, что комплексное лечение с применением увинской минеральной воды позволило в большинстве случаев получить выраженный клинический эффект: исчезали самостоятельные боли, достоверно (р < 0,05) уменьшалась пальпаторная болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной области, улучшался аппетит, нормализовался стул, исчезали тошнота, изжога, отрыжка.
В результате курса лечения с использованием увинской минеральной воды у детей отмечена тенденция к нормализации секреторной функции желудка, повышению лизоцимной активности желудочного сока и сыворотка крови.
Анализ результатов электрогастрографии свидетельствует о тенденции к нормализации основных показателей (средняя амплитуда колебаний, средняя частота колебаний, соотношение средних амплитуд максимальных и минимальных колебаний) в процессе применения увинской минеральной воды у половины больных, причем положительная динамика отмечена уже на 14-й день лечения, что может служить обоснованием эффективности и краткосрочных курсов наряду с общепринятой длительностью курсов питьевой бальнеотерапии у детей.
Литература
1. Вейс Л.Е. Применение сульфатно-натриваево-кальциевой минеральной воды с санатория «Ува» в лечении детей с заболеваниями желчевыводящей системы: Автореф. дис. канд. мед. наук. - Ижевск, 2000. - 20с.
2. Горбунов Ю.В., Корепанов A.M. Лечение больных хроническим холециститом с гипомоторной дискинезией желчевыводящих путей в санатории // Вопросы курортологии. - 1997. - № 5. - С. 32-34.
3. Горбунов Ю.В., Корепанов A.M. Лечение больных с хроническими заболеваниями кишечника в бальнеологическом санатории // Вопросы курортологии. -1998. - № 2. - С. 18-20.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Характеристика минеральных элементов в питьевой воде. Экспериментальное выявление корреляционной зависимости между показателями минерального состава питьевой воды (жесткость, малое количество фтора) и наличием некоторых заболеваний населения Алтая.
курсовая работа [69,6 K], добавлен 24.01.2011Зубочелюстные аномалии: понятие и общая характеристика, причины и предпосылки развития, классификация. Принципы проведения ортодонтического лечения данной группы заболеваний полости рта, необходимость проведения комплексной терапии с раннего возраста.
презентация [295,0 K], добавлен 20.12.2014Первичная профилактика - предупреждение заболеваний пародонта. Выявление и лечение ранних стадий заболевания. Восстановление функции жевательного аппарата. Зависимость проведения профилактики от возраста пациента. Выявление и устранение факторов риска.
презентация [2,0 M], добавлен 10.02.2014Лечебное применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Эффект воздействия электромагнитных волн на биологические объекты. Лечение инфаркта миокарда и его осложнений. Применение КВЧ-терапии в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
реферат [134,8 K], добавлен 16.06.2011Причины развития воспалительных и дистрофических изменений в тканях полости рта. Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Изменение слизистой оболочки полости рта с хроническим гастродуоденитом, холециститом. Вирусные гепатиты и язвенный колит.
презентация [791,8 K], добавлен 28.11.2016Эпидемиологическое значение воды, ее химический состав и влияние на здоровье населения. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Гигиеническая характеристика и санитарная охрана источников водоснабжения. Методы улучшения качества питьевой воды.
реферат [36,5 K], добавлен 24.12.2010Терапия гипертонической болезни с позиции стандартов лечения. Фармакотерапия заболеваний сердечно–сосудистой системы на примере дисциркуляторной энцефалопатии и почечной недостаточности. Фармакоэкономический анализ гипотензивных лекарственных средств.
курсовая работа [866,3 K], добавлен 12.12.2011Происхождение лечебных минеральных вод, их группы и уникальный химический состав. Назначение курсов питьевой минеральной воды и ее физиологическое действие на организм. Показания и противопоказания для применения локальной криотерапии и холодолечения.
контрольная работа [30,6 K], добавлен 22.03.2011Использование лекарственных растений для профилактики и в комплексной терапии заболеваний кожи. Описание химического состава, фармакологические свойства растений, применение их в дерматологии. Выбор метода лечения в зависимости от стадии болезни.
учебное пособие [427,2 K], добавлен 15.02.2017Коммунальная стоматология и система профилактики кариозных поражений твердых тканей зуба. Изучение воздействия фтора и его соединений на твердые ткани зуба человека. Аспекты фторирования питьевой воды как метода профилактики стоматологических заболеваний.
реферат [27,7 K], добавлен 07.07.2015Оксигенотерапия – метод лечения заболеваний с применением кислорода. Способы осуществления кислородной терапии при естественном дыхании и искусственной вентиляции лёгких. Описание ингаляции через носовые катетеры. Показания и противопоказания терапии.
презентация [381,3 K], добавлен 13.12.2014Основные принципы интенсивной терапии. Выбор стратегии и тактики лечения. Выделение зон первичного и вторичного повреждения. Оценка состояния внутричерепного давления. Лечение церебрального вазоспазма. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений.
реферат [25,5 K], добавлен 24.11.2009Изменения в полости рта при заболеваниях органов системы пищеварения, жалобы пациентов на зуд и боль в полости рта. План лечебно-профилактических мероприятий у больных с гастродуоденальной патологией с учетом факторов риска стоматологических заболеваний.
презентация [194,8 K], добавлен 08.02.2017Удивительные свойства воды. Роль воды в жизни человека. Питьевой режим и баланс воды в организме. Источники загрязнения питьевой воды. Способы очистки воды. Характеристика бальнеологических ресурсов Беларуси. Важнейшие минеральные источники страны.
реферат [193,4 K], добавлен 16.09.2010Изучение проблемы лечения заболеваний органов дыхания. Описание повышения эффективности терапии и минимизации побочных эффектов лекарственных средств с помощью ингаляционной терапии. Превращение раствора лекарственного средства в аэрозоль небулайзером.
презентация [6,6 M], добавлен 03.07.2015Анализ патогенетических факторов экссудативного среднего отита (ЭСО). Изменения мукоцилиарной системы. Основные стадии развития ЭСО. Характеристика детей, прошедших обследование и лечение. Диагностические исследования, особенности лечения заболевания.
презентация [5,8 M], добавлен 01.03.2016Разновидности гингивитов, признаки пародонтита. Виды физиотерапевтического лечения. Основы бальнеотерапии при воспалительных заболеваниях тканей пародонта. Парафинотерапия, лечение грязями. Светолечение, лазерная, аэрозольная терапия при пародонтозе.
презентация [2,7 M], добавлен 02.07.2014Клиническая группировка бронхитов у детей. Формы острого бронхита у людей. Этиология и предрасполагающие факторы. Патогенез и клиническая картина. Лечение, вынесение дифференциального диагноза. Классификация пневмоний, диагностика и принципы их терапии.
презентация [160,3 K], добавлен 24.04.2014Анализ и история применения чаги в лечении и профилактике раковых заболеваний, рецепты приготовления различных лекарственных форм из нее. Особенности применения народной медицины в медикаментозном лечении рака. Характеристика комплексной терапии рака.
реферат [22,0 K], добавлен 03.05.2010Микробиологические показатели безопасности для питьевой воды из источников централизованного водоснабжения. Отбор проб питьевой воды. Приготовление растворов и реактивов. Определение общего числа микроорганизмов, образующих колонии на питательном агаре.
отчет по практике [59,3 K], добавлен 01.07.2015
