Морфология

Кишечная лямблия представляет собой микроскопический простейший паразит, встречающийся в организме «хозяина» в двух формах. Трофозоид - это мобильная стадия паразита. Это билатеральный симметричный организм с двумя ядрами и четырьмя парами ворсинок, как у жгутиковых. Трофозоиды живут и размножаются в кишечном тракте собаки. Однако, они не могут долго жить вне организма «хозяина». И наоборот, форма цист гораздо устойчивее. Цисты лямблий в окружающей среде сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, особенно в прохладной и влажной среде.

Эпизоотология

Лямблиоз распространен повсеместно. Цисты лямблий хорошо сохраняются во внешней среде, в зависимости от влажности и окружающей температуры - до месяца. Заражение происходит через корм или воду, контаминированные цистами. Лямблии также вызывает хроническую диарею у человека. Животные могут быть резервуаром инвазии для человека. Препатентное время составляет около 6 дней. Лямблии хоть и не проникают в слизистую кишечника, однако повреждают микроворсинки, нарушают ферментативную деятельность и всасывание в кишечнике. Они способствуют развитию вторичного дисбактериоза. В ходе исследований 480 проб кала домашних собак и кошек в период с ноября 2007 г. по апрель 2008 г. были обнаружены следующие паразиты: цисты лямблий - в 240 пробах (50%), яйца различных гельминтов - в 50 пробах (10%), одновременно яйца гельминтов и цисты лямблий - в 17 пробах (4%). Таким образом, у 64% домашних собак и кошек (307 пациентов) в фекальных массах были выявлены паразиты желудочно-кишечного тракта, а 70% животных составили особи в возрасте от 2 месяцев до 1,5 лет

Симптоматика и клинические признаки

Наличие или отсутствие симптомов недостаточно для подтверждения или исключения лямблиоза. У большинства собак с явным лямблиозом нет никаких внешних симптомов. Если же симптомы есть, они, как правило, различны по своему проявлению и интенсивности. «Классическими» симптомами лямблиоза у собак является диаррея с мягким, как «коровья лепешка», стулом. Слизи или крови при этом, обычно, не наблюдается. У животных может наблюдаться метеоризм и периодическая рвота с желчью. Некоторые животные могут даже потерять вес, но потеря аппетита бывает редко.

Патогенез

Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов. Внедрение в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности. Нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчных путей. Снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте. Продолжительная деятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.

Диагностика

кишечный лямблия клинический эпизоотология лечение

Единственно точным методом диагностики лямблиоза у собак является обнаружение цист или трофозоидов в фекалиях животного. Хотя можно обратиться к эндоскопии для получения образцов непосредственно из тонкого кишечника животного, этот метод считается слишком инвазивным для повседневного применения. Вместо этого, ветеринар обычно прибегает к анализу мазков. Этот анализ состоит в том, что небольшое количество свежего стула смешивается с солевым раствором и наносится на предметное стекло. Стекло помещается под микроскоп и исследуется на наличие трофозоидов. При всей простоте этого анализа его чувствительность далеко не абсолютна. Можно легко пропустить инфекцию, если полагаться только на анализ мазка, так как микроорганизмы появляются в стуле периодически. Поэтому нельзя исключить лямблиоз, руководствуясь лишь отрицательным результатом анализа фекального мазка. Если подозрения на лямблиоз остаются и после отрицательного фекального мазка, то для подтверждения диагноза проводят либо анализ с плавучим сульфатом цинка, либо иммунологический анализ.

Фекальная взвесь представляет собой технику обнаружения паразитов, которая широко используется в современной ветеринарной практике. Обычно небольшое количество стула смешивается с плавучим раствором (обычно сульфатом магнезии, нитратом соды) в специальном контейнере. После смешивания контейнер накрывают пленкой на 5-10 минут, чтобы «поймать» яйца паразитов, которые могут всплыть. После этого пленку помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом.

К сожалению, стандартная техника всплывания не подходит для обнаружения лямблий. Цисты либо не всплывают, либо слишком изменяются и не распознаются при использовании стандартных растворов для всплывания. Поэтому, для точного обнаружения лямблий в качестве раствора для всплывания используется сульфат цинка. Кроме того, образцы должны пройти центрифугирование, чтобы цисты сконцентрировались, и их можно было обнаружить. Цисты лямблий не всплывают сами по себе, даже в сульфате цинка. При правильной технике выполнения анализ с сульфатом цинка и центрифугированием является диагностически точным. Он также может обнаружить и других распространенных паразитов. Однако, возможна некоторая степень человеческой ошибки в том случае, если врач, делающий анализ, не привык определять лямблии, так как их можно легко спутать с дрожжами или поллинозами. Основным недостатком использования техники сульфата цинка является многократность анализов, необходимая для максимальной точности обнаружения лямблий. Как уже упоминалось выше, лямблии появляются периодически. Поэтому, для успешного их обнаружения необходимо по меньшей мере 3 образца стула, собранного с интервалом в 7-10 дней. Исследования показали, что эффективность обнаружения паразита при использовании одного образца составляет 76%, а когда исследуются три образца, взятые с интервалом в 7-10 дней, эффективность анализа возрастает до 96%.

С появлением анализа ProSpecT ELISA стало возможным обнаруживать лямблий иммунологическим методом. В этом анализе используются специальные химические методы для обнаружения в стуле соединения, называемого Специфическим Антигеном Лямблий (САЛ). Специфический Антиген Лямблий представляет собой гликопротеин, выделяемый паразитом в больших количествах при размножении в кишечном тракте «хозяина». Таким образом, САЛ присутствует только при наличии жизнеспособных организмов в кишечном тракте «хозяина». Анализ с всплыванием позволяет обнаружить цисты только в том случае, если в момент забора материала они выделялись в стул. А поскольку иммунологический анализ ищет только «маркеры», оставляемые микроорганизмом, он способен обнаружить организм, когда он невидим глазу. В результате повышается точность и уменьшается количество ложноотрицательных результатов.

Лечение

У собак отмечается средняя эффективность метронидазола, по имеющимся данным в 67% случаев. Считают, что он эффективен и у кошек; однако, у собак иногда наблюдается неблагоприятное влияние на нервную систему при превышении рекомендуемой дозы 50 мг/кг/сут перорально в течение 5-10 дней. Альбендазол (25 мг/кг/12 ч перорально в течение 5 дней) также эффективен, но у некоторых животных может вызвать лейкопению, и его не следует применять на ранних сроках беременности. Фенбендазол эффективен как у собак, так и у кошек, если его применять в дозировке 50 мг/кг/сут перорально в течение 3-5 дней.

Контроль за внешней средой очень важен в питомнике или в доме, где живет несколько собак. Владелец должен делать все возможное, чтобы избежать фекального заражения. Дворы и дорожки должны убираться минимум раз в день. Все моющиеся поверхности должны мыться и дезинфицироваться. Для уничтожения цист лямблий лучше всего пользоваться продуктами с четвертным аммонием. Но прежде, чем его использовать, необходимо убрать все органические загрязнения, иначе эффекта не будет. Для ковровых поверхностей можно проводить паровую чистку.

Все животные с положительным результатом анализов должны быть изолированы от остальных и получать лечение фенбендазолом до тех пор, пока не освободятся от цист. Животных необходимо купать, чтобы на шерсти не оставалось фекалий, особенно при диаррее. Цисты очень хорошо цепляются за шерсть инфицированных животных. Если их не удалять, они могут служить источником повторного заражения. Все люди, контактирующие с инфицированными животными, должны мыть руки после контактов до тех пор, пока цисты не перестанут выделяться.

Профилактика

Перечисленные выше общегигиенические принципы могут предотвратить вспышку заболевания. Вновь приобретенные собаки не должны попадать домой или в питомник до тех пор, пока они не освободятся от паразитов. По возможности, следует избегать контактов собак с ручьями, прудами, озерами. К счастью, должная фильтрация воды предотвращает попадание лямблий в питьевую воду. Но даже современные системы очистки воды несовершенны. Заражение возможно при резком переполнении системы (например, после сильного ливня). И, наконец, следует предпринять все меры для предотвращения стресса и сопутствующих заболеваний в доме или в питомнике, где находятся животные. Животных не следует перевозить, и их диета должна быть постоянной.

Вакцинация от лямблиоза у собак доступна, но, поскольку инфекция легко диагностируется и лечится, и у многих инфицированных собак она протекает бессимптомно, достоинство вакцинации против лямблиоза не было убедительно доказано. В действительности вакцина не предотвращает инфекцию, а лишь уменьшает выделение трофозоидов или цист, поэтому стандартная вакцинация против Giardia не рекомендуется для домашних собак. Вакцина может найти применение в питомниках, где много собак содержатся в тесном соседстве друг с другом.

Заключение

Хотя прогноз на выздоровление инфицированной собаки, обычно, благоприятный, зачастую, избавиться от лямблий бывает очень трудно. Таким образом, своевременная профилактика - лучший способ борьбы с лямблиозом.

Список литературы

1. Догель В.А., Общая паразитология, Л., 1962

2. «Ветеринарная паразитология» Г.М. Уркхарт, Дж. Эрмур, Дж. Дункан. Аквариум, 2000 г.

Размещено на allbest.Ru